Los mejores medicamentos para tratar la diarrea en la enfermedad de Crohn
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La diarrea es un síntoma común de la enfermedad de Crohn. Existen varios medicamentos antidiarreicos que una persona con enfermedad de Crohn puede usar para tratar los episodios agudos de diarrea.
La enfermedad de Crohn causa inflamación a largo plazo del tracto digestivo y generalmente afecta el final del intestino delgado o el comienzo del colon. Los síntomas comunes de la enfermedad de Crohn incluyen:
- Diarrea
- dolor de estómago
- sangrado rectal
- pérdida de peso involuntaria
- fatiga
- fiebre
Las personas con enfermedad de Crohn pueden encontrar que la diarrea es un síntoma particularmente preocupante. Puede aparecer inesperadamente e interferir significativamente con las actividades diarias. Si no se trata, la diarrea también puede provocar complicaciones de salud graves, como deshidratación grave.
En este artículo, analizamos diferentes tratamientos con medicamentos antidiarreicos para personas con enfermedad de Crohn junto con algunos consejos generales para controlar la diarrea.
Medicamentos de venta libre para la diarrea
Las personas pueden comprar varios tratamientos para la diarrea sin receta (OTC) en las farmacias. A continuación se muestran algunos ejemplos:
Loperamida
Crédito de la imagen: Kristoferb, 2010
La loperamida es un tratamiento de venta libre común para la diarrea a corto plazo. El medicamento actúa reduciendo el agua en los intestinos y ralentizando las deposiciones. La loperamida se puede usar para controlar la diarrea en curso o reducir la cantidad de líquido en personas con ileostomías.
La loperamida es un medicamento oral que se presenta en forma de tabletas, cápsulas y líquido. Un médico también puede recetar loperamida.
Los médicos generalmente no recomiendan tomar loperamida a largo plazo, ya que puede aumentar el riesgo de que una persona desarrolle megacolon, donde el colon se hincha o se desarrolla una obstrucción intestinal.
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) también advierte que tomar más de la dosis recomendada de loperamida puede causar problemas cardíacos peligrosos o incluso la muerte.
Las personas deben hablar con su médico antes de tomar loperamida si tienen antecedentes de latidos cardíacos lentos o irregulares.
La FDA afirma que la loperamida es segura cuando se toma correctamente.
Cáscara de psyllium
La cáscara de psyllium, también conocida como cáscara de ispaghula, es un laxante formador de masa que puede ayudar a tratar la diarrea leve.
La cáscara de psyllium está ampliamente disponible y es un tipo de fibra que actúa absorbiendo agua en los intestinos, lo que espesa las heces y ralentiza su paso a través de los intestinos.
La cáscara de psyllium a menudo se presenta en forma de polvo que una persona mezcla con agua y luego bebe. Las personas también pueden usar este medicamento para tratar el estreñimiento.
Cuando se usa psyllium para tratar la diarrea, es importante evitar los productos que también contienen laxantes.
La cáscara de psyllium está disponible para comprar en farmacias, tiendas de salud y en línea.
Subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol)
El subsalicilato de bismuto, más comúnmente conocido por su nombre comercial Pepto-Bismol, es un remedio común de venta libre para personas con diarrea y está disponible en tabletas masticables, cápsulas o en forma líquida.
Este medicamento actúa reduciendo la cantidad de líquido que absorben los intestinos y reduciendo la inflamación. El subsalicilato de bismuto también tiene propiedades antiácidas que pueden ayudar con las náuseas, la acidez y el malestar estomacal.
El uso de este medicamento puede provocar temporalmente que las heces o la lengua de una persona se oscurezcan. Estos efectos secundarios son inofensivos y generalmente desaparecen unos días después de suspender el subsalicilato de bismuto.
El subsalicilato de bismuto está disponible para comprar en farmacias, tiendas de salud y en línea.
Medicamentos recetados para la diarrea.
Cuando una persona con enfermedad de Crohn visita a su médico por diarrea, es posible que le den un medicamento recetado para tratar los síntomas.
Colesevelam
Colesevelam es un tipo de fármaco conocido como secuestrante de ácidos biliares. Estos medicamentos tratan la diarrea regulando la cantidad de ácido biliar en el sistema digestivo.
Los ácidos biliares ayudan al cuerpo a digerir los alimentos. Sin embargo, en algunas personas con enfermedad de Crohn, particularmente en aquellas a las que se les ha extirpado parte del intestino delgado, los ácidos biliares pueden acumularse en el intestino y causar diarrea.
Un pequeño estudio de 2014 investigó la efectividad del colesevelam para tratar la diarrea en personas con enfermedad de Crohn. Los participantes que tomaron colesevelam vieron una mejora significativa en los síntomas después de 4 semanas en comparación con los que recibieron un placebo.
Colesevelam es un medicamento recetado que viene en forma de tabletas.
Difenoxilato
El difenoxilato es un opioide sintético que trata la diarrea al ralentizar el paso de las heces a través de los intestinos.
Los médicos suelen recetar difenoxilato en combinación con medidas de reemplazo de líquidos y electrolitos para tratar a las personas con diarrea grave.
El difenoxilato viene en tabletas y en forma líquida y solo está disponible con receta médica.
Debido a que el difenoxilato puede volverse adictivo, los fabricantes lo combinan con atropina para causar efectos secundarios desagradables si una persona toma demasiado medicamento. Por lo tanto, es esencial seguir cuidadosamente las instrucciones del médico al tomar difenoxilato.
Sulfato de codeína
La codeína es un medicamento recetado que los médicos suelen recetar para tratar a las personas con dolor o tos. A veces también lo prescriben para tratar la diarrea a corto plazo.
La codeína es un opioide y puede ayudar a tratar la diarrea porque ralentiza el paso de las heces a través de los intestinos.
Al igual que con otros opioides, la codeína puede volverse adictiva, por lo que es esencial que las personas sigan las instrucciones de su médico al tomar este medicamento.
Los efectos secundarios de la codeína pueden incluir sequedad de boca, náuseas y somnolencia.
Consejos generales para controlar la diarrea
Hable con un médico antes de comenzar los tratamientos de venta libre para la diarrea, ya que el uso principal de estos medicamentos generalmente no está destinado a personas con enfermedad de Crohn.
Además, es posible que las personas deseen verificar que estos medicamentos de venta libre no tengan interacciones negativas con otros que estén tomando para su afección.
Durante los episodios de diarrea, es fundamental mantenerse bien hidratado y beber mucha agua. La deshidratación, cuando no se trata adecuadamente, puede volverse grave e incluso llevar a la hospitalización.
Es necesario beber mucha agua para asegurar una hidratación adecuada. También es importante reponer los electrolitos bebiendo caldos o jugos bajos en azúcar y bebidas deportivas. Las personas deben evitar la cafeína y el alcohol, ya que pueden estimular los intestinos y empeorar la diarrea.
Los cambios en la dieta pueden ayudar a reducir o prevenir la diarrea en personas con enfermedad de Crohn. Estos ajustes pueden incluir:
- evitando los alimentos ricos en fibra
- evitando bebidas gaseosas, como refrescos y cola
- llevar un diario para identificar y evitar los alimentos que desencadenan o empeoran la diarrea
- comer con más frecuencia pero con porciones más pequeñas
Un médico o dietista también puede recomendar y brindar apoyo para dietas específicas que pueden ayudar con los síntomas de una persona.
Quitar
La diarrea es un síntoma común pero problemático de la enfermedad de Crohn. Existe una variedad de tratamientos con medicamentos recetados y de venta libre que una persona puede tomar para tratar la diarrea a corto plazo. Sin embargo, es importante que las personas con enfermedad de Crohn hablen con un médico antes de comenzar a tomar cualquier medicamento de venta libre.
Durante los episodios de diarrea, también es fundamental beber muchos líquidos y reponer los electrolitos perdidos. Para algunas personas, los cambios en la dieta pueden ayudar a reducir o prevenir la diarrea u otros síntomas de la enfermedad de Crohn.
Q:
Cuando una persona con enfermedad de Crohn experimenta diarrea, ¿cuál es la mejor opción de tratamiento y cuándo debe consultar a su médico?
A:
El mejor tratamiento es aquel que usted y su médico determinen que funciona para usted individualmente. Puede significar probar diferentes enfoques y también puede depender de la gravedad de su enfermedad.
Es importante controlar el síntoma de la diarrea para prevenir la deshidratación, el desequilibrio electrolítico y la pérdida de peso. Comience hablando con su médico sobre lo que debe o no debe probar. Pregúntele a su médico acerca de las interacciones entre los medicamentos recetados y los remedios homeopáticos o de venta libre.
La conclusión es que debe consultar a su médico por una diarrea continua que no responde a los medicamentos de venta libre o que causa sangre en las heces, fiebre inexplicable o pérdida de peso.
Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
