La presión arterial en los 30 y 40 años tiene un impacto duradero en la salud del cerebro
Un nuevo estudio siguió a adultos desde mediados de los 30 hasta principios de los 70. Muestra una asociación entre los cambios en la presión arterial en la edad adulta temprana y la mediana edad y los cambios cerebrales al final del estudio.
La presión arterial alta o hipertensión es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular y enfermedad renal.
Con alrededor del 15-20% de nuestra sangre yendo al cerebro, el Instituto Nacional del Envejecimiento (NIA), parte de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), explica que “el flujo sanguíneo que mantiene el cerebro sano puede, si se reduce o bloqueado, dañar este órgano esencial ".
Un estudio reciente, que Noticias médicas hoy presentado a principios de este mes, indica que el tratamiento intensivo de la presión arterial en la mediana edad, o la reducción de la presión arterial sistólica a menos de 120 milímetros de mercurio (mm Hg), está relacionado con menos lesiones de materia blanca en el cerebro en la edad adulta.
Las lesiones de la sustancia blanca son un signo de daño en los vasos sanguíneos del cerebro y son un signo distintivo del envejecimiento y un factor de riesgo de deterioro cognitivo.
En el Reino Unido, el control de rutina de la presión arterial comienza alrededor de los 40 años.
Sin embargo, los investigadores del University College London en el Reino Unido y sus colegas sugieren que esto debería comenzar antes. Basan este punto de vista en los hallazgos de su último estudio sobre los efectos a largo plazo de la presión arterial en la salud del cerebro.
Cambios en la presión arterial
El Dr. Jonathan M. Schott, profesor de neurología clínica y neurólogo consultor, es el autor del estudio de la tercera edad. El equipo publicó sus hallazgos en The Lancet Neurology.
El Dr. Schott y sus colegas utilizaron datos de 502 personas del conjunto de datos Insight 46, un estudio de neurociencia que forma parte de la Encuesta Nacional de Salud y Desarrollo del Consejo de Investigación Médica del Reino Unido, un gran estudio de cohorte de nacimientos de personas nacidas en el Reino Unido en 1946.
El equipo midió la presión arterial de todos los participantes cuando tenían 36, 43, 53, 60-64 y 69 años. Ninguno de los voluntarios tenía demencia cuando se les escaneó el cerebro utilizando imágenes de PET-MRI alrededor de los 70 años de edad.
Los resultados mostraron que entre los 36 y los 43 años, así como entre los 43 y los 53, hubo una asociación entre aumentos mayores de lo normal en la presión arterial y un volumen cerebral más pequeño más adelante en la vida.
En aquellos con mayores cambios de presión arterial entre los 36 y los 43 años, también hubo evidencia de un volumen más pequeño del hipocampo a los 70 años.
El Dr. Schott también encontró una asociación entre tener presión arterial alta a los 53 años de edad y un aumento del 7% en las lesiones de la sustancia blanca en el cerebro en el momento de las exploraciones cerebrales.
De manera similar, pudo relacionar un aumento mayor de lo esperado en la presión arterial entre las edades de 43 y 53 años con un aumento del 15% en las mismas lesiones.
Sin embargo, el equipo no encontró ningún efecto de la presión arterial sobre la capacidad cognitiva o la beta-amiloide, ambas características de la enfermedad de Alzheimer.
Controle la presión arterial "incluso antes de la mediana edad"
"Nuestra investigación se basa en la evidencia existente en torno al papel de la presión arterial y la patología cerebral posterior", comenta el Dr. Schott sobre los hallazgos.
“Descubrimos que la presión arterial más alta y en aumento entre las edades de 36 y 53 tenía las asociaciones más fuertes con un volumen cerebral más pequeño y aumentos en las lesiones cerebrales de la materia blanca en la vida posterior”, continúa. "Especulamos que estos cambios pueden, con el tiempo, resultar en una disminución de la función cerebral, por ejemplo, deficiencias en el pensamiento y el comportamiento, por lo que se defiende la necesidad de apuntar a la presión arterial en la mediana edad, si no antes".
En un comentario adjunto, Lenore J Launer, investigadora principal del Laboratorio de Epidemiología y Ciencias de la Población del NIA, escribe:
"Aunque existen varios esfuerzos traslacionales importantes para comprender más completamente la complejidad de los resultados cognitivos relacionados con la presión arterial, es poco probable que la asociación entre la presión arterial y la patología vascular cerebral sea un hallazgo casual".
“Millones de personas tienen una presión arterial no saludable. Se debe prestar atención inmediata a los esfuerzos para controlar la presión arterial a través de servicios clínicos e intervenciones de salud pública, y para aliviar las barreras para la entrega y aceptación de estos mensajes de salud pública ”.
Lenore J Launer
“Dado que los aumentos en la presión arterial y la presión arterial más alta entre las edades de 36 y 53 parecen tener un efecto perjudicial sobre la salud del cerebro en la vejez, estos hallazgos refuerzan la necesidad de monitorear la presión arterial incluso antes de la mediana edad”, concluye el co- la autora Josephine Barnes.
