Depresión durante el período: todo lo que necesita saber
Es común sentirse deprimido antes y durante el período menstrual. Los expertos creen que estos cambios emocionales ocurren como resultado de la fluctuación de los niveles hormonales.
La mayoría de las personas que menstrúan experimentarán algunos síntomas del síndrome premenstrual (SPM), incluidos cambios de humor y dolores de cabeza.
Sin embargo, algunas personas pueden desarrollar síntomas más graves, como depresión e ira. Las hormonas también pueden hacer que las personas sientan náuseas durante su período.
Los síntomas graves del síndrome premenstrual pueden indicar otra afección, que se denomina trastorno disfórico premenstrual (TDPM). Además, las condiciones de salud mental existentes pueden empeorar temporalmente durante un período menstrual.
En este artículo, exploramos por qué algunas personas se sienten deprimidas durante un período. También enumeramos los remedios caseros y las opciones de tratamiento.
Por qué las hormonas afectan el estado de ánimo
Los cambios hormonales durante la segunda mitad del ciclo menstrual, denominada fase lútea, pueden provocar un estado de ánimo bajo e irritabilidad en algunas personas.
Después de la ovulación, que ocurre a mitad del ciclo, los niveles de hormonas sexuales femeninas, estrógeno y progesterona, comienzan a descender.
Los niveles crecientes y decrecientes de estas hormonas pueden afectar las sustancias químicas del cerebro llamadas neurotransmisores.
Ejemplos de estos neurotransmisores son la serotonina y la dopamina, que son sustancias químicas que influyen en el estado de ánimo, el sueño y la motivación.
Los niveles bajos de serotonina y dopamina pueden causar:
- tristeza
- ansiedad
- irritabilidad
- problemas para dormir
- los antojos de alimentos
Todos estos son síntomas comunes de PMS y PMDD.
Cuando los niveles de estrógeno y progesterona comienzan a aumentar nuevamente unos días después del inicio de un período, estos síntomas suelen desaparecer.
A pesar de la conexión entre los neurotransmisores y las hormonas sexuales, todavía no está claro por qué algunas personas desarrollan PMS o PMDD cuando otras no.
Las investigaciones indican que los niveles de progesterona y estrógeno son similares entre las personas que desarrollan un trastorno premenstrual y las que no.
Por lo tanto, los expertos especulan que las diferencias genéticas pueden hacer que algunas personas sean más sensibles que otras a los cambios en los niveles hormonales y la influencia de estas hormonas en el cerebro.
Trastornos del estado de ánimo relacionados con la menstruación
El síndrome premenstrual y el síndrome disfórico premenstrual son tipos de trastornos del estado de ánimo relacionados con la menstruación. Un período también puede hacer que una condición de salud mental existente empeore temporalmente.
Síndrome premenstrual
El síndrome premenstrual causa síntomas tanto físicos como emocionales. Estos síntomas pueden comenzar en cualquier etapa entre el final de la ovulación y el comienzo del período menstrual.
Los expertos estiman que hasta el 75% de las mujeres que menstrúan experimentan algún tipo de síndrome premenstrual.
Los síntomas del síndrome premenstrual pueden variar mucho. Algunas personas pueden tener síntomas muy leves, mientras que los que otros experimentan son debilitantes.
El síndrome premenstrual puede causar:
- achaques
- acné
- ansiedad
- hinchazón
- episodios de llanto
- sensibilidad en los senos
- cambios en el apetito
- estreñimiento o diarrea
- estado de ánimo deprimido
- fatiga
- dolores de cabeza
- irritabilidad y enojo
- falta de concentración
- dificultades para dormir
PMDD
El PMDD es una forma más grave de síndrome premenstrual. El TDPM puede afectar del 3 al 8% de las personas con ciclos menstruales.
Los síntomas son tan graves que afectan las actividades diarias de la persona y, a veces, sus relaciones con los demás.
Los síntomas de PMDD incluyen:
- depresión severa, ansiedad e irritabilidad
- ataques de pánico
- cambios de humor severos
- episodios frecuentes de llanto
- pérdida de interés en actividades y otras personas
La ideación o los intentos suicidas son un posible síntoma del TDPM. Según la Asociación Internacional de Trastornos Premenstruales (IAPMD), se estima que el 15% de las mujeres con TDPM intentarán suicidarse en su vida. Las personas transgénero tienen un riesgo aún mayor.
Prevención del suicidio
- Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesión, suicidio o lastimar a otra persona:
- Llame al 911 o al número de emergencia local.
- Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
- Retire cualquier arma, medicamento u otros objetos potencialmente dañinos.
- Escuche a la persona sin juzgar.
- Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 1-800-273-8255.
El TDPM también comparte muchos síntomas con el síndrome premenstrual, que incluyen:
- achaques
- acné
- hinchazón
- sensibilidad en los senos
- estreñimiento o diarrea
- fatiga
- los antojos de alimentos
- dolores de cabeza
- falta de concentración
- dificultades para dormir
Exacerbación premenstrual
Los cambios hormonales antes de un período pueden empeorar los síntomas de una afección de salud mental existente. Este efecto se conoce como exacerbación premenstrual.
Los trastornos comunes que pueden coexistir con el síndrome premenstrual incluyen:
- trastorno bipolar
- depresión
- trastorno depresivo persistente (trastorno distímico)
- trastorno de ansiedad generalizada
- trastorno de pánico
La investigación sugiere que la depresión tiende a ser más prevalente entre las personas con síndrome premenstrual que entre las personas sin esta afección.
Qué hacer
Las personas que experimentan depresión durante su período deben hablar con su médico.
Hay varios tratamientos disponibles para la depresión, el síndrome premenstrual y el síndrome disfórico premenstrual. Las opciones van desde remedios caseros hasta medicamentos.
Puede ser útil hacer un seguimiento de los síntomas antes y durante el período menstrual para ayudar al médico a confirmar un diagnóstico y crear un plan de tratamiento.
Las personas pueden llevar un diario de sus estados de ánimo y su ciclo, o pueden usar una aplicación de seguimiento del período.
Conozca 10 de las mejores aplicaciones de seguimiento del período en este artículo.
Remedios caseros
Los cambios en la dieta y el estilo de vida pueden ayudar en casos de síndrome premenstrual leve.
En casos más graves, o para el TDPM, es poco probable que los remedios caseros por sí solos marquen una diferencia significativa. Sin embargo, pueden ayudar cuando las personas los combinan con otros tratamientos.
Los posibles remedios incluyen:
- llevar una dieta equilibrada y limitar la ingesta de azúcar, grasas, sal, carbohidratos refinados y alcohol
- hacer ejercicio regularmente
- dormir lo suficiente y mantener un horario de sueño regular
- Reducir el estrés eliminando las fuentes de estrés siempre que sea posible y practicando yoga y atención plena.
Los suplementos también pueden ayudar. La investigación sugiere que un suplemento de calcio puede reducir los síntomas relacionados con el síndrome premenstrual, incluida la depresión, la fatiga y los cambios en el apetito.
Es importante hablar con un médico antes de tomar suplementos para tratar el síndrome premenstrual o cualquier otra afección.
Medicamento
Un médico puede sugerir el uso de anticonceptivos hormonales para controlar los síntomas del síndrome premenstrual. A veces, pueden recetar un antidepresivo. Encontrar el tratamiento adecuado puede requerir un enfoque de prueba y error.
Las opciones anticonceptivas hormonales incluyen la píldora o el parche. Estos pueden aliviar la depresión y otros síntomas emocionales y físicos. En algunos casos, sin embargo, los anticonceptivos pueden empeorar la depresión.
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son el tratamiento de primera línea para el TDPM.
Las personas pueden tomar ISRS a lo largo de su ciclo menstrual o solo durante la fase lútea. También pueden ser útiles para casos más graves de síndrome premenstrual.
Las investigaciones indican que entre el 60 y el 70% de las mujeres con TDPM responden a los ISRS. Esta tasa de eficacia es similar a la de las personas con depresión mayor.
Si los ISRS no funcionan o si causan efectos secundarios indeseables, un médico puede recetar otro tipo de antidepresivo.
Cuando ver a un doctor
Las personas que experimentan depresión con regularidad antes o durante su período pueden desear hablar con un médico. El tratamiento está disponible para personas con PMS, PMDD o afecciones de salud mental concurrentes.
Si alguien está en riesgo inmediato de suicidio o autolesión grave, busque ayuda de emergencia llamando al 911 o al número de emergencia local.
Cualquier persona con pensamientos suicidas puede acceder a la ayuda de la Línea Nacional de Prevención del Suicidio al 1-800-273-8255.
Resumen
Es común experimentar bajo estado de ánimo, ansiedad o irritabilidad durante un período. Estos síntomas deberían desaparecer unos días después del inicio del período menstrual. En casos leves, los cambios en el estilo de vida y la dieta pueden ser beneficiosos.
Si estos cambios de humor ocurren con regularidad, persisten todo el mes o tienen un efecto significativo en la vida o las relaciones de una persona, es posible que requieran otro tratamiento.
Muchas personas pueden aliviar el síndrome premenstrual o el síndrome disfórico premenstrual con el tratamiento adecuado.
Más apoyo e información están disponibles a través de IAPMD.
