Diagnóstico temprano de diabetes relacionado con enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares
Un estudio publicado en la revista Diabetologia ha encontrado algunas asociaciones interesantes entre la edad a la que se diagnostica diabetes a una persona y su riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y mortalidad relacionada con el cáncer.
Como han señalado estudios recientes, las tasas de diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 recién diagnosticadas entre los jóvenes en los Estados Unidos han ido en aumento.
Según un informe de 2017 publicado en Revista de Medicina de Nueva Inglaterra, alrededor de 208,000 personas en los EE. UU. menores de 20 años fueron diagnosticadas con diabetes.
La edad a la que se diagnostica diabetes a una persona se ha relacionado con una progresión de los factores de riesgo cardiometabólicos. Cuanto más joven es la edad en el momento del diagnóstico, más probabilidades hay de que las personas sean obesas, tengan niveles más altos de colesterol "malo" y experimenten un deterioro más rápido de su control del azúcar en sangre.
Ahora, Profs. Dianna Magliano y Jonathan Shaw, ambos del Baker Heart and Diabetes Institute en Melbourne, Australia, se propusieron investigar el vínculo entre la edad de un diagnóstico de diabetes y el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte por cáncer.
Un mayor riesgo de muerte cardiovascular
Con este fin, el profesor Magliano y su equipo examinaron datos de 743,709 personas de Australia que fueron diagnosticadas con diabetes tipo 2 entre 1997 y 2011.
Debido a que estas personas estaban registradas en el Esquema Nacional de Servicios de Diabetes de Australia, los investigadores tuvieron acceso a datos sobre sus causas de mortalidad.
En promedio, durante el período de estudio, las personas recibieron su diagnóstico a la edad de 59 años y se registraron un total de 115,363 muertes. Los autores resumen sus hallazgos, diciendo:
"Un diagnóstico temprano de diabetes tipo 2, y por lo tanto una duración más prolongada de la enfermedad, se asoció con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas, principalmente debido a la mortalidad por enfermedades cardiovasculares (ECV)".
Más específicamente, ser diagnosticado 10 años antes equivalía a un 20 a 30 por ciento más de riesgo de mortalidad por todas las causas y un 60 por ciento más de riesgo de morir de una enfermedad cardíaca. Los resultados fueron igualmente sólidos tanto para hombres como para mujeres.
"Se están acumulando pruebas", escriben los autores, "para sugerir que el inicio más temprano de la diabetes tipo 2 se asocia con un mayor riesgo de complicaciones y comorbilidades en comparación con el inicio tardío, y que el desarrollo y la progresión de las complicaciones podrían ser más agresivos en aquellos con inicio más temprano ".
"Como tal", continúan, "una mayor atención clínica es imperativa para las personas con diabetes tipo 2 de inicio más temprano".
"Los esfuerzos deben centrarse", añaden los investigadores, "en la optimización oportuna de las habilidades de autocuidado de las personas y el tratamiento médico para prevenir o reducir la aparición de complicaciones y comorbilidades".
"Además", dicen, "es necesario identificar y evaluar a las personas con alto riesgo de desarrollar diabetes para que las personas puedan realizar cambios en el estilo de vida que prevengan o retrasen la aparición de la diabetes".
Curiosamente, el estudio también reveló que la mortalidad relacionada con el cáncer fue menor para aquellos que recibieron el diagnóstico de diabetes a una edad más temprana.
Los autores especulan sobre las posibles explicaciones de esto, diciendo: “Es posible que después de un diagnóstico de diabetes, las personas tengan un contacto más frecuente con el sistema de salud, lo que puede aumentar la probabilidad de que se detecte cualquier cáncer presente pero no diagnosticado. "
