Los medicamentos para la transición de género podrían ser perjudiciales para el corazón
Nueva investigación ahora publicada en la revista Circulación encuentra que algunas personas que están en transición de género pueden tener un mayor riesgo de sufrir afecciones cardiovasculares debido a la terapia hormonal que están recibiendo.
Estudios anteriores han revelado que la terapia hormonal aumenta el riesgo cardiovascular.
Por ejemplo, según estimaciones de los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la terapia con estrógeno y progestina coloca a las mujeres menopáusicas en:
- un 41 por ciento más de riesgo de accidente cerebrovascular
- un 29 por ciento más de riesgo de un ataque cardíaco
- un 100 por ciento más de riesgo de coágulos de sangre
El estrógeno solo aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular en un 39 por ciento y el riesgo de coágulos sanguíneos en un 47 por ciento, según las mismas estimaciones de los NIH.
Sin embargo, ¿cómo afecta la terapia hormonal a las personas en transición de género? Hasta ahora, los científicos no han abordado esta pregunta por completo, por lo que un nuevo estudio tuvo como objetivo llenar este vacío en la investigación.
La Dra. Nienke Nota, investigadora del Departamento de Endocrinología del Centro Médico de la Universidad de Ámsterdam en los Países Bajos, y su equipo examinaron los registros médicos de 3.875 personas transgénero holandesas que recibieron terapia hormonal entre 1972 y 2015.
Las mujeres trans tienen el doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral
Su estudio examinó a 2.517 mujeres transgénero y 1.358 hombres transgénero. Las mujeres tenían 30 años en promedio y habían recibido estrógenos solos o en combinación con supresores de andrógenos.
Los hombres tenían 23 años, en promedio, y recibieron terapia con testosterona como parte de su transición de género.
La Dra. Nota y sus colegas siguieron clínicamente a las mujeres trans durante un período promedio de 9 años y a los hombres trans durante un promedio de 8 años después de que comenzaron la terapia hormonal.
Los investigadores examinaron la incidencia de problemas cardiovasculares como ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y coágulos de sangre entre personas transgénero y la compararon con la incidencia de tales eventos en hombres y mujeres cis.
Las personas cis son aquellas cuya identidad de género coincide con el sexo biológico que se les asignó al nacer.
El estudio encontró que las mujeres trans tenían más del doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral que las mujeres cis y casi el doble de probabilidades de sufrir un derrame cerebral que los hombres cis.
Las mujeres trans también tenían cinco veces y 4,5 veces más probabilidades de desarrollar coágulos de sangre que las mujeres cis y los hombres cis, respectivamente.
Las mujeres trans también tenían ataques cardíacos con más del doble de frecuencia que las mujeres cis, y los hombres trans tenían tres veces más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco que las mujeres cis.
El Dr. Nota comenta sobre los hallazgos, diciendo: "A la luz de nuestros resultados, instamos tanto a los médicos como a las personas transgénero a ser conscientes de este aumento del riesgo cardiovascular".
"Puede ser útil reducir los factores de riesgo dejando de fumar, haciendo ejercicio, comiendo una dieta [completa] saludable y perdiendo peso, si es necesario antes de comenzar la terapia, y los médicos deben continuar evaluando a los pacientes de manera continua a partir de entonces".
Dr. Nienke Nota
Los autores advierten que su análisis no tuvo en cuenta los factores de riesgo modificables como el tabaquismo, el estrés, la dieta y el ejercicio.
Sin embargo, dicen que la terapia hormonal puede ser en gran parte la culpa del aumento del riesgo cardiovascular.
Específicamente, el estrógeno promueve la coagulación de la sangre y la testosterona podría hacer lo mismo al aumentar la concentración de glóbulos rojos y aumentar los niveles de colesterol malo, explican.
