Salud del corazón: los cigarrillos electrónicos son tan dañinos, si no más, que los cigarrillos tradicionales
¿Son los cigarrillos electrónicos menos dañinos que los cigarrillos convencionales que contienen tabaco? Desde un punto de vista cardiovascular, al menos, una nueva investigación responde con un rotundo "no". De hecho, dice un autor del estudio, "los cigarrillos electrónicos pueden causar tanto y potencialmente más daño a los usuarios" que los cigarrillos tradicionales.
A la luz del reciente brote de lesión pulmonar que algunos investigadores han relacionado con los productos de vapeo y los cigarrillos electrónicos, dos nuevos estudios presentados en las Sesiones Científicas 2019 de la American Heart Association en Filadelfia, PA, destacan aún más los efectos potencialmente peligrosos de los cigarrillos electrónicos en la salud.
Los dos nuevos estudios examinan el efecto de los cigarrillos electrónicos en la salud cardiovascular, más específicamente. A este respecto, no parece haber pruebas suficientes para llegar a una conclusión firme.
Sin embargo, los dos nuevos estudios enfatizan la posibilidad de que los cigarrillos electrónicos sean tan dañinos, si no más, que los cigarrillos normales.
La Dra. Sana Majid, becaria postdoctoral en biología vascular en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston en Massachusetts, es la autora principal del primer estudio, que analizó los niveles de colesterol, triglicéridos y glucosa en fumadores de cigarrillos.
El Dr. Florian Rader, M.S., director médico del Laboratorio de Fisiología Humana y director asistente del Laboratorio No Invasivo del Centro Médico Cedars-Sinai en Los Ángeles, CA, dirigió el segundo estudio, que analizó el flujo sanguíneo del corazón.
Cigarrillos electrónicos y colesterol
En el primer estudio, el Dr. Majid y su equipo compararon marcadores de salud cardiovascular entre adultos sanos que fumaban cigarrillos regulares, adultos que usaban cigarrillos electrónicos, adultos sanos que no fumaban y adultos que fumaban tanto cigarrillos electrónicos como convencionales.
Los 476 participantes del estudio tenían entre 21 y 45 años; no tenían antecedentes de enfermedad cardiovascular y no tomaban ningún medicamento diario. Los investigadores tuvieron en cuenta los posibles factores de confusión, como la edad, la raza y el sexo, en su análisis.
También ajustaron su análisis para examinar a los no fumadores, los usuarios únicos de cigarrillos electrónicos o tradicionales, o los usuarios duales.
El análisis reveló que las personas que solo usaban cigarrillos electrónicos tenían niveles más altos de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL), o colesterol "malo", y niveles más bajos de colesterol total que los no fumadores.
La lipoproteína de alta densidad (HDL), o colesterol "bueno", fue menor en las personas que fumaban tanto cigarrillos tradicionales como cigarrillos electrónicos.
"Aunque los proveedores de atención primaria y los pacientes pueden pensar que el uso de cigarrillos electrónicos por parte de los fumadores de cigarrillos tiene sentido para la salud del corazón, nuestro estudio muestra que el uso de cigarrillos electrónicos también está relacionado con las diferencias en los niveles de colesterol".
Dr. Sana Majid
“La mejor opción es utilizar métodos aprobados por la FDA para ayudar a dejar de fumar, junto con asesoramiento conductual”, agrega el Dr. Majid.
Posiblemente incluso más dañino para los usuarios
En el segundo estudio, el Dr. Rader y sus colegas examinaron el flujo sanguíneo del corazón de 19 adultos de entre 24 y 32 años antes y después de fumar cigarrillos tradicionales o cigarrillos electrónicos.
Más específicamente, observaron la función vascular coronaria de los participantes mediante exploraciones de ecocardiografía de contraste de miocardio (MCE).
Las exploraciones MCE utilizan microburbujas llenas de gas que viajan dentro del espacio vascular, al igual que los glóbulos rojos, para evaluar la microcirculación miocárdica.
Los investigadores utilizaron una exploración MCE cuando los participantes estaban descansando y después de haber simulado el estrés fisiológico con una prueba de ejercicio de agarre manual.
El Dr. Rader informa: “En los fumadores que usan cigarrillos tradicionales, el flujo sanguíneo aumentó modestamente después de la inhalación tradicional de cigarrillos y luego disminuyó con el estrés posterior. Sin embargo, en los fumadores que usan cigarrillos electrónicos, el flujo sanguíneo disminuyó después de la inhalación en reposo y después de la tensión de agarre ".
La coautora del estudio, la Dra. Susan Cheng, MMSc., MPH, quien es directora de Investigación de Salud Pública en el Centro Médico Cedars-Sinai, dice: “Nos sorprendió nuestra observación de que el flujo sanguíneo del corazón se reducía en reposo, incluso en ausencia de estrés, después de la inhalación del cigarrillo electrónico ".
"Los proveedores que asesoran a los pacientes sobre el uso de productos de nicotina querrán considerar la posibilidad de que los cigarrillos electrónicos puedan conferir tanto y potencialmente incluso más daño a los usuarios y especialmente a los pacientes con riesgo de enfermedad vascular".
Dra. Susan Cheng
