¿Cómo afecta la depresión a las personas con enfermedades cardiovasculares?
Dos nuevos estudios destacan el impacto negativo de la depresión en los resultados de salud y la calidad de vida relacionada con la salud de las personas con enfermedades cardiovasculares.
Un número creciente de estudios apunta a un vínculo íntimo entre la depresión y el riesgo de enfermedad cardíaca.
Uno de esos estudios informó a principios de este año que la depresión aumenta el riesgo de frecuencia cardíaca anormal en casi un tercio, y otra investigación señaló que tener depresión y enfermedad cardíaca puede aumentar el riesgo de muerte prematura al doble.
El vínculo entre la depresión y la salud del corazón, aunque muy fuerte, también es complejo; la causalidad detrás de esto sigue siendo desconocida.
El Dr. Victor Okunrintemi, autor principal de los dos nuevos estudios e investigador de Baptist Health South Florida en Coral Gables, Florida, comenta sobre esta compleja dinámica entre las dos condiciones.
Él dice: "Si bien no sabemos qué ocurre primero, la depresión o la enfermedad cardiovascular, el consenso es que la depresión es un marcador de riesgo de enfermedad cardiovascular, lo que significa que si tiene una enfermedad cardiovascular, existe una mayor probabilidad de que también tenga depresión". , en comparación con el riesgo en la población general ".
En un esfuerzo por arrojar algo de luz sobre este fenómeno, el Dr. Okunrintemi y sus colegas realizaron dos estudios, cuyos hallazgos se presentaron en las Sesiones científicas de investigación de resultados y calidad de la atención de la American Heart Association 2018, en Arlington, VA.
La depresión no diagnosticada es la más dañina
Los investigadores examinaron las experiencias de atención médica, los costos de atención médica y el uso de recursos en personas con enfermedades cardíacas, todas las cuales habían sido diagnosticadas con depresión, y las compararon con aquellas que no habían recibido dicho diagnóstico.
El grupo sin diagnóstico se dividió en personas con alto riesgo y con bajo riesgo de depresión, respectivamente, utilizando las respuestas de los participantes a un cuestionario de salud mental.
El Dr. Okunrintemi resume los hallazgos, diciendo: “[L] os que no estaban deprimidos y, sin embargo, tenían un mayor riesgo de depresión, tuvieron peores experiencias de atención médica, mayor uso de la sala de emergencias, una percepción más pobre de su estado de salud y un estado de salud más bajo. relacionada con la calidad de vida que aquellos que realmente tenían depresión ".
"Eso podría deberse a que las personas con alto riesgo de depresión simplemente aún no han sido diagnosticadas ni tratadas para la depresión", agrega el investigador principal.
La comparación también reveló que las personas con enfermedades cardíacas que estaban predispuestas a la depresión gastaban, en general, más dinero en servicios y productos relacionados con la atención médica que las personas de bajo riesgo.
Las personas con alto riesgo de depresión tenían más del doble de probabilidades de ser admitidas en el hospital y usar la sala de emergencias, así como más de cinco veces más probabilidades de percibirse a sí mismas como personas con mala salud que las del grupo de bajo riesgo.
Además, aquellos con un alto riesgo de depresión tenían una calidad de vida relacionada con la salud más baja y eran mucho más propensos a estar descontentos con su atención médica.
Se necesita un "cribado de depresión agresivo"
El segundo estudio se centró en el uso de los recursos sanitarios y los costes sanitarios.
La investigación encontró que quienes tenían un ataque cardíaco más depresión tenían un 54 por ciento más de probabilidades de ser hospitalizados y un 43 por ciento más de probabilidades de usar la sala de emergencias.
En promedio, estas personas también gastaron casi $ 4,300 más en atención médica por año que aquellos sin depresión.
Los investigadores enfatizan la importancia de sus hallazgos para las personas con enfermedades cardiovasculares.
"La depresión y el ataque cardíaco a menudo coexisten, lo que se ha asociado con peores experiencias de salud para estos pacientes [...] Como medida de mejora de la calidad para aumentar la eficiencia de la atención médica, recomendamos un examen de detección de depresión más agresivo en las visitas de seguimiento para los pacientes con ataque cardíaco".
Dr. Victor Okunrintemi
