Cómo lidiar con la depresión después de un aborto
Los efectos secundarios emocionales no son infrecuentes después de un aborto o la interrupción del embarazo, ya sea que se haya planeado o no. En algunos casos, puede ocurrir depresión. Sin embargo, el vínculo entre la interrupción del embarazo y la depresión sigue sin estar claro.
La decisión de interrumpir un embarazo rara vez es fácil y no siempre es la opción preferida por la persona. Ya sea que elijan una terminación libremente o no, pueden tener sentimientos encontrados después del procedimiento.
En los Estados Unidos, alrededor de la mitad de todos los embarazos no son planeados. Ésta es una de las razones para elegir una terminación. Sin embargo, las razones para no querer continuar un embarazo son variadas.
Las razones incluyen, pero de ninguna manera se limitan a, presiones sociales, financieras o de relación y problemas de salud física o mental en el padre o el feto.
Independientemente del motivo, la respuesta emocional a un despido puede variar desde el alivio, la calma y la felicidad hasta la tristeza, el dolor, la pérdida y el arrepentimiento, según la situación de la persona.
Si los sentimientos negativos son severos y persistentes, podrían ser un signo de depresión.
El tema de la terminación planificada es controvertido, al igual que la cuestión de la salud mental después de una terminación.
Lo importante que debe recordar es que la experiencia y la respuesta de cada persona serán diferentes.
Como dijeron los investigadores de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA) en 2009, "es importante que las diversas experiencias de aborto de las mujeres sean reconocidas, validadas y comprendidas".
Efectos emocionales del aborto
Para muchas personas, interrumpir un embarazo puede ser un evento de vida estresante.
No es inusual experimentar una variedad de respuestas psicológicas y emocionales.
Algunas personas pueden sentirse aliviadas por haber tomado la decisión correcta para ellas y haber tomado medidas para resolver una situación difícil, mientras que otras pueden experimentar una variedad de emociones negativas.
Cualquier pérdida del embarazo dará lugar a una interrupción del ciclo hormonal. Los sentimientos negativos que ocurren después de una interrupción planificada pueden deberse, al menos en parte, a cambios hormonales, que son similares a los que ocurren después de una pérdida de embarazo no planificada.
Según la Asociación Estadounidense del Embarazo, los sentimientos negativos comunes incluyen:
- culpa
- enojo
- lástima
- remordimiento o arrepentimiento
- pérdida de la autoestima o la confianza en sí mismo
- sentimientos de aislamiento y soledad
- problemas para dormir y pesadillas
- problemas de pareja
- pensamientos de suicidio
Además, algunas personas pueden experimentar dolor, estrés o una sensación de pérdida y pueden sentirse menos capaces de sobrellevar la situación. Si ocurren pensamientos suicidas o autolesiones, la persona debe buscar ayuda urgente.
La Línea Nacional de Prevención del Suicidio ofrece asistencia gratuita y confidencial las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El número para llamar es 1-800-273-8255.
Las creencias religiosas, los problemas en las relaciones y el estigma social pueden dificultar la superación, especialmente si esto significa que la persona no tiene a nadie con quien hablar sobre lo sucedido.
En la mayoría de los casos, a medida que pasa el tiempo, estos sentimientos negativos desaparecerán.
Sin embargo, si hay problemas adicionales, como una sensación de aislamiento o antecedentes de problemas de salud mental, puede haber una mayor probabilidad de que ocurra depresión.
¿Qué es la depresión?
La depresión es una condición de salud mental y un trastorno del estado de ánimo.
Las personas con depresión pueden tener estos signos y síntomas:
- sentirse deprimido o triste
- tener dificultad para pensar, concentrarse y tomar decisiones
- sentirse irritable
- falta de energía
- dormir demasiado o muy poco
- pérdida de interés en el sexo
- pérdida de interés en actividades que antes disfrutaban
También puede haber sentimientos de culpa y baja autoestima.
La depresión puede dificultar el trabajo o las tareas diarias. Las complicaciones pueden incluir ruptura de relaciones y pérdida del trabajo. Para algunas personas, pueden desarrollarse síntomas psicóticos.
Depresión versus duelo
El dolor que sigue a la pérdida de un ser querido puede provocar tristeza y otros síntomas similares a los de la depresión.
Los sentimientos de dolor, tristeza, pérdida y arrepentimiento también pueden ocurrir después de una interrupción o pérdida del embarazo.
Si los síntomas de una persona mejoran gradualmente con el tiempo, es poco probable que tenga depresión.
Sin embargo, los síntomas que persisten o empeoran pueden indicar depresión, en cuyo caso es fundamental buscar ayuda médica.
Tratamiento
Cualquiera que experimente angustia después de un despido puede encontrar útil buscar el apoyo de familiares, amigos o un grupo comunitario.
Esto puede ayudar a evitar que los sentimientos de dolor y tristeza se conviertan en depresión.
Si ocurre depresión, es una condición tratable.
El tratamiento puede involucrar:
- apoyo, por ejemplo, el de un grupo comunitario o trabajador de la salud
- asesoramiento, incluida la terapia cognitivo-conductual (TCC)
- medicamentos, como antidepresivos
Los factores de estilo de vida que pueden ayudar incluyen:
- comer una dieta saludable
- haciendo ejercicio regularmente
- reduciendo el estrés en la medida de lo posible
- aprender técnicas de relajación, como yoga o meditación
Reducir el riesgo
Antes de decidirse por una rescisión, es recomendable intentar lo siguiente:
- hablando con personas en las que puedes confiar
- sopesando todas tus opciones
- buscar ayuda médica y hacerle a un trabajador de salud todas las preguntas que pueda
- tratando de evitar el aislamiento, ya que esto puede conducir a la depresión
- Evitar ceder a la presión para hacer algo que no quiere hacer, ya sea la interrupción o la continuación del embarazo.
Interrumpir un embarazo también puede implicar algunos riesgos físicos, al igual que cualquier otro procedimiento médico o quirúrgico.
Es vital buscar tratamiento en una instalación registrada con profesionales calificados y experimentados para reducir el riesgo de daño.
Aborto y depresión: ¿existe algún vínculo?
La existencia de un vínculo entre una interrupción planificada y la depresión sigue siendo controvertida.
Un estudio publicado en 2015 sugirió que las personas que tienen problemas de salud mental antes del embarazo pueden tener un mayor riesgo de experimentar emociones negativas después de una interrupción.
La investigación publicada en 2011 concluyó que había un "riesgo moderado o muy elevado de problemas de salud mental después del aborto". Los investigadores sugirieron que someterse a una terminación aumentaba el riesgo en un 81 por ciento y atribuyeron el 10 por ciento de este riesgo a la terminación en sí.
Otros científicos, que informaron en 2008 sobre un estudio de 30 años, estimaron que el aborto aumentaba el riesgo de las mujeres de sufrir trastornos de salud mental entre un 1,5 y un 5,5 por ciento.
En 2008, el Grupo de Trabajo sobre Salud Mental y Aborto de la Asociación Estadounidense de Psicología (APA) descubrió que ciertas afecciones parecían aumentar el riesgo de depresión después de una variedad de resultados del embarazo, incluida una interrupción planificada.
Estas condiciones incluyen:
- pobreza
- un historial de violencia o problemas emocionales
- un historial de uso de drogas o alcohol
- parto no deseado anterior
La APA también ha identificado los siguientes factores de riesgo de depresión después de un despido:
- estigma percibido y falta de apoyo social
- un historial de problemas de salud mental
- rasgos de personalidad, como baja autoestima
- características del embarazo, incluyendo si la persona lo quería o no
El factor más importante parece ser si los problemas de salud mental ya estaban presentes antes del embarazo.
La Asociación Estadounidense del Embarazo agrega los siguientes factores que podrían aumentar el riesgo de depresión:
- tener un despido debido a la coacción o persuasión de otros
- Conflicto moral o ético debido a creencias religiosas o puntos de vista personales.
- tener una interrupción en las últimas etapas del embarazo
- falta el apoyo de una pareja u otras personas importantes
- terminar un embarazo debido a anomalías genéticas o fetales
Los factores genéticos y los eventos de la vida, como la pérdida de un ser querido, también pueden aumentar el riesgo de depresión.
Otros posibles factores de riesgo de depresión incluyen:
- una capacidad reducida para hacer frente a las presiones de la vida
- ser mujer
- Exposición a factores que causan estrés a diario, como inseguridad financiera o en las relaciones.
Sin embargo, se desconocen las causas exactas de la depresión, incluida la depresión relacionada con el embarazo.
En 2009, los investigadores de la APA observaron que el riesgo de mala salud mental era el mismo si las personas optaban por interrumpir o continuar su embarazo.
Un estudio publicado en El BMJ en 2016 concluyó que la probabilidad de síntomas de estrés postraumático (PTSS) hasta 4 años después de una interrupción no era mayor para quienes se sometieron al procedimiento que para aquellos a quienes no se les permitió tener una interrupción debido a una edad gestacional avanzada.
Un estudio sueco encontró que pocas mujeres experimentaron trastorno de estrés postraumático (TEPT) después de una interrupción. También señalaron que quienes lo hicieron habían experimentado un trauma no relacionado con el procedimiento.
En agosto de 2018, los investigadores publicaron los resultados de un estudio en el que participaron casi 400.000 mujeres en Dinamarca. Los resultados sugirieron que, aunque las mujeres que se someten a un aborto tienen más probabilidades de usar antidepresivos, es probable que los factores de riesgo que conducen a esto se deriven de causas distintas a la interrupción.
Los investigadores concluyen: "Las políticas basadas en la noción de que el aborto daña la salud mental de las mujeres pueden estar mal informadas".
Las personas también deben sopesar el riesgo de depresión después de una interrupción frente a los posibles riesgos para la salud de continuar con un embarazo.
Un estudio, por ejemplo, incluyó a mujeres que querían tener una interrupción pero no pudieron. Algunas de estas mujeres experimentaron una variedad de consecuencias de salud potencialmente mortales, como eclampsia y hemorragia.
Los investigadores deben realizar más investigaciones para comprender completamente cualquier vínculo entre la interrupción del embarazo y la depresión.
