Cómo saber si es trastorno bipolar o TDAH
El trastorno bipolar y el trastorno por déficit de atención con hiperactividad son afecciones muy diferentes, pero comparten algunos síntomas similares, como el comportamiento hiperactivo e impulsivo. Un diagnóstico cuidadoso es especialmente importante porque los tratamientos para cada afección son diferentes.
Puede haber una conexión entre las dos condiciones. Un estudio que apareció en el Revista de investigación psiquiátricaencontró que una persona con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) tiene muchas más probabilidades de desarrollar trastorno bipolar.
Algunas personas han expresado su preocupación de que los médicos puedan sobrediagnosticar o infradiagnosticar el trastorno bipolar y el TDAH. El diagnóstico de cualquiera de las afecciones puede llevar tiempo y el diagnóstico solo es posible si un profesional de la salud mental trabaja directamente con el individuo para comprender sus síntomas.
En este artículo, analizamos las similitudes y diferencias entre el trastorno bipolar y el TDAH, incluidos sus síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento.
Síntomas
El trastorno bipolar es una condición de salud mental que involucra episodios de cambios drásticos de humor. Dependiendo del tipo de trastorno bipolar que tenga una persona, puede experimentar episodios bajos o depresivos y estados de euforia o maníacos.
Aunque su presentación puede variar, el TDAH es una condición que puede hacer que una persona sea hiperactiva, tenga dificultad para concentrarse y adopte conductas impulsivas.
El trastorno bipolar y el TDAH tienen muchos síntomas diferentes, que discutimos a continuación.
Síntomas del trastorno bipolar
Los profesionales de la salud diagnosticarán a una persona con trastorno bipolar I si ha experimentado un episodio maníaco que duró al menos 7 días o fue tan grave que fue necesaria la hospitalización. Es posible que la persona con trastorno bipolar I nunca experimente un episodio depresivo mayor.
Una persona con trastorno bipolar II, por otro lado, experimentará un episodio hipomaníaco que precede o sigue a un episodio depresivo mayor. La hipomanía es una forma más leve de manía que causa síntomas menos graves.
Estos episodios variarán entre personas.Una persona puede experimentar episodios solo unas pocas veces al año o con una frecuencia de varios meses, lo que se denomina "ciclos rápidos".
Durante los episodios depresivos, las personas pueden presentar los siguientes síntomas:
- sentirse muy triste o desesperanzado
- no encontrar alegría en las cosas que generalmente disfrutan
- disminución de los niveles de actividad
- poca energía o fatiga
- problemas para dormir, como dormir demasiado o insomnio
- rápido para sentirse preocupado o ansioso
- problemas para comer, como atracones
- tener dificultad para recordar cosas
- pensamientos suicidas
Durante los episodios maníacos, los síntomas pueden incluir:
- sentirse inusualmente eufórico o eufórico
- exceso de energía
- aumento de los niveles de actividad
- dificultad para dormir o permanecer dormido
- una tendencia a irritarse o agravarse
- hablando mucho de muchas cosas diferentes
- dificultad para concentrarse en una cosa
- asumir muchas tareas o proyectos a la vez
- comportamientos impulsivos, como ir de compras o participar en comportamientos sexuales de riesgo
Es importante tener en cuenta que estos no son los mismos que los simples cambios de humor que ocurren en la mayoría de las personas. Los síntomas son tan graves que perturban la vida cotidiana y duran períodos prolongados.
Síntomas del TDAH
El TDAH puede manifestarse en comportamientos específicos, como falta de atención, hiperactividad e impulsividad. Estos síntomas no son los mismos que la falta de atención que las personas pueden experimentar cuando están cansadas. Son intensos y perturban la capacidad de funcionamiento de una persona.
Los síntomas de hiperactividad incluyen:
- hablar excesivamente
- moverse, retorcerse o contonearse mientras está en reposo
- extremidades inquietas o inquietas
- dificultad para sentarse en silencio o descansar
- sintiéndose constantemente energizado
Los síntomas de la impulsividad incluyen:
- impaciencia
- interrumpir o hablar sobre los demás
- Actuar sin pensar en las consecuencias.
Los síntomas de falta de atención incluyen:
- aburriéndose muy fácilmente
- distraerse con regularidad
- dificultad para concentrarse en la tarea en cuestión
- dificultad para completar tareas o tener muchos proyectos en curso a la vez
- soñador
- olvidar detalles importantes o actividades diarias
- tener dificultad para priorizar tareas
Algunos de los síntomas del TDAH y el trastorno bipolar son similares y pueden superponerse, lo que puede hacer que el diagnóstico de cada afección sea más difícil.
Diagnóstico
Cualquiera que sospeche que tiene síntomas de TDAH o trastorno bipolar debe hablar con un profesional de la salud que lo examinará para descartar una causa médica de sus síntomas. En algunos casos, un proveedor de atención primaria puede derivar a una persona a un psiquiatra u otro especialista en salud mental.
El diagnóstico puede llevar mucho tiempo y requerir paciencia, pero es importante intentar obtener un diagnóstico lo antes posible, ya que esto permitirá un tratamiento más temprano.
Para diagnosticar cualquiera de las afecciones, el profesional de la salud hará preguntas sobre el historial de síntomas de la persona y es posible que realice un examen físico. También es probable que le pregunten a la persona sobre su historial médico familiar, los medicamentos que toma y su salud física y mental en general.
Para diagnosticar con precisión cualquiera de los trastornos, el profesional de la salud deberá descartar otras afecciones y factores que podrían causar síntomas similares, como:
- trastornos del sueño
- trastornos de la tiroides
- desórdenes de ansiedad
- trastorno depresivo mayor
- efectos secundarios de la medicación
- Desorden de personalidad
Ellos compararán los síntomas de la persona con los criterios de diagnóstico para cada condición usando el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (DSM-5). Hacer esto puede llevar tiempo, pero el diagnóstico debe ser correcto para garantizar que la persona reciba el tratamiento adecuado.
Tratamiento
Los tratamientos médicos para el TDAH y el trastorno bipolar son diferentes. Es posible que administrarle a alguien el tipo de medicamento inadecuado para su afección no mejore sus síntomas y podría provocar efectos adversos.
Tratamiento del trastorno bipolar
La primera línea de tratamiento para el trastorno bipolar es generalmente una combinación de medicamentos y terapia.
Las personas con trastorno bipolar pueden necesitar tomar medicamentos estabilizadores del estado de ánimo, como:
- litio
- valproato (Depakote)
- lamotrigina (Lamictal)
Un profesional de la salud también puede recetar medicamentos antipsicóticos, que pueden incluir:
- olanzapina (Zyprexa)
- quetiapina (Seroquel)
- aripiprazol (Abilify)
Tratar el TDAH
Los medicamentos estimulantes son la principal opción de tratamiento para muchas personas con TDAH. Como señala el Instituto Nacional de Salud Mental, los estimulantes pueden funcionar para el TDAH porque aumentan la dopamina en el cerebro, que juega un papel importante tanto en el pensamiento como en la atención.
Los estimulantes comunes que usan los médicos para tratar el TDAH incluyen:
- anfetamina / dextroanfetamina (Adderall)
- dextroanfetamina (Dexedrine)
- metilfenidato (Ritalin)
- lisdexanfetamina (Vyvanse)
Algunos medicamentos no estimulantes también pueden funcionar para los síntomas del TDAH, especialmente si la persona tiene efectos secundarios adversos por el uso de estimulantes. Los medicamentos no estimulantes incluyen guanfacina (Intuniv) y atomoxetina (Strattera).
panorama
Aún no existe una cura para el TDAH o el trastorno bipolar, pero con tratamiento, las personas pueden controlar eficazmente sus síntomas.
Muchas personas con trastorno bipolar pueden controlar sus síntomas con medicamentos y terapia. Sin embargo, sus síntomas y episodios pueden empeorar o volverse más frecuentes con el tiempo. El tratamiento y la terapia médicos son importantes tanto en el TDAH como en el trastorno bipolar.
Quitar
El trastorno bipolar y el TDAH comparten algunos síntomas similares, pero incluso estos síntomas compartidos varían en términos de gravedad. Puede llevar algún tiempo diagnosticar a una persona con cualquiera de las afecciones.
No existe cura para el trastorno bipolar o el TDAH. Sin embargo, con la combinación correcta de tratamiento médico y terapia, la mayoría de las personas pueden encontrar formas de controlar sus síntomas y controlar la afección.
