La enfermedad inflamatoria intestinal puede aumentar el riesgo de Parkinson
Un nuevo estudio de población danés a nivel nacional que cubre casi 40 años ha revelado que las personas con enfermedad inflamatoria intestinal tienen un 22 por ciento más de riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson que las personas sin el trastorno intestinal a largo plazo.
El estudio apoya la noción de un "eje intestino-cerebro", señalan los investigadores en un artículo sobre su trabajo que ahora se publica en la revista. Intestino.
La teoría del eje intestino-cerebro propone que lo que sucede en el tracto gastrointestinal (GI) afecta al sistema nervioso central.
Está respaldado por evidencia que muestra que el intestino y el sistema nervioso se comunican entre sí y que la actividad microbiana en el intestino puede regular la química del cerebro.
La publicación del estudio danés llega inmediatamente después de otro informe de un estudio observacional realizado en los Estados Unidos que encontró que tener enfermedad inflamatoria intestinal (EII) estaba relacionada con un 28 por ciento más de riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
EII y enfermedad de Parkinson
La EII es una afección crónica que inflama el tubo digestivo o el intestino, porque el sistema inmunológico ataca las células de los tejidos sanos de los intestinos y las bacterias beneficiosas que viven allí.
Hay dos tipos principales de EII: colitis ulcerosa, que afecta principalmente al colon; y la enfermedad de Crohn, que puede afectar cualquier parte del intestino desde la boca hasta el ano.
Las estimaciones sugieren que alrededor de 3 millones de adultos en los EE. UU. Han sido diagnosticados con EII en algún momento de sus vidas.
La EII no debe confundirse con otras dos afecciones intestinales: el síndrome del intestino irritable (SII) y la enfermedad celíaca.
Aunque el SII daña el intestino, la causa no es la inflamación. Y, si bien la enfermedad celíaca inflama el intestino, la causa es una reacción específica al gluten, que es una proteína que se encuentra en el trigo y otros granos.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno del movimiento que empeora gradualmente debido a la muerte de las células cerebrales. Los síntomas más comunes incluyen rigidez muscular, temblores, lentitud de movimiento y alteración de la coordinación y el equilibrio.
También puede presentarse con síntomas de falta de movimiento como depresión, ansiedad, fatiga, trastornos del sueño y problemas relacionados con el intestino.
Las estimaciones sugieren que más de 10 millones de personas en todo el mundo tienen la enfermedad de Parkinson, alrededor de 1 millón de las cuales viven en los EE. UU.
Inflamación intestinal y Parkinson
Estudios anteriores han propuesto que la inflamación intestinal influye en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson y la atrofia multisistémica (MSA), que es un trastorno neurológico poco común que tiene síntomas similares a los de Parkinson.
En su artículo de estudio, los investigadores, incluido el autor correspondiente, el Dr. Tomasz Brudek, del Laboratorio de Investigación de Estereología y Neurociencia en Bispebjerg y el Hospital Frederiksberg en Copenhague, señalan que las disfunciones gastrointestinales surgen temprano en el Parkinson y "agregan significativamente" a las complicaciones relacionadas con la enfermedad. .
El Dr. Brudek y sus colegas decidieron investigar si podría existir un vínculo entre la EII y el riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson o MSA.
Identificaron a todos los residentes de Dinamarca que fueron diagnosticados con EII entre 1977 y 2014 y los emparejaron con miembros "comparables" de la población en general que no tenían EII. En total, el estudio siguió a 76.477 personas con EII y más de 7,5 millones sin EII.
Los 37 años de seguimiento comenzaron desde el día del diagnóstico hasta la "aparición" de Parkinson o MSA, que se determinó a partir de los registros del Registro Nacional de Pacientes de Dinamarca.
El estudio no prueba la causalidad
El análisis reveló que las personas diagnosticadas con EII tenían un 22 por ciento más de riesgo de desarrollar Parkinson en comparación con sus contrapartes sin EII.
El mayor riesgo de Parkinson no se vio afectado por el sexo, la edad en el momento del diagnóstico de la EII o la duración del seguimiento. Los autores del estudio señalan, sin embargo, que las personas con EII con colitis ulcerosa "tenían un riesgo ligeramente más alto" que aquellas con enfermedad de Crohn.
El análisis también sugirió que podría haber un 41 por ciento más de riesgo de MSA en personas con EII en comparación con sus contrapartes sin EII, pero esto se basó en una incidencia muy baja de MSA.
Los investigadores señalan que, dado que el suyo fue un estudio observacional, no pueden decir con certeza si la EII aumenta el riesgo de la enfermedad de Parkinson.
Sin embargo, debido a que encontraron un vínculo, y debido a que su estudio es el primer “estudio epidemiológico que investiga el riesgo de parkinsonismo en una cohorte nacional no seleccionada de pacientes con EII con seguimiento a largo plazo”, instan a que los médicos “deberían ser consciente de los síntomas del parkinsonismo en pacientes con EII ". También sugieren que:
"La identificación de los factores de riesgo asociados con las fases prodrómicas de la enfermedad de Parkinson puede permitir estudios de intervención temprana que podrían modificar o ralentizar el progreso de la enfermedad".
