¿Es un derrame cerebral o un ataque cardíaco? Como decir
Los ataques cardíacos y los accidentes cerebrovasculares son emergencias médicas potencialmente mortales. Pueden compartir algunas similitudes y estar relacionados, pero son condiciones médicas muy diferentes.
Cuanto más rápido reconozca una persona un ataque cardíaco o un derrame cerebral, mayores serán las posibilidades de supervivencia y recuperación completa.
Es importante comprender los signos y síntomas de cada uno para garantizar un tratamiento inmediato.
¿Qué es un infarto?
Un ataque cardíaco, o infarto de miocardio (IM), ocurre cuando un problema en alguna parte del cuerpo reduce o bloquea el flujo sanguíneo a una arteria coronaria.
Esto puede detener el flujo de sangre al corazón.
Las arterias coronarias suministran flujo sanguíneo al músculo cardíaco. Pueden reducirse si se acumulan sustancias como la grasa y el colesterol. El nombre de estas sustancias es placa.
La placa suele acumularse durante varios años. Si se desprenden trozos de placa en una arteria del corazón, se puede formar un coágulo de sangre a su alrededor. Esto puede impedir que el flujo sanguíneo normal llegue al músculo cardíaco.
Si esto sucede, parte del músculo cardíaco no recibe suficiente oxígeno. Esta parte comienza a morir si el bloqueo no recibe tratamiento rápidamente.
El tejido cicatricial comienza a reemplazar el tejido cardíaco sano. Cuando hay daño o muerte en el músculo cardíaco debido a la falta de oxígeno y nutrientes, puede producirse un ataque cardíaco.
Según la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), alguien en los Estados Unidos sufre un ataque cardíaco cada 40 segundos.
¿Qué es un derrame cerebral?
Un derrame cerebral ocurre cuando el bajo suministro de sangre al cerebro impide que el tejido cerebral reciba oxígeno y otros nutrientes esenciales.
Puede suceder cuando un vaso sanguíneo que transporta oxígeno y nutrientes al cerebro:
- ráfagas o
- está bloqueado por un coágulo
Las células cerebrales que no reciben oxígeno comienzan a morir. Esto puede suceder en minutos.
A veces, una persona tendrá un coágulo temporal. Esto puede provocar un ataque isquémico (AIT) o "mini accidente cerebrovascular".
Un aneurisma cerebral es una protuberancia en una arteria que puede estallar. Puede provocar un derrame cerebral. Los síntomas de un accidente cerebrovascular y un aneurisma pueden ser similares, pero pueden requerir un tratamiento diferente.
Síntomas
Un ataque cardíaco y un derrame cerebral pueden tener síntomas similares, pero también existen algunas diferencias importantes. En ambos casos es necesario un tratamiento médico urgente.
Síntomas de ataque cardíaco
Los síntomas más comunes de un ataque cardíaco incluyen:
- dolor o malestar en el pecho
- malestar en la parte superior del cuerpo
- dolor que se irradia por el brazo izquierdo
- dificultad para respirar
- un sudor frio
- cansancio
- náusea
- aturdimiento o mareos
Los síntomas pueden variar de una persona a otra. Algunas personas no presentan síntomas o presentan síntomas muy leves y experimentan un "ataque cardíaco silencioso".
No todos los ataques cardíacos implican dolor en el pecho, incluso si hay molestias. Puede haber una sensación de presión en el pecho.
Síntomas en mujeres.
Los síntomas más comunes en las mujeres pueden ser diferentes a los de los hombres.
Las mujeres pueden tener más probabilidades de experimentar:
- debilidad repentina
- dificultad para respirar
- dolor de cuerpo
- problemas para dormir
- sensación general de malestar
- náuseas, vómitos e indigestión
- dolor de mandibula
Si una persona tiene estos síntomas, necesita atención médica inmediata.
Llame al 911 y pida ayuda de emergencia.
Síntomas de un accidente cerebrovascular
Los síntomas de un accidente cerebrovascular dependen de la parte del cerebro donde se produce el daño. El daño puede afectar varias funciones, incluida la memoria, el habla y el control muscular.
Los síntomas comunes incluyen:
- entumecimiento o debilidad repentinos en la cara, el brazo o la pierna, generalmente en un lado del cuerpo
- confusión o dificultad para hablar o comprender el habla
- dificultad repentina para caminar, mareos o pérdida del equilibrio o la coordinación
- dificultad para ver con uno o ambos ojos
- dolor de cabeza intenso y repentino, que también puede incluir vómitos, mareos o alteración de la conciencia
¿Qué es F.A.S.T.?
La American Stroke Association insta a las personas a recordar el acrónimo FAST para reconocer los signos de un accidente cerebrovascular.
CAÍDA DE LA CARA: ¿Está caído un lado de la cara?
DEBILIDAD DEL BRAZO: ¿Un brazo está débil o entumecido?
HABLA DIFÍCIL: ¿Puede la persona repetir la oración “el cielo es azul” sin arrastrar las palabras?
HORA DE LLAMAR AL 911: La persona necesita ayuda médica inmediata.
El tratamiento oportuno puede salvar una vida o reducir el riesgo de complicaciones después de un accidente cerebrovascular.
Factores de riesgo
Algunos factores pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular y las personas no pueden cambiarlos.
Éstos incluyen:
- edad
- antecedentes familiares de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco
- raza o etnia
- género
- condiciones que hacen que la sangre sea "pegajosa", como la anemia de células falciformes
Las personas que ya han tenido un accidente cerebrovascular, un mini accidente cerebrovascular o un ataque cardíaco tienen un mayor riesgo de tener otro.
Los factores que las personas pueden controlar incluyen:
- de fumar
- Alta presión sanguínea
- altos niveles de colesterol y triglicéridos
- sobrepeso y obesidad
- diabetes
- una mala dieta
- falta de actividad física
- beber demasiado alcohol
- estrés
Factores de riesgo de infarto
Las personas tienen un mayor riesgo de sufrir un ataque cardíaco si:
- son hombres
- ya ha tenido un infarto
- tiene un diagnóstico de enfermedad cardíaca, como un defecto cardíaco congénito
Factores de riesgo de accidente cerebrovascular
Las personas con un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular incluyen aquellas que:
- ha tenido un accidente cerebrovascular anterior, incluido un AIT o un mini accidente cerebrovascular
- ha usado o está usando drogas como cocaína, éxtasis, anfetaminas o heroína
- ha usado pastillas anticonceptivas
- tiene apnea del sueño
- tiene problemas en las arterias que pueden afectar al cerebro, como enfermedad de las arterias carótidas
Condiciones con síntomas similares
Es importante diagnosticar correctamente un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Condiciones con síntomas similares a los de un ataque cardíaco
Otras afecciones médicas pueden tener síntomas similares y afectar el corazón.
Estas condiciones incluyen:
Angina: síntoma de enfermedad de las arterias coronarias que causa dolor o malestar en el pecho debido a que el músculo cardíaco no recibe suficiente sangre. La angina puede sentirse como una presión o un dolor opresivo en el área del pecho.
Aneurisma y disección aórticos: agrandamiento que puede reventar o desgarrar la aorta, la arteria principal del cuerpo. Esta es una emergencia potencialmente mortal.
Arritmias: latidos cardíacos irregulares o inusualmente rápidos o lentos. Estos pueden convertirse en afecciones médicas más graves, como fibrilación auricular, que puede causar un accidente cerebrovascular.
Un coágulo de sangre en el pulmón: esto puede ser el resultado de una trombosis venosa profunda, cuando se forma un coágulo, a menudo en la parte inferior de la pierna, y una parte se desprende y viaja al pulmón. Esto necesita tratamiento médico de emergencia.
Acidez de estómago, reflujo ácido o reflujo gastroesofágico (ERGE): esto también puede sentirse como un ataque cardíaco al causar un dolor severo en el pecho.
Dolor musculoesquelético: a veces, el daño a un músculo en el pecho, el cuello o el brazo puede provocar un dolor que puede parecerse al que ocurre con un ataque cardíaco.
Los trastornos de pánico, la ansiedad, la depresión y el estrés emocional también pueden causar dolor en el pecho en algunas personas.
Es importante buscar tratamiento médico de emergencia para el dolor de pecho para asegurarse de que no sea un ataque cardíaco u otra afección médica grave.
Condiciones con síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular
El acrónimo FAST resume algunos signos típicos de un accidente cerebrovascular, pero otras afecciones pueden tener síntomas similares. Estos incluyen migrañas, dolores de cabeza y convulsiones.
Otras afecciones que pueden tener síntomas similares incluyen:
Tumores cerebrales: se forma una masa en el tejido cerebral. Las personas pueden experimentar dolores de cabeza, debilidad, pérdida de sensibilidad en los brazos o piernas, problemas para caminar y cambios en la visión y el habla.
Parálisis de Bell: una afección que ocurre debido a un daño en un nervio fuera del cerebro. Esto puede provocar parálisis o debilitamiento de los músculos de un lado de la cara y caída facial.
Esclerosis múltiple: enfermedad causada por una lesión inflamatoria del cerebro. La debilidad muscular es un síntoma.
Si una persona tiene síntomas similares a los de un accidente cerebrovascular, es importante pedir ayuda de inmediato. Cuanto antes pueda comenzar el tratamiento, menor será el riesgo de posible daño cerebral.
Tratamiento
Si es posible un ataque cardíaco o un derrame cerebral, los profesionales de la salud comenzarán el tratamiento médico de inmediato, a menudo antes de confirmar el diagnóstico.
En el pasado, los médicos solían administrar aspirina a personas que habían sufrido un derrame cerebral o un ataque cardíaco. Este es un agente anticoagulante, lo que significa que diluye la sangre. Puede ayudar a prevenir una mayor coagulación de la sangre.
Sin embargo, si el problema se debe a una hemorragia interna, como ocurre con algunos tipos de accidente cerebrovascular, los anticoagulantes no serán adecuados, ya que pueden provocar hemorragias más graves.
Por este motivo, es importante que un médico realice un diagnóstico correcto.
Es posible que las personas con un alto riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular ya tomen aspirina a diario, pero las pautas actuales solo recomiendan esto si una persona tiene un riesgo bajo de sangrado.
Tratamiento para un infarto
El tratamiento inmediato puede incluir reanimación cardiopulmonar (RCP). Esto es apropiado si una persona deja de respirar y su corazón se detiene. En algunos casos, puede ayudar a restaurar el flujo sanguíneo al corazón.
Cuando llega la ayuda de emergencia o cuando una persona llega al hospital, un médico le proporcionará otros tratamientos.
Las intervenciones inmediatas pueden incluir:
- medicamentos anticoagulantes, conocidos como trombolíticos
- nitroglicerina para mejorar el flujo sanguíneo
- terapia de oxigeno
- tratamiento para el dolor de pecho
La cirugía y otros procedimientos médicos incluyen:
- una operación de bypass, para evitar el vaso sanguíneo bloqueado
- Intervención coronaria percutánea, para ensanchar los vasos sanguíneos estrechos.
A más largo plazo, el médico le informará sobre:
- cambios de estilo de vida saludables para el corazón, como dieta o ejercicio
- rehabilitación cardiaca
- medicación continua para controlar la afección
Tratamiento para un derrame cerebral
El tipo de tratamiento para un accidente cerebrovascular depende del tipo de accidente cerebrovascular.
Los tratamientos comunes incluyen:
- medicamentos anticoagulantes y otros medicamentos
- activador del plasminógeno tisular (TPA), que puede ser eficaz si una persona lo recibe dentro de las 3 a 4,5 horas posteriores a la ingesta
- Eliminación mecánica de coágulos, o trombectomía, dentro de las 24 horas posteriores a la aparición de los síntomas, según las imágenes del cerebro.
El tratamiento a largo plazo tiene como objetivo:
- reducir el riesgo de otro accidente cerebrovascular
- abordar cualquier funcionalidad que hayan perdido, por ejemplo, dificultades del habla
El impacto general y el tratamiento del accidente cerebrovascular dependerán del área del cerebro afectada y de la cantidad de daño tisular. Un médico decidirá si esto es necesario y si se necesita algún tratamiento adicional.
Prevención
No es posible controlar todos los factores que conducen a un ataque cardíaco o un derrame cerebral, pero controlar los que se pueden prevenir puede reducir el riesgo de una persona.
Los consejos incluyen:
- no fumar
- evitar el alcohol o beber con moderación
- controlar los niveles de azúcar en sangre
- mantener bajos los niveles de estrés
- controlar la presión arterial y el colesterol
- evitar el uso de drogas recreativas
Llevar un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada y ejercicio es otra parte vital para reducir el riesgo.
Las personas que han tenido problemas cardíacos o de derrames cerebrales previos también pueden querer preguntarle a su médico sobre la inclusión de una dosis de aspirina en su régimen diario.
Quitar
Las enfermedades cardíacas incluyen accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos.
Según los Centros para el Control de Enfermedades (CDC), la enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en los EE. UU. Tanto para hombres como para mujeres.
Aproximadamente 735,000 estadounidenses sufren un ataque cardíaco cada año. En 210.000 de los casos, estos afectan a alguien que ya ha tenido un ataque cardíaco anteriormente.
Las cifras de los CDC también muestran que alrededor de 795.000 personas sufren un accidente cerebrovascular en los EE. UU. Cada año. Alrededor de 610.000 de estos son nuevos accidentes cerebrovasculares, y el resto, casi el 25 por ciento, afecta a personas que ya han tenido un accidente cerebrovascular.
Las personas que sufren un ataque cardíaco o un derrame cerebral necesitan un tratamiento rápido para evitar mayores daños y complicaciones.
Si alguien experimenta algún síntoma de un ataque cardíaco o un derrame cerebral, alguien debe llamar a los servicios médicos de emergencia de inmediato. La acción rápida podría salvar una vida.
