Pronóstico del cáncer de riñón: lo que necesita saber
El cáncer de riñón es un tipo de cáncer relativamente común que generalmente afecta a las personas mayores. Es tratable si una persona tiene un diagnóstico temprano.
Los riñones filtran la sangre, eliminan sustancias no deseadas del cuerpo, ayudan a controlar la presión arterial y se aseguran de que el cuerpo tenga suficientes glóbulos rojos.
Una persona puede vivir con un riñón, pero si ambos riñones dejan de funcionar, esto tendrá un impacto severo en el cuerpo.
A menudo, una persona no presenta ningún signo temprano de cáncer de riñón. Cuanto antes noten cualquier cambio, mejor será su pronóstico. Si el cáncer se disemina más allá de los riñones, se vuelve más difícil de tratar.
En 2019, la Sociedad Estadounidense del Cáncer predice que alrededor de 73,820 personas recibirán un diagnóstico de cáncer de riñón y alrededor de 14,770 personas morirán como resultado de este cáncer. La edad promedio en el momento del diagnóstico es de 64 años. Es raro que una persona desarrolle cáncer de riñón antes de los 45 años, aunque algunos tipos pueden afectar a personas más jóvenes.
Este artículo cubre el diagnóstico, las etapas de la enfermedad, las tasas de supervivencia a 5 años y algunos consejos para vivir con cáncer de riñón.
Diagnóstico
Una persona puede descubrir que tiene cáncer de riñón si va al médico con:
- sangre en la orina
- dolor lumbar
- un bulto en el costado o en la parte baja de la espalda
- reducción del apetito y pérdida de peso
- fatiga
- anemia
- fiebre
El médico le preguntará sobre otros síntomas y los antecedentes personales y familiares de la persona. También realizarán un examen físico.
El médico realizará una serie de pruebas para averiguar qué está causando el problema. Algunas personas descubren que tienen cáncer de riñón durante un examen de rutina.
Pruebas
El médico puede recomendar las siguientes pruebas:
Análisis de orina: una prueba de laboratorio buscará sangre o células cancerosas en la orina.
Análisis de sangre: un hemograma completo (CBC) verificará los niveles de glóbulos rojos y blancos y plaquetas. Los niveles bajos de glóbulos rojos pueden indicar anemia, que es un signo de cáncer de riñón. Otros análisis de sangre pueden dar pistas sobre la función renal y hepática. También pueden verificar los niveles de ciertas sustancias químicas, como calcio y sodio.
Pruebas de diagnóstico por imágenes: una tomografía computarizada, una resonancia magnética o una ecografía pueden revelar si hay un tumor u otros cambios. Una radiografía puede mostrar si hay cáncer en los pulmones u otras áreas. La angiografía es un tipo de exploración que consiste en inyectar un tinte para evaluar la función renal.
Biopsia: si un médico sospecha de cáncer, puede recomendar una biopsia de riñón, que implica tomar una pequeña muestra de tejido para analizarla en un laboratorio. Obtenga más información aquí sobre qué esperar durante una biopsia.
Estas pruebas pueden ayudar a determinar el tipo, grado y estadio del cáncer. Estos factores ayudarán al médico a hacer un pronóstico.
Puesta en escena
Cuando los médicos diagnostican el cáncer, determinan la etapa a la que ha llegado el cáncer; en otras palabras, qué tan avanzado está y en qué medida está afectando al cuerpo.
Esto determina las opciones de tratamiento y el pronóstico.
La ACS describe las etapas del cáncer de riñón de la siguiente manera:
Localizado (incluye estadios 1 y 2): cuando el tumor se encuentra en la ubicación original
Regional (incluye la etapa 3 y alguna etapa 4): cuando se ha propagado a áreas cercanas, como los ganglios linfáticos
Distante (incluye la mayoría de la etapa 4): cuando ha llegado a otras partes del cuerpo, como los pulmones o el hígado.
El cáncer localizado, o en etapa inicial, es más fácil de tratar para los médicos y, por lo general, tiene mejores resultados. Alrededor del 66% de las personas con cáncer de riñón reciben un diagnóstico en esta etapa.
¿Qué es la enfermedad renal crónica? Aprende más aquí.
Tipos
El tipo de cáncer de riñón que tiene una persona puede afectar el pronóstico, ya que algunos son más agresivos que otros.
Carcinoma de células renales
Alrededor del 90% de las personas con cáncer de riñón tendrán carcinoma de células renales. Esto generalmente crece como un solo tumor en un riñón.
Existen varios tipos de carcinoma de células renales.
Los principales tipos son:
Carcinoma de células claras: este es el tipo más común y representa 70 a 75% de los carcinomas de células renales.
Carcinoma papilar de células renales: alrededor del 10% de los carcinomas de células renales son de este tipo.
Carcinoma cromófobo de células renales: representa alrededor del 5% de los casos.
De estos tres tipos, el carcinoma de células claras tiene el peor pronóstico y el carcinoma de células renales cromófobo el mejor, y solo el 7% de los casos afectan partes más distantes del cuerpo.
Otros tipos
También hay varios otros tipos de cáncer de riñón.
Éstos incluyen:
Carcinoma de células de transición: comienzan en el área donde los riñones se encuentran con los uréteres. Alrededor del 5-10% son de este tipo.
Tumor de Wilms: también conocido como nefroblastoma, estos suelen afectar a los niños.
Sarcoma renal: se originan en los vasos sanguíneos o en el tejido conectivo del riñón y representan alrededor del 1% de los casos.
El carcinoma del conducto colector y el carcinoma de la médula renal son tipos agresivos de cáncer de riñón que los médicos encuentran difícil de tratar. Las personas con estos tipos de cáncer pueden tener un pronóstico más precario que las personas con otros tipos.
Los médicos también hablan de cánceres de alto y bajo grado. Los cánceres de grado alto tienen más probabilidades de diseminarse. Una persona con cáncer de bajo grado puede tener un mejor pronóstico.
Tasa de supervivencia a 5 años
Las estadísticas muestran que entre 2008 y 2014, las personas con un diagnóstico de cáncer de riñón tenían las siguientes posibilidades de sobrevivir al menos otros 5 años.
- Localizado: 93%
- Regional: 69%
- Distante: 12%
- En general, para todas las etapas: 75%
Cabe resaltar que:
- Muchas personas sobrevivieron más de 5 años.
- Los avances médicos significan que desde que los expertos recopilaron estas estadísticas, es probable que haya aumentado la probabilidad de supervivencia.
- El riesgo variará entre individuos y una variedad de factores pueden afectarlo.
Sin embargo, cuanto antes una persona tenga un diagnóstico y comience el tratamiento, es probable que sea mejor el pronóstico.
Factores que afectan las perspectivas
Varios factores pueden afectar las perspectivas de un individuo, que incluyen:
- edad
- salud general y otras condiciones que puedan tener
- historia familiar
- si este es el primer diagnóstico o una recurrencia
- el tipo de cáncer y cómo responde al tratamiento
Consejos para gestionar
Algunas personas con cáncer de riñón tendrán una remisión completa. Sin embargo, esto no siempre es posible.
La Kidney Cancer Association sugiere los siguientes consejos para vivir con cáncer de riñón durante y después del tratamiento:
Siga una dieta saludable y mantenga un peso adecuado, ya que esto puede mejorar la salud en general.
Evite el uso de suplementos o terapias alternativas sin antes consultarlo con un médico, ya que algunos de estos pueden causar daños graves al cuerpo.
Deje de fumar, si corresponde. Fumar es un factor de riesgo de cáncer de riñón.
Haga ejercicio para reducir los niveles de estrés, mejorar la salud en general y mejorar la recuperación después del tratamiento.
Hable con amigos y seres queridos sobre el cáncer de riñón y sus efectos. Cuanto mejor comprendan, más apoyo adecuado podrán ofrecer.
Consulte con anticipación con su proveedor de seguros sobre el tipo de atención que cubrirá.
Descubra cómo pueden ayudar Medicare o Medicaid.
Q:
¿Ayudará un trasplante de riñón a una persona con cáncer de riñón?
A:
Si el tratamiento del cáncer de riñón implica la extirpación total o parcial del riñón y el otro riñón no funciona lo suficientemente bien como para limpiar su sangre, entonces la diálisis o un trasplante de riñón se convierte en parte de su tratamiento. Puede ayudar, pero por lo general, en esta etapa, la persona puede tener complicaciones de la enfermedad renal en etapa terminal (ESRD) o insuficiencia renal por complicaciones de su cáncer.
Hable con un oncólogo sobre la etapa de su cáncer, el curso del tratamiento y la calidad de vida que desea tener si está considerando un trasplante de riñón.
Christina Chun, MPH Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
