Manejo de la pérdida de peso después de la extirpación de la vesícula biliar

La cirugía de extirpación de la vesícula biliar, o colecistectomía, es un procedimiento estándar para los cálculos biliares. La vesícula biliar es un pequeño órgano que forma parte del sistema digestivo pero no es esencial para la supervivencia. La extracción de este órgano puede conducir a la pérdida de peso, que las personas pueden controlar mediante una dieta saludable y ejercicio regular.

Los cálculos biliares son conjuntos de sustancias endurecidas que se forman dentro de la vesícula biliar. Estos cálculos pueden causar episodios continuos de dolor abdominal, inflamación e infección de la vesícula biliar.

Los cálculos biliares también pueden causar obstrucciones en el conducto de la vesícula biliar y en el conducto entre el hígado y el páncreas. Estos pueden provocar más complicaciones, como pancreatitis, que es una inflamación del páncreas.

La vesícula biliar almacena bilis, que es una sustancia que produce el hígado. La bilis descompone las grasas para la digestión. Sin la vesícula biliar, el cuerpo no puede almacenar tanta bilis y no descompone tanta grasa.

Si bien los posibles efectos adversos inmediatos de la cirugía, como la diarrea, pueden conducir a la pérdida de peso a corto plazo, la extirpación de la vesícula biliar en realidad puede conducir a un índice de masa corporal (IMC) más alto a largo plazo.

En este artículo, explicamos qué causa estos cambios de peso y cómo manejarlos. También cubrimos otras formas en las que la extirpación de la vesícula biliar puede afectar la salud.

Control de peso después de la cirugía

Después de la extirpación de la vesícula biliar, una persona debe mantener una dieta saludable y equilibrada.

La pérdida de peso es común antes y después de la extirpación de la vesícula biliar. Un médico solicitará que las personas sigan una dieta baja en grasas antes de la cirugía.

Inmediatamente después del procedimiento, los efectos secundarios pueden incluir pérdida de apetito, náuseas y diarrea.

Sin embargo, es fundamental retomar una dieta sana y regular después de la cirugía. Las formas más seguras de controlar el peso incluyen:

  • seguir una dieta sana y equilibrada
  • participar en actividad física regular
  • comer muchas frutas, verduras, productos lácteos bajos en grasa, proteínas magras y fibra
  • eliminar las calorías vacías de los azúcares y las grasas, como las de las bebidas azucaradas y los dulces

La Asociación Estadounidense del Corazón recomienda realizar 150 minutos de actividad física de moderada a intensa cada semana. Llevar un estilo de vida activo es esencial para controlar el peso después de la extirpación de la vesícula biliar.

Las personas deben consultar con un médico sobre cuándo es apropiado volver o comenzar un régimen de ejercicios después de la cirugía.

Es probable que el médico recomiende tomarse un tiempo para descansar y recuperarse después de la cirugía. Sin embargo, una vez que el médico autoriza a una persona a volver a hacer ejercicio, caminar, andar en bicicleta, hacer yoga y nadar son opciones excelentes.

Una persona que desee perder una cantidad significativa de peso en los años posteriores a una colecistectomía debe hablar con su médico para obtener asesoramiento y apoyo.

Una persona nunca debe intentar una dieta de moda como una solución rápida para perder peso después de la extirpación de la vesícula biliar. Estas dietas pueden no funcionar y pueden ser peligrosas.

Dieta después de la cirugía

Una dieta alta en grasas puede causar cálculos biliares. Como resultado, los profesionales médicos generalmente aconsejan a las personas que consuman alimentos bajos en grasa durante varias semanas antes de la cirugía. Después de la cirugía, la mayoría de las personas pueden regresar lentamente a una dieta regular.

Es posible que un médico no prescriba una dieta específica, pero una dieta blanda puede ayudar a una persona a reducir las molestias abdominales o digestivas después de la cirugía.

Los hábitos alimenticios saludables después de la extirpación de la vesícula biliar incluyen:

  • evitar los alimentos fritos, grasos y grasosos
  • evitando las comidas picantes
  • excluir de la dieta los alimentos que causan gases
  • reducir la ingesta de cafeína
  • comer comidas más pequeñas
  • aumentando la ingesta de fibra lentamente

Lea más sobre la dieta blanda aquí.

Causas

Varios factores contribuyen a los cambios de peso después de la extirpación de la vesícula biliar.

Efectos secundarios quirúrgicos

Algunos efectos secundarios de la cirugía, como diarrea, náuseas o vómitos, pueden provocar pérdida de peso.

Algunas personas experimentan diarrea prolongada después de una colecistectomía. Los médicos no están seguros de por qué sucede esto, pero puede ser el resultado de un exceso de bilis en el sistema digestivo.

Como la vesícula funciona como el espacio de almacenamiento estándar de bilis en el cuerpo, perderla significa que la bilis ingresa al tracto digestivo.

Algunas personas también experimentan una disminución del apetito durante varias semanas después de la cirugía.

Seguir una dieta baja en grasas

Seguir un plan de alimentación bajo en grasas durante algunas semanas antes de la cirugía reduce la cantidad de calorías en la dieta.

Es común que las personas experimenten cierta pérdida de peso como resultado de estos cambios en la dieta.

Medicamentos para el dolor

Si una persona toma analgésicos después de la cirugía, puede experimentar estreñimiento. El dolor y el estreñimiento también pueden afectar el deseo de comer, lo que podría reducir la ingesta de calorías de una persona y contribuir a la pérdida de peso.

Dieta blanda

Mientras se recupera de la cirugía, es poco probable que la mayoría de las personas toleren cualquier alimento que sea demasiado picante o rico. Una persona puede seguir temporalmente una dieta blanda, que también es probable que sea más baja en calorías y promueva una ligera pérdida de peso.

Recuperación quirúrgica

Recuperarse de la cirugía puede causar dificultades emocionales y físicas. El método de cirugía puede determinar cuánto tiempo le toma a una persona reanudar su dieta habitual e iniciar la actividad física.

La cirugía tradicional tiende a tener una recuperación más difícil y dolorosa.

Para la mayoría de las personas, la pérdida de peso después de la cirugía de la vesícula biliar es un problema temporal. Una vez que el cuerpo se ha adaptado, generalmente en unas pocas semanas, la pérdida de peso generalmente se ralentiza o se detiene.

Efectos secundarios comunes de la extirpación de la vesícula biliar

Los efectos secundarios de la cirugía solo deberían durar unas pocas semanas después del procedimiento. Si una persona experimenta efectos adversos continuos después de este tiempo, debe informarlos al cirujano.

Los efectos secundarios comunes de la extirpación de la vesícula biliar incluyen:

  • Diarrea
  • indigestión
  • gas
  • hinchazón

Una persona que experimente estos efectos secundarios debe preguntarle a su médico sobre medicamentos o cambios en el estilo de vida que pueden brindar alivio.

También puede ser útil realizar un seguimiento de los alimentos o bebidas que agravan o desencadenan efectos secundarios y, de ser posible, excluirlos. Llevar un diario de alimentos puede ayudar a una persona a rastrear y eliminar los componentes potencialmente problemáticos de la dieta.

Las personas deben informar a un médico sobre cualquier otro síntoma anormal. Estos pueden incluir:

  • fiebre
  • empeoramiento del dolor de estómago
  • náuseas y vómitos que no desaparecen
  • ictericia, que es una coloración amarillenta de los ojos y la piel
  • heridas en la piel que están calientes, enrojecidas, supurando pus o dolorosas

Factores de riesgo

Las personas con cálculos biliares son las más propensas a someterse a una extirpación de la vesícula biliar. Por lo tanto, es más probable que experimenten pérdida de peso después de la cirugía.

En algunos casos, los cálculos biliares no causan ningún síntoma. En otros casos, pueden ser muy dolorosos e irritar la vesícula biliar o el páncreas.

La colecistectomía es el tratamiento más eficaz para los episodios frecuentes de dolor, inflamación o infección debidos a cálculos biliares.

Resumen

Las personas que se someten a una cirugía de extirpación de la vesícula biliar a menudo experimentarán cambios en su peso corporal antes y después de este procedimiento.

Muchas personas perderán peso inicialmente, pero pueden ver un aumento en su IMC a largo plazo.

Por lo general, es posible controlar estos cambios de peso con dieta y ejercicio. Un médico o dietista puede brindarles a las personas consejos sobre la mejor dieta y régimen de actividades para satisfacer sus necesidades.

Sin embargo, es importante que las personas se tomen un tiempo para recuperarse completamente de la cirugía antes de intentar hacer ejercicio.

Q:

¿Puedo tratar los cálculos biliares sin cirugía?

A:

Es posible que algunas personas que no pueden o no quieren someterse a una cirugía de cálculos biliares prueben métodos alternativos. Es importante hablar con un médico para ver si esta es una opción posible.

Una técnica no quirúrgica común se llama terapia de disolución de ácidos biliares por vía oral. La persona tomará una pastilla que ayuda a disolver y reducir la formación de cálculos biliares. Otras opciones de terapia con beneficios más limitados o inciertos incluyen la terapia de ondas de choque para disolver el cálculo, estatinas, ezetimiba y monoterpenos.

Las personas deben cumplir con ciertos criterios para ser candidatos a opciones no quirúrgicas. También es posible que las personas tengan cálculos biliares y no presenten ningún síntoma. En este caso, es poco probable que necesiten tratamiento a menos que comiencen a desarrollarse síntomas.

Kevin Martínez, M.D. Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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