Signos y síntomas de la espondilitis anquilosante
La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis. A menudo comienza en el área donde la columna se encuentra con la pelvis y particularmente en las articulaciones sacroilíacas. Causa dolor y rigidez y puede afectar la forma de la columna y la movilidad.
Los síntomas y hallazgos físicos de la espondilitis anquilosante (EA) pueden estar presentes en otras partes del cuerpo, así como en estructuras cercanas a la columna. Por ejemplo, con el tiempo, los huesos de la columna y el pecho pueden fusionarse, lo que genera dificultades para moverse y respirar.
El diagnóstico y el tratamiento tempranos pueden ayudar a controlar los síntomas y reducir el riesgo de deformidad espinal y otras complicaciones.
AS lista de verificación de síntomas
La EA causa principalmente dolor e hinchazón en las articulaciones de la espalda baja, donde la columna se encuentra con la pelvis, pero también puede afectar otras articulaciones.
Los principales síntomas son:
- dolor en la espalda baja, las caderas y los glúteos que puede tardar varias semanas o meses en desarrollarse
- dolor, hinchazón, enrojecimiento y calor en los dedos de los pies, los talones, los tobillos, las rodillas, las costillas, la parte superior de la columna, los hombros y el cuello
- rigidez al despertar o después de descansar durante algún tiempo
- dolor de espalda durante la noche
- dolor de espalda que dura más de 30 minutos después de despertarse
- fatiga
- una perdida de apetito
El dolor de espalda puede mejorar después de la actividad.
Según la Spondylitis Association of America, los síntomas suelen comenzar entre los 17 y los 45 años, pero también pueden aparecer en niños y adultos mayores.
Los síntomas pueden variar mucho de una persona a otra. En las mujeres, por ejemplo, los síntomas pueden aparecer en áreas distintas de la espalda baja, como las rodillas y los tobillos.
Aproximadamente 1 de cada 10 personas con la afección experimentan síntomas tan graves que corren el riesgo de sufrir una discapacidad a largo plazo.
Los primeros signos de EA
Algunos signos y síntomas tempranos comunes incluyen:
- dolor en la espalda baja, caderas y glúteos
- rigidez en la espalda baja, caderas y glúteos
- dolor de cuello
- dolor de ligamentos y tendones donde estas estructuras se adhieren a los huesos
- cansancio
- sudores nocturnos
- fiebre leve
- perdida del apetito
- malestar general
Estos síntomas pueden:
- desarrollarse gradualmente durante varias semanas o meses
- ser más prominente en la mañana o durante la noche
- empeorar después de períodos de inactividad
- mejorar después de un ejercicio ligero o una ducha tibia
- aparecer o intensificarse a intervalos irregulares
- afectar uno o ambos lados del cuerpo
Síntomas de un brote de EA
La EA es una afección crónica, lo que significa que está presente todo el tiempo o que se repite constantemente. Sin embargo, los síntomas pueden mejorar en ocasiones y luego volver a empeorar durante un brote.
Cuando AS se enciende, una persona puede notar lo siguiente:
- fatiga
- fiebre
- empeoramiento del dolor articular
- dolor de espalda y rigidez
- entesitis, un tipo de inflamación del tejido conectivo donde los tendones y ligamentos se encuentran con el hueso
- síntomas emocionales, como ira y depresión
Los brotes pueden localizarse, donde el dolor afecta principalmente a un área específica del cuerpo, pero también pueden ser generales, causando síntomas similares a los de la gripe y malestar en todo el cuerpo, así como articulaciones calientes y ardientes, espasmos musculares y aumento de la sensibilidad.
Los brotes son comunes. Según un estudio de 2010, alrededor del 70% de las personas con EA informaron un brote en una semana determinada. En otro estudio, las personas con EA dijeron que tenían alrededor de un brote al mes y que cada brote duró alrededor de 2 semanas.
Si bien no está claro qué causa un brote, el estrés físico o emocional puede influir.
Como síntomas intestinales
Existen vínculos entre la EA y la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. Según una fuente, el 7% de las personas con AS desarrollarán EII.
Los síntomas de la EII incluyen:
- Diarrea
- calambres abdominales
- fatiga
- pérdida de apetito y peso
- anemia
- aftas
- una sensación general de malestar
AS síntomas oculares
La uveítis anterior, o iritis, es una afección ocular que puede afectar hasta al 33% de las personas con EA en algún momento de su vida. La uveítis implica inflamación entre la córnea, en la parte frontal del ojo y el cristalino.
Los síntomas generalmente comienzan de repente e incluyen:
- dolor de ojo
- sensibilidad a la luz
- ojos rojos y doloridos
- visión borrosa
La uveítis puede durar varias semanas, pero no debería durar más de 3 meses. Este síntoma puede reaparecer después de la resolución.
Cualquier persona que pueda tener síntomas de uveítis debe buscar atención médica dentro de las 24 horas para recibir tratamiento lo antes posible y reducir el riesgo de complicaciones.
Otros sintomas
Las complicaciones y los síntomas menos comunes incluyen:
Fusión de articulaciones
La inflamación en los huesos y las articulaciones puede eventualmente hacer que se forme nuevo tejido óseo y que los huesos se fusionen, especialmente en la base de la columna. Esto puede provocar rigidez y dificultad para moverse.
Problemas de pecho y pulmones.
La inflamación en las articulaciones de la caja torácica puede provocar dolor y rigidez en el pecho, que puede parecer una angina de pecho o un problema pulmonar. Con el tiempo, puede resultar más difícil que la caja torácica se expanda y esto puede afectar la respiración.
Con menos frecuencia, pueden aparecer cicatrices en la parte superior de los pulmones. Esto puede afectar la forma en que funcionan los pulmones y dificultar la recuperación de los resfriados y otras enfermedades respiratorias.
Entesitis
La entesitis es una inflamación que ocurre donde los ligamentos se unen al hueso, lo que provoca hinchazón y sensibilidad. A menudo afecta el talón, pero también puede ocurrir en todo el cuerpo.
Anemia
Las personas con EA y otros tipos de inflamación crónica tienen un mayor riesgo de anemia. Los síntomas incluyen fatiga. La anemia puede tener un impacto significativo en la calidad de vida de una persona.
Inflamación del corazón
La inflamación de la aorta, la arteria más grande del cuerpo, puede ocurrir en personas con EA. La aorta transporta sangre desde el corazón a otras áreas del cuerpo. Cuando la aorta se inflama, esto puede afectar su funcionamiento.
Osteoporosis y problemas de columna
La inflamación crónica puede provocar un debilitamiento de los huesos y osteoporosis. El riesgo de baja densidad mineral ósea y fractura de columna puede ser siete veces mayor en las personas con EA que en las que no la padecen.
Esto aumenta el riesgo de fractura por compresión espinal. También puede afectar la postura y aumentar el riesgo de lesiones en la médula espinal y los nervios.
Complicaciones neurológicas
En casos raros, la EA puede causar cicatrices en los nervios en la base de la columna vertebral, lo que resulta en el síndrome de la cola de caballo. Puede afectar el control de los intestinos y la vejiga y la función sexual, y puede haber debilidad en las piernas.
Quitar
La EA es un tipo de artritis que a menudo comienza en el área donde la columna vertebral se encuentra con la pelvis. Sin embargo, también puede afectar las articulaciones de todo el cuerpo. También aumenta el riesgo de otras afecciones, como EII y uveítis.
