Fumar todos los días puede aumentar el riesgo de psicosis, encuentra un estudio
Dos nuevos estudios informan un mayor riesgo de psicosis entre los fumadores no solo de marihuana, sino también de tabaco.
El estudio sobre el tabaco se ha publicado ahora en la revista Acta Psychiatrica Scandinavica, y el estudio de la marihuana, que fue realizado por el mismo equipo, ahora se ha publicado en La revista británica de psiquiatría.
La investigación ha encontrado vínculos entre la psicosis y el tabaquismo tanto de tabaco como de marihuana, particularmente en lo que respecta a la psicosis relacionada con la esquizofrenia.
Sin embargo, no están claras las razones precisas por las que las personas que experimentan psicosis tienen más probabilidades de fumar.
Algunos científicos piensan que fumar podría actuar como una especie de “automedicación”, es decir, las personas con psicosis podrían encontrar que fumar alivia sus síntomas, quizás debido a algún mecanismo neurológico no identificado.
O bien, fumar podría ayudar a que las personas que tienen psicosis se aburran o estén menos estresadas, lo que también podría aliviar los síntomas.
Recientemente, los estudios han comenzado a investigar si fumar en sí mismo podría aumentar el riesgo de psicosis de una persona. Aunque muchas investigaciones han analizado si fumar marihuana podría contribuir a un mayor riesgo de psicosis, comparativamente pocos artículos han aplicado el mismo enfoque de investigación al tabaco.
Se cuestiona la teoría de la "automedicación"
Una revisión sistemática y un metanálisis de 2015 que se publicó en La lanceta examinó este tema. Sus autores informaron que fumar tabaco todos los días estaba relacionado con un mayor riesgo de psicosis y una edad más temprana de aparición del trastorno psicótico.
En esta última revisión sistemática, las personas que tenían un primer episodio de psicosis tenían tres veces más probabilidades de ser fumadores que no fumadores.
Con base en sus hallazgos, los autores cuestionaron la teoría de la "automedicación" y propusieron, en cambio, que la nicotina puede estar teniendo un efecto que crea las condiciones para la psicosis, posiblemente en el sistema de la dopamina.
La dopamina es el neurotransmisor que ayuda a controlar los "centros de placer y recompensa" del cerebro. Los científicos ahora saben que fumar es placentero porque la nicotina hace que se libere dopamina en el cerebro.
Parte de la razón por la que los autores de La lanceta El estudio cree que el sistema de la dopamina puede desempeñar un papel en impulsar el vínculo entre el tabaquismo diario y la psicosis porque los estudios han demostrado que los fumadores tienen menos probabilidades de contraer la enfermedad de Parkinson.
Si bien la enfermedad de Parkinson se caracteriza por la falta de dopamina, se cree que la esquizofrenia es "lo opuesto a la de Parkinson", ya que algunos científicos creen que sus síntomas son causados por un exceso de dopamina.
Riesgo de psicosis mayor en fumadores diarios
En el estudio del tabaco, los investigadores analizaron datos de 6.081 personas que formaban parte de la cohorte de 1986 del norte de Finlandia. Los participantes que tenían entre 15 y 16 años en 1986 respondieron preguntas sobre experiencias psicóticas y si consumían drogas o alcohol. Luego fueron seguidos hasta que cumplieron los 30 años.
El equipo descubrió que fumar mucho o todos los días estaba relacionado con un mayor riesgo de psicosis.
Las personas que fumaban 10 o más cigarrillos al día tenían más probabilidades de experimentar psicosis que las personas que no fumaban. Además, las personas que comenzaron a fumar antes de los 13 años también tenían un mayor riesgo de psicosis.
Incluso cuando los investigadores tomaron en cuenta si las personas del estudio consumían alcohol o drogas o tenían antecedentes familiares de psicosis, el vínculo entre el tabaquismo y la psicosis seguía siendo significativo.
"Según los resultados, es probable que la prevención del tabaquismo en los adolescentes tenga efectos positivos en la salud mental de la población en la edad adulta", concluye el autor del estudio Jouko Miettunen.
Uso de marijauna vinculado al riesgo de psicosis
En el estudio de la marihuana, el equipo encontró un mayor riesgo de psicosis entre los consumidores adolescentes.
“Descubrimos que los jóvenes que habían consumido cannabis al menos cinco veces tenían un mayor riesgo de psicosis durante el seguimiento, incluso cuando se tienen en cuenta las experiencias psicóticas previas, el uso de alcohol y drogas y el historial de psicosis de los padres”, señala el coautor del estudio, Antti Mustonen.
“Nuestros hallazgos están en línea con las opiniones actuales sobre el uso intensivo de cannabis, particularmente cuando se inicia a una edad temprana, y está relacionado con un mayor riesgo de psicosis”, agrega.
“Basándonos en nuestros resultados, es muy importante que tomemos nota de los jóvenes consumidores de cannabis que informan de síntomas de psicosis. Si es posible, deberíamos esforzarnos por prevenir el consumo de cannabis en una etapa temprana ".
