Un estudio encuentra evidencia de una 'relación clara' entre la apendicectomía y el Parkinson
Un análisis de los registros del sistema de salud de más de 62 millones de personas en los Estados Unidos encontró un vínculo entre la extirpación del apéndice y un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
Los investigadores compararon los datos de las personas que se habían sometido a una apendicectomía o extirpación del apéndice con las que no.
El análisis mostró que aquellos que se habían sometido a una apendicectomía tenían más de tres veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Parkinson más adelante.
Los hallazgos son una prueba más de la conexión entre el intestino y el cerebro en la enfermedad de Parkinson.
Estudios anteriores que se han centrado en el papel del apéndice han extraído conclusiones contradictorias sobre si someterse a una apendicectomía podría aumentar o reducir el riesgo de una persona de desarrollar la enfermedad de Parkinson.
Por ejemplo, un 2016 Trastornos del movimiento Un estudio de aproximadamente 1,5 millones de personas en Dinamarca encontró que las personas que se habían sometido a una apendicectomía tenían un riesgo ligeramente mayor de desarrollar la enfermedad de Parkinson en el futuro.
En contraste, un 2018 Medicina traslacional de la ciencia Un estudio de más de 1,6 millones de personas en Suecia relacionó la extirpación del apéndice con un menor riesgo y retraso en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson.
Esta controversia impulsó a los investigadores del nuevo estudio a embarcarse en un análisis mucho más extenso que se basó en los registros de salud electrónicos de 62,2 millones de personas en 26 sistemas de salud en los EE. UU.
en un Gastroenterología resumen sobre el estudio, los autores sugieren que lo que falta en la investigación sobre la extirpación del apéndice y el riesgo de enfermedad de Parkinson son "datos epidemiológicos a gran escala".
El autor principal del estudio, el Dr. Mohammed Z. Sheriff, que trabaja como médico en University Hospitals Cleveland Medical Center y Case Western Reserve University, también en Cleveland, OH, presenta los hallazgos en la reunión de la Semana de las Enfermedades Digestivas de 2019 que se lleva a cabo del 18 de mayo a 21 en San Diego, CA.
Parkinson, alfa-sinucleína y el intestino
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad que destruye gradualmente las células en una parte del cerebro que ayuda a controlar el movimiento. Los síntomas del Parkinson incluyen rigidez de movimiento, temblor, lentitud y dificultades de equilibrio.
Debido a que afecta con mayor frecuencia a las personas mayores, el número y la proporción de personas que viven con la enfermedad de Parkinson están aumentando en las poblaciones que envejecen. Hasta el momento, no existe cura ni tratamiento que ralentice la enfermedad de Parkinson.
Una vía que los científicos están siguiendo se refiere a la alfa-sinucleína, que es una proteína que participa en el desarrollo de la enfermedad de Parkinson.
Aunque no está claro qué función tiene en quienes no tienen la enfermedad, la alfa-sinucleína forma grupos tóxicos llamados cuerpos de Lewy en el cerebro de las personas con la enfermedad de Parkinson.
El Dr. Sheriff dice que investigaciones más recientes han encontrado grupos de alfa-sinucleína en el tracto digestivo de personas en las primeras etapas de la enfermedad de Parkinson.
"Por eso", explica, "los científicos de todo el mundo han estado investigando el tracto gastrointestinal, incluido el apéndice, en busca de pruebas sobre el desarrollo de la enfermedad de Parkinson".
Apendicectomía y mayor riesgo de Parkinson
De los 62,2 millones de registros de pacientes que analizaron, el equipo identificó a 488.190 personas que se habían sometido a una apendicectomía. De estos, 4.470 personas (0,92%) pasaron a recibir un diagnóstico de enfermedad de Parkinson.
De los 61,7 millones de personas restantes, solo 177.230 personas (0,29%) recibieron un diagnóstico de enfermedad de Parkinson.
El equipo también descubrió que la probabilidad más de tres veces mayor de desarrollar la enfermedad de Parkinson después de una apendicectomía no dependía de la edad, el sexo o la raza.
“Esta investigación muestra una relación clara entre el apéndice o la extirpación del apéndice y la enfermedad de Parkinson, pero es solo una asociación. Se necesita más investigación para confirmar esta conexión y comprender mejor los mecanismos involucrados ".
Dr. Mohammed Z. Sheriff
