Sinovitis tóxica: causas y síntomas

La sinovitis tóxica, también llamada sinovitis transitoria o cadera irritable, es una afección que causa inflamación y dolor en la cadera. Afecta principalmente a los niños.

Un niño con sinovitis tóxica puede cojear, quejarse de dolor en la cadera y en las piernas o ser reacio a caminar. La afección no es contagiosa y generalmente desaparece en 2 semanas.

En este artículo, obtenga más información sobre los síntomas de la sinovitis tóxica. También analizamos las opciones de tratamiento y si puede ocurrir en adultos.

¿Qué es la sinovitis tóxica?

La sinovitis tóxica suele afectar las articulaciones de la cadera.

La sinovitis tóxica o transitoria es una afección temporal que causa dolor e inflamación de una articulación, casi siempre en la cadera. Suele afectar a los niños.

Aunque los síntomas pueden comenzar repentinamente y alarmar a los cuidadores, la sinovitis tóxica generalmente desaparece en 1 a 2 semanas. Algunos casos duran hasta 5 semanas. Por lo general, no causa complicaciones a largo plazo.

La sinovitis tóxica afecta principalmente a niños y también puede ocurrir en adultos. Sin embargo, los casos en adultos son raros y no se han documentado bien. Es más probable que estos adultos hayan desarrollado artritis séptica, que puede confundirse con sinovitis tóxica.

La artritis séptica puede causar un dolor similar en la articulación de la cadera. Sin embargo, la infección bacteriana causa esta afección y puede provocar daños permanentes si una persona no recibe tratamiento.

¿Quién contrae sinovitis tóxica?

La afección es más común en niños de entre 3 y 8 años. Puede ocurrir a cualquier edad, pero es muy poco probable que aparezca en adultos.

La sinovitis tóxica es más frecuente en niños que en niñas.

Síntomas

El síntoma más común es la aparición repentina de dolor de cadera o pierna en un lado del cuerpo. El dolor suele provocar una cojera.

Otros síntomas de la sinovitis tóxica incluyen:

  • caminar de puntillas
  • voltear involuntariamente las piernas
  • llorando (en niños pequeños)
  • una fiebre baja
  • quejarse de molestias en la cadera después de estar sentado o descansar durante mucho tiempo
  • tener una infección viral reciente
  • tener dolor al caminar
  • no querer caminar
  • tener dolor en la rodilla o el muslo

En los bebés, los signos pueden incluir:

  • llorando al mover las caderas
  • rastreo anormal
  • llanto inexplicable

Es poco probable que la sinovitis tóxica se presente en adultos, pero pueden desarrollar artritis séptica. Esto causa principalmente dolor e hinchazón en una sola articulación, posiblemente en la rodilla, el codo o la cadera.

Los síntomas adicionales de la artritis séptica incluyen:

  • enrojecimiento e hinchazón en la articulación
  • dolor intenso en la articulación
  • pérdida de movilidad en la articulación
  • fiebre y escalofríos

Causas

La sinovitis tóxica a menudo ocurre después de una infección viral.

Los médicos aún no están seguros de la causa exacta de la sinovitis tóxica, pero a menudo ocurre después de una infección viral, como las que causan diarrea o un resfriado.

Debido a esto, existe la sospecha de que el sistema inmunológico del niño crea algo mientras lucha contra la infección que luego causa la sinovitis tóxica.

En los casos de artritis séptica, una persona desarrolla dolor en las articulaciones después de una infección bacteriana o micótica. La infección a menudo se propaga a la articulación desde otra parte del cuerpo.

Diagnóstico

La sinovitis tóxica puede ser difícil de diagnosticar porque un médico primero debe descartar otras afecciones. Las condiciones con síntomas similares incluyen:

  • artritis septica
  • epífisis femoral capital deslizada (SCFE)
  • Enfermedad de Legg-Calvé-Perthes, que provoca que la cadera no llegue suficiente oxígeno, lo que provoca su colapso.
  • trauma no reconocido o dolor musculoesquelético

Un médico generalmente pregunta sobre los síntomas del niño y luego realiza un examen físico. Durante esto, mueven las articulaciones de las piernas para confirmar la ubicación del dolor.

Un médico también puede ordenar una ecografía de la cadera. Esto les permite buscar inflamación y líquido en la articulación.

Un análisis de sangre puede mostrar el grado de hinchazón y algunos signos de infección bacteriana. Una radiografía puede ayudar al médico a descartar tanto el SCFE como la enfermedad de Legg-Calvé-Perthes.

Diagnóstico de adultos

Un médico realiza un examen físico. Para descartar artritis séptica, también pueden tomar una muestra de líquido de la articulación.

El médico también tomará una muestra de cultivo para detectar bacterias que indiquen artritis séptica.

Tratamiento

Un médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios para tratar la sinovitis tóxica.

El descanso es una parte fundamental del tratamiento de la sinovitis tóxica. Un niño debe evitar la actividad física extenuante y tratar de no moverse demasiado cuando se le diagnostique.

Es probable que un médico le recete o recomiende medicamentos antiinflamatorios, como ibuprofeno y naproxeno. Estos pueden reducir la inflamación en la articulación, ayudando al niño a caminar con mayor comodidad.

Los medicamentos de venta libre suelen ser suficientes, pero si el niño continúa sintiendo molestias, el médico puede recetarle una dosis más fuerte.

Recuperación

Un niño debe recuperarse por completo en 1 a 2 semanas. En algunos casos, puede llevar hasta 5 semanas. Mientras se recupera, un niño debe evitar las actividades extenuantes, incluida la actividad física durante el recreo, los deportes después de la escuela y la clase de gimnasia.

Si los síntomas no desaparecen, regrese al médico. Es posible que deban realizar pruebas adicionales y descartar otras afecciones.

Tasas de recurrencia

La sinovitis tóxica no causa complicaciones a largo plazo. Sin embargo, algunos niños la desarrollan varias veces.

Los autores de una revisión encontraron que la tasa de recurrencia de la sinovitis tóxica fue del 0 al 26 por ciento en su muestra de estudios.

panorama

Un niño con sinovitis tóxica que recibe tratamiento básico generalmente se recuperará por completo en 2 semanas.

Es fundamental acudir al médico para obtener un diagnóstico adecuado para que pueda descartar afecciones más graves. Esta es una idea especialmente buena si el niño:

  • es menor de 3 o mayor de 8
  • tiene fiebre alta
  • se niega a caminar
  • de lo contrario parece estar enfermo

Es poco probable que los adultos desarrollen sinovitis tóxica. Pueden desarrollar artritis séptica, que se siente similar. Esta afección puede ser grave y provocar daños permanentes si una persona no recibe tratamiento.

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