¿Qué son los niveles de BUN y qué miden?
Una prueba de BUN mide el nivel de nitrógeno ureico en la sangre utilizando una muestra de sangre estándar.
BUN significa nitrógeno ureico en sangre, que es un subproducto natural de la descomposición de las proteínas.
Según la Asociación Estadounidense de Química Clínica, los médicos realizan pruebas de BUN para evaluar la salud de los riñones. Sin embargo, los recuentos de BUN alterados pueden ser el resultado de casi cualquier enfermedad, fármaco o afección que provoque cambios en los riñones o el hígado.
Debido a la variedad de condiciones que puede indicar una prueba de BUN, un médico puede recomendar una prueba de BUN como parte de los controles de rutina. Las pruebas de BUN son parte de los análisis de sangre estándar, como los paneles metabólicos.
Medición
Los profesionales de la salud utilizan las pruebas de BUN por diversas razones, incluido el control de la función renal y hepática.
El hígado y los riñones influyen profundamente en los niveles de BUN, ya que son responsables de descomponer las proteínas y gestionar los desechos.
El hígado produce urea como parte del proceso del cuerpo de descomponer las proteínas. El hígado libera urea en la sangre y viaja a los riñones para ser eliminada en la orina. La urea contiene nitrógeno y también es el compuesto responsable de ayudar a eliminar el exceso de nitrógeno del cuerpo.
Por esta razón, las personas a menudo se refieren tanto a la “urea” como al “nitrógeno ureico” como el mismo compuesto. Esto no es técnicamente correcto, pero los dos van de la mano y medir el nivel de esto en el torrente sanguíneo ayuda a dar una indicación confiable de la salud de los riñones y el hígado.
Como componente de muchos otros análisis de sangre, un médico puede solicitar una prueba de BUN para cualquier persona, incluso si no tiene síntomas aparentes o afecciones subyacentes. Un médico solicitará con mayor frecuencia una prueba de BUN junto con otras pruebas de laboratorio relacionadas si sospecha de enfermedades renales o hepáticas.
Las afecciones renales y hepáticas son comunes en los adultos, pero es fácil pasarlas por alto o confundirlas con otros trastornos.
La prueba de BUN solo requiere una muestra de sangre. Un médico puede realizar una prueba de BUN junto con otras pruebas renales, como la prueba de creatinina sérica.
Síntomas de enfermedad hepática y renal.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se estima que el 15 por ciento de los adultos en los Estados Unidos tienen una enfermedad renal a largo plazo, conocida como enfermedad renal crónica. Muchas personas desconocen que padecen la enfermedad.
Los síntomas de la enfermedad renal incluyen:
- micción frecuente, especialmente por la noche
- cambio en el volumen de orina
- disminución de la necesidad de orinar
- una sensación de ardor al orinar
- orina marrón o roja que parece espumosa
- dolor, especialmente en el área cercana a los riñones (región del flanco)
- calambres musculares
- entumecimiento en las manos y los pies
- sueño interrumpido
- cansancio y falta de concentración o alerta
- picazón
- poco apetito
- náusea
- hinchazón o hinchazón, especialmente alrededor de la cara, muñecas, tobillos, abdomen y muslos
- Alta presión sanguínea
Los síntomas de la enfermedad hepática incluyen:
- orina de color oscuro
- taburete de color pálido
- piel y blanco de los ojos que aparecen amarillos
- moretones con facilidad
- pérdida de apetito
- náuseas o vómitos
- Diarrea
- pérdida o aumento de peso
- cansancio o debilidad continuos
- dolor e hinchazón abdominal
- hinchazón de piernas y tobillos
- picazón
Preparación
Prepararse para una prueba de BUN es relativamente sencillo.
Quienes se sometan a una prueba de BUN deben comer y beber como de costumbre antes de la prueba. Esto ayuda a garantizar que los resultados reflejen con precisión los niveles como suelen ser.
Informe al médico sobre cualquier medicamento o suplemento que haya tomado antes o el día de la prueba.
Procedimiento
Para realizar la prueba de BUN, un profesional de la salud extrae sangre de una vena. A menudo usarán una vena frente al codo o el dorso de la mano.
Luego, los técnicos de laboratorio examinarán la muestra de sangre y enviarán los resultados al médico de la persona.
Después de la prueba, la mayoría de las personas vuelven a su rutina habitual. Sin embargo, algunas personas también pueden sentirse mareadas, hambrientas o deshidratadas.
Si el área alrededor del sitio de extracción se vuelve dolorosa, inflamada o comienza a descargar pus o sangre en exceso, la persona debe buscar atención médica.
Resultados
Una prueba de BUN que demuestra un aumento o una disminución de los niveles de nitrógeno ureico en sangre puede indicar una amplia gama de problemas de salud.
Esto se debe a que los riñones y el hígado están involucrados en una amplia gama de funciones corporales, y los problemas en otras partes del cuerpo que afectan los riñones o la función hepática también pueden terminar provocando una anomalía en el nivel de BUN.
Los rangos de referencia generales para un nivel normal de BUN son los siguientes:
- Adultos hasta 60 años: 6-20 mg / dL
- Adultos mayores de 60 años: 8-23 mg / dL
Sin embargo, estos rangos probablemente variarán de un laboratorio a otro. Si está significativamente fuera del rango normal en el laboratorio al que se envía su sangre, podría deberse a una enfermedad renal o hepática subyacente.
Los siguientes factores pueden conducir a niveles elevados de BUN:
- daño, insuficiencia o enfermedad renal
- deshidración
- choque
- obstrucciones o enfermedades del tracto urinario
- hemorragia gastrointestinal
- ataque al corazón
- insuficiencia cardiaca
- comer demasiada proteína
- descomponer demasiada proteína
- estrés intenso
- mala circulacion
- obesidad
- colesterol alto
Los niveles bajos de BUN, que no son comunes, pueden resultar de:
- insuficiencia hepática
- sobrehidratación
- no consumir suficientes proteínas en la dieta debido a una mala nutrición o una dieta muy baja en proteínas
Normalmente, los niveles de BUN aumentan con la edad. También se producen cambios en los niveles de BUN y durante el embarazo.
El rango ideal de valores de BUN puede variar según la edad de la persona y el rango de referencia que utiliza el laboratorio. Las personas deben hablar con su médico sobre el significado de sus resultados.
Consideraciones
Ciertos analgésicos de venta libre (OTC), en particular, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), pueden afectar negativamente a los riñones. Esta clase de medicamentos incluye ibuprofeno, naproxeno y aspirina.
Los diuréticos naturales, como la cafeína, y los diuréticos recetados también pueden afectar los riñones. Los antibióticos también pueden afectar los niveles de BUN.
Muchos medicamentos recetados pueden afectar los riñones, algunos con menos frecuencia que otros, lo que resulta en niveles anormales de BUN, que incluyen:
- anfotericina B
- carbamazepina
- celecoxib
- cefalexina
- furosemida
- metotrexato
- penicilina
- rifampicina
- espironolactona
- hidroclorotiazida
- furosemida
- gentamicina
- tetraciclina
- vancomicina
- antibióticos de sulfonamida
Según la National Kidney Foundation, los suplementos a base de hierbas también pueden afectar negativamente a los riñones de las personas con enfermedad renal.
Generalmente, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no regula los productos naturales para la salud. Esto significa que la dosis efectiva, la fuente e incluso la mezcla precisa del suplemento son inciertas.
Esta falta de regulación también significa que los suplementos a base de hierbas pueden contener compuestos que dañan los riñones, como metales pesados o ácido aristolóquico.
Las personas con enfermedad renal o hepática también deben limitar o controlar la ingesta de fósforo y potasio.
Tratamientos y pruebas de seguimiento
La prueba de BUN por sí sola no es suficiente para diagnosticar ninguna afección. Puede simplemente resaltar la necesidad de realizar pruebas adicionales y más específicas.
Si los resultados de BUN son más altos o más bajos de lo habitual, un profesional de la salud generalmente hará un seguimiento con otras pruebas. Una prueba de creatinina sérica combinada con el nivel de BUN puede ayudar a resaltar condiciones particulares.
Un médico también puede realizar pruebas para medir los niveles sanguíneos de electrolitos específicos, como potasio, sodio y calcio, así como solicitar análisis de orina.
Por lo general, se solicita un panel de química del suero, que generalmente mide los niveles de BUN, creatinina y electrolitos.
En algunos casos, los médicos también pueden hacer un seguimiento de los resultados anormales de BUN mediante la evaluación de la proporción de BUN a creatinina en el torrente sanguíneo.
La creatinina es un producto de desecho que se produce después de que los músculos descomponen la creatina. La creatina es un producto del metabolismo de los aminoácidos que se produce después de la descomposición de las proteínas, y es necesaria para el cuerpo, ya que ayuda a producir energía y mover los músculos.
La proporción de BUN a creatinina suele estar entre 10: 1 y 20: 1.
El curso del tratamiento para cada persona con niveles anormales de BUN varía según la causa y la gravedad. Los problemas de salud menos graves que conducen a niveles anormales de BUN pueden requerir una terapia menos intensa y un control a largo plazo.
Las personas con afecciones más graves, como la enfermedad renal en etapa terminal, a menudo necesitan un tratamiento intensivo y continuo, como la diálisis.
En el caso de niveles anormales de BUN causados por comer demasiada proteína, las personas pueden limitar la cantidad de alimentos ricos en proteínas, como carne, pescado, frijoles y lácteos, y aumentar la cantidad de frutas y verduras que consumen. Mantenerse bien hidratado también ayuda a prevenir la acumulación de BUN.
Según un estudio transversal de 2014, una persona con niveles altos de BUN tiene más probabilidades de tener presión arterial alta.
Una encuesta de 2014 de más de 1 millón de veteranos militares de los EE. UU. Relacionó los niveles altos de BUN con un mayor riesgo de diabetes mellitus.
Las pruebas de BUN son fáciles de realizar y pueden ser un indicador útil de la salud general y la función renal y hepática.
Q:
¿Qué cambios de estilo de vida puedo hacer para que los niveles de BUN vuelvan a la normalidad?
A:
Si tiene niveles elevados de BUN, deberá trabajar con su médico para ayudar a determinar la causa, que podría ser una queja menor o una afección más grave.
Por ejemplo, si su BUN es demasiado alto por no estar bien hidratado, dedique un tiempo en su día para tratar de beber más agua. Otra posibilidad es que su dieta no esté bien equilibrada. Puede trabajar con su médico o dietista para elegir la dieta adecuada para usted.
Si un proceso médico subyacente más significativo está causando que su BUN sea demasiado alto, su médico puede trabajar con usted para desarrollar un plan de tratamiento para abordar y tratar esto de la mejor manera.
Stacy Sampson, DO Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
