¿Cuáles son los niveles ideales de azúcar en sangre?

Un gráfico de azúcar en sangre, o glucosa en sangre, identifica los niveles ideales de azúcar en sangre de una persona a lo largo del día, incluso antes y después de las comidas. Puede ayudar a una persona con el control de la glucosa si necesita mantener los niveles dentro de un rango normal, como aquellos con diabetes.

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Los médicos usan gráficos de azúcar en sangre para establecer objetivos y controlar los planes de tratamiento de la diabetes. Los gráficos de azúcar en sangre también ayudan a las personas con diabetes a evaluar y autocontrolar los resultados de sus análisis de azúcar en sangre.

El nivel de azúcar en sangre ideal para un individuo depende de cuándo en el día realiza el control de glucosa en sangre, así como de cuándo comió por última vez.

En este artículo, proporcionamos algunos gráficos que demuestran los niveles ideales de azúcar en sangre a lo largo del día. También explicamos la importancia de mantenerse dentro de los rangos recomendados.

Tabla de azúcar en sangre

Los gráficos de azúcar en sangre actúan como una guía de referencia para los resultados de las pruebas de azúcar en sangre. Como tal, los gráficos de azúcar en sangre son herramientas importantes para el control de la diabetes.

La mayoría de los planes de tratamiento de la diabetes implican mantener los niveles de azúcar en sangre lo más cerca posible de los objetivos normales o previstos. Esto requiere pruebas frecuentes en el hogar y ordenadas por el médico, junto con una comprensión de cómo se comparan los resultados con los niveles objetivo.

Los médicos suelen proporcionar recomendaciones de glucemia A1C en los gráficos de glucemia. Tienden a dar resultados de A1C como porcentaje y como nivel promedio de azúcar en sangre en miligramos por decilitro (mg / dl).

Para ayudar a interpretar y evaluar los resultados de azúcar en sangre, los siguientes cuadros describen los niveles normales y anormales de azúcar en sangre para personas con y sin diabetes.

Hora de verificaciónNiveles objetivo de azúcar en sangre para personas sin diabetesNiveles objetivo de azúcar en sangre para personas con diabetesAntes de las comidasmenos de 100 mg / dl80-130 mg / dl1 a 2 horas después del comienzo de una comidamenos de 140 mg / dlmenos de 180 mg / dlDurante un período de 3 meses, que puede medir una prueba de A1Cmenos del 5,7%menos del 7%
menos de 180 mg / dl

Aunque un médico los proporcionará como guía, también individualizarán un plan de manejo de la glucosa e incluirán objetivos personales más o menos estrictos.

Una prueba de A1C mide los niveles promedio de azúcar en sangre de una persona durante un período de 3 meses, lo que brinda una visión más amplia de su manejo general de sus niveles de azúcar en sangre.

Pautas

Los niveles adecuados de azúcar en sangre varían a lo largo del día y de una persona a otra.

Los niveles de azúcar en sangre suelen ser más bajos antes del desayuno y antes de las comidas. Los niveles de azúcar en sangre suelen ser más altos en las horas posteriores a las comidas.

Las personas con diabetes a menudo tendrán objetivos de azúcar en sangre más altos o rangos aceptables que aquellos sin la afección.

Estos objetivos varían según una variedad de factores, algunos de los cuales incluyen:

  • edad y esperanza de vida
  • la presencia de otras condiciones de salud
  • cuánto tiempo ha tenido una persona diabetes
  • enfermedad cardiovascular diagnosticada
  • problemas con las arterias más pequeñas del cuerpo
  • cualquier daño conocido en los ojos, riñones, vasos sanguíneos, cerebro o corazón
  • hábitos personales y factores de estilo de vida
  • no ser consciente de los niveles bajos de azúcar en sangre
  • estrés
  • otras enfermedades

La mayoría de los gráficos de azúcar en sangre muestran los niveles recomendados como un rango, lo que permite diferencias entre individuos.

La Asociación Estadounidense de Diabetes, el Centro Joslin de Diabetes y la Asociación Estadounidense de Endocrinólogos Clínicos también ofrecen pautas de azúcar en sangre ligeramente diferentes para las personas con diabetes.

Interpretando los resultados

La interpretación de las lecturas del medidor de azúcar en sangre depende principalmente de patrones y objetivos individuales. Un profesional médico los establecerá al comienzo del tratamiento de la diabetes.

Ciertas formas de diabetes temporal, como la diabetes gestacional, también tienen recomendaciones separadas de azúcar en sangre.

Hora de verificaciónNivel de azúcar en sangreEn ayunas o antes del desayuno60 a 90 mg / dlAntes de las comidas60 a 90 mg / dl1 hora después de la comida100-120 mg / dl

Una persona con niveles muy altos o bajos de azúcar en sangre en ayunas debe tomar las siguientes medidas:

Nivel de azúcar en sangre en ayunasNivel de riesgo y acción sugerida50 mg / dl o menosPeligrosamente bajo: busque atención médica70 a 90 mg / dlPosiblemente demasiado bajo: consuma azúcar al experimentar síntomas de bajo nivel de azúcar en sangre o busque atención médica90-120 mg / dlRango normal120-160 mg / dlMedio: busque atención médica160-240 mg / dlDemasiado alto: trabaja para reducir los niveles de azúcar en sangre240–300 mg / dlDemasiado alto: esto podría ser un signo de un manejo ineficaz de la glucosa, así que consulte a un médico300 mg / dl o másMuy alto: busque atención médica inmediata

Siempre que los niveles de azúcar en sangre no se vuelvan críticamente peligrosos, hay formas de regresarlos a un rango normal cuando las lecturas se vuelven demasiado altas.

Algunas formas de reducir los niveles de azúcar en sangre incluyen:

  • limitar la ingesta de carbohidratos pero no ayunar
  • aumentar la ingesta de agua para mantener la hidratación y diluir el exceso de azúcar en sangre
  • realizar actividad física, como una caminata después de las comidas, para quemar el exceso de azúcar en sangre
  • comiendo más fibra

Estos métodos no deben reemplazar el tratamiento médico, pero son una adición útil a cualquier plan de tratamiento de la diabetes. Si las lecturas de azúcar en sangre parecen inusuales o inesperadas, consulte a un médico.

Dicho esto, muchos factores relacionados con un dispositivo de monitorización y su usuario pueden influir en las lecturas de azúcar en sangre, posiblemente haciendo que sean inexactas.

Niveles de vigilancia

El control de los niveles de azúcar en sangre es una parte importante del control de la diabetes. Los mejores planes de control a menudo se basan tanto en el autocontrol en el hogar como en las pruebas ordenadas por el médico, como las pruebas de A1C.

Hay muchos tipos de monitores de azúcar en sangre disponibles para el autocontrol. La mayoría de los monitores de azúcar en sangre en los Estados Unidos implican el uso de sangre obtenida de un pinchazo en el dedo y tiras reactivas. Estos dan lecturas de azúcar en sangre en mg / dl.

Los medidores de azúcar en sangre caseros modernos producen recuentos de glucosa en plasma en lugar de recuentos de glucosa en sangre total.

Esto permite lecturas más precisas de los niveles diarios de glucosa en sangre. También es más fácil comparar directamente los resultados del autocontrol y las pruebas ordenadas por el médico, ya que los médicos también utilizan recuentos de glucosa en plasma.

El seguimiento de los cambios diarios en el nivel de azúcar en sangre puede ayudar a los médicos a comprender qué tan bien están funcionando los planes de tratamiento. Esto puede ayudarlos a determinar cuándo ajustar los medicamentos o los objetivos. También puede ayudar a reflejar el impacto de la dieta y el ejercicio.

La frecuencia de las pruebas de azúcar en sangre varía entre los planes de tratamiento individuales, así como el tipo y la etapa de la diabetes.

Las recomendaciones para las pruebas son las siguientes:

Tipo 1, adulto: verifique al menos dos veces al día, hasta 10 veces. Las personas deben realizar sus pruebas antes del desayuno, en ayunas, antes de las comidas, a veces 2 horas después de las comidas, antes y después de la actividad física y antes de acostarse.

Tipo 1, niño: verifique al menos cuatro veces al día. Las personas deben realizar sus pruebas antes de las comidas y antes de acostarse. También pueden ser necesarias pruebas 1 a 2 horas después de las comidas, antes y después del ejercicio y durante la noche.

Tipo 2, personas que toman insulina u otros medicamentos de manejo: la frecuencia recomendada de las pruebas varía según la dosis de insulina y el uso de cualquier medicamento adicional.

Aquellos que toman insulina intensiva deben realizar la prueba en ayunas, antes de las comidas y antes de acostarse y, a veces, durante la noche. Aquellos que toman insulina y medicamentos adicionales deben al menos realizar pruebas en ayunas y antes de acostarse. Las personas que toman insulina de base y una inyección diaria de insulina premezclada deben realizar pruebas en ayunas, antes de las dosis premezcladas y las comidas y, a veces, durante la noche.

Aquellos que no toman medicamentos orales sin insulina o controlan los niveles de azúcar en la sangre mediante ajustes en la dieta requieren pruebas de azúcar en sangre mucho menos frecuentes en el hogar.

Tipo 2, cuando hay un riesgo bajo de niveles bajos de azúcar en sangre: a menudo, las pruebas diarias no son necesarias. La realización de pruebas a la hora de comer y antes de acostarse debe reflejar el impacto en tiempo real de los cambios en el estilo de vida.

Si una persona no está cumpliendo los objetivos de azúcar en sangre o de A1C, la frecuencia de las pruebas debe aumentar hasta que los niveles vuelvan a estar dentro de los rangos normales.

Gestación: las personas que siguen un ciclo de insulina deben realizar las pruebas en ayunas, antes de las comidas y 1 hora después de las comidas. Aquellos que no toman insulina deben realizar las pruebas en ayunas y 1 hora después de las comidas.

Las personas con diabetes gestacional deben hacerse la prueba con más regularidad durante períodos de estrés físico y emocional, como una enfermedad aguda o depresión.

Los monitores continuos de glucosa (CMG) son dispositivos que son particularmente útiles para las personas que tienen dificultades para usar medidores de azúcar en sangre. Los CMG tienen un sensor que el individuo inserta en su piel para medir la cantidad de azúcar en el tejido.

Si los niveles de azúcar en sangre son mucho más altos o muy por debajo de los objetivos establecidos, sonará una alarma. Algunos CMG también rastrean los cambios en el nivel de azúcar en sangre a lo largo de las horas y muestran al usuario si los niveles están subiendo o bajando.

Una persona debe verificar los CMG con regularidad midiendo los niveles de azúcar en la sangre con un medidor de punción digital. Es mejor realizar las pruebas en momentos en que los niveles de azúcar en la sangre sean estables, por lo tanto, evite las pruebas inmediatamente después de las comidas y los episodios de actividad física.

Resumen

Controlar los niveles de azúcar en sangre es un paso importante para prevenir las complicaciones de la diabetes.

Asegurarse de que los niveles de azúcar en sangre se mantengan dentro de los rangos normales también puede ser una señal fuerte de que el tratamiento está funcionando.

Aunque muchas personas tienen requisitos y características individuales que dan forma a su rango objetivo de azúcar en sangre, un médico establecerá estos objetivos utilizando un gráfico de azúcar en sangre al comienzo del tratamiento. Pueden ajustar estos objetivos a medida que avanza el tratamiento.

Si una persona nota algún síntoma de azúcar en sangre extremadamente bajo o extremadamente alto, debe buscar atención médica.

Q:

¿Qué causa la hipoglucemia en personas con diabetes?

A:

Lo más probable es que el nivel bajo de azúcar en sangre en una persona con diabetes se deba al medicamento que está tomando.

Cualquier persona que experimente períodos de niveles bajos de azúcar en sangre debe discutir esto con su médico, ya que es posible que deba cambiar la dosis o el tipo de medicamento. Los diferentes tipos de insulina, por ejemplo, tienen diferentes horas pico; algunos funcionan de inmediato, mientras que otros pueden surtir efecto más lentamente pero durar más.

La dieta y el ejercicio también afectan los niveles de azúcar en sangre, por lo que coordinar los mejores momentos en relación con las comidas y la medicación puede ayudar. Llevar un diario que incluya los alimentos que come una persona y cuándo, la cantidad de medicamento que toma y cuándo, y cualquier ejercicio que realice, les ayudará a ellos y a su médico a diseñar un buen plan.

Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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