¿Qué significa un signo de Hoffman positivo o negativo?
El signo o reflejo de Hoffman es una prueba que utilizan los médicos para examinar los reflejos de las extremidades superiores. Esta prueba es una forma rápida y sin equipo de evaluar la posible existencia de compresión de la médula espinal por una lesión en la médula espinal u otra afección nerviosa subyacente.
El signo toma su nombre de un neurólogo alemán llamado Johann Hoffman. Otros nombres para el signo incluyen reflejo digital, reflejo de chasquido o reflejo de Jacobson.
La prueba de signos de Hoffman no es la única prueba que utilizará un médico para ver si una persona tiene daño en los nervios porque la prueba puede ser positiva incluso cuando una persona no experimenta ningún síntoma asociado con una lesión o enfermedad crónica.
¿Cómo y por qué se realiza la prueba?
La prueba de Hoffman ayudará a diagnosticar el daño a los nervios.
La prueba de Hoffman examina los reflejos de una persona o cómo reacciona su cuerpo a la estimulación del sistema nervioso.
Los médicos a menudo evaluarán los reflejos en personas con daño nervioso para evaluar la posible gravedad de sus lesiones.
Un médico puede realizar la prueba de signos de Hoffman sin equipo. El médico lleva a cabo el procedimiento de prueba de la siguiente manera:
- sosteniendo el dedo medio en la articulación más cercana a la uña
- "Moviendo" la uña del dedo medio de la persona, usando su otra mano.
Si no hay movimiento en el dedo índice o pulgar después de este movimiento, la persona tiene un signo de Hoffman negativo. Si el dedo índice y el pulgar se mueven, la persona tiene un signo de Hoffman positivo.
Un médico puede notar el movimiento más profundamente si la persona extiende o flexiona el cuello. Una respuesta positiva se conoce como hiperreflexia. En el caso del signo de Hoffman, esto ocurre cuando el sistema nervioso reacciona de forma exagerada al movimiento de la uña.
Por lo general, el sistema nervioso trabaja para moderar los reflejos espinales, por lo que una persona no reacciona de forma exagerada a los estímulos. Sin embargo, cuando los nervios se dañan, estas capacidades protectoras son menos efectivas.
Este daño puede hacer que una persona tenga una respuesta más exagerada a la estimulación, como durante la prueba de signos de Hoffman.
¿Qué significan los resultados de la prueba?
Los médicos pueden usar la prueba de signos de Hoffman junto con otras pruebas para determinar si una persona tiene una afección médica que afecte la columna.
Ejemplos incluyen:
- una lesión de la médula espinal
- Tumor cerebral
- esclerosis múltiple
A veces, una persona puede tener un signo de Hoffman positivo si:
- tiene una afección como hipertiroidismo (tiroides hiperactiva)
- ansiedad
- tomar estimulantes del sistema nervioso
- tiene otras afecciones médicas que pueden causar hiperreactividad
Si alguien tiene un signo de Hoffman positivo en un solo lado, es más probable que esto indique una lesión del sistema nervioso, según el Revista india de especialidades médicas.
Las pruebas de reflejos, como la prueba de Hoffman, son útiles porque son de bajo costo. La prueba de signos de Hoffman puede ayudar a confirmar las sospechas de un médico, lo que podría llevarlo a solicitar otras pruebas, como estudios de imágenes o análisis de sangre.
Aunque puede parecer un examen simple, la prueba de Hoffman arroja un resultado "sustancial" cuando se trata de hallazgos positivos, según el Revista de fisioterapia ortopédica y deportiva.
Los investigadores de este artículo de revista encontraron que un signo de Hofmann positivo tenía una alta correlación clínica con la disfunción cervical.
¿Qué es el signo de Babinski?
Otra prueba de reflejos es el signo de Babinski. Identificada y presentada por Joseph Babinski en 1896, esta prueba consiste en acariciar la suela de una persona para comprobar su respuesta refleja.
El signo de Babinski es diferente del signo de Hoffman en que implica probar las extremidades inferiores en lugar de las superiores.
Este video muestra cómo se realizan la prueba de signos de Hoffman y la prueba de signos de Babinski. El paciente demuestra resultados positivos.
Cuando un médico hace la prueba de signos de Babinski en un niño, el reflejo hará que los dedos de los pies se abaniquen y el dedo gordo del pie se mueva hacia arriba. El reflejo suele desaparecer cuando el niño cumple 2 años.
Sin embargo, si un adulto tiene un reflejo de Babinski positivo, es probable que tenga un trastorno del sistema nervioso.
Los ejemplos de estos trastornos podrían incluir:
- esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig)
- Tumor cerebral
- meningitis
- esclerosis múltiple
- lesión de la médula espinal
- golpe
De acuerdo con la Revista india de especialidades médicas, el signo de Hoffman es más probable que ocurra en personas con mielopatía cervical o lesiones o daño en la columna cervical, que es la parte superior de la columna que afecta el cuello.
Quitar
Las personas pueden tener un signo de Hoffman positivo pero no tener otros problemas clínicamente significativos. En muchas personas, sin embargo, un signo de Hoffman positivo significa un posible trastorno del sistema nervioso.
Los médicos pueden usar esta prueba como parte de un examen neurológico más completo para determinar la presencia o el alcance del daño neurológico de una persona.
