¿Qué es el volumen telediastólico?
El volumen telediastólico es la cantidad de sangre que hay en los ventrículos antes de que el corazón se contraiga. Los médicos utilizan el volumen telediastólico para estimar el volumen de precarga del corazón y para calcular el volumen sistólico y la fracción de eyección. Estas diferentes medidas indican la salud del corazón de una persona.
En este artículo, explicamos qué es el volumen telediastólico y cómo lo utilizan los médicos. También discutimos algunas condiciones que pueden afectar el volumen telediastólico.
¿Qué es?
El volumen telediastólico se refiere a la cantidad de sangre en el ventrículo izquierdo o derecho al final de la diástole, justo antes de que comience la sístole.
El corazón consta de cuatro cámaras: dos aurículas y dos ventrículos. Las cámaras contienen válvulas que se abren y cierran en secuencia para que la sangre fluya en una dirección a través de las aurículas y los ventrículos.
Las venas transportan sangre pobre en oxígeno a la aurícula derecha, que se conecta con el ventrículo derecho. Desde aquí, el corazón bombea sangre a los pulmones para su oxigenación.
La sangre recién oxigenada ingresa a la aurícula izquierda y fluye hacia el ventrículo izquierdo, que se contrae y empuja la sangre hacia arriba a través de la aorta. La aorta es la arteria más grande del cuerpo y suministra sangre rica en oxígeno a todo el cuerpo.
La diástole ocurre cuando el músculo cardíaco se relaja y las cámaras se llenan de sangre. La presión arterial disminuye durante la diástole.
La sístole ocurre cuando los ventrículos se contraen, empujando la sangre del ventrículo derecho a los pulmones y del ventrículo izquierdo al resto del cuerpo. La presión arterial aumenta durante la sístole.
¿Cómo lo usan los médicos?
Los médicos utilizan el volumen telediastólico para evaluar el estado del corazón de una persona y su salud general.
Un médico puede medir el volumen telediastólico mediante las siguientes pruebas:
- Ecocardiograma. En este procedimiento no invasivo, los médicos utilizan tecnología de ultrasonido para crear imágenes detalladas del corazón de una persona.
- Cateterismo del corazón izquierdo. Este procedimiento implica enhebrar un tubo delgado y flexible llamado catéter a través de un vaso sanguíneo grande hasta el corazón. Los médicos pueden usar el catéter para tomar muestras de sangre y medir la presión y el contenido de oxígeno en las cuatro cámaras del corazón.
Los médicos usan el volumen telediastólico para calcular varias medidas diferentes de la función cardíaca, que discutimos a continuación. A veces, utilizan específicamente el volumen telediastólico del ventrículo izquierdo, que es la cantidad de sangre que está presente en el ventrículo izquierdo antes de la contracción.
Precarga
Los médicos usan el volumen telediastólico del ventrículo izquierdo para estimar la precarga cardíaca, que es cuánto se estiran las fibras cardíacas del ventrículo antes de la contracción. Los médicos no pueden probar la precarga directamente, por lo que utilizan el volumen telediastólico como una estimación cercana.
Volumen sistólico
Los médicos utilizan tanto el volumen telediastólico como el volumen telediastólico para calcular el volumen sistólico. El volumen telesistólico es la cantidad de sangre que queda en el ventrículo al final de la sístole, después de que el corazón se ha contraído.
El volumen sistólico es la cantidad de sangre que el corazón bombea fuera del ventrículo izquierdo con cada latido.
La fórmula para el volumen sistólico es: Volumen sistólico = volumen diastólico final - volumen sistólico final.
Según un gran estudio de 2017, los rangos normales de volumen sistólico son:
- 48,2-114,3 mililitros (ml) para personas de 18 a 29 años
- 39,1-98,5 ml para personas de 30 a 59 años
- 39,7-115,3 ml para personas de 60 años o más
Fracción de eyección
La fracción de eyección se refiere a la proporción de sangre que sale del ventrículo izquierdo durante la sístole en relación con el volumen telediastólico. Esencialmente, es el porcentaje de sangre que el corazón bombea fuera del ventrículo izquierdo durante cada latido.
Los médicos usan la fracción de eyección para determinar qué tan bien bombea sangre el corazón y para ayudar a diagnosticar la insuficiencia cardíaca.
El cálculo de la fracción de eyección es: Fracción de eyección = (volumen sistólico / volumen telediastólico) x 100.
Según la Asociación Estadounidense del Corazón, una fracción de eyección saludable oscila entre el 50% y el 70%.
¿Qué condiciones lo afectan?
Ciertas condiciones de salud pueden afectar el volumen telediastólico. Éstos incluyen:
Miocardiopatía
La miocardiopatía es un término genérico para las afecciones médicas que afectan el músculo cardíaco. Estas afecciones pueden hacer que el músculo cardíaco se engrose, se agrande o pierda su elasticidad.
La miocardiopatía afecta la capacidad del corazón para bombear sangre por todo el cuerpo, lo que puede provocar latidos cardíacos irregulares, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones graves.
Hay varios tipos diferentes de miocardiopatía. En personas con miocardiopatía dilatada, los ventrículos se agrandan, lo que aumenta el volumen telediastólico.
El agrandamiento del músculo cardíaco puede hacer que las paredes del ventrículo se vuelvan más gruesas, provocando una afección llamada miocardiopatía hipertrófica. Este engrosamiento puede afectar el flujo sanguíneo que sale del ventrículo izquierdo, lo que puede provocar un aumento del volumen telediastólico.
Insuficiencia de la válvula mitral
La insuficiencia de la válvula mitral ocurre cuando la sangre se filtra hacia atrás a través de la válvula mitral, que conecta la aurícula izquierda y el ventrículo.
La aurícula izquierda puede agrandarse para acomodar la sangre adicional que se escapa a través de la válvula mitral. Una aurícula izquierda agrandada puede provocar complicaciones, como fibrilación auricular, latidos cardíacos irregulares, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
Resumen
El volumen telediastólico es un indicador útil de la salud cardíaca de una persona. Los médicos utilizan el volumen telediastólico para estimar la precarga y calcular el volumen sistólico y la fracción de eyección del corazón.
Ciertas afecciones pueden afectar el volumen telediastólico, incluidas la miocardiopatía y la regurgitación mitral.
