¿Qué es el eccema escrotal?
El eccema es una afección de la piel seca, no contagiosa y con picazón que afecta a las personas de manera diferente. Hay muchas formas de eccema que tienen diferentes causas subyacentes. El eccema escrotal es una forma de eccema que afecta el escroto, la bolsa de piel que contiene los testículos.
La piel afectada por el eccema puede producir menos grasa y aceite que la piel sana. Si esto ocurre, la piel retendrá menos agua, lo que hará que se abran espacios entre las células de la piel. Estos espacios permiten que las bacterias y los irritantes penetren más fácilmente y causen problemas.
Existe cierto debate sobre si la afección está separada del eccema que ocurre en otras partes del cuerpo. Un artículo de 2013, por ejemplo, sostiene que debería clasificarse por separado.
El eccema escrotal comparte algunos de los mismos síntomas que el eccema que se encuentra en otras partes del cuerpo. En este artículo, analizamos estos síntomas, junto con los pasos para ayudar a tratar y controlar la afección.
Síntomas y complicaciones
El eccema escrotal a veces se puede confundir con otras afecciones de la piel, incluidas las infecciones por hongos (levaduras).
Por esta razón, es fundamental que cualquier persona que experimente síntomas consulte a un especialista en piel para garantizar un diagnóstico preciso.
En casos leves de eccema, la piel afectada estará enrojecida, con picazón, seca y escamosa.
Los casos más graves pueden incluir sangrado, formación de costras y llagas supurantes. Rascarse la piel con comezón también puede abrir llagas, que corren el riesgo de infección.
Un especialista en piel podrá juzgar la gravedad de la afección, identificar los posibles desencadenantes que contribuyen y diagnosticar el tipo subyacente de eccema.
La revisión de 2013 enumera cuatro categorías de clasificación potencialmente útiles para el eccema escrotal:
Tipo 1: leve, agudo, seco
La piel aparece enrojecida e irritada, con una clara diferencia visual entre la piel sana y la afectada. La piel afectada picará mucho y arderá.
El eccema seco, agudo y leve puede durar unos días o semanas y los síntomas pueden desaparecer por sí solos.
Tipo 2: severo, crónico, seco
El escroto aparece escamoso y de color rojo brillante o inusualmente pálido con una apariencia escamosa. Los muslos y la piel debajo del pene también pueden verse afectados.
La sensación de ardor y picazón es más severa en este tipo de eccema escrotal que en el tipo leve, agudo y seco.
Tipo 3: crónico, húmedo
Todo el escroto y los lados internos de los muslos aparecen suaves y húmedos, con líquido que rezuma de la zona.
Los vasos sanguíneos pueden parecer sobresalir en un patrón de "vena de araña", y son comunes un mal olor y llagas dolorosas.
Tipo 4: hinchazón, úlceras
La piel del escroto está inflamada, con líquido y pus que sale de las heridas abiertas y las úlceras que huelen mal. Esta etapa es extremadamente dolorosa.
En casos extremos, la gangrena se instala y se disemina a las piernas y la parte inferior del abdomen.
Condiciones similares o relacionadas
El eccema escrotal no siempre es una afección independiente.
Por ejemplo, un estudio de 2007 identificó dos casos de aparente eccema escrotal que en realidad eran formas de sífilis. Los investigadores notaron que no estaban al tanto de tales presentaciones antes de estos dos casos.
Los investigadores también han observado que la enfermedad de Paget extramamaria del escroto, una afección poco común pero grave, a menudo se confunde con el eccema y requiere un examen médico adecuado para identificarla.
Los médicos también pueden confundir el eccema escrotal con las infecciones micóticas comunes por levaduras. Estas afecciones también causan picazón e irritación alrededor de la ingle, pero requieren diferentes tratamientos.
Debido a los síntomas compartidos con estas afecciones, es importante que las personas consulten a un médico para obtener un diagnóstico preciso.
Causas y factores de riesgo
Hay varias causas propuestas y factores de riesgo para la dermatitis escrotal. Estos incluyen los siguientes:
- Estrés psicológico: el estrés puede causar una sensación de picazón en el escroto, que luego crea un círculo vicioso de rascado, daño en la piel y picazón.
- Exposición continua al calor y la humedad: como en áreas tropicales o industriales; el uso de ropa gruesa también puede causar síntomas.
- Exposición a ciertas sustancias irritantes: estas sustancias incluyen grasa, diesel y tinte en la ropa.
- Reacción a los medicamentos de venta libre: estos medicamentos pueden incluir antibacterianos tópicos, como neomicina y gentamicina.
- Irritación de la piel causada por condones: esto puede ser causado por el caucho en sí mismo o por el espermicida nonoxinol.
- Falta de nutrientes específicos: estos nutrientes incluyen zinc y riboflavina.
- Otras afecciones de salud: incluido el VIH y otros tipos de infección.
Los genes específicos también pueden hacer que las personas sean más propensas al eccema. Un estudio de 2017 encontró un vínculo entre los genes que causan asma, fiebre del heno y eccema.
Tratamiento
El tratamiento principal para el eccema escrotal es eliminar las fuentes de irritación. Esto podría significar usar ropa holgada, suspender inmediatamente el uso de cualquier medicamento de venta libre ofensivo y recibir asesoramiento para lidiar con el estrés.
Un médico también puede recetar cremas con esteroides, antihistamínicos y humectantes. Se han realizado investigaciones para averiguar qué opciones son más efectivas.
Otros estudios también han encontrado que la terapia con rayos ultravioleta (UV) es eficaz para tratar casos de eccema de moderados a graves.
Prevención y manejo
La prevención del eccema escrotal es principalmente una cuestión de evitar los diferentes factores de riesgo y fuentes de irritación que pueden desencadenar un brote.
Los pasos a seguir incluyen:
- usar ropa que permita una buena circulación de aire alrededor de los testículos
- evitando los tópicos de venta libre que causan irritación de la piel
- obtener el equilibrio adecuado de vitaminas y minerales en su dieta
- Evitar la exposición a sustancias y productos químicos peligrosos.
- evitando sustancias o materiales que desencadenan una reacción alérgica
Mantener la ingle limpia es fundamental. Las personas deben secar el área a fondo pero con cuidado después de cada lavado para ayudar a prevenir o controlar el problema si se ha desarrollado el eccema.
Es fundamental que las personas con eccema escrotal eviten rascarse los testículos.
Si alguien está usando crema con esteroides para tratar su eccema, debe esperar hasta que la crema esté completamente seca antes de tener relaciones sexuales. Algunos condones y espermicidas pueden irritar la piel. Si estos causan un problema, un médico puede sugerirle una alternativa.
Las personas deben visitar a su médico si experimentan algún signo de irritación. Hacerlo puede ayudar a evitar un empeoramiento de los síntomas del eccema, y esto también podría descubrir una afección médica subyacente relacionada.
panorama
El eccema escrotal, como el eccema que se encuentra en otras partes del cuerpo, tiende a ser provocado por varios irritantes que entran en contacto con la piel.
Los irritantes pueden incluir calor y humedad, productos de venta libre que causan irritación o una reacción alérgica y anticonceptivos, como condones.
Algunos investigadores piensan que existe una razón genética para el eccema. Si alguien desarrolla problemas con el eccema, es probable que experimente múltiples episodios en el futuro si reintroduce alguno de los irritantes que causan el eccema.
A menudo, las personas pueden tratar las formas leves de eccema escrotal con una crema esteroide tópica suave. A veces, sin embargo, los síntomas pueden desaparecer por sí solos una vez que se eliminan los irritantes.
Los casos más graves requerirán que un médico prescriba medicamentos y tratamientos, incluidos esteroides específicos, antihistamínicos, humectantes y posiblemente terapia con rayos UV.
El eccema escrotal puede progresar rápidamente de etapas leves a más graves si no se trata de manera adecuada. El eccema escrotal también puede ser un síntoma de una condición de salud subyacente más grave. Las personas deben hacer arreglos para ver a un médico tan pronto como noten que aparecen los síntomas.
