¿Cuál es la fase de luna de miel de la diabetes?
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Cuando alguien recibe por primera vez un diagnóstico de diabetes tipo 1 y comienza un tratamiento con insulina, su azúcar en sangre puede permanecer en niveles casi normales y los síntomas de la diabetes desaparecen. Los médicos llaman a esto la fase de luna de miel.
En este momento, una persona puede alcanzar un nivel de azúcar en sangre casi normal con cantidades decrecientes de insulina, y algunas logran dejar de usar insulina temporalmente.
En este artículo, echamos un vistazo a la fase de luna de miel en la diabetes y cuánto podría durar. También examinamos cómo afecta los niveles de azúcar en sangre y el control de la diabetes.
¿Cuál es la fase de luna de miel en la diabetes tipo 1?
El tratamiento inicial para la diabetes puede normalizar el azúcar en sangre, pero una persona necesitará insulina de por vida a largo plazo.
El período de luna de miel puede ocurrir inmediatamente después de un diagnóstico inicial de diabetes tipo 1 y cuando una persona comienza el tratamiento con insulina.
En este momento, puede parecer que la diabetes entra en remisión o desaparece.
La diabetes tipo 1 es el resultado de una reacción inmune defectuosa contra el páncreas, el órgano que produce insulina. El sistema inmunológico generalmente destruye sustancias no deseadas, como las bacterias, pero a veces puede salir mal y destruir las células sanas.
Cuando una persona recibe por primera vez un diagnóstico de diabetes tipo 1, algunas de sus células productoras de insulina aún funcionan. Mientras estas células continúan haciendo su trabajo, el cuerpo aún puede producir algo de insulina.
La necesidad de insulina sintética o adicional puede disminuir cuando la persona comienza el tratamiento por primera vez, y algunas personas pueden dejar de usarla por completo.
Esta "fase de luna de miel" puede durar desde unas pocas semanas hasta varios meses, pero finalmente terminará. Puede parecer que la diabetes ha desaparecido, pero, desafortunadamente, esto es solo una remisión.
Después de un tiempo, las células productoras de insulina restantes dejarán de funcionar. A medida que la persona controle su nivel de azúcar en sangre, notará que los niveles aumentan nuevamente. Aumentará la necesidad de insulina sintética.
Con el tiempo, la diabetes destruirá todas las células productoras de insulina. Como resultado, el páncreas ya no producirá insulina y el período de luna de miel termina.
La persona no tendrá otro período de luna de miel y dependerá de la insulina externa.
¿Existe una fase de luna de miel en la diabetes tipo 2?
Algunas personas con diabetes tipo 2 pueden experimentar una reducción de los síntomas y los niveles de azúcar en sangre después del diagnóstico, pero esto no es lo mismo que una fase de luna de miel tipo 1.
Los médicos pueden aconsejar a una persona con un nuevo diagnóstico de prediabetes o diabetes tipo 2 que modifique su dieta y estilo de vida. Esto puede incluir hacer ejercicio con regularidad y llevar una dieta saludable.
Estos cambios pueden reducir los niveles de glucosa en sangre de una persona.
Sin embargo, si la persona deja estos hábitos saludables, los niveles de glucosa en sangre pueden volver a subir.
Duración del período de luna de miel
La diabetes afecta a las personas de manera diferente, y la fase de luna de miel también varía entre las personas. No hay un tiempo estándar para que dure, y no todas las personas con diabetes tipo 1 la experimentarán.
La fase de luna de miel generalmente ocurre en los primeros 3 meses después del diagnóstico.
Durante un período de semanas hasta un año o más, el sistema inmunológico continuará atacando el páncreas y destruyendo las células restantes que producen insulina.
A medida que mueren más células productoras de insulina, el período de luna de miel llega a su fin.
Niveles de azúcar en sangre durante el período de luna de miel.
Durante el período de luna de miel, una persona con diabetes puede experimentar lecturas de azúcar en sangre normales o casi normales mientras no toma insulina o recibe una cantidad mínima de insulina.
Los niveles normales de azúcar en sangre, o lecturas de glucosa en sangre en plasma, para personas con diabetes, son:
- Después del ayuno: 80-130 miligramos por decilitro (mg / dl)
- 1-2 horas después de las comidas: menos de 180 mg / dl
Cada persona debe hablar con un médico para conocer sus propios niveles objetivo de azúcar en sangre, ya que diferentes personas tendrán diferentes necesidades.
Durante el período de luna de miel, una persona con diabetes puede ver regularmente lecturas de azúcar en sangre dentro del rango saludable mientras toma poca o ninguna insulina recetada.
Sin embargo, con el tiempo, notarán menos lecturas dentro del nivel normal, lo que indica que las células productoras de insulina restantes ya no funcionan y que el período de luna de miel puede estar terminando.
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Hipoglucemia
Si una persona usa más insulina de la que necesita, los niveles de azúcar en sangre pueden descender. Si los niveles caen por debajo de 70 mg / dl, esto generalmente indica un nivel bajo de azúcar en sangre o hipoglucemia.
Si esto sucede y la persona se siente débil o mareada o experimenta otros síntomas, debe tomar una tableta de glucosa u otro producto dulce de inmediato para elevar sus niveles de glucosa. La hipoglucemia puede convertirse rápidamente en una emergencia potencialmente mortal.
La persona debe hablar con su médico, ya que es posible que deba ajustar su ingesta de insulina.
Hiperglucemia
Si una persona comienza a experimentar un aumento de la sed y la micción, debe controlar sus niveles de azúcar en sangre, ya que pueden ser un signo de hiperglucemia o niveles altos de glucosa en sangre.
Si estos son más altos que el límite superior acordado con un médico, la persona debe buscar ayuda médica, ya que es posible que deba ajustar su ingesta de insulina.
Haga clic aquí para obtener más información sobre la hiperglucemia, sus complicaciones, cómo detectarla y qué hacer al respecto.
Manejo de la diabetes durante el período de luna de miel
Es vital trabajar con un médico para encontrar la cantidad correcta de insulina durante el período de luna de miel.
Durante este tiempo, las personas deben tomar algo de insulina, ya que al hacerlo se pueden conservar las células productoras de insulina restantes durante más tiempo. Sin embargo, necesitan monitorear los niveles que están fuera del rango objetivo.
Si los niveles son demasiado altos o demasiado bajos, pueden provocar hipoglucemia o hiperglucemia, las cuales pueden tener graves consecuencias.
Algunos médicos intentan extender el período de luna de miel de una persona tanto como sea posible, ya que los niveles de azúcar en sangre pueden ser saludables durante este período. Cuando los niveles de azúcar en sangre están dentro del rango saludable, hay menos posibilidades de que provoquen daños en otras partes del cuerpo.
Un médico puede sugerir cambios en la dieta además de tomar una cierta cantidad de insulina.
¿Es una buena idea una dieta sin gluten?
Algunas investigaciones sugieren que las personas con diabetes pueden extender su período de luna de miel siguiendo una dieta libre de gluten, pero la persona debe hablar con su médico sobre esto.
Las personas con enfermedad celíaca deben evitar el gluten para mantenerse saludables. El gluten es una proteína que se encuentra en el trigo y otros cereales. Está presente en una amplia gama de alimentos, incluidos productos horneados, paquetes de sopas y algunos cosméticos.
Los estudios han demostrado que la probabilidad de tener enfermedad celíaca es significativamente mayor si una persona tiene diabetes tipo 1. Hasta 1 de cada 6 personas con diabetes tipo 1 pueden tenerla, en comparación con 1 de cada 141 en la población general de los Estados Unidos.
Un estudio de 2016 examinó a niños con un nuevo diagnóstico de diabetes tipo 1. La mitad de los niños siguió una dieta sin gluten. Aquellos que siguieron esta dieta tuvieron mejores niveles de azúcar en sangre después de 6 meses que aquellos que no la siguieron.
Obtenga más información aquí sobre qué comer con una dieta sin gluten.
¿Y los suplementos?
Otro estudio encontró que la ingesta de suplementos de vitamina D y ácidos grasos omega-3 puede ayudar a extender la fase de luna de miel y controlar mejor la diabetes. Los investigadores administraron suplementos de vitamina D a 19 personas de 38 con diabetes tipo 1.
Las 19 personas que tomaron los suplementos de vitamina D tuvieron un período de luna de miel más prolongado que las que tomaron un placebo.
panorama
Por ahora, el período de luna de miel en la diabetes tipo 1 es solo temporal. Con el tiempo, las células productoras de insulina restantes morirán y la persona tendrá que depender de los tratamientos con insulina.
Hasta el momento, no existe cura para la diabetes tipo 1.
Sin embargo, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK), los estudios en curso están buscando activamente formas de:
- identificar la diabetes tipo 1 temprano y prevenir que comience
- preservar la función del páncreas
- mejorar el seguimiento, el trasplante y otras técnicas
- retrasar la progresión de la enfermedad
- prevenir o revertir complicaciones
Una opción que están considerando es cómo preservar la función de las células beta en el páncreas, por ejemplo, restaurando la función inmunológica normal.
Si los científicos pueden hacer esto, algún día podría haber un período de luna de miel interminable para las personas con diabetes tipo 1.
