Lo que debe saber sobre el diagnóstico erróneo de TDAH
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad, o TDAH, puede producirse un diagnóstico erróneo porque muchos de sus síntomas se superponen con los de otras afecciones. Los síntomas del TDAH, como dificultad para concentrarse, inquietud y dificultad para responder a las instrucciones, pueden deberse a una amplia variedad de causas.
Algunos aspectos del TDAH también pueden ser síntomas de otras afecciones. Debido a la naturaleza compleja de la afección, algunas personas pueden recibir un diagnóstico incorrecto.
Esto se debe a una amplia gama de problemas de diagnóstico. Aquí, analizamos algunos de los factores y condiciones que pueden llevar a un diagnóstico erróneo de TDAH.
Factores relacionados con la edad
Los médicos pueden diagnosticar erróneamente el TDAH en los niños debido a su edad. De hecho, los niños que comienzan la escuela a una edad más temprana reciben con mayor frecuencia un diagnóstico de TDAH.
Si un niño comienza la escuela después de cumplir 5 años, mientras que algunos de sus compañeros están más cerca de los 6 años, hay una diferencia de edad aproximada del 20%.
Un estudio encontró que los niños nacidos en diciembre, que era la edad límite escolar, tenían más probabilidades de tener un diagnóstico de TDAH que los nacidos en enero.
La fecha en que nace un niño no afecta su probabilidad de TDAH, ya que es una condición del desarrollo neurológico. Lo que sí sugiere esta investigación, sin embargo, es que pueden ocurrir diagnósticos erróneos dependiendo de los niveles de madurez de un niño en desarrollo cuando recibe un diagnóstico.
También es importante tener en cuenta que tener dificultades para prestar atención y ser hiperactivo puede ser un comportamiento normal para los niños de cierta edad.
Sexo
Algunas investigaciones han encontrado que los niños reciben un diagnóstico de TDAH con más frecuencia que las niñas, con una proporción que varía de 3: 1 a 9: 1 de niños a niñas con un diagnóstico de TDAH.
Los investigadores sugieren que esto se debe a que las niñas tienden a mostrar más síntomas de falta de atención que los niños. En cambio, los niños pueden mostrar síntomas de hiperactividad, que son más notorios.
Las manifestaciones más obvias de los síntomas del TDAH pueden resultar en un diagnóstico de TDAH.
Trastornos del estado de ánimo
Los trastornos del estado de ánimo incluyen:
- depresión
- trastorno bipolar
- distimia, que es un estado de ánimo bajo o irritable crónico que dura 2 años o más en adultos y al menos 1 año en niños
Algunas teorías sugieren que los trastornos del estado de ánimo pueden ocurrir debido a un desequilibrio de sustancias químicas en el cerebro, eventos de la vida estresantes o como respuesta a una enfermedad o medicación grave.
Algunos síntomas de los trastornos del estado de ánimo pueden ser similares a los del TDAH, como:
- dificultad para concentrarse
- irritabilidad
- dificultad para dormir
Un psicólogo, psiquiatra u otro profesional de la salud mental puede diagnosticar un trastorno del estado de ánimo realizando una evaluación y aplicando criterios de diagnóstico a los síntomas de una persona.
Desorden del espectro autista
El autismo, también llamado trastorno del espectro autista (TEA), puede tener algunos síntomas que pueden parecer similares al TDAH.
Estos pueden incluir:
- inquieto y siempre en movimiento
- luchando en las interacciones sociales
- enojarse debido a la frustración
El TEA es una condición del neurodesarrollo que afecta la comunicación, el comportamiento y las habilidades sociales.
Los síntomas del TEA pueden incluir:
- evitando el contacto visual
- no le gustan los cambios en la rutina
- tener dificultad con las habilidades sociales
- usar el movimiento para calmarse, como mecer el cuerpo o agitar los brazos
- tener un interés restringido o fijo en ciertos temas o pasatiempos
- tener dificultad para empatizar con los demás
- no hablar, hablar retrasado o repetir ciertas frases
Los profesionales de la salud, como neurólogos y psicólogos, pueden realizar un examen detallado para diagnosticar el TEA.
Desórdenes de ansiedad
Los trastornos de ansiedad pueden hacer que las personas se sientan constantemente ansiosas, tengan ataques de pánico o experimenten fobias.
Algunos de los síntomas de los trastornos de ansiedad pueden ser similares a los del TDAH, como:
- dificultad para concentrarse
- sentirse irritable
- inquietud
- luchando con las habilidades sociales debido a la ansiedad social
El trastorno de ansiedad también puede hacer que las personas sientan una preocupación incontrolable, se cansen rápidamente o tengan un miedo excesivo por una situación u objeto en particular.
Un médico o psicoterapeuta puede diagnosticar el trastorno de ansiedad tomando un historial médico completo y aplicando criterios de diagnóstico a los síntomas de la persona.
Dificultad para dormir
Si las personas experimentan problemas para dormir como insomnio o apnea obstructiva del sueño (AOS), puede causar síntomas similares al TDAH, que incluyen:
- dificultad para concentrarse
- inquietud
- somnolencia diurna
- disminución del rendimiento en la escuela o el trabajo
Las personas con insomnio tienen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormidas.
La AOS es una afección en la que las vías respiratorias superiores se bloquean durante el sueño, lo que restringe el flujo de aire. Las personas con AOS pueden:
- roncar fuerte
- jadean por aire mientras duermen
- con frecuencia se despierta por la noche para orinar
Un médico puede tomar un historial médico, realizar un examen físico y sugerir un estudio del sueño, durante el cual pueden monitorear la actividad durante el sueño, para diagnosticar una afección del sueño.
Trastorno del procesamiento auditivo
El trastorno del procesamiento auditivo (APD) es una afección que dificulta que las personas comprendan correctamente los sonidos de las palabras. El APD afecta la forma en que el sistema nervioso central de una persona interpreta la información.
Las personas con TDAH pueden procesar correctamente la información auditiva a través de su sistema nervioso central; es el déficit de atención lo que afecta la forma en que reciben y utilizan esa información.
Los síntomas pueden ser similares al TDAH y pueden incluir:
- dificultad para escuchar, especialmente en entornos ruidosos
- dificultad para seguir instrucciones habladas
- pedir a las personas que repitan el habla, lo que puede parecer similar a tener dificultad para oír
- dificultad para recibir información verbal
Un médico no puede diagnosticar APD solo observando los síntomas, ya que puede haber muchas otras causas de las dificultades de comunicación, lenguaje o aprendizaje.
Un audiólogo puede diagnosticar APD realizando una variedad de pruebas que analizan las respuestas al sonido.
Alergias
Las alergias y la enfermedad celíaca pueden crear síntomas similares a los del TDAH.
En los niños, la enfermedad celíaca puede causar irritabilidad y problemas de comportamiento. En los adultos, la enfermedad celíaca puede causar fatiga, depresión y ansiedad.
Un estudio de 2011 examinó a 67 personas de entre 7 y 42 años. De los 67 participantes, 10 tenían enfermedad celíaca. Después de 6 meses de seguir una dieta sin gluten, las personas con enfermedad celíaca tuvieron grandes mejoras en sus síntomas de TDAH.
La enfermedad celíaca no tratada puede aumentar la probabilidad de síntomas de TDAH. Los investigadores sugieren que las personas deberían hacerse la prueba de la enfermedad celíaca como parte de un diagnóstico de TDAH para ayudar a prevenir un diagnóstico erróneo.
Otras condiciones
Algunas otras afecciones que pueden presentar síntomas similares al TDAH incluyen:
- trastornos del aprendizaje
- problemas visuales
- desorden obsesivo compulsivo
- trastorno de oposición desafiante
- presión arterial alta o baja
Resumen
Debido a que muchos de los síntomas del TDAH se superponen con los de muchas otras afecciones, pueden producirse diagnósticos erróneos.
Si el TDAH no es la causa de los síntomas, estos pueden empeorar con los estimulantes que el médico prescribe para el tratamiento.
Si una persona muestra síntomas de TDAH, es importante que hable con su proveedor de atención médica y se someta a una variedad de pruebas para asegurarse de que reciba el diagnóstico y el tratamiento correctos.
