Lo que debe saber sobre los cólicos y los DIU
Muchas personas informan de calambres leves después de que un médico inserta o extrae un dispositivo intrauterino (DIU). Un pequeño porcentaje de personas informa un dolor significativo.
Un estudio de 2013 encontró que el 17% de las mujeres que nunca habían dado a luz y el 11% de las que habían dado a luz informaron dolor que requirió tratamiento del dolor después de la inserción del DIU.
Además del dolor inicial que puede ocurrir inmediatamente después de la inserción y extracción, algunas personas pueden experimentar calambres leves que duran más. Estos calambres pueden potencialmente continuar durante varios días o semanas después del procedimiento. Sin embargo, debería mejorar de manera constante y no debería ser lo suficientemente grave como para interferir con el funcionamiento diario.
En este artículo, examinamos por qué la inserción y extracción del DIU puede causar calambres y discutimos los posibles tratamientos y remedios caseros.
¿Puede la inserción de un DIU causar calambres?
Durante la inserción de un DIU, un médico u otro profesional de la salud colocará un espéculo en la vagina para que sea más fácil ver el cuello uterino. El médico puede inyectar una solución anestésica en el cuello uterino para aliviar el malestar. Luego, insertarán el DIU a través del cuello uterino hasta el útero.
Cada uno de estos pasos puede causar calambres o dolor.
El cuello uterino debe abrirse ligeramente para acomodar el DIU. La abertura del cuello uterino puede ser potencialmente la parte más dolorosa del procedimiento. Muchas personas informan calambres similares a los que pueden ocurrir alrededor de la menstruación, pero algunos dicen que los calambres son peores que los relacionados con un período.
Después de la inserción del DIU, algunas personas pueden seguir experimentando calambres. Los calambres pueden ocurrir por varias razones, que incluyen:
- dolor por el procedimiento
- irritación e inflamación uterina, en personas con un DIU de cobre
- cambios hormonales, en personas con un DIU liberador de hormonas
Duración de los calambres
Los calambres severos deberían desaparecer poco después de la inserción del DIU. Muchas personas descubren que los calambres han mejorado cuando el médico retira el espéculo.
Los cólicos leves y las manchas a veces pueden persistir durante semanas o incluso meses. Sin embargo, los calambres suelen desaparecer en un plazo de 3 a 6 meses, según Planned Parenthood. Si los calambres duran más que esto, o si los calambres severos duran más de 1 a 2 días después de la inserción, es importante contactar a un profesional de la salud para obtener asesoramiento.
¿Cómo afecta un DIU la menstruación?
Las personas que eligen un DIU de cobre en lugar de uno hormonal pueden experimentar períodos más abundantes y calambres más intensos, especialmente en los 3 meses posteriores a la inserción. Para la mayoría de las personas, estos síntomas mejoran con el tiempo.
El DIU hormonal, que libera hormonas similares a las de las píldoras anticonceptivas, puede ayudar con los períodos abundantes y los cólicos. Algunas personas notan que sus períodos desaparecen por completo o se convierten en poco más que manchas. Un DIU hormonal puede ser una buena opción para las personas con períodos muy abundantes o dolorosos.
Obtenga más información sobre cómo un DIU puede afectar los períodos aquí.
Tratamiento y remedios caseros
Una revisión Cochrane de 2015 evaluó investigaciones anteriores sobre métodos para reducir el dolor durante la inserción del DIU. Muchos médicos recomiendan que las personas tomen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno, antes de la inserción del DIU. Sin embargo, la revisión encontró que aunque el naproxeno (Aleve) redujo levemente el dolor, la mayoría de los AINE no ayudaron con el dolor.
El gel de lidocaína al 2% y el misoprostol (Cytotec) tampoco lograron aliviar el dolor relacionado con el DIU. Algunos métodos de manejo del dolor que funcionaron incluyeron:
- Inyección de lidocaína al 1%
- Gel de lidocaína al 4%
- tramadol (ConZip, Ultram)
Pocas investigaciones han evaluado métodos efectivos para manejar los calambres después de la inserción o extracción del DIU. Como este dolor es similar al de los cólicos menstruales, una persona puede encontrar que las mismas estrategias ayudan a aliviar el dolor y la incomodidad.
Algunos enfoques para probar incluyen:
- hacer ejercicio suave, como estiramientos, yoga o caminar
- tomando AINE, como ibuprofeno
- probar otros analgésicos, como acetaminofén
- masajeando la zona suavemente
- usando una almohadilla térmica o una bolsa de agua caliente
Algunos estudios sugieren que los suplementos de aceite de pescado pueden ayudar con los calambres, según el Dr. Kirtly Parker Jones, del departamento de obstetricia y ginecología de la Universidad de Salud de Utah.
Los suplementos de aceite de pescado solo pueden ser efectivos cuando una persona los toma en dosis relativamente altas, y pueden funcionar mejor cuando una persona los toma con vitamina B-12.
Un médico podrá ofrecerle consejos sobre las opciones de suplementos y las dosis seguras.
¿Puede la extracción del DIU causar calambres?
La extracción del DIU es similar a la inserción del DIU, excepto que en lugar de insertar algo en el cuello uterino, un médico tira del hilo del DIU para extraerlo.
Algunas personas sienten calambres durante la extracción porque tirar del hilo ejerce presión sobre el cuello uterino. El cuello uterino debe abrirse ligeramente para permitir que salga el DIU, lo que también puede causar molestias.Si bien los calambres pueden durar unos minutos después de la extracción, generalmente desaparecen rápidamente.
La extracción del DIU puede irritar el cuello uterino y provocar manchas leves durante uno o dos días. Sin embargo, ni el sangrado abundante ni el dolor intenso son normales después de la extracción.
Si una persona experimenta calambres o dolor intensos durante más de unas pocas horas después de la extracción del DIU, esto puede indicar una infección, un problema con el cuello uterino u otro problema.
Cuando ver a un doctor
Antes de la inserción del DIU, es posible que una persona desee hablar con un médico sobre las opciones para minimizar el dolor. Un médico también puede recomendar analgésicos para los calambres posteriores al procedimiento.
Es importante consultar a un médico si:
- los calambres son intensos o empeoran constantemente después de varios días
- hay sangrado abundante
- sale el DIU
- los períodos son tan intensos o dolorosos que interfieren con las actividades diarias
- hay signos de una infección, como fiebre, mal olor procedente de la vagina o dolor intenso
- sangrado abundante o calambres que duran más de unas pocas horas después de la inserción o extracción del DIU
Si bien los calambres son normales, un DIU no debería causar dolor prolongado o intenso.
Resumen
Los DIU tienen una efectividad superior al 99%, según Planned Parenthood, y también son completamente reversibles.
Los DIU pueden ser una opción ideal para las personas que desean evitar el embarazo sin preocuparse por las píldoras, los condones, las inyecciones u otros métodos. Para muchas personas, un DIU dura varios años. Un DIU puede incluso evitar que ocurra un embarazo en personas que reciben un DIU hormonal dentro de los 5 días posteriores a haber tenido relaciones sexuales sin protección.
Un profesional de la salud capacitado puede recomendar el DIU adecuado y las estrategias adecuadas para el manejo del dolor. Si los calambres son intensos, pregúntele a un profesional de la salud sobre las opciones para aliviar el dolor.
