Qué saber sobre el dolor en el hombro frontal
El daño en el hombro puede resultar de movimientos repetitivos, trabajo manual, deportes o envejecimiento. Una persona también puede lesionar esta parte del cuerpo debido a una fuerte caída o accidente. Muchas personas visitan al médico con dolor en el hombro anterior o frontal.
El hombro es una estructura móvil que permite que el brazo se mueva libremente en todas las direcciones. Los problemas de hombro pueden limitar el movimiento del brazo y causar dolor o malestar.
El hombro tiene tres huesos principales:
- el húmero, que es el hueso largo del brazo
- la escápula o el omóplato
- la clavícula o clavícula
Estos huesos interactúan en cuatro articulaciones. Una articulación llamada glenohumeral o articulación del hombro conecta el hueso de la parte superior del brazo y el omóplato. Aunque las estructuras circundantes brindan soporte, esta articulación es susceptible de lesionarse.
En este artículo, discutimos algunas causas comunes del dolor en el hombro frontal y explicamos cómo los médicos las diagnostican y tratan.
¿Cuales son las causas?
El dolor de hombro puede surgir de problemas en cualquier parte del hombro.
El daño a la articulación puede resultar de movimientos repetitivos, trabajo manual, deportes o envejecimiento.
También puede ocurrir cuando una persona sufre una caída grave o un accidente.
Algunas lesiones pueden causar una aparición repentina de dolor en el hombro. Los ejemplos incluyen dislocaciones, separaciones y fracturas.
Las causas comunes de dolor crónico en el hombro frontal incluyen las siguientes:
Lesión del manguito rotador
El manguito rotador comprende músculos y tendones que actúan para estabilizar el hombro.
Las bolsas, que son sacos llenos de líquido, reducen la fricción entre las estructuras del hombro. Los tendones del manguito rotador, que conectan los músculos al hueso, son vulnerables a la compresión de las estructuras óseas circundantes.
La tendinopatía del manguito rotador, o lesión de los tendones del manguito rotador, puede desarrollarse por actividad repetitiva, generalmente a la altura del hombro o por encima de ella. Las personas con tendinopatía del manguito de los rotadores pueden sentir dolor alrededor del hombro, especialmente cuando se estiran las manos.
El pinzamiento ocurre cuando el acromion, una parte del omóplato, ejerce presión sobre los tendones y las bolsas del manguito rotador. Se presenta de forma casi idéntica a la tendinopatía del manguito rotador.
Los desgarros del tendón del manguito rotador pueden ser el resultado de una lesión repentina o un cambio degenerativo lento. Los síntomas incluyen debilidad y dolor en el hombro, así como sensaciones de estallido durante el movimiento del brazo. Los desgarros severos pueden afectar el uso del hombro, limitando las actividades diarias.
Tendinopatía del bíceps
La tendinopatía del bíceps es una lesión en el tendón del músculo bíceps, que puede resultar de levantar repetidamente y estirarse por encima de la cabeza. Los síntomas incluyen dolor en la parte delantera del hombro que empeora al levantar objetos, estirar la mano por encima de la cabeza y cargar objetos. La realización continua de estas actividades puede resultar en la ruptura repentina del tendón.
Capsulitis adhesiva
La capsulitis adhesiva, a la que las personas a veces se refieren como hombro congelado, puede desarrollarse por no usar el hombro. Las personas con esta afección pueden experimentar dolor, disminución de su rango de movimiento y rigidez en las articulaciones. Las causas comunes de desuso del hombro incluyen tendinopatía del manguito rotador, diabetes mellitus, tendinopatía del bíceps y traumatismo en el hombro.
Osteoartritis
La osteoartritis, también conocida como artritis por "desgaste y rotura", ocurre comúnmente en la articulación glenohumeral o en la articulación acromioclavicular. En esta forma de artritis, los huesos se frotan entre sí a medida que el cartílago entre ellos se desgasta. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón y rigidez en la articulación del hombro.
La osteoartritis generalmente empeora con el tiempo.
Fractura
Las fracturas o roturas ocurren con mayor frecuencia en la clavícula o en la parte superior del brazo. Ambos tipos de fractura pueden resultar de una caída sobre una mano extendida o de un golpe en el hombro. En la mayoría de los casos, causarán dolor intenso, hinchazón y hematomas. El hombro estará sensible al tacto alrededor de la lesión y los huesos pueden parecer fuera de posición.
Dislocación
Las dislocaciones del hombro ocurren cuando la bola del hueso del brazo se sale de su cavidad. El hueso del brazo puede dislocarse hacia adelante, hacia atrás o hacia abajo, ya sea parcial o completamente.
Las luxaciones pueden reaparecer si las estructuras circundantes del hombro se desgastan. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, entumecimiento y debilidad. El brazo puede parecer fuera de lugar.
Separación
Se produce una separación del hombro cuando los ligamentos se rompen. Los ligamentos son tejidos que conectan los huesos y el cartílago. Las separaciones en la región acromioclavicular entre la clavícula y el omóplato pueden ocurrir por caídas o golpes directos. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón y sensibilidad en el hombro delantero, así como un bulto en el punto de separación.
Tratamiento
Las personas pueden manejar muchos tipos de problemas de hombro en casa.
El tratamiento generalmente implica un período de descanso y evitar las actividades que agravan el dolor.
Un médico también puede recomendar aplicar calor o hielo a la lesión para aliviar el dolor, así como ejercer presión sobre el área para reducir la hinchazón. La fisioterapia mejora la fuerza y la flexibilidad del hombro.
Los cabestrillos pueden ser útiles para tratar las dislocaciones, separaciones y fracturas del hombro, ya que mantienen en posición las estructuras de la articulación. Antes de colocar un cabestrillo, un médico volverá a colocar los huesos en su lugar.
A veces, los médicos recomiendan medicamentos para reducir el dolor y la inflamación. Se encuentran disponibles medicamentos de venta libre, como ibuprofeno y aspirina. Los médicos también pueden recetar medicamentos e inyectar esteroides o anestésicos directamente en el hombro para aliviar el dolor.
Algunas lesiones requieren cirugía para su tratamiento. Por ejemplo, los desgarros del manguito rotador y la capsulitis adhesiva no siempre mejoran con el descanso y la medicación. Los desgarros graves del manguito de los rotadores o las luxaciones recurrentes pueden justificar una consulta quirúrgica temprana en lugar de una prueba de tratamiento domiciliario.
Diagnóstico
Varias afecciones provocan dolor en el hombro.
Una evaluación clínica exhaustiva ayuda a identificar la causa. Un médico tomará un historial médico y realizará un examen físico, durante el cual puede pedirle al individuo que realice varios movimientos específicos para evaluar la lesión. También pueden solicitar pruebas de laboratorio y de diagnóstico por imágenes si necesitan información adicional.
Si el dolor es leve, es posible que no sea necesario visitar a un médico de inmediato. Algunas personas prefieren descansar y ver si el dolor desaparece. Si el dolor no mejora, es mejor acudir al médico para una evaluación adicional.
Las personas deben consultar a un médico de inmediato si experimentan alguno de los siguientes signos o síntomas:
- Dolor Intenso
- hinchazón repentina
- debilidad o entumecimiento en el brazo o la mano
- incapacidad para usar el hombro
- deformidad
Quitar
El dolor de hombro es una queja común. La anatomía y el rango de movimiento únicos de esta articulación la hacen susceptible a lesiones. Los desencadenantes comunes de lesiones incluyen accidentes, movimientos repetitivos, trabajo manual, deportes y envejecimiento.
Una lesión que causa un dolor intenso requiere atención inmediata. Una persona también debe consultar a un médico de inmediato si tiene alguna deformidad en las articulaciones, hinchazón repentina, incapacidad para usar la articulación, debilidad o entumecimiento en el brazo o las manos, o dolor intolerable.
