Qué saber sobre las alergias a las sulfas

Una alergia a las sulfas ocurre cuando una persona tiene una reacción alérgica a medicamentos que contienen sustancias químicas llamadas sulfonamidas.

La sulfa es un componente de algunos antibióticos y otros medicamentos. Los médicos y farmacéuticos usan medicamentos que contienen sulfamidas para tratar muchas afecciones, que incluyen trastornos de la piel, infecciones oculares y artritis reumatoide.

Las personas deben tener en cuenta que existe una diferencia entre sulfa y sulfito a pesar de sus nombres similares. Los sulfitos se utilizan como aditivos y conservantes en muchos vinos y alimentos. Además, la sulfa es diferente de los sulfatos y el azufre.

Tanto los medicamentos con sulfito como los sulfitos pueden causar reacciones alérgicas, pero estas dos condiciones no están relacionadas. Una persona que tiene alergia a las sulfas no necesariamente tendrá alergia a los sulfitos, por lo que no hay reactividad cruzada.

En este artículo, analizamos los signos y síntomas de una alergia a las sulfas, los medicamentos que se deben evitar, las complicaciones y el tratamiento.

También analizamos la diferencia entre las alergias a las sulfitas y las sulfitas.

Síntomas

La picazón en la piel, la picazón en los ojos y el mareo pueden ser síntomas de alergia a las sulfas.

Los síntomas de una alergia a las sulfas pueden incluir:

  • sarpullido o urticaria en la piel
  • picazón en la piel
  • ojos que pican
  • sentirse congestionado
  • hinchazón de la boca o garganta
  • asma o sibilancias
  • náuseas o vómitos
  • aturdimiento
  • Calambre abdominal

Una reacción alérgica grave, como la anafilaxia, es una emergencia médica, ya que puede poner en peligro la vida.

No está claro por qué algunas personas reaccionan a las sulfonamidas. Sin embargo, las personas que viven con el VIH o el SIDA pueden tener más probabilidades de tener alergia a las sulfas.

Medicamentos que contienen sulfa

La gente ha usado sulfa desde 1936 para tratar infecciones bacterianas. Hoy en día, la sulfa está presente en muchos medicamentos, como gotas para los ojos, cremas para quemaduras y supositorios vaginales.

Medicamentos para evitar

La sulfa es un componente de algunos medicamentos.

Una persona que crea que tiene alergia a las sulfas debe evitar los siguientes medicamentos o hablar con su médico sobre la posibilidad de tomar alguno de ellos:

  • medicamentos de combinación de antibióticos, como trimetoprim-sulfametoxazol (Septra y Bactrim) y eritromicina-sulfisoxazol
  • dapsona, un tratamiento para la lepra, la dermatitis y algunos tipos de neumonía
  • sulfasalazina (azulfidina), que trata la enfermedad de Crohn, la artritis reumatoide y la colitis ulcerosa
  • sulfacetamida (BLEPH-10), que son gotas para los ojos para tratar infecciones oculares
  • sulfadiazina plateada (Silvadene), una crema que los médicos recetan para tratar las infecciones por quemaduras

Sin embargo, no todos los medicamentos que contienen sulfonamidas desencadenarán una reacción en personas con alergia a las sulfas.

Las personas deben discutir con su médico si es seguro usar los siguientes medicamentos. El médico debe evaluar los beneficios caso por caso, ya que puede haber reactividad cruzada en algunos casos.

Éstos incluyen:

  • medicamentos para la diabetes, como gliburida (Glynase, Diabeta) y glimepirida (Amaryl)
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como celecoxib (Celebrex)
  • diuréticos, como hidroclorotiazida (Microzide) y furosemida (Lasix)

Otros medicamentos que contienen una sulfonamida no parecen causar reacciones alérgicas en personas con alergia a las sulfas.

Éstos incluyen:

  • medicamentos para las migrañas, como naratriptán (Amerge) y sumatriptán (Imitrex, Sumavel, Dosepro)

Cualquier persona que tenga alergia a las sulfas debe asegurarse de informar a su médico y farmacéutico.

Alergia a las sulfas frente a los sulfitos

Las alergias a las sulfas y las alergias a los sulfitos son diferentes.Mientras que los sulfitos se encuentran naturalmente en los alimentos, los medicamentos a base de sulfa no.

Es comprensible que algunas personas que tienen alergia a las sulfas también piensen que son alérgicas a los sulfitos, porque los nombres de las dos sustancias químicas son similares.

Tanto las sulfas como los sulfitos pueden causar reacciones alérgicas, pero son dos alergias separadas y no existe un vínculo entre ellas.

Una persona no tendrá que evitar alimentos y bebidas que contengan sulfitos solo porque sea sensible o alérgica a las sulfonamidas.

Complicaciones

Si una persona experimenta síntomas de anafilaxia o síndrome de Stevens-Johnson, debe buscar tratamiento de emergencia.

Una persona con alergia a las sulfas puede experimentar complicaciones graves. El más peligroso es la anafilaxia o síndrome de Stevens-Johnson.

Anafilaxia

La anafilaxia es una reacción alérgica potencialmente mortal. Aquellos con mayor riesgo de experimentar tal reacción incluyen personas con:

  • antecedentes familiares de anafilaxia
  • otras alergias
  • asma

Los síntomas de la anafilaxia incluyen:

  • una erupción roja con picazón junto con ronchas o ronchas
  • hinchazón de la garganta
  • hinchazón en otras partes del cuerpo, como los párpados y la boca
  • respiración dificultosa
  • tosiendo
  • dificultad al tragar
  • opresión en el pecho
  • dificultad para tragar
  • vómitos y diarrea
  • calambres en el estómago
  • palidez
  • aturdimiento

Síndrome de Stevens-Johnson

El síndrome de Stevens-Johnson es otra forma rara pero grave de alergia a las sulfas, que afecta la piel, las membranas mucosas, los genitales y los ojos de una persona.

Los síntomas del síndrome de Stevens-Johnson incluyen:

  • síntomas similares a la gripe
  • ampollas rojas dolorosas alrededor de la boca, garganta, ojos o genitales
  • erupción cutánea intensa de color rojo o morado
  • desprendimiento o desprendimiento de piel
  • fatiga
  • Diarrea
  • náuseas y vómitos
  • fiebre

Tratamiento

El tratamiento para la alergia a las sulfas depende de los síntomas que experimente una persona.

Para la urticaria, el sarpullido o la picazón, el médico puede recetar antihistamínicos o corticosteroides.

Si una persona experimenta algún síntoma respiratorio, como sibilancias, es posible que necesite un medicamento llamado broncodilatador. Esto ayuda a ensanchar las vías respiratorias entre los pulmones.

Es vital tratar los síntomas de la anafilaxia o el síndrome de Stevens-Johnson como emergencias médicas cuando ocurren.

Una reacción anafiláctica generalmente requiere la administración de epinefrina.

Las personas con síndrome de Stevens-Johnson generalmente necesitan pasar tiempo en una unidad de cuidados intensivos para recibir un tratamiento que incluye:

  • corticosteroides para ayudar a controlar la inflamación
  • antibióticos para ayudar a prevenir o controlar las infecciones de la piel
  • inmunoglobulinas intravenosas (IV) para detener el avance de la enfermedad

Una persona debe dejar de usar el medicamento de inmediato y buscar el consejo urgente de su médico si tiene una reacción alérgica a las sulfonamidas.

Los médicos, dentistas y farmacéuticos deben conocer las alergias a medicamentos de una persona para asegurarse de que prescriban los medicamentos correctos.

Llevar una tarjeta de alerta médica o un brazalete de alerta médica que detalle cualquier alergia ayudará a garantizar un tratamiento adecuado, ya que es posible que la persona no pueda comunicarlo por sí misma en una emergencia.

panorama

Muchos medicamentos contienen sulfamidas, pero las reacciones alérgicas a las sulfonamidas son raras.

Si una persona con alergia a las sulfas entra en contacto con medicamentos que contienen el compuesto, puede experimentar sarpullido o urticaria, picazón en la piel o los ojos e hinchazón.

Algunas personas también pueden experimentar reacciones más graves, como anafilaxia y síndrome de Steven-Johnson. Estas son emergencias médicas.

Una persona debe informar a todos los proveedores de atención médica sobre sus alergias para asegurarse de que no reciben ningún medicamento que pueda causar una reacción adversa.

Un médico puede determinar el mejor curso de acción. Pueden recomendar una cita con un especialista para realizar más pruebas y dar consejos sobre qué medicamentos y productos evitar.

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