Lo que debes saber sobre la anuria
La anuria es cuando los riñones dejan de producir orina. La afección generalmente es el resultado de una enfermedad o daño a los riñones.
La micción es un proceso vital y el resultado de que los riñones filtran y eliminan productos de desecho, líquidos, electrolitos y otras sustancias que el cuerpo ya no quiere ni necesita.
Las sustancias que esperan ser expulsadas regresan al cuerpo y no se eliminan si los riñones dejan de funcionar y se detiene la micción. Este bloqueo puede causar otros problemas de salud y poner en peligro la vida si no se trata.
La anuria se diagnostica cuando los riñones producen menos de 500 mililitros (ml) de orina al día. La producción de orina diaria habitual es de 1 a 2 litros para un adulto.
¿Cuáles son las causas de la anuria?
La anuria ocurre cuando los riñones dejan de producir orina.
La anuria es causada principalmente por problemas en los riñones, pero también puede resultar de problemas en el corazón.
Algunas de las causas de la anuria incluyen:
- Diabetes: cuando el nivel de azúcar en sangre de una persona es constantemente alto, como con la diabetes no controlada, puede provocar cetoacidosis diabética y daño a los pequeños vasos sanguíneos de los riñones. Esto puede causar insuficiencia renal aguda y producción de orina escasa o nula.
- Cálculos renales: estos cálculos pueden causar obstrucciones en los riñones o los uréteres, los conductos que transportan la orina desde los riñones hasta la uretra, de donde sale del cuerpo. Estos bloqueos significan que la orina no puede salir del cuerpo.
- Insuficiencia renal: la insuficiencia renal aguda ocurre cuando los riñones dejan de funcionar y ya no pueden filtrar la orina.
- Presión arterial alta: también conocida como hipertensión, la presión arterial alta puede dañar los vasos sanguíneos de los riñones con el tiempo. Sin tratamiento, la presión arterial alta puede provocar daño renal permanente y anuria.
- Tumores: un crecimiento en el riñón o cerca de él puede causar un bloqueo y evitar que la orina salga del cuerpo.
- Insuficiencia cardíaca: cuando una persona tiene insuficiencia cardíaca, el corazón no puede bombear suficiente sangre por todo el cuerpo. Los procesos en el cuerpo se activan si no hay suficiente líquido en los vasos sanguíneos. Uno de ellos es que los riñones dejan de producir orina para retener el exceso de líquido.
Signos y síntomas
La anuria o no orinar es un síntoma en sí mismo y no una condición médica. A veces, una persona también puede tener signos de la afección que está causando la producción deficiente de orina.
Los síntomas de la enfermedad renal pueden incluir:
- hinchazón en las piernas, pies, tobillos, cara
- erupción o picazón en la piel
- dolor en el costado en la espalda o en el costado
- náuseas o vómitos
- dificultad para respirar
- mareo
- dificultad para concentrarse
- fatiga
Los síntomas de insuficiencia cardíaca pueden incluir:
- dificultad para respirar
- hinchazón de las piernas
- fatiga o mareos
- náusea
- poco apetito
- frecuencia cardíaca alta
- tos o sibilancias
Los síntomas de la cetoacidosis diabética incluyen:
- sed excesiva
- boca seca
- vomitando
- dolor abdominal
- Diarrea
- pérdida de apetito
- fatiga
- Confusión
- olor afrutado en el aliento
Cualquier persona que experimente alguno de estos signos o síntomas, o que haya dejado de orinar, debe consultar a su médico de inmediato o dirigirse a la sala de emergencias o atención de urgencia más cercana.
¿Cómo se diagnostica la anuria?
El diagnóstico de anuria y su causa subyacente comienza con un historial médico completo y una entrevista en la que un médico le preguntará sobre el historial médico de la persona y el uso de medicamentos.
El médico también le preguntará acerca de los síntomas y cambios en la micción, que incluyen:
- hinchazón
- fatiga
- cambios en el apetito
- sangre en la orina
- frecuencia de micción
- cantidad de orina pasada
- dolor abdominal o en el costado
El médico puede sugerir pruebas adicionales, como análisis de sangre para la función renal, análisis de orina para detectar sangre o azúcar, una biopsia del riñón o pruebas por imágenes, incluidas radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.
Es posible que se necesite hospitalización hasta que se haya restaurado la función renal de una persona o se haya determinado la causa de la anuria.
Complicaciones
Si no se puede restaurar la producción de orina, puede ser potencialmente mortal. La condición que causa la anuria también puede ser muy peligrosa.
La principal complicación de la anuria es el daño o insuficiencia renal. Esto puede ser permanente y puede hacer que alguien necesite diálisis o un trasplante de riñón.
La anuria puede ser fatal si no se trata, por lo que el tratamiento oportuno es vital si alguien sospecha de anuria.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Si la anuria es un signo de una afección subyacente, el tratamiento depende de cuál podría ser esa afección subyacente.
Manejo de la diabetes
Las personas con diabetes deben tener cuidado de controlar sus niveles de azúcar en sangre. Es importante controlar el nivel de azúcar en sangre según las indicaciones, seguir la dieta y el régimen de ejercicio prescritos y tomar todos los medicamentos según las indicaciones.
El seguimiento regular con el médico también puede ayudar a identificar rápidamente cuándo es necesario realizar cambios y puede minimizar el riesgo de complicaciones.
Cambios en el estilo de vida
Hacer cambios positivos en el estilo de vida también es muy importante para alguien con presión arterial alta. El médico debe recomendar cambios en la dieta y el ejercicio y puede sugerir medicamentos para ayudar a mantener baja la presión arterial. También es necesario aliviar el estrés y dormir lo suficiente.
Extracción de cálculos renales o tumores
Alguien con una obstrucción en los riñones, como un cálculo renal o un tumor, tendrá que extirparlo. Esto puede significar cirugía, quimioterapia con medicamentos o radioterapia para encoger o extirpar el tumor o el cálculo.
Manejo de la enfermedad renal
La enfermedad renal se trata con diálisis, que es un procedimiento que elimina el exceso de líquido, electrolitos y productos de desecho de la sangre. La diálisis se realiza en una clínica ambulatoria o en el hospital si es necesario, de 3 a 4 veces por semana.
Hay varias formas de someterse a diálisis. Normalmente, la sangre se extrae, se pasa a través de un filtro especial para eliminar los productos de desecho y luego se reinfunde nuevamente en el cuerpo.
Alguien con daño renal y que esté en diálisis puede ser candidato para un trasplante de riñón. No todo el mundo es candidato para este tipo de cirugía debido a los riesgos y el cuidado a largo plazo necesarios después.
Quitar
El pronóstico para una persona con anuria depende de varios factores, incluida la causa subyacente, la rapidez con la que se diagnostica y se trata, y la salud y el bienestar general de la persona.
Debido a la posible gravedad de la anuria y las condiciones asociadas con ella, es mejor consultar al médico lo antes posible si hay algún cambio en la producción de orina.
