Es posible que estas dietas y suplementos no protejan realmente el corazón
Los médicos a menudo recomiendan ciertas intervenciones dietéticas, como seguir una dieta de tipo mediterráneo o reducir la ingesta de sal, en aras de proteger la salud del corazón. Además de esto, muchas personas creen que los suplementos dietéticos les ayudarán a mantenerse saludables.
Es de conocimiento común que la dieta y el estilo de vida desempeñan un papel importante en el apoyo a la salud física y el bienestar general de una persona.
Es por eso que los médicos pueden recomendar a sus pacientes que modifiquen sus dietas y hábitos de estilo de vida haciéndolos más propicios para una buena salud.
En particular, las intervenciones dietéticas supuestamente pueden ayudar a las personas a salvaguardar su salud cardiovascular, previniendo enfermedades cardíacas y eventos como accidentes cerebrovasculares.
Las pautas dietéticas para las personas en los Estados Unidos aconsejan que las personas se adhieran a dietas saludables, como una dieta vegetariana o la dieta mediterránea, que es rica en verduras, legumbres y carne magra.
En una nota relacionada, muchas personas creen que tomar suplementos dietéticos puede mejorar diferentes aspectos de su salud, incluida la salud del corazón, aunque estudios recientes han contradicho esta suposición.
Ahora, un metanálisis realizado por investigadores de diferentes instituciones colaboradoras, incluida la Escuela de Medicina Johns Hopkins en Baltimore, MD, la Universidad de West Virginia en Morgantown y la Clínica Mayo en Rochester, MN, sugiere que muchas intervenciones e incluso más suplementos pueden no tener efecto protector para el corazón, y algunos incluso pueden dañar la salud cardiovascular.
La revisión, cuyo primer autor es el Dr. Safi Khan de la Universidad de West Virginia, aparece en Annals of Internal Medicine.
Las intervenciones comunes pueden fallar al corazón
En su investigación, el Dr. Khan y su equipo analizaron los datos de 277 ensayos controlados aleatorios que habían involucrado a casi 1 millón de participantes entre ellos. Observaron los efectos de 16 suplementos nutricionales y ocho intervenciones dietéticas sobre la salud cardiovascular y la mortalidad.
Los suplementos que tomaron en consideración fueron: selenio, multivitamínicos, hierro, ácido fólico, calcio, calcio más vitamina D, betacaroteno, antioxidantes, ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 y vitaminas A, complejo B, B-3. , B-6, C, D y E.
Las intervenciones dietéticas incluyeron: grasas dietéticas modificadas, sal reducida (en personas con presión arterial normal y alta), grasas saturadas reducidas, dieta mediterránea, grasas dietéticas reducidas, mayor ingesta de ácidos grasos poliinsaturados omega-6 y mayor ingesta de omega-3 Ácido alfa-linolénico.
El Dr. Khan y sus colegas encontraron que algunas de estas intervenciones tuvieron un efecto positivo. Por ejemplo, comer menos sal puede reducir el riesgo de muerte prematura en personas con una presión arterial normal, aunque solo con una certeza moderada.
Además, concluyeron que los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 protegían contra ataques cardíacos y enfermedades coronarias y que existía una asociación entre la ingesta de ácido fólico y un riesgo ligeramente menor de accidente cerebrovascular, pero todo con poca certeza.
Al mismo tiempo, sin embargo, otros suplementos e intervenciones parecían no tener efecto o ser francamente dañinos.
Los investigadores encontraron que tomar multivitaminas, selenio, vitamina A, vitamina B-6, vitamina C, vitamina D, vitamina E, calcio, ácido fólico y hierro no protegían significativamente contra los problemas cardiovasculares y la muerte prematura. También señalaron que seguir una dieta mediterránea, reducir la ingesta de grasas saturadas, modificar la ingesta de grasas, reducir la ingesta de grasas en la dieta y aumentar la cantidad de omega-3 y omega-6 en la dieta no eran beneficiosos.
De hecho, las personas que tomaron suplementos de calcio y vitamina D juntos en realidad tenían un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular, aunque solo con una certeza moderada.
Sin embargo, en su artículo, los investigadores admiten que "estos hallazgos están limitados por la calidad subóptima de la evidencia". Se refieren a que, debido a las diferentes metodologías de los estudios que evaluaron, “no pudieron analizar las intervenciones según subgrupos importantes, como sexo, índice de masa corporal [IMC], valores de lípidos, umbrales de presión arterial, diabetes y antecedentes de [enfermedad cardiovascular] ".
Sin embargo, argumentan que su revisión actual allana el camino para una mejor atención y una investigación más sólida sobre la utilidad y el valor de diferentes intervenciones dietéticas:
"Este estudio puede ayudar a quienes crean pautas cardiovasculares y dietéticas profesionales a modificar sus recomendaciones, proporcionar la base de evidencia para que los médicos discutan los suplementos dietéticos con sus pacientes y guiar nuevos estudios para cubrir la brecha de evidencia".
Los autores del editorial adjunto, los doctores Amitabh Pandey y Eric Topol, ambos del Scripps Research Translational Institute en La Jolla, CA, también enfatizan que la calidad de los datos en muchos estudios que evalúan los efectos de las intervenciones dietéticas y los suplementos en la salud del corazón puede ser cuestionable.
“[D] ifferencias en geografía, dosis y preparación, la mayoría de los estudios se basan en diarios de alimentos, que se basan en la memoria de una persona de lo que consumieron, plantean preguntas sobre la veracidad de los datos”, escriben.
“Quizás, sin embargo, la mayor diferencia que debe tenerse en cuenta en el futuro es el individuo”, añaden, y advierten que las investigaciones futuras deberían prestar más atención a las diferencias entre los participantes.
