¿Qué causa el dolor pélvico?
La pelvis es el área del cuerpo debajo del abdomen o el vientre. Hay muchos órganos y estructuras diferentes en la pelvis, incluidos los vasos sanguíneos, los nervios, las estructuras reproductivas, la vejiga y las estructuras urinarias, y el intestino y el recto.
Existen muchas causas diferentes de dolor en la pelvis. En este artículo, investigamos las posibles causas del dolor pélvico en hombres y mujeres. También analizamos las opciones de tratamiento y cuándo consultar a un médico.
Causas
Hay muchas causas de dolor pélvico, que incluyen:
1. Estreñimiento
El estreñimiento puede causar dolor pélvico, especialmente si afecta el colon inferior. Este tipo de dolor tiende a desaparecer una vez que la persona tiene una evacuación intestinal.
2. Otros problemas intestinales
Una variedad de otras afecciones intestinales pueden causar dolor en la parte inferior del abdomen o la pelvis. Éstos incluyen:
- síndrome del intestino irritable
- colitis ulcerosa
- diverticulitis
3. Endometriosis
La endometriosis es cuando un tejido similar al revestimiento del útero crece fuera del útero. Este tejido puede sangrar durante el ciclo menstrual de una persona, así como adherirse a otros órganos y causar dolor y otros síntomas.
La ubicación del dolor depende del lugar donde se implanta el tejido. Si bien algunas personas experimentan síntomas solo durante la menstruación, otras tienen dolor en otros momentos durante su ciclo.
4. Fibromas
Los fibromas son crecimientos benignos (no cancerosos) en el útero. Pueden causar dolor en toda la pelvis y la espalda baja.
Los fibromas también pueden causar presión en el recto o la vejiga y la sensación de tener que ir al baño con más frecuencia.
5. Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
La EPI es una infección que ocurre en las estructuras reproductivas femeninas. Por lo general, se debe a una infección de transmisión sexual (ITS).
La EPI causa dolor pélvico o lumbar, cambios en el período menstrual y flujo vaginal inusual.
6. Dolor de ovulación
El dolor de ovulación o "mittelschmerz" es una molestia leve a moderada durante la parte media del ciclo menstrual.
El dolor de ovulación puede durar unos minutos o hasta unos días. El dolor puede sentirse como un calambre o ser agudo y repentino. No es indicativo de ningún problema subyacente.
7. Tejido cicatricial o adherencias
Las infecciones o los procedimientos quirúrgicos previos pueden provocar la formación de tejido cicatricial o adherencias en la pelvis. Este tipo de tejido cicatricial puede causar dolor pélvico crónico.
8. Adenomiosis
La adenomiosis es cuando el tejido endometrial crece profundamente en el músculo uterino. Las mujeres con esta afección tienden a tener períodos muy abundantes con dolor pélvico intenso.
9. Infecciones de transmisión sexual (ITS)
La mayoría de las ITS no causan ningún síntoma, pero algunas pueden causar calambres o dolor pélvico. Estos incluyen clamidia y gonorrea.
Sin tratamiento, algunas ITS pueden provocar una EPI, que también puede causar dolor pélvico.
10. Calambres menstruales
Los calambres menstruales ocurren en la parte inferior de la pelvis y tienden a comenzar justo antes del período de una persona y pueden continuar durante algunos días.
Los calambres particularmente dolorosos podrían ser un signo de una afección subyacente, como endometriosis o adenomiosis, por lo que es posible que una persona desee hablar con un médico sobre las pruebas.
11. Embarazo ectópico
Un embarazo ectópico es un evento potencialmente mortal que requiere atención médica inmediata.
Un embarazo ectópico es cuando un óvulo fertilizado se implanta en la pelvis o el abdomen fuera del útero.
En la mayoría de los casos, se produce un embarazo ectópico en las trompas de Falopio, pero puede ocurrir en cualquier parte del abdomen o la pelvis. El dolor y los calambres ocurren a medida que crece, presionando los órganos o nervios cercanos.
12. Pérdida del embarazo
La pérdida del embarazo también puede causar calambres o dolor pélvico. Aunque algunos calambres al principio del embarazo son normales a medida que el feto crece, las personas deben informar a un médico sobre el dolor intenso o prolongado.
13. Apendicitis
El apéndice se encuentra en la parte inferior del abdomen y puede causar dolor pélvico o lumbar si se inflama y presiona el colon.
14. Hernia
Una hernia es una abertura por donde pueden pasar los órganos internos. Si la hernia se presenta en un músculo de la parte inferior de la pelvis, puede provocar dolor pélvico. Otros síntomas pueden incluir un bulto visible en el lugar del dolor.
15. Espasmos musculares en el suelo pélvico
La pelvis está formada por varios músculos que sostienen la vejiga, las estructuras reproductivas y el intestino.
Al igual que otros músculos, los músculos del suelo pélvico pueden sufrir espasmos y causar dolor e incomodidad.
16. Problemas de próstata
La próstata de un hombre se encuentra en la parte baja de la pelvis. La inflamación o infección de la próstata puede causar dolor pélvico.
Un crecimiento en la próstata, ya sea benigno o canceroso, también puede causar dolor o malestar pélvico.
17. Infección del tracto urinario (ITU)
Los síntomas típicos de una UTI son ardor al orinar y ganas de orinar más frecuentes. Algunas personas también presentan dolor o calambres pélvicos, especialmente en el caso de infecciones graves o de larga duración.
18. Cistitis intersticial
La cistitis intersticial es un problema crónico de la vejiga que causa dolor en la parte inferior de la pelvis, especialmente al retrasar la micción.
Las personas con cistitis intersticial suelen experimentar necesidades frecuentes y urgentes de ir al baño a orinar.
19. Cálculos renales
Los cálculos que se forman en el riñón generalmente comienzan a salir del cuerpo a través de los uréteres y la vejiga, lo que puede causar dolor en la parte inferior de la pelvis. Este dolor puede ser intenso.
20. Masa ovárica
Un crecimiento en el ovario puede causar dolor pélvico, especialmente si está presionando los nervios locales u órganos cercanos.
Las posibles masas incluyen un quiste ovárico, un tumor ovárico benigno o un cáncer de ovario.
Manejo del dolor pélvico
Es posible controlar el dolor y la incomodidad una vez que la persona sabe qué los está causando. Si una persona no está segura de la causa o el dolor es intenso o no mejora, lo mejor es consultar a un médico.
En muchos casos, los remedios caseros simples pueden ayudar a aliviar parte del dolor. Los remedios caseros para obtener alivio incluyen:
- tomar analgésicos de venta libre, como ibuprofeno
- colocando una almohadilla térmica en la pelvis
- hacer ejercicio ligero y suave o estirarse
- descansando con las piernas elevadas, lo que promueve el flujo sanguíneo a la pelvis
Cuando ver a un doctor
Si bien el dolor pélvico es un problema generalizado, las personas deben informarlo a un médico, especialmente si no responde a los remedios caseros o si ocurre con regularidad.
Una persona debe buscar ayuda médica de inmediato si el dolor es intenso o si experimenta náuseas o vómitos, fiebre o pérdida del conocimiento.
Es mejor ponerse en contacto con un médico si tiene alguna pregunta o inquietud sobre el dolor pélvico nuevo o crónico.
