Buprenex (buprenorfina)

¿Qué es Buprenex?

Buprenex es un medicamento recetado de marca. Se usa para tratar el dolor tan severo que requiere un tipo de analgésico poderoso llamado opioide. Antes de tomar Buprenex, debe haber probado otros tratamientos para el dolor que no le ayudaron.

Buprenex contiene el medicamento buprenorfina, que es un tipo de opioide. Buprenex pertenece a un grupo de medicamentos llamados agonistas opioides parciales. En comparación con otros opioides, Buprenex tiene un menor riesgo de adicción o uso indebido.

Buprenex está aprobado para su uso en adultos y niños de 2 a 12 años.

Buprenex se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular). O pueden administrarle Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV).

Eficacia

Los estudios clínicos analizaron qué tan bien Buprenex aliviaba el dolor en comparación con la morfina, un fármaco opioide. Buprenex y morfina fueron igualmente efectivos para ayudar a aliviar el dolor.

¿Buprenex es una sustancia controlada?

Sí, Buprenex es una sustancia controlada. Este es un tipo de medicamento que tiene un alto riesgo de uso indebido y se vuelve dependiente de su uso.

Debido a estos riesgos, el gobierno de EE. UU. Monitorea el uso de sustancias controladas. Pusieron cada medicamento en una categoría (grupo) en función de su riesgo de uso indebido. Estas categorías van desde la Lista I hasta la Lista V. Los medicamentos de la Lista I tienen el mayor riesgo de uso indebido y los medicamentos de la Lista V tienen el riesgo más bajo. Buprenex es un medicamento de Lista III.

Buprenex genérico

Buprenex es un medicamento de marca. Buprenex también está disponible en versiones genéricas.

Los genéricos son medicamentos que contienen buprenorfina, que es el mismo medicamento que se encuentra en Buprenex. Los genéricos son copias exactas de Buprenex. Pero los genéricos a menudo cuestan menos que las versiones de marca y son fabricados por diferentes compañías.

Si tiene preguntas sobre las versiones genéricas de Buprenex, consulte a su médico.

Buprenex y naloxona

Tomar Buprenex puede ponerlo en riesgo de volverse adicto a la droga, abusar de ella o abusar de ella. * Pero tomar un medicamento llamado naloxona puede ayudar.

La naloxona se puede utilizar para revertir los síntomas de una sobredosis de Buprenex. (Puede ocurrir una sobredosis cuando ha tomado demasiado de un medicamento).

La naloxona también se usa con buprenorfina, el fármaco activo de Buprenex, para ayudar a tratar la dependencia de opioides. (La dependencia de opioides significa que necesita un medicamento opioide para funcionar bien). Los productos combinados que contienen naloxona y buprenorfina incluyen:

  • Zubsolv, que es una tableta que se coloca debajo de la lengua (sublingual)
  • Bunavail, que es una película que se coloca dentro de la mejilla (bucal)

Mantenga la tableta o película en la boca hasta que se disuelva.

La naloxona, Zubsolv y Bunavail se pueden usar dentro o fuera del hospital.Pero no debe usar los medicamentos sin la aprobación de su médico.

Si cree que es dependiente de Buprenex o ha tomado demasiado del medicamento, informe a su médico de inmediato. Ellos pueden decidir qué tratamiento es mejor para usted.

* Buprenex tiene un advertencia en caja por adicción y mal uso. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Interacciones Buprenex

Buprenex puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos y con ciertos alimentos.

Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con la eficacia de un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar la cantidad de efectos secundarios o agravarlos.

Buprenex y otros medicamentos

A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Buprenex. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Buprenex.

Antes de tomar Buprenex, hable con su médico y farmacéutico. Infórmeles sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.

Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.

Medicamentos que pueden aumentar o disminuir los niveles de Buprenex.

Tomar Buprenex con medicamentos llamados inhibidores de CYP3A4 o inductores de CYP3A4 puede aumentar o disminuir los niveles de Buprenex en su cuerpo.

Inhibidores de CYP3A4

CYP3A4 es una proteína que ayuda a descomponer Buprenex para que pueda salir de su cuerpo. Esto ayuda a evitar que los niveles de Buprenex aumenten demasiado, lo que puede ser peligroso.

Algunos medicamentos llamados inhibidores de CYP3A4 pueden ralentizar la rapidez con que CYP3A4 descompone Buprenex. Por lo tanto, los inhibidores de CYP3A4 pueden provocar grandes cantidades de Buprenex en su cuerpo. Esto aumenta su riesgo de sufrir efectos secundarios, como sedación (sentirse somnoliento y menos alerta) y náuseas.

Algunos ejemplos de inhibidores de CYP3A4 incluyen:

  • eritromicina (Erygel, Eryped)
  • ketoconazol
  • delavirdina
  • nelfinavir (Viracept)
  • ritonavir (Norvir)

Inductores CYP3A4

Otros medicamentos llamados inductores de CYP3A4 pueden aumentar la rapidez con que CYP3A4 descompone Buprenex. Entonces, los inductores de CYP3A4 pueden reducir la cantidad de Buprenex en su cuerpo. Esto puede disminuir la eficacia de Buprenex en su cuerpo.

Algunos ejemplos de inductores de CYP3A4 incluyen:

  • rifampicina (Rimactane, Rifadin)
  • carbamazepina (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
  • fenitoína (Phenytek, Dilantin)
  • efavirenz (Sustiva)
  • nevirapina (Viramune)
  • etravirina (Intelence)

Si está tomando un inhibidor de CYP3A4, un inductor de CYP3A4, o no está seguro, hable con su médico. Ellos pueden ayudarlo a decidir si Buprenex es adecuado para usted.

Buprenex y benzodiazepinas u otros depresores del sistema nervioso central

Tomar Buprenex con depresores del sistema nervioso central (SNC) * puede provocar efectos secundarios graves. Estos incluyen sedación severa (sentirse somnoliento y menos alerta), depresión respiratoria (respiración lenta), coma o incluso la muerte.

Su SNC está formado por su cerebro y médula espinal. Algunas sustancias llamadas depresores del SNC pueden ralentizar su SNC. Por lo tanto, tomar Buprenex con depresores del SNC puede hacer que su SNC sea menos capaz de enviar mensajes a su cuerpo.

Ejemplos de depresores del SNC incluyen:

  • benzodiazepinas *, una clase de medicamentos que se utilizan para las convulsiones o la ansiedad, y como tranquilizantes. Los ejemplos de benzodiazepinas incluyen:
    • diazepam (Valium)
    • lorazepam (Ativan)
    • clonazepam (Klonopin)
    • sedantes (medicamentos para dormir) como eszopiclona (Lunesta)
    • relajantes musculares como dantroleno (Dantrium)
    • anestésicos generales como amobarbital (Amytal)
    • antipsicóticos como clozapina (Clozaril)
    • alcohol

Debido a que Buprenex y los depresores del SNC pueden causarle cansancio, podría ser peligroso conducir u operar maquinaria mientras toma los medicamentos. Hasta que esté seguro de que Buprenex no lo está cansando, evite estas actividades.

Antes de tomar Buprenex, informe a su médico si está usando un depresor del SNC. Intentarán limitar su dosis de depresor del SNC y lo controlarán durante su tratamiento con Buprenex.

* Buprenex tiene un advertencia en caja por benzodiazepinas y otros depresores del SNC. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Buprenex y fármacos serotoninérgicos

Tomar Buprenex con medicamentos serotoninérgicos puede producir cantidades muy altas de serotonina en su cuerpo.

La serotonina es una sustancia química que ayuda a que su cerebro funcione correctamente. Los medicamentos llamados serotoninérgicos aumentan la cantidad de serotonina en su cuerpo.

Buprenex también puede aumentar la cantidad de serotonina en su cuerpo. Por lo tanto, tomar Buprenex junto con medicamentos serotoninérgicos puede producir cantidades muy altas de serotonina. Esto puede ser peligroso y causar efectos secundarios muy graves, incluidos problemas respiratorios y coma.

Algunos ejemplos de algunos de los fármacos serotoninérgicos más comunes incluyen:

  • inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) como fluoxetina (Prozac)
  • inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) como duloxetina (Cymbalta)
  • antidepresivos tricíclicos como desipramina (Norpramin)
  • triptanos como almotriptán (Axert)
  • inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) como fenelzina (Nardil), tranilcipromina (Parnate) y linezolid (Zyvox)
  • otros medicamentos que afectan la serotonina como mirtazapina (Remeron), trazodona (Oleptro), ondansetron (Zofran) y tramadol (Ultram)

Antes de tomar Buprenex, informe a su médico si está tomando un medicamento serotoninérgico. Es posible que lo vigilen más de cerca o lo cambien a un medicamento diferente para ayudar a tratar su dolor.

Buprenex y agonistas opioides parciales

Tomar Buprenex con agonistas opioides parciales puede reducir la eficacia de Buprenex en su cuerpo. En casos graves, esto puede causar síntomas de abstinencia de opioides.

El propio Buprenex es un agonista opioide parcial. Los efectos de estos medicamentos se estabilizan (dejan de aumentar) a dosis más altas. Entonces, si toma Buprenex con otro agonista opioide parcial, no obtendrá el efecto completo de ninguno de los medicamentos.

Un ejemplo de opioide agonista parcial es la pentazocina (Talwin).

Antes de comenzar a tomar Buprenex, hable con su médico. Dígales si está tomando un opioide agonista parcial o si no está seguro. Usted y su médico pueden discutir si Buprenex es adecuado para usted.

Buprenex y opioides agonistas / antagonistas mixtos

Tomar Buprenex con una mezcla de opioides puede reducir la eficacia de Buprenex en su cuerpo. En casos graves, esto puede causar síntomas de abstinencia de opioides.

Los opioides mixtos pueden bloquear los efectos de los opioides en su cuerpo. Entonces, si toma Buprenex con un opioide mixto, los efectos de los dos medicamentos pueden anularse entre sí.

Los ejemplos de opioides mixtos incluyen butorfanol (Stadol) y nalbufina (Nubain).

Antes de comenzar a tomar Buprenex, hable con su médico. Dígales si está tomando un opioide mixto o si no está seguro. Usted y su médico pueden discutir si Buprenex es adecuado para usted.

Buprenex y diuréticos

Los diuréticos son medicamentos que le dicen a su cuerpo que libere más agua. Estos medicamentos ayudan a su cuerpo a eliminar el exceso de líquido que puede ser perjudicial para usted. Buprenex, por otro lado, afecta una hormona que le dice a su cuerpo que retenga agua. Por lo tanto, Buprenex puede hacer que los diuréticos sean menos efectivos.

Los ejemplos de diuréticos incluyen:

  • eplerenona (Inspra)
  • furosemida (Lasix)

Antes de tomar Buprenex, informe a su médico si está tomando un diurético. Ellos pueden ayudarlo a decidir si Buprenex es adecuado para usted.

Buprenex y anticolinérgicos

Los medicamentos anticolinérgicos pueden causar efectos secundarios como estreñimiento severo o problemas para orinar. Los opioides como Buprenex pueden causar efectos secundarios similares. Por lo tanto, tomar Buprenex con un anticolinérgico puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.

Ejemplos de estos anticolinérgicos incluyen:

  • difenhidramina (Benadryl)
  • oxibutinina (Ditropan)

Antes de tomar Buprenex, informe a su médico si está tomando un anticolinérgico. Es posible que lo vigilen más de cerca para detectar efectos secundarios.

Buprenex y hierbas y suplementos

Algunas hierbas o suplementos pueden cambiar la cantidad de Buprenex en su cuerpo. O pueden causar efectos similares a Buprenex, aumentando su riesgo de efectos secundarios. Ejemplos de estas hierbas y suplementos incluyen:

  • cannabidiol (CBD)
  • la equináceaEquinácea purpurea)
  • kavaPiper methysticum)
  • Hierba de San Juan (Hypericum perforatum)
  • triptófano (L-triptófano)
  • 5-hidroxitriptoano (5-HTP)

Antes de usar Buprenex, informe a su médico si está tomando hierbas o suplementos. Ellos pueden ver si son seguros para que los tome.

Dosificación de Buprenex

La dosis de Buprenex que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:

  • el tipo y la gravedad del dolor que está teniendo
  • su historial clínico, incluidos los analgésicos previos
  • su edad
  • otras condiciones médicas que pueda tener

Por lo general, su médico comenzará con una dosis baja. Luego, lo ajustarán con el tiempo para alcanzar la cantidad adecuada para usted. En última instancia, su médico le recetará la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado.

La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.

Formas y concentraciones de fármacos

Buprenex viene en un vial que contiene el medicamento en forma líquida. Buprenex solo viene en una concentración: 0.3 mg / mL.

Buprenex se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular). O pueden administrarle Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es adecuado para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

En personas mayores de 12 años, Buprenex generalmente se administra primero como una inyección de 1 ml. Contiene 0,3 mg de Buprenex.

Si su dolor no desaparece, puede recibir una segunda dosis de Buprenex. El proveedor de atención médica esperará de 30 a 60 minutos después de su primera dosis. La cantidad de la inyección puede variar según su dolor. Pero la segunda dosis no debe contener más de 1 ml (0,3 mg) de Buprenex.

Es posible que su médico le pida que tome más Buprenex si el dolor no desaparece. Los adultos con dolor intenso pueden recibir hasta 2 ml (0,6 mg) por cada dosis.

Dosis pediátrica

La dosis recomendada para niños de 2 a 12 años es de 2 a 6 microgramos por kilogramo (mcg / kg) de peso corporal. Esto significa que la dosis depende del peso de su hijo.

Por ejemplo, la dosis máxima para un niño de 3 años que pesa 31 libras (14 kg) sería 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Esta dosis se administraría en una sola inyección.

Si el dolor del niño no desaparece después de la primera dosis, el proveedor de atención médica puede administrarle inyecciones adicionales de Buprenex. Debe haber de cuatro a seis horas entre dosis. Pero a veces, el proveedor de atención médica puede esperar de seis a ocho horas entre dosis. Esto depende de cómo responda el niño a Buprenex.

¿Qué pasa si me olvido de una dosis?

Si pierde una cita para recibir una inyección de Buprenex, llame a su médico para reprogramarla.

Para asegurarse de no olvidarse de una dosis, escriba su programa de tratamiento en un calendario. También puede configurar recordatorios en su teléfono.

¿Necesitaré usar este medicamento a largo plazo?

No. Buprenex es un medicamento que solo toma mientras está en un hospital o clínica.

Un proveedor de atención médica le administrará Buprenex para reducir los episodios repentinos de dolor. Una vez que su dolor y su condición médica mejoren, lo enviarán a casa. Si tiene dolor en casa, su médico puede recetarle un medicamento diferente para ayudarlo a tratar su dolor.

Buprenex frente a metadona

Quizás se pregunte cómo se compara Buprenex con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Buprenex y metadona.

Usos

La Administración de Drogas y Alimentos (FDA) ha aprobado tanto Buprenex como metadona para tratar el dolor. Antes de tomar cualquiera de los medicamentos, debe haber probado otros tratamientos para el dolor que no le ayudaron.

Buprenex se usa para tratar un dolor tan intenso que es necesario tomar un tipo de analgésico potente llamado opioide.

La metadona se usa para tratar el dolor moderado a intenso. El medicamento también se puede usar para tratar la dependencia de opioides en personas que no pueden recibir medicación oral para tratar su dependencia de opioides. (La dependencia de opioides significa que necesita un medicamento opioide para funcionar).

Buprenex contiene el medicamento buprenorfina. La metadona contiene la droga metadona. Buprenex y metadona pertenecen a la misma clase de medicamentos llamados opioides. (Una clase de medicamentos es un grupo de medicamentos que funcionan de manera similar). Tanto el buprenex como la metadona tienen efectos similares en el cuerpo.

El buprenex y la metadona son sustancias controladas. (Consulte "¿Es Buprenex una sustancia controlada?" En la sección "¿Qué es Buprenex?" Para obtener más información). Tanto Buprenex como la metadona pueden ponerlo en riesgo de volverse adicto a ellos, abusar de ellos o abusar de ellos. *

* Buprenex y metadona tengo advertencias en caja por adicción y mal uso. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Uso en niños

Buprenex está aprobado para su uso en niños de 2 a 12 años. No se recomienda el uso de metadona en niños menores de 18 años.

Formas y administración de fármacos

Tanto Buprenex como metadona vienen en viales que contienen el medicamento en forma líquida. Buprenex está disponible en una concentración: 0,3 mg / ml. La metadona está disponible en dos concentraciones: 10 mg / 1 ml y 200 mg / 20 ml.

Buprenex se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular). O pueden administrarle Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

La metadona se puede administrar de tres formas diferentes. Al igual que con Buprenex, un profesional de la salud puede administrarle metadona en forma de inyección en su músculo o vena. Pero también pueden administrarle el medicamento en forma de inyección debajo de la piel (subcutánea). Si tiene dependencia de opioides, generalmente recibirá metadona mediante inyecciones en las venas. (La dependencia significa que necesita que el medicamento funcione bien).

Efectos secundarios y riesgos

Buprenex y metadona tienen efectos similares en el cuerpo. Por tanto, ambos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Buprenex, con metadona o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

  • Puede ocurrir con Buprenex:
    • vértigo (sensación de pérdida de equilibrio)
    • dolor de cabeza
  • Puede ocurrir con metadona:
    • aumento de peso
  • Puede ocurrir tanto con Buprenex como con metadona:
    • sedación (sentirse somnoliento y menos alerta)
    • mareo
    • dolor de cabeza
    • náusea
    • vomitando
    • aumento de la sudoración

Efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Buprenex, con metadona o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

  • Puede ocurrir con Buprenex:
    • pocos efectos secundarios graves únicos
  • Puede ocurrir con metadona:
    • paro cardíaco (su corazón deja de latir)
    • presión arterial baja
    • problemas del ritmo cardíaco
  • Puede ocurrir tanto con Buprenex como con metadona:
    • estreñimiento severo
    • reacción alérgica
    • síndrome de la serotonina (niveles altos de la sustancia química serotonina)
    • shock (su sangre no llega a sus órganos)
    • depresión respiratoria potencialmente mortal *

* Buprenex y metadona tengo advertencias en caja para la depresión respiratoria potencialmente mortal. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Eficacia

Estos medicamentos no se han comparado directamente en estudios clínicos, pero los estudios han encontrado que tanto Buprenex como metadona son efectivos para tratar el dolor intenso.

Costos

Buprenex es un medicamento de marca. También se encuentran disponibles formas genéricas de Buprenex. La metadona es un medicamento genérico. Los genéricos suelen ser más baratos que los medicamentos de marca.

Según estimaciones de GoodRx.com, Buprenex cuesta más que la metadona. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro y de su ubicación.

Retiro de Buprenex

Si deja de tomar Buprenex de forma repentina, es posible que tenga síntomas de abstinencia. Estos síntomas de abstinencia incluyen:

  • sentirse inquieto
  • ojos llorosos
  • exceso de moco en la nariz
  • bostezando más que a menudo
  • sudoración excesiva
  • escalofríos
  • dolor en tus músculos
  • pupilas más grandes de lo habitual
  • sentirse irritable
  • ansiedad
  • dolor en la espalda o en las articulaciones
  • debilidad
  • calambres abdominales (vientre)
  • insomnio (dificultad para dormir)
  • náusea
  • anorexia
  • vomitando
  • Diarrea
  • aumento de la presión arterial
  • aumento de la frecuencia respiratoria
  • aumento de la frecuencia cardíaca

Llame a su médico si tiene síntomas de abstinencia que son graves o que no desaparecen. Pueden recomendar tratamientos para aliviar sus síntomas.

Nota: Para obtener más información sobre cómo tratar los síntomas de abstinencia, lea la sección anterior "Buprenex y naloxona".

Síntomas de abstinencia en bebés

Si toma Buprenex durante mucho tiempo cuando está embarazada, su bebé puede tener síndrome de abstinencia de opioides neonatal. * Esta es una condición en la que su bebé nace con síntomas de abstinencia de opioides. Si no se trata, el síndrome de abstinencia de opioides neonatal puede poner en peligro la vida.

Los síntomas del síndrome de abstinencia de opioides neonatal incluyen:

  • ser quisquilloso
  • llorando mucho más de lo habitual
  • músculos que se contraen o parecen tensos
  • transpiración
  • patrones de sueño inusuales
  • llanto agudo
  • temblores
  • vomitando
  • Diarrea
  • problemas para alimentarse o no poder aumentar de peso
  • fiebre
  • convulsiones

Si tomó Buprenex durante el embarazo y su bebé tiene alguno de estos síntomas, llame a su médico de inmediato.

* Buprenex tiene un advertencia en caja para el síndrome de abstinencia de opioides neonatal. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Usos de Buprenex

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Buprenex para tratar ciertas afecciones. Buprenex también puede usarse fuera de la etiqueta para otras afecciones. El uso no indicado en la etiqueta es cuando un medicamento que está aprobado para tratar una afección se usa para tratar una afección diferente.

Buprenex para el tratamiento del dolor

Buprenex se usa para tratar un dolor tan intenso que es necesario tomar un tipo de analgésico potente llamado opioide.Además, antes de recibir Buprenex, ya debe haber probado otros tratamientos para el dolor que no le ayudaron.

Buprenex se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular). O pueden administrarle Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando. Recibirá Buprenex en un hospital o una clínica.

En estudios clínicos, Buprenex fue eficaz para ayudar a aliviar el dolor intenso. Los investigadores observaron qué tan bien Buprenex aliviaba el dolor en comparación con la morfina, un fármaco opioide. Buprenex y morfina fueron igualmente efectivos para ayudar a aliviar el dolor.

Buprenex para niños

Buprenex se puede usar para tratar el dolor intenso en niños de 2 a 12 años.

En estudios clínicos, 960 niños de 9 meses a 18 años recibieron Buprenex. La eficacia de Buprenex en estos niños fue similar a la de los adultos que lo tomaron.

Sobredosis de buprenex

Usar más de la dosis recomendada de Buprenex puede provocar efectos secundarios graves.

Síntomas de sobredosis

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:

  • depresión respiratoria (respiración lenta)
  • edema pulmonar (exceso de líquido en los pulmones)
  • bloqueo en las vías respiratorias, lo que dificulta la respiración
  • ronquidos anormales
  • aumento de la somnolencia, que puede dejarlo inconsciente o provocar coma
  • debilidad en tus músculos
  • piel fría o húmeda
  • pupilas que se ven más grandes o más pequeñas de lo habitual
  • bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
  • presión arterial baja

Qué hacer en caso de sobredosis

Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 o utilizar su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

Su sobredosis puede tratarse con un medicamento llamado naloxona. (Para obtener más información, consulte "Naloxona: un salvavidas" a continuación y la sección "Buprenex y naloxona" más arriba).

Naloxona: un salvavidas

La naloxona (Narcan, Evzio) es un fármaco que puede revertir rápidamente las sobredosis de opioides, incluida la heroína. Una sobredosis de opioides puede dificultar la respiración. Esto puede ser fatal si no se trata a tiempo.

Si usted o un ser querido está en riesgo de sufrir una sobredosis de opioides, hable con su médico o farmacéutico acerca de la naloxona. Pídales que le expliquen los signos de una sobredosis y que le muestren a usted y a sus seres queridos cómo usar la naloxona.

En la mayoría de los estados, puede obtener naloxona en una farmacia sin receta. Tenga el medicamento a mano para que pueda acceder a él fácilmente en caso de una sobredosis.

Buprenex y embarazo

Los estudios clínicos de mujeres embarazadas que tomaron Buprenex sugieren que el medicamento no causa defectos de nacimiento. Pero el uso de Buprenex durante el embarazo puede provocar problemas durante y después del trabajo de parto. Su bebé puede tener problemas para respirar mientras está dando a luz.

En algunos casos, los bebés pueden desarrollar síndrome de abstinencia de opioides neonatal. * Esta es una condición que puede ocurrir si toma Buprenex durante un tiempo prolongado cuando está embarazada. Sin tratamiento, el síndrome de abstinencia de opioides neonatal puede poner en peligro la vida.

Los estudios en animales sugieren problemas durante el embarazo y daño al bebé si se le administra Buprenex a la madre. Pero los estudios en animales no siempre representan lo que sucede en los humanos.

Si está embarazada o planea quedar embarazada, informe a su médico antes de recibir Buprenex. Ellos pueden hablar con usted sobre los pros y los contras del medicamento.

* Buprenex tiene un advertencia en caja para el síndrome de abstinencia de opioides neonatal. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Buprenex y control de la natalidad

Buprenex puede provocar complicaciones durante el embarazo. También puede dañar a su bebé durante y después del nacimiento. Hable con su médico sobre sus necesidades de control de la natalidad mientras usa Buprenex.

Para obtener más información, consulte la sección anterior "Buprenex y el embarazo".

Buprenex y lactancia

Los estudios analizaron a mujeres embarazadas que tomaron altas dosis de buprenorfina que usted toma debajo de la lengua. (La buprenorfina es el ingrediente activo de Buprenex). Los resultados mostraron que la buprenorfina estaba presente en la leche materna. Pero no hay suficiente información para decir cómo afectaría esto a un niño.

En estudios con animales, los animales preñados que recibieron buprenorfina parecieron producir niveles más bajos de leche materna. Pero los estudios en animales no siempre reflejan lo que sucede en los humanos.

Si ha estado tomando Buprenex, se recomienda que no amamante a su hijo. Hable con su médico sobre las mejores formas de alimentar a su hijo.

Buprenex y alcohol

Tomar Buprenex con alcohol * puede ser peligroso. Puede provocar sedación intensa (sensación de sueño y menos alerta), depresión respiratoria (respiración lenta), coma o incluso la muerte.

El alcohol es un tipo de sustancia llamada depresor del sistema nervioso central (SNC), que puede relajar el SNC. (Su SNC está formado por su cerebro y médula espinal). Si su SNC se relaja demasiado, su respiración puede volverse demasiado lenta y provocar los problemas mencionados anteriormente.

Si bebe alcohol, hable con su médico antes de tomar Buprenex. Intentarán limitar la cantidad que bebe y lo controlarán durante su tratamiento con Buprenex.

* Buprenex tiene un advertencia en caja por Depresores del SNC, incluido el alcohol.. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Efectos secundarios de Buprenex

Buprenex puede provocar efectos secundarios leves o graves. Las siguientes listas contienen algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Buprenex. Estas listas no incluyen todos los posibles efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Buprenex, hable con su médico o farmacéutico. Ellos pueden darle consejos sobre cómo lidiar con los efectos secundarios que puedan ser molestos.

Efectos secundarios más comunes

Los efectos secundarios más comunes de Buprenex pueden incluir:

  • sedación (sentirse somnoliento y menos alerta)
  • náusea
  • mareo
  • dolor de cabeza
  • vértigo (sensación de pérdida de equilibrio)

La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.

Efectos secundarios graves

Los efectos secundarios graves de Buprenex no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.

Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:

  • Síndrome de la serotonina (niveles altos de una sustancia química llamada serotonina). (Para conocer los síntomas, consulte "Detalles de los efectos secundarios" a continuación).
  • Depresión respiratoria potencialmente mortal. * (Para conocer los síntomas, consulte "Detalles de los efectos secundarios" a continuación).
  • Estreñimiento severo. Los síntomas pueden incluir:
    • menos de tres evacuaciones por semana
    • heces duras y secas
    • sentirse lleno incluso después de una evacuación intestinal
    • bloqueo en el intestino grueso
  • Problemas de las glándulas suprarrenales, incluidos niveles bajos de cortisol. Los síntomas incluyen:
    • cansancio y fatiga (falta de energía)
    • músculos débiles
    • piel que se oscurece
    • pérdida de peso o falta de apetito
  • Reacciones alérgicas. (Para conocer los síntomas, consulte "Detalles de los efectos secundarios" a continuación).
  • Choque (su sangre no llega a sus órganos). Los síntomas incluyen:
    • pulso rápido o débil, o la falta de pulso
    • aturdimiento
    • respiración rápida y superficial
    • piel fría y húmeda
    • pérdida de consciencia

* Buprenex tiene un advertencia en cajapor depresión respiratoria potencialmente mortal. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Detalles de efectos secundarios

Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento o si ciertos efectos secundarios se relacionan con él. A continuación, se detallan algunos de los efectos secundarios que este medicamento puede causar o no.

Reacción alérgica

Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Buprenex. En los estudios clínicos, las reacciones alérgicas a Buprenex fueron raras, pero ocurrieron. La mayoría de estas reacciones alérgicas fueron leves.

Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:

  • sarpullido
  • urticaria (ronchas que pican en la piel)
  • Comezón

Una reacción alérgica más grave es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:

  • broncoespasmo (sibilancias o dificultad para respirar que empeora)
  • hinchazón de la cara, los labios o las vías respiratorias
  • shock anafiláctico (caída repentina de la presión arterial y dificultad para respirar)

Las reacciones alérgicas graves a Buprenex pueden poner en peligro la vida. Llame a su médico de inmediato si cree que está teniendo una reacción alérgica grave a Buprenex. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.

Estreñimiento

Si toma Buprenex, puede tener estreñimiento. Buprenex puede afectar los músculos de su colon, evitando que los desechos se muevan por su cuerpo. Esto puede provocar estreñimiento. Si el estreñimiento es severo o no desaparece, puede provocar otros problemas. Estos problemas pueden incluir intestinos bloqueados o una afección grave llamada íleo paralítico.

En estudios clínicos, el estreñimiento ocurrió en menos del 1% de las personas que tomaron Buprenex. Otras formas de buprenorfina (el ingrediente activo de Buprenex) causaron estreñimiento en hasta el 13% de las personas que tomaron el medicamento.

Si tiene estreñimiento durante más de tres días después de tomar Buprenex, informe a su médico. Pueden sugerir tratamientos para ayudarlo a encontrar alivio.

Pérdida de peso

La pérdida de peso puede ser o no un efecto secundario de Buprenex. En los estudios clínicos, no se produjo pérdida de peso en ninguna de las personas que tomaron Buprenex. Pero se ha informado pérdida de peso con otras formas de buprenorfina (el ingrediente activo de Buprenex).

Si le preocupa perder peso mientras toma Buprenex, hable con su médico. Ellos pueden darle consejos sobre nutrición para ayudarlo a asegurarse de que tenga un peso saludable.

Síndrome serotoninérgico

Si toma Buprenex, puede desarrollar el síndrome serotoninérgico. La serotonina es una sustancia química que ayuda a que su cerebro funcione. Buprenex puede aumentar el nivel de serotonina en su cerebro.

El síndrome serotoninérgico es poco común. Pero su riesgo de síndrome serotoninérgico aumenta si toma Buprenex con otros medicamentos que pueden aumentar los niveles de serotonina. (Consulte la sección "Interacciones de Buprenex" más arriba para obtener más información).

Los síntomas del síndrome de la serotonina pueden incluir:

  • sentirse confundido
  • sentirse irritable
  • ansiedad
  • espasmos musculares (espasmos) o rigidez
  • temblores corporales o temblores
  • latido cardíaco rápido o anormal
  • náuseas que no desaparecen
  • diarrea que no desaparece
  • alucinaciones (ver u oír cosas que no son reales)
  • aumento del tamaño de sus pupilas
  • convulsiones

Si no se trata, el síndrome serotoninérgico puede provocar coma y la muerte.

Si tiene síntomas del síndrome serotoninérgico, informe a su médico. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia.

Depresión respiratoria potencialmente mortal

Tomar Buprenex puede causar una afección llamada depresión respiratoria * en la que su respiración se vuelve lenta y débil. La afección puede ser grave, potencialmente mortal o incluso mortal. Su médico lo controlará durante su tratamiento con Buprenex, especialmente cuando tome el medicamento por primera vez o si aumentan su dosis.

No se sabe cuántas personas han desarrollado depresión respiratoria después de tomar Buprenex. Pero la depresión respiratoria es un efecto secundario conocido de los medicamentos opioides. Según un estudio, es menos probable que la buprenorfina cause depresión respiratoria que el fentanilo, otro opioide que se usa para tratar el dolor intenso. (La buprenorfina es el ingrediente activo de Buprenex).

La depresión respiratoria es más común en personas que tienen problemas respiratorios como enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), son ancianos o están muy enfermos.

Los síntomas de la depresión respiratoria pueden incluir:

  • sentirse cansado o con sueño durante el día
  • dificultad para respirar
  • respiración lenta o superficial
  • sentirse confundido o deprimido
  • dolores de cabeza que no desaparecen
  • convulsiones
  • piel pálida o azul, especialmente en los dedos de las manos, los pies o los labios

Debido a estos síntomas, podría ser peligroso conducir u operar maquinaria mientras toma Buprenex. Hasta que esté seguro de que Buprenex no está causando estos síntomas, evite tales actividades.

Si tiene síntomas de depresión respiratoria, informe a su médico. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que tiene una emergencia.

* Buprenex tiene un advertencia en caja por depresión respiratoria potencialmente mortal. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Efectos secundarios en los niños

Buprenex está aprobado para su uso en adultos y niños de 2 a 12 años. Los efectos secundarios en los niños son similares a los de los adultos.

Alternativas a Buprenex

Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar el dolor. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros.

Algunos ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar el dolor intenso incluyen:

  • morfina (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
  • hidrocodona (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • hidromorfona (Dilaudid, Exalgo)
  • oxicodona (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
  • fentanilo (Duragesic)
  • meperidina (Demerol)
  • metadona (Dolophine, Methadose, Methadose Sin azúcar, Disquetes de metadona)
  • tramadol (ConZip, Ultram, Ultram ER)
  • levorfanol (Levo-Dromoran)
  • oximorfona (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
  • pentazocina (Talwin)
  • tapentadol (Nucynta, Nucynta ER)
  • butorfanol (Stadol)
  • nalbufina (Nubain)

Si está interesado en encontrar una alternativa a Buprenex, hable con su médico. Ellos pueden informarle sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.

Buprenex contra Butrans

Quizás se pregunte cómo se compara Buprenex con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Buprenex y Butrans.

Usos

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado tanto Buprenex como Butrans para tratar el dolor intenso. Ambos medicamentos son para personas que han probado otros tratamientos para el dolor que no les ayudaron. Sin embargo, solo Butrans es para personas que necesitan tomar analgésicos durante mucho tiempo.

Tanto Buprenex como Butrans contienen el medicamento buprenorfina, por lo que los dos medicamentos tienen el mismo efecto en su cuerpo.

Buprenex y Butrans son sustancias controladas. (Consulte "¿Es Buprenex una sustancia controlada?" En la sección "¿Qué es Buprenex?" Para obtener más información). Tanto Buprenex como Butrans pueden ponerlo en riesgo de volverse adicto a ellos, abusar de ellos o abusar de ellos. *

Buprenex está aprobado para su uso en niños de 2 a 12 años. Butrans no está aprobado para su uso en niños menores de 18 años.

* Buprenex y Butrans tengo advertencias en caja por adicción y mal uso. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Formas y administración de fármacos

Buprenex viene como un vial que contiene el medicamento en forma líquida. Buprenex solo viene en una concentración: 0.3 mg / mL.

Buprenex se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular). O pueden administrarle Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

Butrans viene en forma de parche transdérmico que se aplica a la piel. Su cuerpo absorbe el medicamento a través del parche. Butrans viene en cinco concentraciones diferentes: 5 microgramos (mcg) por hora, 7.5 mcg / hora, 10 mcg / hora, 15 mcg / hora y 20 mcg / hora.

Efectos secundarios y riesgos

Buprenex y Butrans contienen el fármaco buprenorfina. Por tanto, ambos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.

Efectos secundarios más comunes

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Buprenex, con Butrans o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

  • Puede ocurrir con Buprenex:
    • pocos efectos secundarios comunes únicos
  • Puede ocurrir con Butrans:
    • enrojecimiento, picazón o sarpullido donde aplicó el parche de Butrans
    • boca seca
  • Puede ocurrir tanto con Buprenex como con Butrans:
    • náusea
    • vomitando
    • mareo
    • vértigo (sensación de pérdida de equilibrio)
    • dolor de cabeza
    • sedación (sentirse somnoliento y menos alerta)
    • aumento de la sudoración

Efectos secundarios graves

Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Buprenex, con Butrans o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).

  • Puede ocurrir con Buprenex:
    • shock (su sangre no llega a sus órganos)
  • Puede ocurrir con Butrans:
    • problemas de hígado
  • Puede ocurrir tanto con Buprenex como con Butrans:
    • depresión respiratoria potencialmente mortal
    • reacciones alérgicas
    • síndrome de serotonina
    • estreñimiento severo
    • problemas de las glándulas suprarrenales, incluidos niveles bajos de cortisol

Eficacia

Buprenex y Butrans no se han comparado directamente en estudios clínicos, pero los estudios han encontrado que tanto Buprenex como Butrans son efectivos para tratar a personas con dolor.

Costos

Buprenex y Butrans son medicamentos de marca. Actualmente existen formas genéricas de ambos medicamentos. Las versiones genéricas suelen ser más baratas que los medicamentos de marca.

Según estimaciones de GoodRx.com, Buprenex y sus formas genéricas generalmente cuestan menos que Butrans y sus formas genéricas. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos dependerá de su plan de seguro y de su ubicación.

Costo de buprenex

Como ocurre con todos los medicamentos, el costo de Buprenex puede variar.

El precio real que pagará depende de su plan de seguro y de su ubicación.

Asistencia financiera y de seguros

Es posible que su plan de seguro médico cubra el costo de Buprenex. Si tiene preguntas sobre el costo de Buprenex o si no está seguro de si está cubierto por su plan de seguro, llame a su compañía de seguros.

Cómo se administra Buprenex

Recibirá Buprenex en un hospital o una clínica. El medicamento se puede administrar de dos formas diferentes. Un proveedor de atención médica puede administrarle Buprenex en forma de inyección en su músculo (intramuscular). O pueden administrarle el medicamento en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

Para una inyección intravenosa, el médico le colocará una aguja en la vena y le inyectará Buprenex lentamente. Una inyección intravenosa de Buprenex puede tardar dos minutos o más.

Una vez que su dolor y su condición médica mejoren, lo enviarán a casa.Si tiene dolor en casa, su médico puede recetarle un medicamento diferente para ayudarlo a tratar su dolor.

Con qué frecuencia se administra el medicamento

Si su dolor no desaparece después de su primera dosis de Buprenex, es posible que le administren una segunda inyección. El proveedor de atención médica esperará de 30 a 60 minutos después de su primera dosis. Es posible que su médico le pida que tome más Buprenex si el dolor no desaparece.

Cómo actúa Buprenex

La sensación de dolor es el resultado de la información que se mueve por su cuerpo. Cuando su cuerpo se lastima, su cerebro le dice a esas partes de su cuerpo que están lastimadas. Como resultado, comienza a sentir dolor en esas partes del cuerpo.

Las proteínas llamadas receptores opioides ayudan a regular cómo estos mensajes de dolor se mueven entre las partes de su cuerpo y su cerebro. Buprenex se une a los receptores opioides en su cerebro y médula espinal. Esta acción cambia la forma en que su cuerpo siente el dolor y ayuda a aliviar sus síntomas.

¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?

Cuándo comenzará a sentir alivio del dolor depende de cómo reciba Buprenex. Si recibe el medicamento en forma de inyección en el músculo (intramuscular), puede tomar hasta 15 minutos para sentir menos dolor. El alivio del dolor puede durar unas seis horas.

Si recibe Buprenex en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV), su dolor puede aliviarse incluso antes. Es posible que sienta alivio del dolor en menos de 15 minutos. El efecto también durará unas seis horas.

Preguntas frecuentes sobre Buprenex

Aquí encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Buprenex.

¿Dónde me darán los tratamientos con Buprenex?

Recibirá Buprenex en un hospital o una clínica de atención médica. Un proveedor de atención médica puede administrarle Buprenex en forma de inyección en su músculo (intramuscular). O pueden administrarle el medicamento en forma de inyección en una vena (por vía intravenosa, que también se llama IV). Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

Debido a que Buprenex debe ser administrado por un proveedor de atención médica, usted no puede administrarse inyecciones del medicamento.

Si le preocupa después de salir del hospital o la clínica, hable con su médico. Pueden recomendar tratamientos para aliviar el dolor.

¿Buprenex se administra alguna vez por vía oral?

No, Buprenex nunca se administra por vía oral. Un proveedor de atención médica puede administrarle Buprenex en forma de inyección intramuscular. O pueden administrarle el medicamento en forma de inyección intravenosa. Su médico decidirá qué tipo de inyección es la adecuada para usted según su afección y otros medicamentos que esté tomando.

Sin embargo, existen otros medicamentos muy similares a Buprenex que se administran por vía oral. Estos incluyen tabletas de buprenorfina que se toman debajo de la lengua (sublingual).

Si no se siente cómodo con las inyecciones, informe a su médico. Es posible que puedan recomendarle una forma diferente de alivio del dolor.

¿Puedo tomar Buprenex si me están tratando por ansiedad?

Quizás. Ciertos medicamentos para la ansiedad pueden interactuar con Buprenex y causar efectos secundarios graves. Estos incluyen sedación severa (sentirse somnoliento y menos alerta), depresión respiratoria (respiración lenta), coma e incluso la muerte.

Los medicamentos para la ansiedad pueden incluir benzodiazepinas y otros depresores del sistema nervioso central (SNC). *

(Consulte la sección "Interacciones de Buprenex" más arriba para obtener más información).

Si tiene ansiedad y desea tomar Buprenex, hable con su médico. Ellos pueden ver si Buprenex es adecuado para usted.

* Buprenex tiene un advertencia en caja para benzodiazepinas y otros depresores del SNC. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

¿Puedo usar Buprenex para tratar la dependencia de opioides?

No, no puedes. El uso de Buprenex solo para tratar la dependencia de opioides puede hacer que se vuelva adicto * a Buprenex. (Con la dependencia de opioides, necesita un medicamento opioide para funcionar).

Sin embargo, es posible que pueda usar un medicamento llamado naloxona para tratar la dependencia de opioides. La naloxona se usa a menudo con buprenorfina, que es el fármaco activo de Buprenex. Los ejemplos de combinaciones de naloxona y buprenorfina que están disponibles incluyen:

  • Zubsolv, que es un medicamento que se toma debajo de la lengua (sublingual)
  • Bunavail, que es un fármaco que se toma dentro de la mejilla (bucal)

Si depende de tomar opioides, hable con su médico. Ellos pueden ayudarlo a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.

* Buprenex tiene un advertencia en caja por adicción y mal uso. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte las "Advertencias de la FDA" al comienzo de este artículo.

Precauciones con Buprenex

Este medicamento viene con varias precauciones.

Advertencias de la FDA

Este medicamento tiene varios recuadros de advertencia. Una advertencia en un recuadro es la advertencia más seria de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.

  • Adicción y mal uso. Tomar Buprenex puede ponerlo en riesgo de volverse adicto a la droga, abusar de ella o abusar de ella. Esto puede resultar en una sobredosis o incluso la muerte. Su médico comprobará su riesgo de adicción y uso indebido de drogas antes de que comience a tomar Buprenex. También lo controlarán durante su tratamiento con Buprenex.
  • Depresión respiratoria potencialmente mortal. Tomar Buprenex puede causar una afección llamada depresión respiratoria en la que su respiración se vuelve lenta y débil. La afección puede ser grave, potencialmente mortal o incluso mortal. Su médico lo controlará durante su tratamiento con Buprenex, especialmente cuando tome el medicamento por primera vez o si aumentan su dosis.
  • Síndrome de abstinencia de opioides neonatal. Tomar Buprenex durante mucho tiempo cuando está embarazada puede causar síndrome de abstinencia de opioides neonatal. Esta es una condición en la que su bebé nace con síntomas de abstinencia de opioides. Sin tratamiento, la afección puede poner en peligro la vida.
  • Riesgo por el uso de benzodiazepinas y otros depresores del SNC. Tomar Buprenex con benzodiazepinas u otros depresores del sistema nervioso central (SNC) o alcohol puede ser peligroso. Puede provocar sedación severa (sentirse somnoliento y menos alerta), depresión respiratoria (ver arriba), coma o incluso la muerte. Su médico intentará limitar la dosis de estas sustancias y lo controlará durante su tratamiento con Buprenex.

Otras advertencias

Antes de tomar Buprenex, hable con su médico sobre su historial médico. Es posible que Buprenex no sea adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud.

Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Buprenex, consulte la sección "Efectos secundarios de Buprenex" anterior.

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)

Si tiene enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), tomar Buprenex puede dificultar la respiración.

Antes de comenzar a tomar Buprenex, informe a su médico si tiene EPOC. Lo vigilarán de cerca para asegurarse de que el medicamento no esté afectando su respiración.

Tiene más de 65 años o está muy enfermo.

Si es mayor de 65 años o está muy enfermo, es más probable que Buprenex le cause problemas respiratorios graves. (Consulte "Depresión respiratoria potencialmente mortal" en la sección "Detalles de efectos secundarios" anterior).

Antes de comenzar a tomar Buprenex, informe a su médico si tiene problemas para respirar. Ellos pueden ayudarlo a decidir si Buprenex es adecuado para usted.

Enfermedades del corazón

Buprenex puede causar problemas cardíacos graves, especialmente en personas con ciertas afecciones cardíacas. Estas condiciones incluyen:

  • fibrilación auricular
  • bradicardia
  • insuficiencia cardíaca congestiva
  • isquemia miocárdica (flujo sanguíneo bajo al corazón)
  • niveles bajos de potasio
  • niveles bajos de magnesio
  • síndrome de QT largo

Un historial familiar de enfermedad cardíaca también puede aumentar su riesgo de problemas cardíacos mientras toma Buprenex. Ciertos medicamentos para el ritmo cardíaco también pueden aumentar su riesgo.

Si usted o alguien de su familia tiene antecedentes de enfermedad cardíaca, informe a su médico antes de comenzar a tomar Buprenex. Además, infórmeles sobre cualquier medicamento para el corazón que esté tomando. Usted y su médico pueden decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.

Presión arterial muy baja

En raras ocasiones, Buprenex puede reducir su presión arterial. En algunas personas, esto puede provocar desmayos. Si tiene un shock, no debe tomar Buprenex en absoluto. (Tener un shock puede aumentar su riesgo de presión arterial baja y Buprenex puede causar presión arterial baja grave).

Si tiene antecedentes de presión arterial baja o shock, informe a su médico. Pueden ver si Buprenex es adecuado para usted o recomendar otro tratamiento.

Aumento de la presión intracraneal

Si tiene una mayor presión en el cráneo, tomar Buprenex puede aumentar aún más esa presión. El aumento de la presión en el cráneo puede deberse a lesiones en la cabeza, tumores cerebrales u otros problemas de salud.

Si ha tenido un aumento de presión en el cráneo o una lesión en la cabeza en el pasado, informe a su médico. Ellos pueden ver si Buprenex es adecuado para usted.

Reacciones alérgicas

Si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a la buprenorfina, el fármaco activo de Buprenex, no debe tomar Buprenex. Y si no sabe si ha tenido una reacción alérgica a la buprenorfina, hable con su médico. Pueden recomendarle el mejor tratamiento para usted.

Condiciones gastrointestinales

Si tiene un bloqueo en los intestinos, tomar Buprenex puede empeorarlo.

Informe a su médico si tiene antecedentes de obstrucciones en los intestinos, incluido el íleo paralítico. Pueden recomendarle el mejor tratamiento para usted.

Convulsiones

Buprenex puede aumentar su riesgo de convulsiones si tiene un trastorno convulsivo.

Si tiene antecedentes de convulsiones o trastornos convulsivos, informe a su médico. Pueden recomendarle el mejor tratamiento para usted.

El embarazo

El uso de buprenex durante el embarazo puede provocar problemas durante y después del trabajo de parto. Para obtener más información, consulte la sección anterior "Buprenex y el embarazo".

Amamantamiento

Si ha estado tomando Buprenex, se recomienda que no amamante a su hijo. Para obtener más información, consulte la sección anterior "Buprenex y la lactancia materna".

Información profesional para Buprenex

La siguiente información está destinada a médicos y otros profesionales sanitarios.

Indicaciones

Buprenex está indicado para el tratamiento de pacientes con dolor intenso que requiera un analgésico opioide. Su uso está limitado a pacientes que han fracasado o no han tolerado tratamientos analgésicos previos. Esto se debe a los riesgos de adicción y uso indebido asociados con los medicamentos opioides, incluido Buprenex.

Buprenex se puede usar en adultos y niños de 2 a 12 años.

Mecanismo de acción

Buprenex tiene diferentes efectos sobre los receptores opioides. En los receptores mu-opioides, actúa agonizando su función. En los receptores kappa-opioides, Buprenex antagoniza su función.

Los estudios in vitro han demostrado que Buprenex se une a los receptores opioides con una tasa de disociación muy baja. Se cree que esta tasa de disociación es responsable de la acción de acción prolongada de Buprenex en comparación con la de la morfina.

Además, es probable que la tasa de disociación explique por qué la acción de Buprenex no siempre se puede revertir con el uso de antagonistas opioides. También explica la baja dependencia física observada en pacientes que toman Buprenex.

Farmacocinética y metabolismo.

La mayoría de los estudios farmacocinéticos de Buprenex se han realizado en pacientes adultos posoperatorios. Los resultados han mostrado una eliminación media de la vida media de 2,2 horas después de la administración intravenosa.

En niños posoperatorios, la eliminación de Buprenex intravenoso fue mayor que en adultos. En dosis pediátricas de 3 μg / kg, los niños requirieron un intervalo entre dosis más bajo que los adultos (cuatro a cinco horas frente a seis a ocho horas).

Buprenex se metaboliza principalmente por vía hepática por CYP3A4. El metabolismo de CYP3A4 da como resultado un metabolito activo, norbuprenorfina, que sufre un mayor metabolismo mediante glucuronidación. El aclaramiento del fármaco está relacionado con el flujo sanguíneo hepático.

Contraindicaciones

Buprenex está contraindicado en pacientes con:

  • depresión respiratoria significativa
  • asma bronquial aguda o severa donde su respuesta inmediata no puede ser monitoreada
  • obstrucción gastrointestinal conocida o sospechada, incluido íleo paralítico
  • hipersensibilidad a la buprenorfina o cualquiera de sus excipientes

Mal uso y dependencia

Buprenex es una sustancia controlada de la Lista III. Puede resultar en un uso indebido incluso cuando se administra bajo vigilancia médica.

Además, Buprenex puede hacer que el paciente dependa del medicamento. La dependencia puede aparecer en forma de tolerancia o dependencia física. La dependencia física no suele ocurrir hasta después de varios días o semanas de tratamiento continuo con opioides.

Se recomienda evitar la interrupción abrupta de Buprenex para prevenir la drogodependencia. La interrupción brusca puede provocar síntomas de abstinencia. En mujeres embarazadas, puede causar síndrome de abstinencia de opioides neonatal.

Los profesionales de la salud deben controlar a los pacientes que toman Buprenex para detectar cualquier síntoma de abstinencia. Si se observan síntomas, se debe proporcionar una intervención médica para controlar la drogodependencia.

Almacenamiento

Buprenex debe almacenarse a temperatura ambiente entre 68 ° a 77 ° F (20 ° a 25 ° C).

Buprenex debe conservarse en su envase original. Todos los envases deben protegerse de la luz para evitar la degradación de sus ingredientes activos e inactivos.

Descargo de responsabilidad: Medical News Today ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.

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