¿Cómo puede la vitamina D ayudar con la psoriasis?
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La psoriasis es una enfermedad autoinmune que afecta la piel y otras partes del cuerpo. Parece haber un vínculo entre los niveles bajos de vitamina D y la psoriasis, pero ¿puede la vitamina D adicional ayudar a mejorar los síntomas?
La vitamina D, también conocida como vitamina del sol, es muy importante para mantener la salud de los huesos, los músculos, el corazón, los pulmones, el cerebro y quizás otras partes del cuerpo, incluida la piel. Los científicos también creen que puede desempeñar un papel en el sistema inmunológico.
Este artículo analizará la relación entre la psoriasis y la vitamina D, cómo obtener más vitamina D y si una dosis adicional de esta vitamina puede ayudar a las personas con psoriasis.
¿Qué es la vitamina D?
La vitamina D es una vitamina única por dos razones:
- Cuando la piel se expone a la luz solar, el cuerpo puede producir su propia reserva de esta vitamina. Las personas necesitan consumir otras vitaminas en los alimentos.
- A diferencia de otras vitaminas, el cuerpo convierte la vitamina D en una hormona. El nombre de esta hormona es "vitamina D activada" o calcitriol.
Existe evidencia de que la vitamina D ayuda a mantener y respaldar la salud de:
- huesos y dientes
- el sistema inmune
- el cerebro
- el sistema nervioso
- niveles de insulina
- función pulmonar
- salud cardiovascular
Los científicos también han encontrado vínculos entre la vitamina D y algunas afecciones de la piel, incluida la psoriasis.
Cuando la luz solar incide sobre la piel, el cuerpo produce vitamina D. La piel parece desempeñar un papel en la síntesis de vitamina D.
Los científicos describen esta interacción como "compleja". Todavía no comprenden completamente la relación.
Obtenga más información aquí sobre la vitamina D y sus beneficios.
Efecto sobre la psoriasis
Los niveles bajos de vitamina D son comunes entre las personas con psoriasis a largo plazo.
Las personas con psoriasis atraviesan períodos de remisión, cuando los síntomas retroceden o desaparecen, y brotes, cuando empeoran.
Los científicos han descubierto que una persona con psoriasis tiene más probabilidades de experimentar niveles bajos de vitamina D.
Los expertos creen que tener una deficiencia de vitamina D no causa psoriasis, pero podría limitar la capacidad del cuerpo para mantener la piel sana.
Un estudio analizó los niveles de vitamina D de personas en Irlanda con psoriasis. Los investigadores encontraron que, cuando había menos luz solar, los niveles de vitamina D de las personas disminuían y los síntomas de la psoriasis tendían a empeorar.
Los investigadores propusieron que, durante el invierno, las personas con psoriasis podrían beneficiarse de la terapia UVB o de los suplementos de vitamina D.
De hecho, los médicos suelen recetar terapia con luz ultravioleta B (UVB) para tratar la psoriasis. Parece funcionar, pero no está claro si esto se debe o no al aumento de vitamina D.
La vitamina D también aparece en algunos tratamientos de psoriasis tópicos y orales.
Terapia de luz UVB y vitamina D
Los investigadores han notado que la UVB es eficaz para reducir los síntomas de la psoriasis.
Un efecto del tratamiento es que imita los rayos UVB del sol, y estos rayos desencadenan la producción de vitamina D en la piel.
Sin embargo, algunos científicos han sugerido que, si bien el tratamiento con UVB mejora los síntomas de la psoriasis, esto puede deberse a otros factores, más que a la creación de vitamina D adicional.
Fuentes: cómo obtener más vitamina D
Hay cuatro formas en que las personas con psoriasis pueden aumentar sus niveles de vitamina D.
Comida
Buenas fuentes dietéticas de vitamina D son:
- aceite de hígado de bacalao
- pescado azul, como el salmón
- cereales, jugos y productos lácteos fortificados
- yema
- hígado de res
La Oficina de Suplementos Dietéticos (ODS) recomienda que la mayoría de la gente obtenga suficiente vitamina D a través de una dieta saludable y una exposición cuidadosa a los rayos UVB del sol.
Suplementos
Las vitaminas D2 y D3 están disponibles como suplementos y los médicos las recomiendan para los bebés y otras personas que corren el riesgo de sufrir una deficiencia.
No existe una recomendación específica para que los adultos usen suplementos de vitamina D. Cualquier persona con psoriasis que esté considerando tomar suplementos debe hablar primero con un médico.
El Instituto de Medicina recomienda un límite superior de 4.000 UI de vitamina D al día para prevenir el riesgo de efectos secundarios.
Luz de sol
El sol permite que el cuerpo produzca vitamina D, pero la luz solar se compone de rayos UVA y UVB.
Si bien la exposición a los rayos UVB no aumenta el riesgo de cáncer, la exposición a los rayos UVA sí lo hace.
Por esta razón, las personas con psoriasis deben consultar a un médico antes de aumentar su exposición a la luz solar. Obtenga más información aquí sobre la exposición al sol y la psoriasis.
Un profesional de la salud proporcionará tratamiento UVB en el consultorio de un médico. No está disponible en salones de bronceado.
Las camas solares no son adecuadas para el tratamiento de la psoriasis porque aumentan el riesgo de cáncer de piel y otros problemas de la piel. Las personas con psoriasis no deben usar una cama de bronceado.
Medicamento
Un médico puede recetar cremas y otras aplicaciones tópicas que contienen una forma de vitamina D para tratar los síntomas de la psoriasis.
Algunos estudios han encontrado que la aplicación de vitamina D en la piel, especialmente combinada con corticosteroides, podría ser un tratamiento eficaz. Existen preocupaciones sobre los efectos secundarios de los corticosteroides y los investigadores dicen que esto podría ayudar a resolver este problema.
En una revisión Cochrane, publicada en 2016, los investigadores concluyeron que la vitamina D puede ser beneficiosa.
Sin embargo, encontraron que también puede tener efectos adversos, especialmente cuando se usa solo y en dosis altas, y parece ser menos efectivo que los corticosteroides.
Por esta razón, los autores concluyeron que es más seguro y efectivo usar vitamina D en combinación con un esteroide tópico de alta calidad.
Las cremas para la psoriasis que contienen vitamina D están disponibles para su compra en línea.
deficiencia de vitamina D
Los niveles bajos de vitamina D pueden resultar de:
- dieta pobre
- baja absorción o alta excreción, debido, por ejemplo, a una enfermedad inflamatoria intestinal
- falta de exposición a la luz solar
- ciertas condiciones médicas
Las personas con psoriasis a menudo tienen niveles bajos de vitamina D, pero no está claro exactamente por qué.
Además, las personas tienen más probabilidades de tener una deficiencia si:
- son mayores en edad
- tiene un IMC alto
- son lactantes amamantados
- tienes piel oscura
- tienen poca exposición al sol, debido, por ejemplo, a la nubosidad invernal, un estilo de vida en interiores o el uso de ropa que cubra todo el cuerpo
Si existe la posibilidad de que una persona tenga niveles bajos de vitamina D, un médico puede usar un análisis de sangre para verificarlo. Si los niveles son bajos, pueden recomendarle a la persona que tome suplementos orales para aumentar sus niveles.
Sin embargo, hay poca evidencia que sugiera que los suplementos ayudarán a mejorar los síntomas de la psoriasis.
Se están realizando ensayos clínicos para averiguar si la vitamina D podría tener un papel que desempeñar en el tratamiento. Un estudio noruego se completará en mayo de 2019.
Efectos secundarios de la vitamina D
Según el ODS, tomar una dosis demasiado alta de un suplemento de vitamina D puede provocar:
- anorexia y pérdida de peso
- micción excesiva
- arritmia
- niveles altos de calcio en la sangre, lo que aumenta el riesgo de cálculos renales y problemas cardiovasculares
El ODS sugiere que una ingesta de 10,000 UI al día o más podría ser tóxica. Advierten que tanto los niveles altos como bajos de vitamina D podrían causar problemas de salud a largo plazo.
En estudios en los que las personas con psoriasis usaron vitamina D como tratamiento tópico, algunas personas experimentaron efectos adversos en el área donde se aplicaron la crema.
Estos incluyeron:
- Comezón
- dolor de piel
- piel enrojecida, inflamada y seca
La National Psoriasis Foundation señala que hay poca evidencia que confirme que el uso de suplementos de vitamina D ayudará a las personas con psoriasis, y también advierte que los suplementos de vitamina D pueden provocar efectos secundarios.
Aconsejan a las personas que consulten con su médico antes de tomar suplementos, para evitar efectos adversos e interacciones con otros medicamentos.
Otras vitaminas y suplementos para la psoriasis
No hay mucha evidencia que sugiera que las vitaminas o los suplementos dietéticos ayuden a reducir los síntomas de la psoriasis.
Sin embargo, el pescado azul es una buena fuente de vitamina D, y algunas personas con psoriasis creen que los suplementos de ácidos grasos omega-3 ayudan a aliviar la psoriasis.
Los ácidos grasos omega-3 pueden reducir la inflamación y la psoriasis es una enfermedad inflamatoria.
Sin embargo, no hay suficientes ensayos clínicos a largo plazo para demostrar si estos suplementos son efectivos para tratar la psoriasis.
Quitar
Los científicos creen que existe un vínculo entre la vitamina D y la psoriasis y, a menudo, han encontrado niveles bajos de vitamina D en personas con esta afección.
Sin embargo, aún no comprenden cómo interactúan los dos. Tampoco está claro si los suplementos de vitamina D ayudarán a las personas con psoriasis.
Las cremas tópicas que combinan corticosteroides y vitamina D pueden ayudar. Además, el tratamiento con UVB, una terapia establecida para la psoriasis, puede ayudar al cuerpo a crear más vitamina D y también parece aliviar los síntomas.
A medida que los investigadores descubran más sobre los vínculos entre la psoriasis y la vitamina D, sus hallazgos podrían conducir a nuevos tratamientos en el futuro.
Sin embargo, por ahora, las personas deben hablar con su médico antes de probar el tratamiento con UVB o los suplementos de vitamina D.
Cualquier suplemento podría interferir con otros medicamentos que esté tomando la persona.
