¿Cómo se recupera de un coma diabético?

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Un coma diabético puede afectar a una persona con diabetes cuando tiene niveles altos o bajos de azúcar en sangre u otras sustancias en el cuerpo. Con un tratamiento oportuno, es posible una rápida recuperación.

Sin embargo, sin un tratamiento temprano, puede ser fatal o resultar en daño cerebral.

Le puede pasar a una persona con diabetes tipo 1 o tipo 2.

Una razón es tener niveles bajos de azúcar en sangre. Otras causas son la cetoacidosis y el síndrome hiperosmolar hiperglucémico. Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de padecer estas afecciones.

Los síntomas graves de azúcar en sangre descontrolada que pueden aparecer antes de un coma diabético incluyen vómitos, dificultad para respirar, confusión, debilidad y mareos.

Recuperación de un coma diabético

Un coma diabético necesita tratamiento inmediato.

Un médico puede revertir rápidamente un coma diabético, pero el tratamiento depende del tipo. Deben hacer esto lo más rápido posible para evitar complicaciones.

Coma diabético hipoglucémico: El tratamiento es con glucosa y glucagón inyectado.

Coma diabético hiperglucémico: el médico le proporcionará hidratación e insulina.

La persona comenzará a recuperarse rápidamente después de que comience el tratamiento. La mayoría de las personas se recuperan por completo.

Sin embargo, si no reciben tratamiento poco después de entrar en coma, puede haber efectos a largo plazo, por ejemplo, un riesgo de daño cerebral irreversible.

Sin tratamiento, el coma puede ser fatal.

Incluso si no ocurre un coma diabético, el impacto a largo plazo de tener niveles de azúcar en sangre que a menudo son demasiado bajos o demasiado altos puede ser perjudicial.

Causas del coma diabético

Hay tres causas principales del coma diabético. Dos causas se asocian con mayor frecuencia con la diabetes tipo 1 y una se asocia con mayor frecuencia con la diabetes tipo 2.

Diabetes tipo 1

Un coma diabético puede ocurrir cuando se presenta uno de los siguientes:

  • niveles muy bajos de glucosa en sangre, también conocidos como hipoglucemia
  • niveles altos de cetonas en sangre, también conocida como cetoacidosis diabética

Diabetes tipo 2

Un coma diabético puede resultar de uno de los siguientes:

  • muy bajo nivel de azúcar en sangre
  • niveles muy altos de glucosa en sangre, también conocido como síndrome hiperosmolar hiperglucémico

Hipoglucemia

La hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en sangre son demasiado bajos (menos de 70 mg / dL).

Según un estudio publicado en Diabetes, una persona con diabetes tipo 1 experimentará síntomas de hipoglucemia en promedio dos veces por semana.

Las personas con diabetes tipo 2 que usan insulina tienen menos probabilidades de experimentar hipoglucemia, pero aún puede suceder.

La hipoglucemia generalmente solo ocurre en personas que están recibiendo tratamiento con insulina, pero puede ocurrir con medicamentos orales que aumentan los niveles de insulina en el cuerpo.

Los factores que pueden provocar niveles bajos de azúcar en sangre son:

  • demasiada medicación
  • muy poca comida
  • demasiado ejercicio
  • una combinación de estos factores

Los signos de niveles bajos de azúcar en sangre son cuando una persona:

  • se siente tembloroso, sudoroso y cansado
  • está mareado
  • tiene dolor de cabeza

Comer o beber una fuente de glucosa devolverá los niveles de glucosa en sangre a un rango saludable y la persona se sentirá mejor casi de inmediato.

Si la persona no nota los síntomas o no actúa sobre ellos y los niveles de glucosa continúan disminuyendo, perderá el conocimiento.

La pérdida del conocimiento prolongada debido a la alteración de los niveles de azúcar en sangre se denomina coma diabético.

Cetoacidosis diabética

El tratamiento puede incluir hidratación y tratamiento con glucosa o insulina.

La cetoacidosis diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 1 que surge cuando los niveles de cetonas en la sangre aumentan demasiado y aumenta el nivel de ácido en la sangre. También puede resultar en un coma diabético.

Los niveles de cetonas en la sangre pueden llegar a ser demasiado altos si una persona usa grasas en lugar de azúcar como fuente de energía.

Esto ocurre en personas con diabetes tipo 1 por una variedad de razones, que incluyen no recibir suficiente insulina o una enfermedad.

Las personas con cetoacidosis diabética también tendrán niveles altos de glucosa en la sangre, ya que el azúcar no puede pasar de la sangre a las células.

El cuerpo intenta reducir los niveles altos de glucosa permitiendo que la glucosa salga del cuerpo en la orina. Sin embargo, esto también hace que el cuerpo pierda más agua.

Una persona con cetoacidosis diabética:

  • sentirse cansado y sediento
  • necesidad de orinar con más frecuencia

También pueden tener:

  • malestar estomacal con náuseas y vómitos
  • piel enrojecida y seca
  • un olor afrutado al aliento
  • dificultad para respirar

El tratamiento es con insulina y líquidos.

Es una emergencia médica que necesita atención inmediata, ya que puede provocar un coma diabético.

Sin tratamiento, la cetoacidosis diabética puede poner en peligro la vida.

Síndrome hiperosmolar hiperglucémico

El síndrome hiperosmolar hiperglucémico diabético generalmente afecta a personas mayores que tienen diabetes tipo 2 mal controlada.

Ocurre cuando los niveles de glucosa en sangre son extremadamente altos.

Al igual que con la cetoacidosis diabética, una persona con síndrome hiperosmolar hiperglucémico:

  • sentirse cansado
  • tener mucha sed
  • necesidad de orinar con más frecuencia

Un análisis de sangre puede diferenciar entre cetoacidosis diabética y síndrome hiperosmolar.

Una persona con síndrome hiperosmolar tendrá niveles normales de cetonas en sangre y un equilibrio ácido normal.

El tratamiento inicial consiste en una inyección de solución salina en las venas. Esto rehidratará a la persona y ayudará a reducir los niveles de glucosa en sangre.

Sin embargo, pueden necesitar insulina si los niveles de glucosa no vuelven a la normalidad con la rehidratación.

Sin tratamiento, el síndrome hiperosmolar hiperglucémico puede provocar:

  • un coma diabético
  • complicaciones de los vasos sanguíneos, como un ataque cardíaco, un derrame cerebral o coágulos de sangre

Prevenir un coma diabético

Diabetes.co.uk recomienda lo siguiente para reducir el riesgo de coma diabético:

Controlar los niveles de glucosa en sangre con regularidad puede ayudar a prevenir el coma diabético.
  • Sepa lo que se siente al tener niveles altos y bajos de glucosa en sangre.
  • Controle sus niveles de glucosa en sangre, especialmente cuando está enfermo.
  • Limite el consumo de alcohol y evite el alcohol después de un ejercicio intenso.
  • Mida sus niveles de cetonas en sangre si tiene diabetes tipo 1.
  • Después de hacer ejercicio, controle los signos de niveles bajos de azúcar en sangre, especialmente por la noche.

Los kits de control de azúcar en sangre están disponibles para su compra en línea.

Quitar

Reconocer los primeros signos de niveles altos o bajos de azúcar en sangre y realizar un seguimiento regular puede ayudar a las personas con diabetes a mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro del rango saludable.

También es importante:

  • comer comidas regulares
  • tomar los medicamentos que recomiende el médico
  • conocer los riesgos y síntomas de las complicaciones de la diabetes
  • saber qué hacer si comienzan los síntomas

Informar a las personas con las que trabaja o con las que vive sobre su condición y usar un brazalete o colgante de identificación médica puede ayudar a otras personas a brindarle la ayuda adecuada si se produce un coma.

Q:

Mi médico me acaba de decir que tengo diabetes tipo 2. ¿Qué tan preocupado debería estar por un coma diabético?

A:

Es poco probable que se produzca un coma diabético siempre que tome sus medicamentos según lo prescrito y controle sus niveles de glucosa en sangre de forma rutinaria.

Hable con su médico si le preocupa que sus niveles de glucosa sean demasiado altos o bajos.

Si nota que su nivel de glucosa cae por debajo de 60 mg / dL o por encima de 300 mg / dL, busque atención médica.

Dr. Daniel Murrell Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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