¿Cómo causa la diabetes sudoración anormal?
Muchas personas con diabetes tienen momentos en los que sudan demasiado, muy poco o en momentos extraños.
La diabetes puede dificultar que el cuerpo de una persona mantenga una temperatura constante y produzca la cantidad adecuada de sudor para mantener el cuerpo fresco.
Las razones de esto incluyen desequilibrios hormonales, factores cardiovasculares y estrés. La diabetes puede afectar a todos estos.
Las complicaciones de la sudoración pueden ser una señal de que una persona necesita revisar su control de la diabetes, incluido el control eficaz de los niveles de azúcar en sangre.
Obtenga más información sobre cómo la sudoración excesiva (hiperhidrosis) y la sudoración insuficiente (anhidrosis) pueden ocurrir con la diabetes, y obtenga algunos consejos sobre cómo controlarlas o prevenirlas.
Diabetes y sudoración
La sudoración ayuda a enfriar el cuerpo, pero la diabetes puede alterar la capacidad de una persona para sudar.
La sudoración ocurre principalmente por dos razones:
- Para regular la temperatura corporal, por ejemplo, en climas cálidos y durante la actividad física.
- En respuesta al estrés emocional
Ciertas afecciones médicas, como la diabetes, pueden alterar la sudoración normal, por lo que una persona suda demasiado o muy poco.
Esto puede ocasionar problemas durante el clima cálido, pero la incapacidad para regular la temperatura corporal también puede poner a una persona en riesgo con temperaturas frías.
La sudoración excesiva sin una razón clara, en un día fresco o en momentos de actividad mínima puede ser una señal de que una persona debe consultar a un médico.
La sudoración puede afectar:
- las axilas
- la cara y posiblemente el pecho y el cuello
- las manos y los pies
Las personas con diabetes tipo 1 pueden encontrar que sudan excesivamente en la parte superior del cuerpo, pero que es menos probable que suden en la parte inferior del cuerpo, incluidos los pies.
Las razones más comunes de sudoración inusual en personas con diabetes son:
- niveles bajos de azúcar en sangre
- daño del sistema nervioso relacionado con la diabetes
Los niveles de azúcar en sangre muy bajos, generalmente por debajo de 70 miligramos por decilitro (mg / dl), pueden provocar una respuesta de lucha o huida, lo que desencadena la liberación de hormonas que aumentan la sudoración.
Cuando los niveles de azúcar en sangre son demasiado altos durante demasiado tiempo, puede producirse una pérdida de la función nerviosa, conocida como neuropatía diabética.
Según la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), aproximadamente la mitad de las personas con diabetes experimentan algún tipo de daño nervioso o neuropatía.
El daño a los nervios que controlan las glándulas sudoríparas puede hacer que envíen un mensaje incorrecto a las glándulas sudoríparas, o ninguno en absoluto. Esto puede resultar en una sudoración excesiva o insuficiente.
Neuropatías y sudoración
Cuando el cuerpo se calienta demasiado, el sistema nervioso envía señales a las glándulas sudoríparas para que liberen sudor para enfriarlo. La función suodomotora describe la parte del sistema nervioso que controla la sudoración.
La diabetes puede provocar daños en los nervios, por lo que, para algunas personas, los nervios que controlan las glándulas sudoríparas siempre están "activados".
Esto puede resultar en sudoración excesiva, conocida como hiperhidrosis.
Las personas con hiperhidrosis relacionada con la diabetes pueden experimentar sudoración excesiva o sudar más que la mayoría de las personas en las siguientes circunstancias:
- durante momentos de poca actividad, incluido el sueño y las tareas menores
- en un ambiente fresco
- al intentar calentarse con ropa extra o buscar una fuente de calor
- en momentos de estrés
Hipoglucemia
La hipoglucemia se refiere a niveles muy bajos de azúcar en sangre, generalmente por debajo de 70 mg / dl.
Si una persona usa una dosis de insulina u otros medicamentos para la diabetes más alta de lo que necesita, los niveles de azúcar en sangre pueden bajar.
Esto puede suceder si la persona:
- toma demasiada insulina u otro medicamento
- ejercicios intensamente o más de lo esperado
- come menos de lo habitual o se salta una comida
Hay dos razones por las que la hipoglucemia puede provocar sudoración.
Los niveles bajos de azúcar en sangre pueden afectar la actividad del sistema nervioso autónomo (SNA), que es responsable de reacciones que las personas no pueden controlar, como la sudoración y la digestión. El sistema colinérgico es parte del SNA y regula la producción de sudor y otras secreciones. La activación de este sistema puede provocar sudoración.
La liberación de la hormona epinefrina, o adrenalina, es otro posible desencadenante. La adrenalina es una hormona que el cuerpo libera en momentos de estrés, a veces llamada "hormona de lucha o huida". Uno de los efectos de un aumento repentino de la adrenalina es la sudoración.
La hipoglucemia necesita tratamiento, ya que puede poner en peligro la vida.
- El tratamiento a corto plazo para los síntomas leves incluye tomar una tableta de glucosa para elevar rápidamente los niveles de azúcar en sangre. Una persona que tiene hipoglucemia frecuente o persistente debe consultar a un médico.
- En casos graves, una persona puede experimentar confusión, convulsiones o pérdida del conocimiento. Alguien debe llamar al 9-1-1 ya que se trata de una emergencia médica. Puede poner en peligro la vida.
Tratamiento y prevención
Un médico puede recetar lo siguiente para reducir o controlar la sudoración con diabetes:
Antitranspirantes de concentración clínica o recetados: los productos que contienen altas dosis de cloruro de aluminio pueden prevenir la sudoración al bloquear los poros del sudor. Sin embargo, la irritación de la piel es un efecto secundario común.
Medicamentos que bloquean los nervios: un médico puede recetar medicamentos orales, conocidos como anticolinérgicos. Estos bloquean el mensajero químico llamado acetilcolina que puede afectar ciertas funciones en el cuerpo, incluida la liberación de sudor. Sequedad de boca, problemas de vejiga, deshidratación y visión borrosa son efectos secundarios comunes.
Inyecciones de Botox (toxina botulínica): El Botox puede bloquear las señales nerviosas productoras de sudor. Los efectos secundarios incluyen debilidad muscular a corto plazo cerca del lugar de la inyección y el área objetivo.
Otras opciones pueden incluir:
- algunos medicamentos antidepresivos
- cirugía y terapia de corriente eléctrica
Remedios caseros para la sudoración
Las opciones de terapia en el hogar para controlar los síntomas incluyen:
- mantener una higiene corporal regular
- usar telas naturales en lugar de sintéticas, como camisas de algodón, calcetines y ropa interior
- cambiarse de ropa a diario o con más frecuencia cuando sudan
- no usar el mismo par de zapatos día tras día
- usar zapatos abiertos cuando sea posible y asegurarse de que los pies tengan aire durante todo el día
- elegir telas naturales para la ropa y el calzado, como el algodón y el cuero, que permitan el movimiento del aire
- elegir ropa deportiva que esté hecha de materiales "absorbentes", ya que estos alejan la humedad del cuerpo
Los desodorantes y otros productos están disponibles para su compra en línea.
Sudoración facial o gustativa
La sudoración facial o gustativa ocurre en la cara, el cuero cabelludo, el cuello y, ocasionalmente, el pecho.
Gustativo se relaciona con el sentido del gusto.
Según una investigación publicada en Cuidado de la diabetes, es una forma poco común de sudoración que ocurre debido a daños en los nervios.
Para muchas personas, esta es una reacción familiar al comer alimentos calientes o picantes, pero las personas con neuropatía diabética pueden experimentar sudoración facial en mayor grado.
La persona puede encontrar que sudan y enrojecen la cara mientras come, independientemente de la temperatura o el picante de los alimentos.
Algunas personas comenzarán a sudar cuando piensen en comer o en comer.
Síntomas
Puede ocurrir sudoración en:
- frente y sienes
- las mejillas
- labios
- cuero cabelludo
- cuello
- pecho
Tratamiento
Las opciones de tratamiento incluyen:
- manejo apropiado del azúcar en sangre
- antitranspirantes tópicos
- Inyecciones de Botox
- medicamentos anticolinérgicos para aplicar tópicamente
El daño a las glándulas salivales, debido a una cirugía u otra razón, también puede resultar en sudoración gustativa.
Con el tiempo, la combinación de sudoración facial y enrojecimiento puede dañar estas glándulas y causar una afección conocida como síndrome de Frey.
Obtenga más información aquí sobre el síndrome de Frey y cómo prevenir la sudoración después de comer.
Incapacidad para sudar
La anhidrosis se refiere a la incapacidad de producir suficiente sudor. Esto significa que al cuerpo le resultará difícil mantenerse fresco en un ambiente caluroso.
Al igual que con la sudoración excesiva, esto puede resultar del daño a los nervios que controlan las glándulas sudoríparas.
En la anhidrosis, las glándulas sudoríparas no reciben la señal para sudar, incluso cuando normalmente se produciría sudoración.
Las personas con diabetes tipo 1 tienden a sudar más de lo habitual en la parte superior del cuerpo y menos de lo habitual en la parte inferior del cuerpo, lo que puede provocar anhidrosis general, según la investigación.
También pueden tener un volumen sanguíneo más bajo y un flujo sanguíneo menos efectivo.
Estos problemas cardiovasculares también pueden contribuir al sobrecalentamiento. A medida que la sangre fluye debajo de la piel, esto ayuda a la persona a mantenerse fresca. Si no fluye con eficacia, puede producirse un sobrecalentamiento.
Síntomas
Los síntomas de anhidrosis y sobrecalentamiento pueden incluir:
- dificultad para mantenerse lo suficientemente caliente o fresco
- poca o ninguna transpiración
- problemas para enfriarse, incluso después de tareas menores
- sobrecalentarse durante tareas físicas menores o en un ambiente cálido
- mareo
- enrojecimiento de la cara
- calambres musculares y debilidad
- un latido cardíaco rápido
- náusea
Si los síntomas son graves o afectan grandes áreas del cuerpo, la persona debe consultar a un médico.
Tratamiento
Las opciones de tratamiento se centran principalmente en enfriar el cuerpo, por ejemplo, mediante:
- beber líquidos fríos
- tomando una ducha fría
- ajustar la temperatura ambiente, si es posible
- evitar el ejercicio físico intenso en un ambiente caluroso
Si el cuerpo de una persona no puede mantener una temperatura constante o saludable, pueden surgir complicaciones de salud graves, como agotamiento por calor e insolación.
Los estudios muestran que las personas con diabetes tienen más probabilidades de experimentar molestias y problemas médicos que conducen a la hospitalización durante el clima caluroso que aquellas que no tienen la afección. La incapacidad de mantener el cuerpo fresco puede poner en peligro la vida.
Por esta razón, es importante buscar ayuda médica si una persona descubre que no puede mantenerse fresca o enfriarse.
Otras causas de sudoración alta o baja
La diabetes no es la única causa de los problemas de sudoración.
Hiperhidrosis
Otras afecciones comunes que pueden desencadenar la sudoración excesiva incluyen:
- una glándula tiroides hiperactiva
- algunas formas de cáncer
- obesidad
- algunas enfermedades del corazón
- menopausia y sofocos
- el uso de ciertos medicamentos
- fiebre durante una infección
Anhidrosis
Otras causas de sudoración baja pueden incluir:
- deshidración
- afecciones que han afectado las glándulas sudoríparas desde el nacimiento
- daño a la piel
- otras causas de daño a los nervios, como el trastorno por abuso de alcohol
- ciertos medicamentos para el dolor y la psicosis
- muchas condiciones metabólicas
panorama
La sudoración es una función importante que permite al cuerpo mantener una temperatura constante. La sudoración excesiva puede ser vergonzosa, pero la sudoración reducida puede provocar sobrecalentamiento, que puede ser peligroso.
Controlar los niveles de azúcar en sangre y seguir el plan de tratamiento es una forma de reducir el riesgo de problemas de sudoración.
Cualquiera que esté preocupado por las tasas de sudoración o la incapacidad de mantener una temperatura corporal agradable debe buscar ayuda médica.
Q:
¿Qué desodorante de venta libre y otros productos recomendaría para reducir la sudoración?
A:
La sudoración excesiva puede causar incomodidad y vergüenza. Hay algunos productos de venta libre que pueden ayudar. Los antitranspirantes a base de aluminio pueden bloquear temporalmente los poros, lo que evita que el sudor llegue a la superficie de la piel, y también puede ayudar un astringente que contenga ácido tánico. La ropa, los calcetines y los zapatos hechos de materiales naturales como el algodón, la lana y el cuero permiten que la piel respire, lo que también puede ayudar a reducir la sudoración.
Elaine K. Luo, MD Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.
