¿Cuáles son las causas y los síntomas de la gastritis crónica?

La gastritis es cuando el revestimiento del estómago se inflama o se hincha. Esto suele suceder después de que se haya dañado el revestimiento del estómago. La gastritis prolongada o recurrente se conoce como gastritis crónica.

La gastritis crónica es una de las afecciones crónicas más comunes y puede durar años o incluso toda la vida si no se trata. Se sabe que una amplia gama de diferentes condiciones y factores causan o contribuyen al desarrollo de la gastritis crónica.

La resolución de casos leves de gastritis a menudo se puede realizar mediante el uso de medicamentos y cambios en el estilo de vida. Sin embargo, para algunas personas con gastritis crónica grave, es posible que la cura no sea posible y el enfoque del tratamiento será controlar los síntomas.

En este artículo, analizamos los síntomas, las causas, los factores de riesgo y las posibles complicaciones de la gastritis crónica. También cubrimos cuándo consultar a un médico, diagnóstico, tratamiento y cambios en el estilo de vida y la dieta.

Síntomas

La indigestión, las náuseas, la hinchazón y la sensación de ardor en el estómago pueden ser síntomas de gastritis crónica.

Personas con casos leves de gastritis causada por la bacteria. Helicobacter pylori puede que no siempre note ningún síntoma.

Sin embargo, la mayoría de las personas con gastritis crónica experimentan una variedad de síntomas, que incluyen:

  • indigestión
  • una sensación de ardor o roer en el estómago
  • la sensación de estar lleno después de comer una pequeña cantidad
  • náuseas y vómitos
  • eructos
  • pérdida de peso involuntaria
  • hinchazón
  • pérdida de apetito
  • dolor o malestar en la parte superior del abdomen
  • sangrado, generalmente solo en gastritis erosiva
  • La gastritis se denomina "erosiva" si el revestimiento del estómago se ha desgastado, exponiendo el tejido a los ácidos del estómago.

Causas

La gastritis crónica se refiere a un grupo de afecciones que causan inflamación crónica del revestimiento mucoso del estómago.

Hay muchas causas diferentes de gastritis crónica, pero la mayoría de los casos están relacionados con una de las siguientes:

H. pylori infección bacteriana

H. pylori La infección bacteriana es la causa más común de gastritis en todo el mundo. Muchas personas se infectan por primera vez durante la infancia, pero no todos experimentan síntomas.

Mientras H. pylori La infección puede causar gastritis tanto aguda como crónica, no suele asociarse con gastritis erosiva.

Los investigadores piensan H. pylori se transmite a través de alimentos, agua, salvia y otros fluidos corporales infectados.

Daño al revestimiento del estómago

El daño al revestimiento del estómago puede provocar una inflamación crónica. Las causas de esto incluyen:

  • uso excesivo o prolongado de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como ibuprofeno y naproxeno
  • consumo excesivo de alcohol
  • Estrés crónico
  • lesiones e impacto
  • exposición a la radiación
  • reflujo biliar recurrente del intestino delgado
  • consumo de cocaína

Condiciones autoinmunes

En las personas con gastritis autoinmune, su sistema inmunológico ataca el revestimiento del estómago sin razón aparente. La gastritis autoinmune suele ser crónica pero no erosiva.

En algunas personas, la gastritis autoinmune puede estar relacionada con enfermedades crónicas o graves. H. pylori infección.

Otras causas

Las causas menos comunes de gastritis crónica incluyen:

  • Enfermedad de Crohn
  • síndrome del intestino irritable
  • sarcoidosis
  • alergias a los alimentos
  • otros tipos de infecciones fúngicas, bacterianas o virales

Factores de riesgo

Los factores de riesgo de la gastritis crónica incluyen dietas ricas en grasas, aceite, sal y conservantes.

Los posibles factores de riesgo de la gastritis crónica incluyen:

  • dietas ricas en sal o conservantes
  • dietas ricas en grasas y aceites, especialmente grasas saturadas y trans
  • de fumar
  • consumo prolongado de alcohol
  • condiciones que debilitan el sistema inmunológico
  • consumo de cocaína
  • uso prolongado de AINE y algunos otros medicamentos
  • uso prolongado de medicamentos para el reflujo ácido y la indigestión

Posibles complicaciones

Si se trata adecuadamente, los casos agudos de gastritis rara vez se asocian con complicaciones. Sin embargo, las personas pueden experimentar complicaciones de salud graves si tienen gastritis crónica grave o no tratada.

La gastritis erosiva puede provocar úlceras pépticas. Una vez que se ha formado una úlcera, pueden degradar progresivamente los tejidos circundantes, ensanchándose y agrandando. Las úlceras graves pueden eventualmente causar hemorragia interna, que puede ser potencialmente mortal si no se trata.

Otras posibles complicaciones de la gastritis crónica incluyen:

  • anemia causada por deficiencia de hierro
  • anemia causada por hemorragia interna
  • deficiencia de vitamina B-12
  • crecimientos anormales del estómago, como pólipos y tumores

Cuando ver a un doctor

Las personas con síntomas de gastritis deben consultar a un médico si los síntomas:

  • son severos
  • durar más de una semana
  • no responden al tratamiento o los ajustes de estilo de vida

El sangrado interno requiere atención médica inmediata. Los signos de hemorragia interna pueden incluir:

  • mareo
  • debilidad inexplicable
  • palidez
  • heces negras y alquitranadas
  • sangre roja de aspecto fresco en las heces
  • sangre roja en el vómito o sangre al vomitar
  • somnolencia inexplicable
  • dificultad para respirar o tragar
  • Confusión
  • desmayarse

Diagnóstico

Los médicos utilizan una amplia gama de pruebas y herramientas para diagnosticar la gastritis crónica, que incluyen:

  • historial médico
  • examen físico
  • pruebas de heces para verificar ambos H. pylori y signos de sangrado
  • endoscopia cuando se coloca una cámara en un tubo por la garganta hasta el estómago
  • análisis de sangre
  • Rayos X
  • prueba de urea en el aliento para verificar H. pylori infecciones

Tratamiento

El tratamiento depende del tipo, la causa y la gravedad de la gastritis.

Gastritis causada por H. pylori Las infecciones generalmente se tratan con una combinación de antiácidos y antibióticos, incluso si la infección no causa ningún síntoma.

Las personas a menudo necesitarán tomar suplementos o hacer ajustes en la dieta para prevenir complicaciones si su gastritis crónica está causando deficiencias nutricionales.

La mayoría de los medicamentos para la gastritis se centran en reducir la cantidad de ácido en el estómago.

Los medicamentos reductores de ácido comunes incluyen:

  • Antiácidos. Los antiácidos suelen contener sales de magnesio, calcio, sodio o aluminio que pueden ayudar a neutralizar los ácidos del estómago. Los antiácidos a veces pueden causar estreñimiento o diarrea y otros efectos secundarios.
  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP). Estos reducen la cantidad de ácido que produce el estómago. Las personas pueden comprar versiones de baja concentración de lansoprazol y omeprazol sin receta, pero la mayoría de los IBP solo están disponibles con receta.
  • Bloqueadores H2. Los bloqueadores H2 son antihistamínicos que pueden ayudar a reducir la producción de ácido estomacal. La mayoría de los tipos de bloqueadores H2 están disponibles en concentraciones de venta libre y recetadas.

Cambios en el estilo de vida y la dieta

La gastritis se puede prevenir o tratar con una dieta rica en frutas y verduras enteras.

Independientemente de la causa o la gravedad de los síntomas, hacer ajustes en la dieta y el estilo de vida puede ayudar a tratar la gastritis o prevenir que ocurra.

Las sugerencias dietéticas comunes para las personas con gastritis crónica incluyen:

  • evitar o reducir el consumo de alcohol
  • evitando las comidas picantes
  • evitando los alimentos ricos, aceitosos o fritos
  • Evitar alimentos ácidos, especialmente frutas y jugos cítricos.
  • comer comidas más pequeñas pero con más frecuencia
  • reducir el consumo de sal
  • comer menos carne roja

Comer una dieta sana y equilibrada rica en antioxidantes, fibra y probióticos también puede ayudar. Encuentra estas sustancias en alimentos como:

  • frutas y verduras enteras
  • panes, cereales, arroz y pasta integrales
  • productos fermentados, incluidos yogur, kéfir, pan de masa madre, chucrut y kimchi
  • proteínas magras, que incluyen pollo, pescado, frijoles, legumbres, nueces y semillas

Algunas personas con gastritis crónica también pueden beneficiarse de comer alimentos con propiedades antibacterianas, como:

  • ajo
  • comino
  • jengibre
  • cúrcuma
  • arándanos
  • pimientos
  • curry suave

Los cambios de estilo de vida comunes recomendados para las personas con gastritis crónica incluyen:

  • dejar de fumar
  • evitar o reducir el uso de AINE, a veces hablando con un médico sobre otros medicamentos
  • practicar una buena alimentación e higiene personal, incluido el lavado de manos con frecuencia
  • hacer ejercicio regularmente
  • beber mucha agua para mantenerse hidratado
  • Manejar el estrés y el dolor con técnicas y prácticas de relajación, como meditación, yoga, respiración controlada y acupuntura.

panorama

La gastritis crónica puede causar dolor e incomodidad y provocar complicaciones graves si no se trata. Las personas deben consultar a su médico si tienen síntomas de gastritis crónica.

El manejo de la gastritis crónica implica tratar cualquier condición subyacente, tomar medicamentos para contrarrestar el ácido del estómago y realizar cambios en el estilo de vida y la dieta.

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