Qué saber sobre el páncreas anular
Un páncreas anular es cuando un anillo de tejido del páncreas crece alrededor de parte del intestino delgado, lo que puede causar obstrucciones intestinales.
Anular significa en forma de anillo y se refiere al anillo de tejido alrededor del segmento del intestino delgado, que se llama duodeno.
Un páncreas anular todavía funciona normalmente y la mayoría de las personas no muestran síntomas. Sin embargo, cuando ocurren los bloqueos, pueden ser peligrosos.
El trastorno es raro y congénito, lo que significa que afecta el desarrollo del embrión. Los médicos a menudo lo diagnostican en los recién nacidos, pero muchos adultos pueden tener la afección sin saberlo.
¿Qué es un páncreas anular?
El páncreas está detrás del estómago. Libera enzimas que ayudan al cuerpo a digerir los alimentos. El páncreas también produce insulina, que ayuda a controlar el azúcar en sangre.
Cuando un embrión se está desarrollando, el páncreas generalmente comienza como dos yemas. Estos brotes se fusionan cerca del duodeno, que es el segmento más superior del intestino delgado.
Un pequeño conducto conecta el páncreas con el duodeno, lo que permite que el páncreas libere enzimas en el intestino delgado.
A veces, las yemas no se unen correctamente y, en cambio, crean un anillo de tejido pancreático alrededor del duodeno.
Un médico puede detectar un páncreas anular en una ecografía prenatal.
Sin embargo, los médicos generalmente diagnostican la afección en recién nacidos con signos de obstrucciones intestinales. Muchos adultos solo descubren que tienen la anomalía cuando se han sometido a pruebas para un problema diferente.
En algunos casos, un páncreas anular solo causa problemas gastrointestinales más adelante en la vida.
Causas
Un páncreas anular se desarrolla cuando las yemas del páncreas no se fusionan correctamente en un embrión.
Los médicos aún tienen que determinar por qué sucede esto, o por qué una persona con un páncreas anular tiene síntomas y otra no.
La afección es poco común y afecta solo a entre 5 y 15 bebés de cada 100.000 nacimientos.
Síntomas
Solo alrededor de un tercio de las personas con la anomalía desarrollan síntomas.
Un médico puede notar los siguientes signos de un páncreas anular mientras el bebé aún está en el útero:
- exceso de líquido amniótico, que se llama polihidramnios
- exceso de líquido en el abdomen, que se llama ascitis
- un intestino dilatado
En un recién nacido, los síntomas de un páncreas anular pueden incluir:
- vómito amarillo o verde, lo que significa que puede contener bilis
- problemas para alimentarse
- signos de un bloqueo en el intestino, como tener muy pocas deposiciones
Los adultos y los niños con la afección no suelen desarrollar síntomas. Cuando tienen síntomas, pueden experimentar uno o más de los siguientes:
- dolor de estómago
- sentirse incómodamente lleno después de las comidas
- pérdida de peso
- náuseas o vómitos
- ictericia, que es una coloración verde o amarilla de la piel, las uñas o los ojos
Es raro, pero un páncreas anular puede causar una obstrucción del duodeno en un adulto.
Diagnóstico
El diagnóstico de un páncreas anular puede ser difícil, ya que los análisis de sangre y las radiografías a menudo no muestran la anomalía.
Sin embargo, en adultos y recién nacidos, una radiografía del estómago y los intestinos a veces muestra la llamada "burbuja doble". Esto parece una burbuja oscura cerca del páncreas y otra cerca del intestino, lo que indica que el duodeno está bloqueado.
Si no hay bloqueo duodenal, un páncreas anular es más difícil de diagnosticar. Un médico puede recomendar exploraciones por imágenes del páncreas, el duodeno o los intestinos. Estos pueden incluir resonancias magnéticas y tomografías computarizadas.
A una persona se le puede diagnosticar un páncreas anular mientras se somete a tratamiento o pruebas de diagnóstico para una afección diferente.
Tratamiento
La mayoría de las personas que padecen la afección no presentan síntomas y es posible que una persona sin síntomas no requiera tratamiento.
Sin embargo, cuando un páncreas anular estrecha el intestino, puede hacer que la digestión sea difícil y dolorosa. Incluso puede causar complicaciones potencialmente mortales. La cirugía es un tratamiento eficaz.
Un páncreas anular puede causar un bloqueo tan severo que impide que una persona absorba los nutrientes de los alimentos. Un médico ayudará a determinar si la mejor alternativa es una sonda de alimentación o líquidos por vía intravenosa.
Los recién nacidos con obstrucciones intestinales son especialmente vulnerables a la desnutrición.
Cirugía
Al prepararse para la cirugía de páncreas anular, es fundamental seguir las instrucciones sobre la alimentación y la bebida. Una persona recibirá anestesia general.
Según el médico y la ubicación de la obstrucción intestinal, un cirujano puede realizar una cirugía abierta o de ojo de cerradura, que también se llama cirugía laparoscópica.
El cirujano evitará la obstrucción y creará un conducto. Esto asegurará que el páncreas pueda secretar enzimas y que los alimentos puedan pasar al intestino delgado.
En raras ocasiones, el cirujano necesitará extirpar parte del intestino. Este es un procedimiento más complicado y puede requerir más seguimiento, así como cambios en la dieta y el estilo de vida.
Después de cirugía
Después de la cirugía, una persona puede volver a sus hábitos alimenticios regulares una vez que comience a tener evacuaciones intestinales normales.
Es posible que un recién nacido o un bebé no pueda recostarse boca abajo durante varias semanas después de la cirugía.
El tiempo de recuperación dependerá de la gravedad del bloqueo y de la salud general de la persona. La mayoría de las personas se recuperan rápidamente.
Complicaciones
La complicación más común y grave de un páncreas anular es un bloqueo del duodeno. Esto dificulta que los alimentos pasen por el intestino y es posible que una persona no pueda absorber los nutrientes o evacuar las heces.
En algunos casos, un páncreas anular puede causar un bloqueo severo o una infección intestinal. Cualquier persona que desarrolle repentinamente ictericia, dolor intenso o vómitos debe consultar a un médico dentro de las 24 horas.
La mayoría de las complicaciones se pueden tratar rápidamente. Con atención médica inmediata, el pronóstico suele ser bueno.
Una persona que se ha sometido a una cirugía de páncreas anular puede experimentar complicaciones, que incluyen:
- una reacción a la anestesia
- una infección del sitio de la incisión
- una infección de los intestinos
- dolor
Algunos casos requieren más de un procedimiento quirúrgico.
panorama
Los bebés tienen más probabilidades que los adultos de requerir una cirugía anular del páncreas. Las perspectivas para los bebés tienden a ser excelentes y, por lo general, llevan una vida normal.Después de la cirugía, un bebé no correrá un mayor riesgo de sufrir otra obstrucción intestinal.
Un adulto con un páncreas anular también tiene una buena perspectiva. La mayoría no requiere tratamiento. Para los adultos con síntomas, la cirugía es segura y generalmente efectiva.
Un páncreas anular puede causar complicaciones graves y un diagnóstico correcto es fundamental. Cualquier persona con síntomas de páncreas anular debe buscar atención médica.
