Enbrel (etanercept)
¿Qué es Enbrel?
Enbrel es un medicamento recetado inyectable. Se usa para tratar múltiples afecciones, que incluyen:
- Artritis reumatoide en adultos. Esta es una enfermedad autoinmune que hace que su sistema inmunológico ataque sus articulaciones por error. (Su sistema inmunológico protege su cuerpo de las enfermedades).
- Artritis psoriásica en adultos. Este es un tipo de artritis que pueden tener las personas con psoriasis.
- Espondilitis anquilosante en adultos. Este es un tipo de artritis en su columna.
- Psoriasis en placas en adultos y niños de 4 años en adelante. Esta enfermedad autoinmune es un tipo de psoriasis que causa manchas rojas y escamosas en la piel.
- Artritis idiopática juvenil poliarticular en niños de 2 años en adelante. Este tipo de artritis solo se presenta en niños.
Enbrel pertenece a una clase de medicamentos llamados biológicos. Los biológicos son medicamentos elaborados a partir de un organismo vivo.
Enbrel actúa disminuyendo la inflamación, lo que puede ayudar a aliviar los síntomas de su afección.
Enbrel generalmente se administra en forma de inyección una vez a la semana. Es posible que le administren el medicamento en el consultorio de su médico. En algunos casos, su médico puede mostrarle cómo administrarse el medicamento en casa. Enbrel viene en las siguientes formas:
- jeringa precargada (25 mg / 0,5 ml o 50 mg / ml)
- autoinyector precargado SureClick o SureClick 2.0 (50 mg / ml)
- polvo para mezclar en una solución (25 mg de polvo cuando se mezcla son 25 mg / ml)
- Cartucho precargado de dosis única Enbrel Mini (50 mg / ml para usar en un autoinyector reutilizable AutoTouch)
Eficacia
Los ensayos clínicos de Enbrel muestran que es eficaz para tratar las afecciones para las que está aprobado.
En un estudio clínico de adultos con psoriasis en placas, del 32% al 46% de las personas que tomaron Enbrel tuvieron una disminución de los síntomas del 75% o más. En los adultos que tomaron un placebo (un tratamiento sin fármaco activo), el 3% tuvo una disminución de los síntomas del 75% o más.
En niños de 4 años o más con psoriasis en placas, el 57% de los que tomaron Enbrel mostraron una disminución de los síntomas del 75% o más. De los niños que tomaron un placebo, el 11% tuvo una disminución de los síntomas del 75% o más.
Para obtener información sobre la eficacia de Enbrel para otras afecciones, consulte la sección "Usos de Enbrel" a continuación.
Enbrel genérico
Enbrel está disponible solo como medicamento de marca. Actualmente no está disponible en forma genérica.
Enbrel contiene el ingrediente activo etanercept.
Dos medicamentos están aprobados como biosimilares para Enbrel: Erelzi y Eticovo. Un medicamento biosimilar es un producto farmacéutico que es similar a un medicamento de marca y contiene el mismo ingrediente activo. Un medicamento genérico, por otro lado, es una copia exacta de un medicamento de marca.
Los biosimilares se basan en fármacos biológicos, que se fabrican a partir de partes de organismos vivos. Los genéricos se basan en medicamentos habituales, que se fabrican a partir de sustancias químicas.
Efectos secundarios de Enbrel
Enbrel puede provocar efectos secundarios leves o graves. Las siguientes listas contienen algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Enbrel. Estas listas no incluyen todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Enbrel, hable con su médico o farmacéutico. Ellos pueden darle consejos sobre cómo lidiar con los efectos secundarios que puedan ser molestos.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Enbrel pueden incluir:
- infecciones respiratorias
- enrojecimiento o dolor en el lugar de la inyección
- sarpullido
- picazón en la piel
- fiebre
- diarrea (consulte "Detalles de los efectos secundarios" a continuación)
La mayoría de estos efectos secundarios pueden desaparecer en unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Enbrel no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir:
- Reacciones neurológicas nuevas o que empeoran, como convulsiones, esclerosis múltiple o neuritis óptica (una afección ocular). Los síntomas pueden incluir:
- Confusión
- pérdida de memoria
- sentirse desorientado
- cambios en la visión
- Pérdida de la visión
- sensación de cansancio
- Trastornos de la sangre como pancitopenia (niveles bajos de ciertos tipos de células sanguíneas). Los síntomas pueden incluir:
- fiebre persistente que no es causada por un resfriado o una gripe
- magulladuras
- sangrado más fácil de lo habitual
- piel que se ve más pálida de lo habitual
- Reacciones autoinmunes como el síndrome similar al lupus. Los síntomas pueden incluir:
- dolor muscular
- dolor en las articulaciones
- síntomas parecidos a los de la gripe (fiebre, cansancio)
- Psoriasis nueva o que empeora. Los síntomas pueden incluir:
- nuevos parches escamosos en la piel
- golpes en la piel
Otros efectos secundarios graves, que se explican con más detalle a continuación en "Detalles de los efectos secundarios", incluyen:
- reacciones alérgicas
- enfermedad inflamatoria intestinal, como colitis ulcerosa
- Infecciones graves como tuberculosis o ciertas infecciones fúngicas o bacterianas.
- ciertos tipos de cáncer como linfoma, leucemia y melanoma *
- insuficiencia cardíaca congestiva
* Enbrel tiene un advertencia en caja para este efecto secundario. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Para obtener más información, consulte “Advertencias de la FDA: infecciones y cánceres graves” al comienzo de este artículo.
Detalles de efectos secundarios
Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento o si ciertos efectos secundarios se relacionan con él. A continuación, se ofrecen algunos detalles sobre varios de los efectos secundarios que este medicamento puede causar o no.
Reacción alérgica
Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Enbrel. Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:
- erupción cutanea
- picazón
- enrojecimiento (calor y enrojecimiento en la piel)
Una reacción alérgica más grave es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:
- hinchazón debajo de la piel, generalmente en los párpados, labios, manos o pies
- hinchazón de su lengua, boca o garganta
- dificultad para respirar
Llame a su médico de inmediato si tiene una reacción alérgica grave a Enbrel. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Efectos secundarios de los ojos
Puede ocurrir hinchazón dentro del ojo mientras toma Enbrel. Si la inflamación es del nervio óptico, se llama neuritis óptica. Esta condición puede provocar pérdida de la visión. Los síntomas de la neuritis óptica incluyen:
- dolor en tu ojo
- pérdida de la visión, generalmente solo en un ojo
- ver luces intermitentes (a un lado) en uno o ambos ojos
En los ensayos clínicos, la neuritis óptica y otros efectos secundarios que afectan los nervios fueron muy raros. Estos efectos secundarios ocurrieron en menos del 0.1% de las personas que tomaron Enbrel u otro medicamento como Enbrel.
Hable con su médico de inmediato si tiene algún cambio en su visión mientras toma Enbrel.
Infecciones graves.
Tomar Enbrel puede debilitar el sistema inmunológico. Mientras usa Enbrel, puede ser más difícil para su cuerpo combatir las infecciones y usted puede enfermarse más fácilmente de lo habitual. Enbrel puede aumentar su riesgo de contraer tuberculosis (TB) y otras infecciones bacterianas, virales y fúngicas.
Enbrel puede aumentar su riesgo de TB reactivada (preexistente). También puede causar una nueva tuberculosis si está expuesto a ella, porque su sistema inmunológico está debilitado. Antes de comenzar con Enbrel, su médico le hará una prueba de tuberculosis. Si la prueba es positiva, es posible que deba recibir tratamiento para la tuberculosis antes de comenzar con Enbrel.
Durante el tiempo que esté tomando Enbrel, su médico debe controlarlo para detectar cualquier signo y síntoma de infección. Si desarrolla una infección grave, es posible que su médico le pida que deje de tomar Enbrel hasta que la infección haya desaparecido.
En los ensayos clínicos, el 50% de las personas que tomaron Enbrel tuvieron una infección durante un período de 6 meses. En comparación, el 39% de las personas que tomaron un placebo (un tratamiento sin un fármaco activo) tuvieron el mismo resultado.
Hable con su médico si le preocupa desarrollar una infección mientras toma Enbrel.
Efectos secundarios a largo plazo
El uso prolongado de Enbrel puede provocar efectos secundarios. Sin embargo, los efectos secundarios a largo plazo del uso del medicamento son muy similares a los efectos secundarios a corto plazo. Algunos efectos secundarios incluyen:
- infecciones respiratorias
- enrojecimiento o dolor en el lugar de la inyección
- sarpullido
- picazón en la piel
- fiebre
- Diarrea
Hable con su médico si le preocupan los efectos secundarios a largo plazo asociados con Enbrel.
Riesgo de cáncer
Las personas que toman Enbrel pueden tener un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer.
En los ensayos clínicos, algunos cánceres (incluidos el linfoma, la leucemia y el cáncer de piel como el melanoma) ocurrieron con mayor frecuencia en las personas que tomaban Enbrel que en las que tomaban placebos.
El linfoma es un tipo de cáncer de los ganglios linfáticos, que forman parte de su sistema inmunológico. Se produjo linfoma en el 0,06% de las 3.306 personas tratadas con Enbrel en un ensayo clínico. No ocurrió en ninguna de las 1521 personas que tomaron un placebo en este estudio.
La leucemia (un tipo de cáncer de la sangre) también es un efecto secundario grave que puede ocurrir en personas que toman Enbrel. En los ensayos clínicos, el 0,037% de las 5445 personas que tomaron Enbrel desarrollaron leucemia. Ninguna de las 2.890 personas que tomaron un placebo en este estudio desarrolló leucemia.
También se han informado ciertos tipos de cáncer de piel mientras se usa Enbrel. En los ensayos clínicos, hubo 0,41 casos de cáncer de piel por 100 pacientes-año. Esto significa que si 100 personas tomaran Enbrel durante 2 años, aproximadamente 1 de ellas desarrollaría cáncer de piel. Ver a su médico para que le haga exámenes de la piel mientras toma Enbrel puede ayudarlo a detectar cualquier cambio en su piel desde el principio.
También se observó un mayor riesgo de cáncer en los niños que tomaban Enbrel. El tipo de cáncer más común fue el linfoma.
El riesgo de contraer cáncer por el uso de Enbrel suele ser bajo. Pero si tiene preguntas sobre su nivel de riesgo, hable con su médico.
Diarrea
Puede tener diarrea mientras toma Enbrel. En los ensayos clínicos, este fue un efecto secundario común de las personas que tomaron Enbrel. Aproximadamente el 3% de las personas que tomaban Enbrel para la psoriasis en placas tenían diarrea. En comparación, el 2% de las personas que tomaron un placebo tuvieron diarrea.
Hable con su médico si le preocupa tener diarrea mientras toma Enbrel.
Insuficiencia cardiaca
Si tiene insuficiencia cardíaca congestiva, tomar Enbrel puede empeorar la afección. En casos muy raros, podría desarrollar una nueva insuficiencia cardíaca congestiva al tomar Enbrel. En los ensayos clínicos, menos del 0,1% de las personas que tomaron Enbrel desarrollaron una nueva insuficiencia cardíaca congestiva cuando no tenían una enfermedad cardíaca previa.
Los síntomas de la insuficiencia cardíaca congestiva pueden incluir:
- dificultad para respirar
- sensación de cansancio
- tos
- hinchazón en las piernas y los tobillos
Si ya tiene insuficiencia cardíaca, su médico debe controlarlo mientras toma Enbrel para asegurarse de que su afección no empeore.
Hable con su médico si le preocupa tener insuficiencia cardíaca congestiva mientras toma Enbrel.
Colitis ulcerosa
Enbrel puede causar colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal).
Los síntomas de la colitis ulcerosa pueden incluir:
- dolor de abdomen (vientre)
- sangre en las heces
- pérdida de peso
- Diarrea
En los ensayos clínicos, menos del 0,1% de los niños que tomaron Enbrel para la artritis idiopática juvenil desarrollaron enfermedad inflamatoria intestinal. Este estudio no buscó específicamente la colitis ulcerosa. En cambio, buscó cualquier tipo de enfermedad inflamatoria intestinal.
Además, en estudios posteriores a la aprobación de Enbrel, alrededor de 144 personas que tomaron Enbrel desarrollaron una nueva colitis ulcerosa que se informó a la FDA.
Los síntomas de la colitis ulcerosa pueden disminuir o desaparecer después de dejar de tomar Enbrel.
Hable con su médico si le preocupa desarrollar colitis ulcerosa mientras toma Enbrel.
Aumento de peso (no es un efecto secundario)
Es poco probable que al tomar Enbrel aumente de peso. El aumento de peso no fue un efecto secundario observado en los ensayos clínicos. Sin embargo, el aumento de peso puede deberse a insuficiencia cardíaca congestiva, que es un posible efecto secundario grave de Enbrel. La insuficiencia cardíaca congestiva puede hacer que su cuerpo retenga más agua (retención de agua) en sus piernas, tobillos y pies, lo que puede hacer que aumente de peso.
Hable con su médico de inmediato si aumenta de peso o nota hinchazón en las piernas, los tobillos o los pies mientras toma Enbrel. Esto podría ser un signo de un efecto secundario más grave, como insuficiencia cardíaca congestiva.
Pérdida de peso (no es un efecto secundario)
La pérdida de peso no es un efecto secundario conocido de Enbrel y no fue un efecto secundario observado en estudios clínicos. Sin embargo, la pérdida de peso puede ser un signo de un efecto secundario más grave, como una infección.
Hable con su médico de inmediato si tiene una pérdida de peso inesperada. Esto podría ser un signo de una infección bacteriana, viral, micótica o tuberculosa, que puede volverse grave si no se trata.
Pérdida de cabello (no es un efecto secundario)
La caída del cabello no fue un efecto secundario encontrado en los ensayos clínicos de Enbrel. Sin embargo, a veces las personas con artritis reumatoide o artritis psoriásica toman Enbrel junto con metotrexato. El metotrexato puede provocar la caída del cabello en un pequeño porcentaje de personas.
Hable con su médico si le preocupa que alguno de sus medicamentos cause la caída del cabello.
Dolor de cabeza (no es un efecto secundario)
El dolor de cabeza no fue un efecto secundario observado en los ensayos clínicos de Enbrel. Otros medicamentos que se usan para tratar afecciones similares a las de Enbrel pueden causar dolores de cabeza. Por ejemplo, los dolores de cabeza son un efecto secundario común de Humira.
Hable con su médico si tiene dolores de cabeza mientras toma algún medicamento.
Depresión (no es un efecto secundario)
Enbrel generalmente no causa depresión y no fue un efecto secundario observado en ensayos clínicos.
A veces, su afección en sí misma puede hacer que se sienta deprimido. Además, algunos medicamentos que se usan para tratar afecciones similares a las golosinas de Enbrel pueden causar o empeorar la depresión. Por ejemplo, Siliq, un medicamento que se usa para tratar la psoriasis en placas, puede causar depresión nueva o que empeora.
Hable con su médico si tiene inquietudes sobre su salud mental.
Fatiga (no es un efecto secundario)
Enbrel no debería causar fatiga (falta de energía). En los ensayos clínicos, la fatiga no fue un efecto secundario en las personas que tomaban Enbrel.
Sin embargo, la fatiga es un síntoma común de afecciones inflamatorias como la artritis reumatoide y la espondilitis anquilosante. A menudo, las personas con afecciones inflamatorias experimentan más fatiga. Lo más probable es que esto se deba a la afección en sí y no al tratamiento.
Hable con su médico si le preocupa la fatiga.
Efectos secundarios en los niños
Los efectos secundarios en los niños fueron muy similares a los observados en los adultos.
Costo de Enbrel
Como ocurre con todos los medicamentos, el costo de Enbrel puede variar.
El precio real que pagará depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Asistencia financiera y de seguros
Si necesita ayuda financiera para pagar Enbrel, o si necesita ayuda para comprender la cobertura de su seguro, hay ayuda disponible.
Amgen Inc., el fabricante de Enbrel, ofrece un programa de copagos que puede ayudar a reducir el costo de Enbrel si tiene cobertura de seguro médico. Amgen Inc. también ofrece un programa llamado Amgen Safety Net Foundation, que puede ayudar a cubrir el costo de Enbrel si no tiene cobertura de seguro médico para el medicamento.
Para obtener más información sobre estos programas y para saber si es elegible para recibir asistencia, llame al 888-4ENBREL (888-436-2735) o visite el sitio web del programa.
Cómo inyectar Enbrel
Enbrel es un medicamento que se administra como inyección subcutánea (debajo de la piel). Probablemente reciba su primera dosis de Enbrel en el consultorio de su médico. Luego, su médico o farmacéutico puede mostrarle cómo inyectarse Enbrel para que pueda usar el medicamento en casa.
Debe tomar Enbrel de acuerdo con las instrucciones de su médico o proveedor de atención médica. El sitio web de Enbrel también proporciona instrucciones paso a paso y videos sobre cómo usar cada producto Enbrel.
Aquí hay algunos otros consejos para usar Enbrel:
- Enbrel se puede inyectar en el muslo, el área exterior de la parte superior del brazo o el abdomen (excepto en el área de 2 pulgadas alrededor del ombligo). Debe rotar las ubicaciones cada vez que inyecte Enbrel. No inyecte Enbrel en ninguna zona de la piel que esté magullada o enrojecida, o que tenga parches de psoriasis.
- Debe sacar Enbrel del refrigerador al menos 30 minutos antes de usarlo para que pueda alcanzar la temperatura ambiente. Enbrel viene en diferentes formas: una jeringa precargada, un vial, un autoinyector y un autoinyector reutilizable.
- Si está usando Enbrel de un vial, deberá mezclar el medicamento y extraerlo con una jeringa antes de usarlo. Los viales de Enbrel caducan 14 días después de mezclar la solución y deben refrigerarse una vez mezclados. Nunca use Enbrel después de haber estado mezclado durante más de 14 días.
- Al inyectar Enbrel con el autoinyector SureClick, utilice siempre el medicamento dentro de los 5 minutos posteriores a haber quitado la tapa de la jeringa. Dejar la tapa abierta durante más tiempo puede secar la jeringa y, como resultado, es posible que no reciba su dosis completa de medicamento.
- Enbrel también viene como un inyector reutilizable AutoTouch con cartuchos Enbrel Mini. Si está utilizando el inyector AutoTouch, solo necesita reemplazar el cartucho que contiene el medicamento con cada nueva inyección.
- El dispositivo AutoTouch tiene indicadores luminosos y sonoros que le permiten saber cuándo se ha administrado la inyección. Asegúrese de usar el medicamento dentro de los 5 minutos posteriores a haber quitado la tapa de la jeringa. Dejarlo por más tiempo puede secar la jeringa y, como resultado, es posible que no reciba su dosis completa.
- Deseche siempre las jeringas usadas, los autoinyectores de un solo uso o los cartuchos Enbrel Mini en un recipiente para objetos punzantes. Nunca arroje jeringas a un bote de basura común. Nunca reutilice las jeringas. Para obtener más información sobre la eliminación adecuada de objetos punzantes, consulte las pautas de la FDA.
Cuando tomar
Enbrel generalmente se administra en forma de inyección una vez a la semana. En algunos casos, las personas con psoriasis en placas de moderada a grave pueden recibir inyecciones dos veces por semana durante los primeros 3 meses. Después de eso, su dosis puede cambiar a una vez a la semana.
Debe tomar Enbrel el mismo día cada semana para tener siempre la misma cantidad de medicamento en su cuerpo. Para asegurarse de no olvidarse de una dosis, intente configurar un recordatorio en su teléfono. Un temporizador de medicación también puede ser útil.
Dosificación de Enbrel
La dosis de Enbrel que le recete su médico dependerá de varios factores. Éstos incluyen:
- el tipo y la gravedad de la afección que está usando Enbrel para tratar
- su edad
- la forma de Enbrel que tomas
- otras condiciones médicas que pueda tener
En última instancia, su médico le recetará la dosis más pequeña que proporcione el efecto deseado. La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas y concentraciones de fármacos
Enbrel viene en muchas formas y fortalezas diferentes, que incluyen:
- jeringa precargada (25 mg / 0,5 ml o 50 mg / ml)
- Autoinyector SureClick o SureClick 2.0 precargado (50 mg / ml)
- polvo para mezclar en una solución (25 mg de polvo equivalen a 25 mg / ml de solución cuando se mezcla)
- Cartucho precargado de dosis única Enbrel Mini (50 mg / ml para usar en un autoinyector reutilizable AutoTouch)
Dosis para la artritis reumatoide
Si tiene artritis reumatoide, la dosis estándar es una inyección de 50 mg por semana. Puede tomar Enbrel junto con metotrexato para la artritis reumatoide.
Posología para la artritis psoriásica
La dosis estándar para la artritis psoriásica es una inyección de 50 mg por semana. Puede tomar Enbrel junto con metotrexato para la artritis psoriásica.
Posología para la espondilitis anquilosante
Si tiene espondilitis anquilosante, la dosis estándar es una inyección de 50 mg por semana. Puede tomar Enbrel junto con metotrexato para la espondilitis anquilosante.
Posología para la psoriasis en placas
Si tiene psoriasis en placas de moderada a grave, puede comenzar usando 50 mg de Enbrel dos veces por semana durante los primeros 3 meses. A esto se le llama dosis de carga.
Las dosis de carga son dosis más altas al inicio del tratamiento. Estas dosis más altas ayudan a que el medicamento comience a actuar más rápido en su cuerpo.
Después de los primeros 3 meses, cambiará a una dosis de mantenimiento. La dosis de mantenimiento estándar es una inyección de 50 mg una vez a la semana.
En algunos casos, puede comenzar con inyecciones de 25 o 50 mg una vez por semana. En este caso, no tendría una dosis de carga.Dependiendo de factores como la gravedad de su afección, su edad y otras afecciones médicas, su médico determinará la mejor manera de comenzar su tratamiento.
Posología para la artritis idiopática juvenil poliarticular
Enbrel se puede utilizar en niños de 2 años en adelante para la artritis idiopática juvenil poliarticular. Los niños que pesen 138 libras (63 kg) o más recibirán una inyección de 50 mg cada semana.
Para los niños que pesan menos de 138 libras (63 kg), se administra una inyección cada semana. La dosis se basa en el peso.
La concentración en miligramos se calcula como 0,8 mg / kg. Por ejemplo, si un niño pesa 42 libras, eso equivale a unos 19 kg. La dosis se calcula como 19 kg multiplicada por 0,8 mg / kg, lo que da como resultado una dosis de aproximadamente 15 mg. El médico o farmacéutico de su hijo puede calcular la dosis correcta para usted.
Las jeringas precargadas y los autoinyectores de Enbrel solo vienen en dosis de 25 mg o 50 mg. Debe utilizar el polvo en una dosis distinta de 25 o 50 mg.
El polvo viene en forma de 25 mg / ml y debe mezclarse antes de usar. Una vez que se haya mezclado el polvo, puede extraer la cantidad exacta de medicamento que necesita. Entonces, para el ejemplo anterior, extraería 0.6 ml de medicamento para una dosis de 15 mg.
La dosis basada en el peso nunca debe ser superior a una inyección de 50 mg por semana.
En la artritis idiopática juvenil, los niños pueden seguir tomando medicamentos esteroides, antiinflamatorios o analgésicos que ayudan a aliviar los síntomas.
Dosis pediátrica para la psoriasis en placas de moderada a grave
Enbrel se puede utilizar en niños de 4 años en adelante para la psoriasis en placas de moderada a grave. Los niños que pesen 138 libras (63 kg) o más recibirán una inyección de 50 mg cada semana.
Para los niños que pesan menos de 138 libras (63 kg), se administra una inyección cada semana. La dosis se basa en el peso.
La concentración en miligramos se calcula como 0,8 mg / kg. Por ejemplo, si un niño pesa 42 libras, eso equivale a unos 19 kg. La dosis se calcula como 19 kg multiplicada por 0,8 mg / kg, lo que da como resultado una dosis de aproximadamente 15 mg. El médico o farmacéutico de su hijo puede calcular la dosis correcta para usted.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Si omite sus dosis de medicamento, tómelas tan pronto como se acuerde. Nunca tome dos inyecciones a la vez, ya que esto puede causar efectos secundarios muy graves. Si no está seguro de si debe omitir una dosis o cuándo tomar la siguiente, hable con su médico o farmacéutico.
Para asegurarse de no olvidarse de una dosis, intente configurar un recordatorio en su teléfono. Un temporizador de medicación también puede ser útil.
¿Necesitaré usar este medicamento a largo plazo?
Enbrel está destinado a ser utilizado como tratamiento a largo plazo. Si usted y su médico determinan que Enbrel es seguro y eficaz para usted, es probable que lo tome a largo plazo.
Alternativas a Enbrel
Hay otros medicamentos disponibles que pueden tratar su afección. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Enbrel, hable con su médico. Ellos pueden informarle sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Nota: Algunos de los medicamentos enumerados aquí pueden usarse fuera de la etiqueta para tratar estas afecciones específicas.
Alternativas para la artritis reumatoide
Ejemplos de otros medicamentos que se pueden usar para tratar la artritis reumatoide incluyen:
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- certolizumab (Cimzia)
- metotrexato (Rheumatrex)
- abatacept (ORENCIA)
- anakinra (Kineret)
- golimumab (Simponi)
- rituximab (Rituxan)
- tocilizumab (Actemra)
- tofacitinib (Xeljanz)
Alternativas para la artritis psoriásica
Algunos ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la artritis psoriásica incluyen:
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- apremilast (Otezla)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- certolizumab (Cimzia)
- metotrexato (Rheumatrex)
- secukinumab (Cosentyx)
Alternativas para la espondilitis anquilosante
Ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la espondilitis anquilosante incluyen:
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- certolizumab (Cimzia)
- metotrexato (Rheumatrex)
- secukinumab (Cosentyx)
Alternativas para la psoriasis en placas
Ejemplos de otros medicamentos que se pueden usar para tratar la psoriasis en placas incluyen:
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
- apremilast (Otezla)
- guselkumab (Tremfya)
- ustekinumab (Stelara)
- ixekizumab (Taltz)
- brodalumab (Siliq)
- certolizumab (Cimzia)
- metotrexato (Rheumatrex)
- secukinumab (Cosentyx)
Alternativas para la artritis idiopática juvenil poliarticular
Ejemplos de otros medicamentos que pueden usarse para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular incluyen:
- metotrexato (Rheumatrex)
- adalimumab (Humira)
- abatacept (ORENCIA)
- tocilizumab (Actemra)
Enbrel contra Humira
Quizás se pregunte cómo se compara Enbrel con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Enbrel y Humira.
Usos
Enbrel y Humira son medicamentos de marca aprobados para tratar:
- psoriasis en placas de moderada a grave
- artritis psoriásica
- Artritis Reumatoide
- espondiloartritis anquilosante
- artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ)
Humira también está aprobado para algunas otras afecciones, que incluyen:
- colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que afecta el revestimiento de su colon y / o recto)
- Enfermedad de Crohn (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que afecta principalmente al intestino delgado y al colon)
- uveítis (hinchazón del ojo)
- hidradenitis supurativa (una afección de la piel que causa brotes dolorosos)
Formas y administración de fármacos
Enbrel y Humira están disponibles en diferentes formas. Ambos medicamentos se administran mediante inyecciones subcutáneas (debajo de la piel).
Para Enbrel
Enbrel está disponible en las siguientes formas:
- jeringa precargada (25 mg / 0,5 ml o 50 mg / ml)
- autoinyector SureClick precargado (50 mg / ml)
- polvo para mezclar en una solución (25 mg de polvo equivalen a 25 mg / ml de solución cuando se mezcla)
- Cartucho precargado de dosis única Enbrel Mini (50 mg / ml para usar en un autoinyector reutilizable AutoTouch)
Enbrel se administra como inyección subcutánea, generalmente una vez a la semana. Si tiene artritis reumatoide, espondilitis anquilosante o artritis psoriásica, la dosis estándar de Enbrel es una inyección de 50 mg por semana.
Para los adultos con psoriasis en placas, puede comenzar con una dosis de 50 mg dos veces por semana durante los primeros 3 meses. Después de eso, probablemente reducirá su dosis a una dosis de 50 mg por semana.
Para los niños con psoriasis en placas o artritis idiopática juvenil, la dosis generalmente se basa en el peso. Los niños que pesen 138 libras (63 kg) o más recibirán una inyección de 50 mg cada semana.
Los niños que pesan menos de 138 libras (63 kg) también reciben una inyección por semana. La dosis se basa en el peso. La concentración en miligramos se calcula como 0,8 mg / kg.
Por ejemplo, si un niño pesa 42 libras, eso equivale a unos 19 kg. La dosis se calcula como 19 kg multiplicada por 0,8 mg / kg, lo que da como resultado una dosis de aproximadamente 15 mg. El médico o farmacéutico de su hijo puede calcular la dosis correcta para usted.
Para Humira
Humira está disponible en las siguientes formas:
- jeringa precargada de un solo uso (10 mg, 20 mg, 40 mg u 80 mg)
- pluma precargada de un solo uso (40 mg u 80 mg)
- vial de un solo uso de 40 mg (para uso exclusivo de profesionales sanitarios)
Humira se administra en forma de inyección subcutánea, generalmente cada 2 semanas. Para la artritis reumatoide, recibiría una inyección de 40 mg cada dos semanas. En algunos casos, su dosis puede ser una inyección de 40 mg por semana.
Si tiene psoriasis en placas, la dosis estándar es una inyección de 80 mg la primera semana y luego una inyección de 40 mg cada 2 semanas después de eso.
Si tiene artritis psoriásica o espondilitis anquilosante, la dosis estándar es una inyección de 40 mg cada 2 semanas.
Al igual que Enbrel, la dosis pediátrica de Humira para la AIJ poliarticular se basa en el peso del niño:
- 22 a 32 libras (10 a <15 kg) = una inyección de 10 mg cada dos semanas
- 33 a 66 libras (15 a <30 kg) = una inyección de 20 mg cada dos semanas
- más de 66 libras (30 kg) = una inyección de 40 mg cada dos semanas
Efectos secundarios y riesgos
Enbrel y Humira pertenecen a la misma clase de medicamentos, llamados bloqueadores del factor de necrosis tisular (TNF). Por tanto, estos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Enbrel, con Humira o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Enbrel:
- picazón en la piel
- fiebre
- Puede ocurrir con Humira:
- dolor de cabeza
- náusea
- dolor de abdomen (vientre)
- Puede ocurrir tanto con Enbrel como con Humira:
- infecciones respiratorias
- reacciones en el lugar de la inyección
- Diarrea
- sarpullido
Efectos secundarios graves
Esta lista contiene ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir tanto con Enbrel como con Humira (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir tanto con Enbrel como con Humira:
- infecciones graves * como la reactivación de la tuberculosis
- ciertos tipos de cáncer como linfoma y cáncer de piel
- reacciones alérgicas
- insuficiencia cardíaca congestiva
- síndrome similar al lupus
- afecciones nerviosas nuevas o que empeoran, como neuritis óptica
- trastornos sanguíneos como pancitopenia (niveles bajos de ciertos tipos de células sanguíneas)
* Enbrel y Humira ambos tienen un advertencia en caja de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para infecciones graves. Una advertencia en un recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Los estudios han encontrado que tanto Enbrel como Humira son efectivos para tratar la artritis reumatoide, la psoriasis en placas, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la artritis idiopática juvenil. Sin embargo, ningún estudio ha comparado directamente estos medicamentos para estos usos.
Costos
Enbrel y Humira son medicamentos de marca. Actualmente no existen formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca suelen costar más que los genéricos.
Según estimaciones de GoodRx.com, Enbrel y Humira generalmente cuestan aproximadamente lo mismo. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Enbrel contra Remicade
Quizás se pregunte cómo se compara Enbrel con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Enbrel y Remicade.
Usos
Enbrel y Remicade son medicamentos recetados de marca que están aprobados para tratar las siguientes afecciones:
- psoriasis en placas en adultos
- artritis psoriásica
- Artritis Reumatoide
- espondiloartritis anquilosante
Además, Remicade también está aprobado para tratar:
- Enfermedad de Crohn en adultos y niños (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que afecta el revestimiento de su colon o recto)
- colitis ulcerosa (un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal que afecta el revestimiento del colon o recto) en adultos y niños
Enbrel también está aprobado para tratar:
- artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ)
- psoriasis en placas en niños de 4 años en adelante
Formas y administración de fármacos
Enbrel y Remicade están disponibles en diferentes formas y se administran de diferentes maneras.
Para Enbrel
Enbrel está disponible en las siguientes formas:
- jeringa precargada (25 mg / 0,5 ml o 50 mg / ml)
- autoinyector SureClick precargado (50 mg / ml)
- polvo para mezclar (25 mg de polvo equivalen a 25 mg / ml de solución cuando se mezcla)
- Cartucho precargado de dosis única Enbrel Mini (50 mg / ml para usar en un autoinyector reutilizable AutoTouch)
Enbrel se administra como inyección subcutánea (debajo de la piel), generalmente una vez a la semana. Si tiene artritis reumatoide, espondilitis anquilosante o artritis psoriásica, la dosis estándar de Enbrel es una inyección de 50 mg por semana.
Para los adultos con psoriasis en placas, puede comenzar con una dosis de 50 mg dos veces por semana durante los primeros 3 meses. Después de eso, probablemente reducirá su dosis a una dosis de 50 mg por semana.
En niños con psoriasis en placas o artritis idiopática juvenil, la dosificación generalmente se basa en el peso. Si el niño pesa 138 libras o más, recibirá una inyección de 50 mg por semana. Si pesan menos de 138 libras, su médico o farmacéutico calculará su dosis en una dosis semanal de 0,8 mg / kg.
Para Remicade
Remicade también es un medicamento recetado inyectable. Solo está disponible como un vial de 100 mg de solución en polvo que se mezcla para formar una solución.
Remicade se administra como infusión intravenosa (IV). A diferencia de Enbrel, Remicade debe administrarse en el consultorio de su médico. Sin embargo, Remicade generalmente solo se administra una vez cada 4 a 8 semanas, dependiendo de la afección que se esté tratando.
Las dosis de Remicade siempre se basan en el peso corporal. Si tiene artritis reumatoide, su dosis sería de 3 mg / kg. Se le administrará medicación en las semanas 0, 2 y 6 para comenzar su tratamiento. Después de la semana 6, solo necesitaría una infusión cada 8 semanas.
Su médico puede ajustar su dosis en función de su respuesta a Remicade. Su dosis puede llegar hasta 10 mg / kg, y puede recibir infusiones cada 4 semanas en lugar de cada 8 semanas para obtener el mayor beneficio.
Para la espondilitis anquilosante, Remicade se administra en una dosis de 5 mg / kg en las semanas 0, 2 y 6. Después de eso, solo necesitará recibir Remicade una vez cada 6 semanas.
Para el tratamiento de la artritis psoriásica o la psoriasis en placas, Remicade también se administra en una dosis de 5 mg / kg en las semanas 0, 2 y 6. Después de eso, solo necesitará recibir Remicade una vez cada 8 semanas para mantener su tratamiento.
Efectos secundarios y riesgos
Enbrel y Remicade pertenecen a la misma clase de medicamentos, llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF). Por tanto, estos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Enbrel, con Remicade o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Enbrel:
- picazón en la piel
- Puede ocurrir con Remicade:
- fatiga
- dolor de cabeza
- dolor abdominal (vientre)
- Puede ocurrir tanto con Enbrel como con Remicade:
- reacciones en el lugar de la inyección o perfusión
- infecciones respiratorias
- Diarrea
- sarpullido
- fiebre
Efectos secundarios graves
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Enbrel, con Remicade o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Enbrel:
- leucemia (un tipo de cáncer de sangre)
- Puede ocurrir con Remicade:
- lesión hepática grave
- golpe
- ataque al corazón
- ciertos tipos de cáncer de hígado
- Puede ocurrir tanto con Enbrel como con Remicade:
- infecciones graves * como tuberculosis o sepsis
- ciertos tipos de cáncer como linfoma y cáncer de piel
- insuficiencia cardíaca congestiva
- reacciones alérgicas graves
- afecciones nerviosas nuevas o que empeoran, como neuritis óptica (una afección ocular)
- Disminución de ciertas células sanguíneas como los glóbulos blancos.
- reactivación de la hepatitis B
- síndrome similar al lupus
* Enbrel y Remicade ambos tienen un advertencia en caja de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) para infecciones graves y sepsis. Una advertencia en un recuadro es la advertencia más fuerte que requiere la FDA. Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Eficacia
Enbrel y Remicade están aprobados por la FDA para tratar las siguientes afecciones:
- psoriasis en placas en adultos
- artritis psoriásica
- Artritis Reumatoide
- espondiloartritis anquilosante
Consulte "Usos" más arriba para conocer las otras afecciones para las que está aprobado el tratamiento de Remicade.
Enbrel y Remicade no se han comparado directamente en estudios clínicos. Sin embargo, los estudios han encontrado que tanto Enbrel como Remicade son efectivos para el tratamiento de adultos con psoriasis en placas, artritis psoriásica, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante.
Costos
Enbrel y Remicade son medicamentos de marca. Actualmente no existen formas genéricas de ninguno de los medicamentos. Los medicamentos de marca suelen costar más que los genéricos.
Según estimaciones de GoodRx.com, Remicade es generalmente menos costoso que Enbrel. Esto se debe a que Enbrel generalmente se administra cada semana, mientras que Remicade a menudo solo se usa una vez cada 4 a 8 semanas. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Usos de Enbrel
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Enbrel para tratar ciertas afecciones. Enbrel también puede usarse fuera de la etiqueta para otras afecciones. El uso no indicado en la etiqueta es cuando un medicamento que está aprobado para tratar una afección se usa para tratar una afección diferente.
Enbrel para la psoriasis en placas
Enbrel está aprobado para su uso en adultos y niños de 4 años en adelante con psoriasis en placas de moderada a grave. La psoriasis en placas es el tipo más común de psoriasis.
Los síntomas de la psoriasis incluyen parches elevados de piel roja, a menudo con picazón. Los parches pueden tener un revestimiento blanco o plateado. Los parches de psoriasis en placas suelen aparecer en las rodillas, los codos y el cuero cabelludo, pero pueden afectar cualquier parte del cuerpo. Si tiene psoriasis, su sistema inmunológico acumula células de la piel demasiado rápido, lo que hace que se formen los parches.
Enbrel actúa dirigiéndose a su sistema inmunológico y ralentizando la velocidad a la que se forman las células de la piel. Esto ayuda a reducir las manchas de piel irritada.
En los ensayos clínicos, el 46% de los adultos que tomaron 50 mg de Enbrel dos veces por semana durante 3 meses tuvieron una disminución del 75% o más en los síntomas de la psoriasis en placas. En los adultos que tomaron un placebo (un tratamiento sin un fármaco activo), el 3% mostró una disminución del 75% o más en los síntomas.
En niños de 4 años en adelante, el 57% mostró una disminución de los síntomas del 75% o más cuando se toma Enbrel una vez por semana para la psoriasis en placas. En comparación, el 11% de los niños que tomaron un placebo mostraron una disminución del 75% o más en los síntomas.
Enbrel para la artritis psoriásica
Enbrel está aprobado para tratar la artritis psoriásica en adultos. Se demostró en ensayos clínicos que Enbrel es un tratamiento eficaz para esta afección.
La artritis psoriásica es un tipo de artritis que afecta a personas con la enfermedad de la piel, psoriasis. Aproximadamente el 30% de las personas con psoriasis también tienen artritis psoriásica. La artritis psoriásica es causada por su sistema inmunológico que produce demasiadas proteínas que causan hinchazón en las articulaciones.
Enbrel se puede usar solo o con metotrexato para tratar la artritis psoriásica.
Enbrel actúa ralentizando su sistema inmunológico para que su cuerpo produzca menos proteínas que causan inflamación. Disminuir la inflamación en las articulaciones le ayuda a sentir menos dolor cuando se mueve.
En los ensayos clínicos, después de 6 meses de tratamiento, el 50% de las personas con artritis psoriásica que tomaron Enbrel tuvieron al menos una disminución del 20% en sus síntomas. En comparación, el 13% de las personas que tomaron un placebo tuvieron al menos una disminución del 20% en sus síntomas.
Enbrel para la artritis reumatoide
Enbrel está aprobado para su uso en adultos con artritis reumatoide de moderada a grave. Si tiene artritis reumatoide, su sistema inmunológico ataca sus articulaciones. Esto puede hacer que sus articulaciones se hinchen y se pongan rígidas, dificultando el movimiento.
Algunas de las articulaciones comúnmente afectadas por la artritis reumatoide incluyen los dedos, manos, pies, muñecas y tobillos. Sin embargo, también puede afectar a otras articulaciones.
Enbrel trabaja en su sistema inmunológico para reducir la hinchazón en sus articulaciones. Esto puede ayudarlo a moverse más fácilmente.
Enbrel se puede usar solo o junto con metotrexato para tratar la artritis reumatoide.
Enbrel puede aliviar los síntomas, ayudar a mejorar la capacidad física y ralentizar el daño articular causado por la artritis reumatoide. En los ensayos clínicos, el 62% de las personas que tomaron Enbrel tuvieron una disminución del 20% en la inflamación de las articulaciones y más movilidad después de 3 meses de uso. En comparación, el 23% de las personas que tomaron un placebo tuvieron una disminución del 20% en la inflamación de las articulaciones y más movilidad después de 3 meses.
Enbrel para la espondilitis anquilosante
Enbrel está aprobado para tratar la espondilitis anquilosante en adultos. Este es un tipo de artritis que afecta su columna. Si tiene espondilitis anquilosante, su cuerpo produce demasiada proteína. Esto causa hinchazón y dolor severos en la columna. La espondilitis anquilosante también puede causar dolor y rigidez en otras partes de su cuerpo, incluidas las rodillas, los hombros y las caderas.
Enbrel puede ser un tratamiento eficaz para la espondilitis anquilosante porque se dirige a las proteínas adicionales de la columna que causan la hinchazón. En los ensayos clínicos de adultos con espondilitis anquilosante, aproximadamente el 60% de las personas tuvo al menos una disminución del 20% en sus síntomas después de 12 semanas de tratamiento con Enbrel. En comparación, el 27% de las personas tratadas con un placebo tuvieron una disminución del 20% en los síntomas después de 12 semanas.
Enbrel para la artritis idiopática juvenil poliarticular
Enbrel también está aprobado para tratar la artritis idiopática juvenil poliarticular (AIJ) de moderada a grave en niños de 2 años en adelante.
La AIJ poliarticular es un tipo de artritis que se presenta en personas menores de 18 años. Provoca hinchazón y dolor en cinco o más articulaciones. No se sabe qué causa la AIJ poliarticular.
Aunque la AIJ poliarticular puede causar dolor en cualquier articulación, las áreas más comúnmente afectadas son las pequeñas articulaciones de los dedos y las manos.
Enbrel actúa disminuyendo la hinchazón de las articulaciones. Esto ayuda a que sea más fácil y menos doloroso para los niños con AIJ poliarticular mover las articulaciones afectadas.
En ensayos clínicos de niños de 2 a 17 años con AIJ poliarticular, el 74% observó una disminución de los síntomas después de 3 meses de tomar Enbrel. Después de 3 meses, los niños se dividieron en dos grupos: los que continuaron tomando Enbrel y los que comenzaron a tomar un placebo (un medicamento sin tratamiento activo).
En la segunda parte del ensayo, alrededor del 77% de los niños que tomaron un placebo tuvieron un brote de artritis. En comparación, el 24% de los niños que tomaron Enbrel tuvieron un brote. Los niños que tomaron Enbrel no tuvieron su primer brote de síntomas hasta al menos 116 días después de comenzar el tratamiento. Los niños que tomaron un placebo tuvieron su primer brote 28 días después de comenzar el tratamiento.
Enbrel para otras condiciones
Además de los usos enumerados anteriormente, Enbrel puede usarse fuera de etiqueta para tratar otras afecciones. El uso de medicamentos no aprobados es cuando un medicamento que está aprobado para un uso se usa para otro diferente que no está aprobado.
Enbrel para el eczema
El eccema es una afección de la piel que causa enrojecimiento y picazón en la piel. No se sabe exactamente qué causa el eccema, pero se cree que es una combinación de genética, un sistema inmunológico hiperactivo y la exposición a ciertos factores desencadenantes.
Hay muy poca información sobre la eficacia de Enbrel para tratar el eccema. Algunos estudios muy pequeños han demostrado una mejora en las personas con eccema que toman Enbrel. Sin embargo, se necesitan más estudios para determinar si Enbrel es eficaz para tratar el eccema.
Enbrel para la osteoartritis (no es un uso apropiado)
Enbrel está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide, que es una afección que afecta su sistema inmunológico. Sin embargo, la osteoartritis es un tipo diferente de artritis. Es causado por una lesión en la articulación, uso excesivo de la articulación o mucho peso sobre la articulación. La osteoartritis a menudo se presenta en las caderas, las rodillas o la columna.
Enbrel actúa sobre la inflamación de las articulaciones causada por un sistema inmunológico hiperactivo. La osteoartritis no es causada por un sistema inmunológico hiperactivo, por lo que Enbrel no es un tratamiento eficaz para la osteoartritis.
Enbrel para accidente cerebrovascular (no es un uso apropiado)
Enbrel no es un tratamiento apropiado para las discapacidades que ocurren después de un accidente cerebrovascular. Hay algunos estudios que muestran que Enbrel puede disminuir la inflamación que ocurre después de un accidente cerebrovascular. Sin embargo, esto aún no ha sido bien estudiado. Actualmente, no se recomienda el uso de Enbrel después de un accidente cerebrovascular.
Enbrel para niños
Enbrel está aprobado para su uso en niños de 2 años en adelante con artritis idiopática juvenil poliarticular de moderada a grave. Enbrel también está aprobado para su uso en niños de 4 años en adelante con psoriasis en placas de moderada a grave.
Uso de Enbrel con otras drogas
Si actualmente está tomando alguno de los siguientes medicamentos, puede continuar tomándolos mientras toma Enbrel. Estos medicamentos combinados con Enbrel pueden ayudar a que sus síntomas sean aún menos graves.
- metotrexato (Rheumatrex)
- esteroides como prednisona (Deltasone)
- medicamentos antiinflamatorios como celecoxib (Celebrex)
- analgésicos como ibuprofeno (Advil)
Enbrel y metotrexato
El metotrexato se puede utilizar junto con Enbrel en el tratamiento de la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante o la artritis psoriásica. El metotrexato es un medicamento que se usa a menudo para la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica. Afecta su sistema inmunológico y ayuda a aliviar el dolor, la hinchazón y la rigidez de las articulaciones.
Enbrel y esteroides
Enbrel se puede usar con medicamentos esteroides como prednisona para tratar la artritis reumatoide, la AIJ poliarticular y la espondilitis anquilosante. Los esteroides ayudan a reducir la inflamación que hace que sus articulaciones se pongan rígidas, hinchadas y dolorosas. También pueden ayudar a prevenir los brotes de sus síntomas.
Enbrel y medicamentos antiinflamatorios
Con algunas afecciones como la artritis psoriásica, la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y la AIJ poliarticular, las articulaciones pueden hincharse y causarle un dolor intenso. En estos casos, Enbrel se puede utilizar junto con medicamentos antiinflamatorios.
Ejemplos de estos medicamentos incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin), meloxicam (Mobic) y celecoxib (Celebrex). Estos medicamentos pueden ayudar a disminuir la hinchazón de las articulaciones y aliviar el dolor.
Enbrel y analgésicos
Enbrel se puede usar junto con ciertos analgésicos para ayudar a aliviar sus síntomas. A veces, afecciones como la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante, la AIJ poliarticular y la artritis psoriásica pueden causar dolor articular intenso.
Ejemplos de analgésicos que pueden usarse incluyen tramadol (Ultram) y oxicodona (Roxicodone). La combinación de Enbrel con estos medicamentos puede ayudar a aliviar el dolor.
Enbrel y alcohol
No se conocen interacciones entre Enbrel y el alcohol. Sin embargo, algunos otros medicamentos que puede tomar junto con Enbrel para su afección, como el metotrexato, no deben tomarse con alcohol. Beber alcohol mientras toma metotrexato puede provocar problemas hepáticos y otros efectos secundarios graves.
Si le preocupa evitar el alcohol mientras toma metotrexato u otros medicamentos, hable con su médico.
Interacciones de Enbrel
Enbrel puede interactuar con varios otros medicamentos. No se sabe que interactúe con suplementos o alimentos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con la eficacia de un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar los efectos secundarios o agravarlos.
Enbrel y otros medicamentos
A continuación se muestra una lista de medicamentos que pueden interactuar con Enbrel. Esta lista no contiene todos los medicamentos que pueden interactuar con Enbrel.
Antes de tomar Enbrel, hable con su médico y farmacéutico. Infórmeles sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Enbrel y Orencia
Mientras esté tomando Enbrel, no tome también abatacept (Orencia). Estos medicamentos no deben tomarse juntos porque hacerlo aumenta el riesgo de desarrollar una infección grave. En estudios clínicos, el uso de Enbrel y Orencia juntos no mostró ningún beneficio adicional. La combinación de los medicamentos aumentó el riesgo de que las personas sufrieran efectos secundarios como infecciones.
Enbrel y ciclofosfamida
Enbrel no debe usarse en personas con granulomatosis con poliangeítis (GPA) que también estén tomando ciclofosfamida (Cytoxan). GPA se conocía anteriormente como granulomatosis de Wegener. Con GPA, se produce hinchazón en los vasos sanguíneos. A menudo, puede afectar su nariz, pulmones y riñones.
En un estudio, el uso de Enbrel y ciclofosfamida juntos provocó un aumento de ciertos tipos de cáncer, como el de pulmón o el de mama. Tampoco hubo beneficio en el uso de Enbrel junto con ciclofosfamida en comparación con el uso de ciclofosfamida sola para tratar la GPA.
Enbrel y Kineret
Enbrel no debe tomarse con anakinra (Kineret). El uso de estos dos medicamentos juntos aumenta el riesgo de infecciones graves como neumonía o celulitis. En un estudio de personas con artritis reumatoide que tomaron Enbrel y Kineret, ocurrió una tasa más alta de infecciones graves, junto con una muerte.
Enbrel y sulfasalazina
La ingesta conjunta de Enbrel y sulfasalazina (Azulfidina) puede provocar una disminución de un tipo de glóbulos blancos llamados neutrófilos. En estudios clínicos de personas que tomaron Enbrel y sulfasalazina juntos, hubo una disminución en los neutrófilos en comparación con las personas que tomaron cualquiera de los medicamentos solos.
Enbrel y vacunas
No debe recibir ninguna vacuna viva mientras toma Enbrel. En el caso de las vacunas vivas, se le inyecta una pequeña cantidad de virus para que su cuerpo pueda aprender a combatirlo. No debe recibir estas vacunas mientras usa Enbrel porque el medicamento puede debilitar su sistema inmunológico. Si esto sucede, su cuerpo no podrá combatir adecuadamente la vacuna y puede enfermarlo.
Hable con su médico o farmacéutico sobre las vacunas que puede necesitar. Es mejor recibir las vacunas necesarias antes de comenzar con Enbrel.
Algunos ejemplos de vacunas vivas que se deben evitar mientras se toma Enbrel son:
- sarampión, paperas, rubéola (MMR)
- gripe intranasal
- viruela
- varicela
- rotavirus
- fiebre amarilla
- tifoidea
Enbrel y hierbas y suplementos
No hay ninguna hierba o suplemento que se haya informado específicamente que interactúe con Enbrel. Sin embargo, debe consultar con su médico o farmacéutico antes de usar cualquiera de estos productos mientras toma Enbrel.
Enbrel y el embarazo
Los estudios de animales preñados que toman Enbrel no han mostrado riesgo de defectos de nacimiento. Hay estudios contradictorios sobre embarazos humanos. La mayoría de los estudios no muestran un aumento de los defectos congénitos importantes. Sin embargo, se necesitan más datos para confirmar esto.
Existe un registro de embarazo para mujeres con artritis reumatoide, psoriasis en placas, artritis psoriásica o espondilitis anquilosante que toman Enbrel. El objetivo del registro de embarazos es recopilar datos sobre mujeres embarazadas que hayan tomado Enbrel.
Enbrel y el control de la natalidad
No se sabe si es seguro tomar Enbrel durante el embarazo. Si es sexualmente activa y usted o su pareja pueden quedar embarazadas, hable con su médico sobre sus necesidades de control de la natalidad mientras usa Enbrel.
Enbrel y la lactancia materna
Enbrel puede pasar de la madre al bebé a través de la leche materna en cantidades muy pequeñas. Sin embargo, no hay datos actuales sobre niños expuestos a Enbrel a través de la leche materna. Hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de amamantar mientras toma Enbrel.
Preguntas frecuentes sobre Enbrel
Aquí encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Enbrel.
¿Tendré síntomas de abstinencia si dejo de usar Enbrel?
No, no tendrá síntomas de abstinencia por dejar de tomar Enbrel. Sin embargo, debido a que ya no recibe tratamiento para su afección, sus síntomas pueden empeorar al dejar de tomar Enbrel.
¿Es Enbrel un AINE (fármaco antiinflamatorio no esteroideo)?
No, Enbrel no es un AINE. Enbrel pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF). El TNF puede causar inflamación (hinchazón) en su cuerpo. Enbrel actúa bloqueando esta inflamación, lo que puede ayudar a mejorar su condición. Enbrel se puede tomar junto con AINE para obtener un beneficio adicional. Los ejemplos de AINE incluyen ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve). Hable con su médico si está interesado en tomar un AINE con Enbrel.
¿Enbrel es un fármaco corticosteroide?
Enbrel no es un fármaco corticosteroide. Enbrel pertenece a un grupo de medicamentos llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF). Estos medicamentos actúan disminuyendo la inflamación que causa los síntomas de la artritis o la psoriasis.
Enbrel se puede usar junto con medicamentos corticosteroides como prednisona para ayudar a aliviar aún más los síntomas. Hable con su médico si está interesado en tomar un corticosteroide con Enbrel.
¿Puedo vacunarme mientras tomo Enbrel?
No debe recibir ninguna vacuna viva mientras toma Enbrel. En el caso de las vacunas vivas, se le inyecta una pequeña cantidad de un virus debilitado para que su cuerpo pueda aprender a combatirlo. No debe recibir estas vacunas mientras usa Enbrel porque el medicamento puede debilitar su sistema inmunológico. Si esto sucede, su cuerpo no podrá combatir adecuadamente la vacuna y puede enfermarlo.
Ejemplos de vacunas vivas que debe evitar mientras toma Enbrel incluyen:
- sarampión, paperas, rubéola (MMR)
- gripe intranasal
- viruela
- varicela
- rotavirus
- fiebre amarilla
- tifoidea
Existen otros tipos de vacunas llamadas vacunas inactivadas. Estas vacunas usan una versión muerta de la bacteria o virus que causa una enfermedad. Es seguro recibir inyecciones de vacunas inactivadas mientras toma Enbrel.
Ejemplos de vacunas inactivadas son:
- vacuna contra la hepatitis A
- ciertas vacunas contra la gripe
- vacuna contra la polio
- vacuna contra la rabia
Antes de comenzar con Enbrel, hable con su médico o farmacéutico sobre las vacunas que puede necesitar. Es mejor recibir las vacunas necesarias antes de comenzar con Enbrel.
¿Puedo tomar Enbrel si tengo diabetes?
Sí, puede tomar Enbrel siempre que su diabetes esté bien controlada. Si sus niveles de azúcar en sangre son demasiado altos, tomar Enbrel puede aumentar su riesgo de sufrir infecciones graves.
A veces, las personas con diabetes que toman Enbrel pueden desarrollar hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre). Esto puede provocar sudoración, confusión y mareos y puede ser peligroso. Es importante controlar sus niveles de azúcar en sangre mientras toma Enbrel. Es posible que su médico necesite reducir la dosis de sus medicamentos para la diabetes si su glucosa baja demasiado mientras toma Enbrel.
Cómo actúa Enbrel
Enbrel pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF). El TNF es una proteína natural en su cuerpo que puede causar inflamación. Para las personas con artritis reumatoide, artritis psoriásica, artritis idiopática juvenil y espondilitis anquilosante, el TNF es parte de la inflamación de las articulaciones.
Además, el TNF juega un papel en la inflamación asociada con la psoriasis en placas en niños y adultos.
Al bloquear el TNF, Enbrel reduce la cantidad de inflamación en su cuerpo y puede ayudar a aliviar sus síntomas.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Enbrel puede empezar a actuar en tan solo 1 o 2 semanas. En los ensayos clínicos, las personas que tomaron Enbrel para la artritis reumatoide tuvieron menos dolor y rigidez en 1 a 2 semanas. A los 3 meses, Enbrel había comenzado a funcionar en aproximadamente el 62% de las personas que lo tomaban.
Sobredosis de Enbrel
Usar mucho más de la dosis recomendada de Enbrel puede provocar efectos secundarios graves. En los estudios clínicos en los que se administró el doble de la dosis recomendada de Enbrel, no se informaron efectos secundarios tóxicos. Sin embargo, no debe tomar más medicamentos que los recetados por su médico. Tomar más del doble de la dosis recomendada puede causar efectos secundarios graves.
Qué hacer en caso de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 o utilizar su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Precauciones de Enbrel
Este medicamento viene con varias precauciones.
Advertencias de la FDA
Este medicamento tiene advertencias en un recuadro. Una advertencia en un recuadro es la advertencia más seria de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
- Infecciones graves: Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico. Las personas que reciben tratamiento con Enbrel tienen un mayor riesgo de desarrollar infecciones graves, incluidas infecciones por hongos, bacterias, virus y tuberculosis. En algunos casos, estas infecciones pueden provocar la hospitalización o incluso la muerte. Consulte a su médico de inmediato si presenta algún síntoma de una infección grave, como fiebre, náuseas, vómitos y diarrea. Antes de comenzar con Enbrel, su médico le hará una prueba de tuberculosis (TB). Si el resultado de la prueba de TB es positivo, su médico puede comenzar con un tratamiento para la afección antes de que comience a tomar Enbrel. Durante el tratamiento con Enbrel, su médico lo controlará para detectar signos y síntomas de infecciones graves. Su médico puede indicarle que deje de tomar Enbrel si desarrolla una infección grave.
- Cánceres: se han informado ciertos tipos de cánceres, como el linfoma, en niños y adultos jóvenes que toman Enbrel. En estos informes, las personas con artritis reumatoide o psoriasis muy grave tenían un mayor riesgo de desarrollar cáncer.
Otras advertencias
Antes de tomar Enbrel, hable con su médico sobre su historial médico. Es posible que Enbrel no sea adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud. Éstos incluyen:
- Septicemia. Las personas con una infección de sepsis actual nunca deben tomar Enbrel. La sepsis es una infección muy grave que afecta a todo el cuerpo. Debido a que Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico, puede empeorar la sepsis.
- Diabetes. Las personas con diabetes que toman Enbrel pueden tener hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre). La hipoglucemia puede ser muy peligrosa. Si tiene diabetes y está tomando Enbrel, su médico puede reducir sus dosis de sus medicamentos para la diabetes. Esto ayudará a evitar que sus niveles de azúcar en sangre bajen demasiado.
- Tuberculosis. Las infecciones por tuberculosis se pueden reactivar mientras se toma Enbrel. Esto se debe a que Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico, lo que podría permitir la reaparición de la infección por tuberculosis. Es importante hacerse la prueba de tuberculosis antes de comenzar con Enbrel. Si el resultado es positivo, es posible que reciba tratamiento para la tuberculosis antes de comenzar con Enbrel.
- El embarazo. Actualmente, los estudios sobre el uso de Enbrel durante el embarazo tienen datos contradictorios.Hable con su médico si queda embarazada mientras toma Enbrel o si planea quedar embarazada mientras lo toma. Para obtener más información, consulte la sección "Enbrel y el embarazo" anterior.
- Infecciones activas. Si tiene una infección actual, Enbrel puede empeorarla. No comience a tomar Enbrel si tiene algún tipo de infección activa, incluido un resfriado, gripe o infección de la piel. Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico y la infección puede empeorar.
- Insuficiencia cardíaca congestiva. Algunos estudios de personas con insuficiencia cardíaca congestiva que toman Enbrel han demostrado que los síntomas de insuficiencia cardíaca congestiva pueden empeorar. Si actualmente tiene insuficiencia cardíaca congestiva y está tomando Enbrel, su médico puede controlarlo más de cerca para asegurarse de que su insuficiencia cardíaca congestiva no empeore.
- Hepatitis B. Si ha tenido hepatitis B, puede reactivarse mientras esté tomando Enbrel. Esto se debe a que Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico y el virus de la hepatitis B puede volver a activarse. La hepatitis B puede causar problemas graves en el hígado si no se trata. Su médico le hará una prueba de hepatitis B antes de que comience el tratamiento con Enbrel.
- Condiciones neurológicas. Ciertos tipos de afecciones neurológicas (que afectan su sistema nervioso) podrían empeorar mientras toma Enbrel. Ejemplos de estas afecciones neurológicas incluyen mielitis transversa, neuritis óptica, esclerosis múltiple, síndrome de Guillain-Barré y trastornos convulsivos. Si tiene alguna de estas afecciones, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de usar Enbrel.
- Infecciones por hongos. Si tiene un alto riesgo de contraer una infección por hongos, es posible que su médico le recete medicamentos para prevenir una infección por hongos mientras esté tomando Enbrel. Debido a que Enbrel puede debilitar su sistema inmunológico, su cuerpo no podrá combatir una infección por hongos tan bien como lo haría normalmente. Si contrae una infección por hongos mientras toma Enbrel, puede enfermarse gravemente.
- Hepatitis alcohólica de moderada a grave. Las personas que toman Enbrel y que tienen hepatitis alcohólica de moderada a grave (inflamación del hígado causada por beber alcohol) pueden tener un mayor riesgo de muerte. Si tiene hepatitis alcohólica, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de usar Enbrel.
Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Enbrel, consulte la sección "Efectos secundarios de Enbrel" más arriba.
Caducidad, almacenamiento y eliminación de Enbrel
Cuando obtenga Enbrel de la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento en la etiqueta de la caja. Esta fecha suele ser de 1 año a partir de la fecha en que dispensaron el medicamento.
La fecha de vencimiento ayuda a garantizar que el medicamento sea efectivo durante este tiempo. La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos vencidos. Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado de la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico sobre si aún puede usarlo.
Almacenamiento
El tiempo que un medicamento permanece en buen estado puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena el medicamento.
Enbrel debe almacenarse en el refrigerador entre 36 ° F y 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). Debe almacenarse en su caja original para proteger el medicamento de daños o luz. El autoinyector reutilizable AutoTouch debe almacenarse a temperatura ambiente y no debe refrigerarse.
Las jeringas precargadas de Enbrel, los autoinyectores SureClick y los cartuchos Enbrel Mini se pueden almacenar durante un tiempo breve a temperatura ambiente de 68 ° F a 77 ° F (20 ° C a 25 ° C) hasta por 14 días. Una vez que Enbrel se saca del refrigerador y alcanza la temperatura ambiente, debe usarse dentro de los 14 días.
Nunca vuelva a colocar Enbrel en el refrigerador después de que haya alcanzado la temperatura ambiente. Si no puede usar el medicamento dentro del período de 14 días, debe desecharlo.
No congele ni agite Enbrel.
Enbrel también viene en forma de polvo liofilizado que se mezcla antes de inyectarlo. El polvo y el líquido para mezclar el polvo deben almacenarse en el refrigerador entre 36 ° F y 46 ° F (2 ° C a 8 ° C).
Antes de mezclar, los viales de Enbrel (tanto el polvo como el líquido para mezclar el polvo) se pueden almacenar a temperatura ambiente hasta por 14 días. Después de 14 días, los viales deben mezclarse y usarse o desecharse.
Una vez que se mezcla un vial de Enbrel, debe usarse de inmediato o volver a colocarlo en el refrigerador. Si mezcla un vial y lo vuelve a guardar en el refrigerador, debe usarlo dentro de los 14 días.
Disposición
Si ya no necesita tomar Enbrel y le sobran medicamentos, es importante desecharlo de manera segura. Esto ayuda a evitar que otras personas, incluidos niños y mascotas, tomen el medicamento por accidente. También ayuda a evitar que la droga dañe el medio ambiente.
El sitio web de la FDA ofrece varios consejos útiles sobre la eliminación de medicamentos. También puede pedirle a su farmacéutico información sobre cómo desechar su medicamento.
Deseche siempre las jeringas y los autoinyectores en un recipiente para objetos punzantes. Las jeringas y los autoinyectores nunca deben tirarse a la basura doméstica. Para obtener información adicional sobre la eliminación adecuada de objetos punzantes, consulte las pautas de la FDA.
Información profesional para Enbrel
La siguiente información está destinada a médicos y otros profesionales sanitarios.
Indicaciones
Enbrel está indicado en el tratamiento de las siguientes condiciones:
- Artritis Reumatoide
- artritis idiopática juvenil poliarticular en niños de 2 años en adelante
- artritis psoriásica
- espondiloartritis anquilosante
- psoriasis en placas en adultos y niños de 4 años en adelante
Enbrel se puede utilizar en combinación con metotrexato para el tratamiento de la artritis reumatoide y la artritis psoriásica. Cuando se usa para la psoriasis en placas, Enbrel debe usarse solo en pacientes con psoriasis en placas crónica de moderada a grave que también son candidatos para la fototerapia sistémica.
Mecanismo de acción
Enbrel es un bloqueador del factor de necrosis tisular (TNF). El TNF es una citocina que interviene en la inflamación que se produce en la artritis reumatoide, la artritis idiopática juvenil, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la psoriasis en placas. Enbrel actúa como un receptor de imitación y se une a las moléculas de TNF para que el TNF no se una a sus receptores y, por lo tanto, no tenga ningún efecto en el organismo.
Farmacocinética y metabolismo.
La vida media de Enbrel después de una única inyección de 25 mg fue de aproximadamente 102 horas. El uso de Enbrel junto con metotrexato no altera la farmacocinética. No se observaron diferencias en la farmacocinética de Enbrel en diferentes sexos o grupos de edad.
Contraindicaciones
Enbrel está contraindicado en pacientes con sepsis. Debido a que la sepsis es una infección grave y Enbrel puede debilitar el sistema inmunológico, Enbrel nunca debe usarse en pacientes con infecciones activas por sepsis.
Almacenamiento
Enbrel debe almacenarse en el refrigerador entre 36 ° F y 46 ° F (2 ° C a 8 ° C). Enbrel siempre debe almacenarse en su caja original para protegerlo de la luz o daños en el refrigerador.
Las jeringas precargadas, los autoinyectores SureClick y los cartuchos Enbrel Mini se pueden almacenar a temperatura ambiente (68 ° F a 77 ° F / 20 ° C a 25 ° C) hasta por 14 días. Después de 14 días, la jeringa debe usarse o desecharse. Una vez que Enbrel alcance la temperatura ambiente, no se debe volver a colocar en el refrigerador. Enbrel nunca debe congelarse.
Los viales liofilizados de Enbrel y el diluyente también deben refrigerarse. El vial sin mezclar y el diluyente también se pueden almacenar a temperatura ambiente hasta por 14 días. Sin embargo, si el medicamento no se puede usar dentro de los 14 días, debe desecharse. Una vez reconstituido el vial, debe usarse inmediatamente o refrigerarse. Un vial mezclado se puede almacenar en el refrigerador hasta por 14 días.
El autoinyector reutilizable AutoTouch debe permanecer a temperatura ambiente y no debe colocarse en el refrigerador.
Descargo de responsabilidad: Medical News Today ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.