Todo lo que necesita saber sobre la gastritis
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En abril de 2020, el Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solicitó que todas las formas de ranitidina (Zantac) recetadas y de venta libre (OTC) se eliminen del mercado de los Estados Unidos debido a niveles inaceptables de N-nitrosodimetilamina, o Algunos productos de ranitidina contenían NDMA, un probable carcinógeno. Las personas que toman ranitidina recetada deben hablar con sus médicos sobre alternativas seguras antes de suspender el medicamento. Cualquier persona que tome ranitidina de venta libre debe dejar de tomar el medicamento y hablar con un proveedor de atención médica sobre las alternativas. En lugar de llevar los productos de ranitidina a un sitio de devolución de medicamentos, deséchelos de acuerdo con las instrucciones del producto o siguiendo las instrucciones de la FDA. Guia.
La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago. Muchos problemas pueden causarlo y los medicamentos, los cambios en la dieta y otras intervenciones pueden ayudar.
La gastritis puede aparecer repentinamente y causar síntomas notables que pueden desaparecer rápidamente sin tratamiento. Sin embargo, la gastritis crónica puede pasar desapercibida. Sin tratamiento, puede provocar complicaciones con el tiempo.
Helicobacter pylori las bacterias representan la causa más común de gastritis en todo el mundo. En otros casos, la inflamación es el resultado de la irritación, que puede resultar del uso de alcohol o medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), por ejemplo.
La gastritis crónica es un problema común y las fuentes estiman que más del 50% de la población mundial la padece en algún grado. Este es un problema de salud pública importante, ya que la afección está relacionada con complicaciones que incluyen úlceras de estómago y cáncer de estómago.
A continuación, exploramos los síntomas, las causas y los tratamientos de la gastritis y brindamos consejos sobre qué comer y qué evitar para ayudar a aliviar los síntomas.
Síntomas
Una persona con gastritis puede no tener síntomas notables, mientras que otra puede tener síntomas graves.
Por lo general, las personas informan un dolor agudo, punzante o quemante en la parte superior central o superior izquierda del abdomen. El dolor a menudo se irradia a la espalda.
Otros síntomas comunes incluyen hinchazón y náuseas. Cuando la gastritis causa vómito, el vómito puede ser claro, amarillo o verde.
Los síntomas de la gastritis grave incluyen:
- dificultad para respirar
- Dolor de pecho
- vómito que contiene sangre
- dolor de estómago severo
- evacuaciones malolientes
Busque atención médica urgente para cualquiera de los siguientes síntomas:
- un latido cardíaco rápido
- sudoración excesiva
- dificultad para respirar
- dolor abdominal con fiebre
- vómito que contiene sangre
- una gran cantidad de vómito amarillo o verde
- heces negras o con sangre
- mareos y desmayos
Causas y tipos
La gastritis ocurre cuando el revestimiento mucoso protector del estómago se debilita, lo que permite que los jugos digestivos lo dañen. Esto conduce a la inflamación.
La gastritis puede ser crónica, desarrollarse lentamente y durar mucho tiempo, o aguda, desarrollarse y resolverse rápidamente.
La condición también puede ser erosiva o no erosiva. La gastritis erosiva es grave y hace que el revestimiento del estómago se desgaste. Puede aparecer de repente o desarrollarse con el tiempo. La gastritis no erosiva provoca cambios en el revestimiento del estómago, en lugar de una degradación gradual.
También hay subtipos. Por ejemplo, la gastritis aguda por estrés es erosiva y se desarrolla en respuesta a los cambios causados por una enfermedad crítica.
Las siguientes secciones analizan las otras causas de gastritis.
H. pylori bacterias
Más comúnmente, la gastritis es causada por H. pylori bacterias, y alrededor del 35% de las personas en los EE. UU. tienen las bacterias en sus cuerpos.
Sustancias irritantes
La gastritis reactiva, causada por irritantes, también es relativamente común y afecta al 15% de las personas en los EE. UU.
Los AINE, como el ibuprofeno (Advil) y algunos otros medicamentos que se usan comúnmente para aliviar el dolor, pueden causar irritación estomacal y gastritis. Los AINE representan la causa no infecciosa más común de úlceras de estómago.
Algunos otros irritantes responsables de este problema incluyen el alcohol y la bilis.
Condiciones autoinmunes
Los trastornos autoinmunitarios pueden provocar gastritis. Por ejemplo, en personas con gastritis atrófica autoinmune, el sistema inmunológico ataca el revestimiento del estómago.
Daño al estómago
El trauma físico o el daño al revestimiento del estómago pueden provocar gastritis.
Por ejemplo, una persona que se ha sometido a una cirugía para extirpar parte de su estómago puede desarrollar gastritis posgastrectomía, lo que hace que el revestimiento se degenere.
Los mecanismos detrás de este problema aún no están claros, pero la gastritis posgastrectomía puede deberse a un aumento del reflujo ácido, reacciones del nervio vago o una reducción en la cantidad de ácidos activados por las hormonas.
Otras causas
Los factores dietéticos no suelen causar gastritis, pero las alergias alimentarias y la enfermedad celíaca pueden contribuir a ella.
Los tipos de gastritis que se derivan de otros problemas incluyen:
- Gastritis infecciosa no causada por H. pylori: Los virus y hongos pueden causar gastritis en personas con trastornos inmunológicos u otras enfermedades crónicas.
- Gastritis por radiación: cuando el abdomen se expone a la radiación, esto puede irritar el revestimiento del estómago.
- Gastritis eosinofílica: esto puede resultar de una reacción alérgica.
- Enfermedad de Ménétrier: es poco común e implica el desarrollo de pliegues gruesos y quistes en la pared del estómago.
Factores de riesgo
Algunas personas, incluidos los adultos mayores y las personas con función inmunológica comprometida, tienen más probabilidades de desarrollar gastritis.
Muchos problemas de salud y factores como el tabaquismo también pueden aumentar las posibilidades.
Los factores de riesgo de la gastritis incluyen:
- de fumar
- altos niveles de estrés
- un uso excesivo de alcohol o cocaína
- ingestión de corrosivos u objetos extraños
- un historial de vómitos crónicos
- una deficiencia de vitamina B12
- el uso rutinario de AINE
- el uso regular de esteroides recetados, quimioterapia, suplementos de potasio o suplementos de hierro
- Exposición a la radiación, ya sea como tratamiento o por contaminación.
- reflujo biliar después de una cirugía de estómago
- un trastorno autoinmune, como tiroiditis de Hashimoto o diabetes tipo 1
- VIH
- Enfermedad de Crohn
Otras infecciones que pueden aumentar el riesgo de gastritis incluyen tuberculosis y sífilis.
Hay muchos medios posibles para transferir H. pylori de una persona a otra, y los alimentos, el agua o los cubiertos contaminados pueden influir.
Complicaciones
La gastritis crónica puede aumentar el riesgo de otras afecciones gastrointestinales, incluidas las úlceras de estómago, también llamadas úlceras pépticas, y sangrado en el estómago.
Ciertos tipos de gastritis, incluida la gastritis atrófica autoinmune y H. pylori gastritis, puede reducir la capacidad del cuerpo para absorber hierro de la sangre. La gastritis atrófica autoinmune también puede afectar la absorción de vitamina B12, lo que puede provocar anemia.
Además, tener H. pylori La gastritis puede aumentar ligeramente el riesgo de desarrollar cáncer de estómago.
Pruebas y diagnóstico
Lo siguiente puede ayudar a un médico a diagnosticar la gastritis:
- un examen fisico
- el historial médico de la persona y los síntomas actuales
- comprobando la presencia de H. pylori usando pruebas de sangre, aliento o heces
- endoscopia
- electrocardiografia
En algunos casos, un médico puede diagnosticar la gastritis con radiografías del esófago, el estómago y el intestino delgado. Pueden referirse a estas radiografías como una serie gastrointestinal superior o una ingesta de bario.
El médico también puede solicitar:
- evaluaciones de la función renal y hepática
- una prueba de anemia
- pruebas de función de la vesícula biliar y el páncreas
- pruebas de embarazo
Si estos no son concluyentes, el médico puede realizar una endoscopia superior. Esto implica insertar un tubo delgado, flexible e iluminado a través de la boca y la garganta hasta el estómago para realizar un examen visual.
Dieta
Si bien la dieta y la nutrición no suelen causar gastritis, el alcohol, las alergias alimentarias y algunos suplementos pueden contribuir a ello.
Los cambios dietéticos no son un tratamiento principal de la gastritis, excepto cuando la gastritis se debe a la enfermedad celíaca o alergias alimentarias.
Dicho esto, algunas personas encuentran que comer ciertos alimentos ayuda con sus síntomas, y hacerlo también puede ayudar al cuerpo a deshacerse de ellos. H. pylori bacterias.
Alimentos para comer y evitar
Comer menos alimentos que puedan irritar el estómago, como alimentos picantes, ácidos o fritos, puede ayudar a controlar la gastritis, al igual que comer comidas más pequeñas y más frecuentes.
Lea aquí algunos consejos dietéticos para la gastritis y las úlceras de estómago.
Tratamiento
El mejor enfoque depende de la causa de la afección y de si es aguda o crónica.
El tratamiento puede involucrar una variedad de medicamentos, como:
- Antibióticos: un solo curso de a menudo puede tratar directamente H. pylori. El médico puede recetar claritromicina (Biaxin) y metronidazol (Flagyl).
- Inhibidores de la bomba de protones: omeprazol (Prilosec) o lansoprazol (Prevacid), por ejemplo, pueden bloquear la producción de ácido y ayudar a la curación.
- Bloqueadores H2: estos medicamentos, como la famotidina (Pepcid), pueden disminuir la producción de ácido.
- Antiácidos: pueden neutralizar el ácido del estómago. Muchos están disponibles para su compra en línea.
- Agentes de recubrimiento: el sucralfato (Carafate) o el misoprostol (Cytotec) pueden recubrir y proteger el revestimiento del estómago.
- Medicamentos contra las náuseas: hay una variedad disponible para su compra en línea.
Combinar los medicamentos adecuados con los cambios dietéticos recomendados es la forma más segura de combatir la gastritis.
Prevención
Los científicos aún tienen que explorar a fondo los muchos problemas que pueden causar gastritis y, debido a que algunas causas siguen siendo desconocidas, puede ser imposible prevenir el problema.
Sin embargo, una persona puede reducir el riesgo al:
- tener una buena higiene de las manos y comer alimentos bien cocidos
- evitando medicamentos que pueden irritar el estómago
- evitar fumar y el alcohol
Resumen
La gastritis es la inflamación del revestimiento del estómago y una infección con H. pylori la bacteria es la causa más común.
Si una persona no recibe tratamiento, la gastritis puede provocar complicaciones, como úlceras de estómago o deficiencias vitamínicas. La gastritis no tratada también puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de estómago.
Según la causa de la inflamación y si es aguda o crónica, los tratamientos pueden incluir medicamentos de venta libre o recetados, antibióticos y cambios en la dieta.
