Todo lo que necesita saber sobre la prueba A1C
La prueba de A1C es una prueba de diabetes para medir el nivel promedio de glucosa en sangre de una persona durante aproximadamente 3 meses. Los médicos pueden usarlo para diagnosticar la diabetes tipo 2 y controlar la diabetes de las personas.
En una prueba de glucosa en sangre, una persona verifica la cantidad de azúcar (o glucosa) que hay en la sangre. Pueden hacer esto en casa con una prueba de punción en el dedo o un monitor que puedan usar.
La prueba de A1C proporciona una vista promedio de los niveles de azúcar en sangre durante un período prolongado, generalmente de 2 a 3 meses. Una persona hará una prueba de A1C en el consultorio del médico.
La prueba de A1C es esencial para la mayoría de las personas con diabetes. Este artículo explica cómo funciona esta prueba y cómo ayuda a controlar los niveles de azúcar en sangre.
¿Qué es la prueba de A1C?
Alcanzar los niveles de glucosa deseados puede ayudar a una persona a reducir el riesgo de complicaciones y mantener una buena calidad de vida.
La prueba de A1C es un análisis de sangre que mide los niveles promedio de glucosa en sangre durante 2 a 3 meses.
Los médicos usan la prueba de A1C para ver qué tan estables son los niveles de azúcar en sangre en una persona con diabetes. Además, los médicos pueden usarlo en el diagnóstico inicial de diabetes tipo 2, pero no tipo 1, según el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK).
Otros nombres para la prueba de A1C son
- la prueba de hemoglobina A1C
- la prueba de HbA1c
- la prueba de hemoglobina glucosilada
- la prueba de glucohemoglobina
La hemoglobina es la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno por el cuerpo. Cuando los niveles de glucosa en sangre son altos, parte de la glucosa se une a la hemoglobina.
El tipo de hemoglobina al que se adhiere la glucosa es hemoglobina A. El nombre de la combinación resultante es hemoglobina glucosilada (A1C).
Los glóbulos rojos viven alrededor de 120 días, o 4 meses, y en el momento de la prueba, habrá un vínculo directo entre el resultado de A1C y el nivel promedio de glucosa en sangre durante las 12 semanas anteriores aproximadamente.
Que esperar
Una persona puede realizar la prueba de A1C en cualquier momento. No necesitan ayunar antes de tomarlo ni hacer ningún otro tipo de preparación. Un médico u otro profesional de la salud tomará un poco de sangre y la enviará al laboratorio para su evaluación.
Algunos consultorios médicos ofrecen una prueba en el punto de atención, lo que significa que ellos mismos analizan la sangre. Esto puede ser útil para controlar la diabetes, pero el NIDDK señala que no es adecuado para el diagnóstico.
Entendiendo los niveles
El resultado de la prueba de A1C será un porcentaje. Esto se refiere a la cantidad de hemoglobina a la que se ha unido la glucosa en la sangre de una persona.
Para el diagnóstico, los resultados de la prueba pueden ser los siguientes:
- Normal: por debajo del 5,7%
- Prediabetes: 5,7 a 6,4%
- Diabetes: 6.5% o más
Un resultado de la prueba de A1C no significa que una persona tenga diabetes. Un médico también controlará los niveles de glucosa en sangre de la persona. Si los niveles de glucosa en sangre del individuo son 200 miligramos por decilitro (mg / dl), el médico puede confirmar la diabetes.
Varios factores pueden cambiar ligeramente el resultado y algunas afecciones médicas también pueden llevar a un resultado de A1C más alto.
Según el NIDDK, si la prueba de A1C muestra un 6,8 por ciento, la lectura real podría estar entre el 6,4 y el 7,2 por ciento.
Otras afecciones que pueden dar una puntuación falsa de A1C para la diabetes incluyen:
- enfermedad del riñon
- enfermedad del higado
- algunos trastornos de la sangre, como la anemia de células falciformes
- transfusión o pérdida de sangre reciente
- niveles bajos de hierro
- estar mal
- estrés
Si una persona tiene o puede tener alguna de estas afecciones, el médico puede sugerir otra prueba o un tipo diferente de prueba de A1C.
Si los resultados de A1C, las puntuaciones de glucosa o ambos sugieren que hay diabetes, pero la persona no presenta síntomas, es posible que deba repetir la prueba.
Un médico puede diagnosticar prediabetes si los resultados están entre el 5,7 y el 6,4 por ciento.
Una persona con prediabetes tiene una mayor probabilidad de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro, pero los cambios en el estilo de vida, como dejar de fumar, seguir una dieta saludable y hacer ejercicio con regularidad, a menudo pueden evitar que esto suceda.
Es posible que la persona ya tenga factores de riesgo de diabetes tipo 2, como:
- obesidad
- Alta presión sanguínea
- colesterol alto o triglicéridos en el plasma sanguíneo
- niveles bajos de lipoproteínas de alta densidad (HDL)
La prueba de A1C es útil para el diagnóstico, pero también es importante para el seguimiento. Las pruebas periódicas de A1C y glucosa pueden mostrarle al médico si el tratamiento de una persona está funcionando bien o si necesita algún ajuste.
¿Qué es eAG?
La glucosa promedio, o eAG, es otra forma de informar los resultados de una prueba de A1C. Significa lo mismo, pero algunas personas prefieren esta forma de interpretar los resultados porque usa la unidad mg / dl, que es la misma que la prueba de glucosa en sangre.
Aquí hay una comparación entre los dos puntajes, basada en una calculadora del sitio web de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA).
La puntuación eAG da una idea de los niveles promedio de glucosa en la sangre de una persona durante los 2 a 3 meses anteriores, pero no muestra los altibajos que puede revelar la monitorización continua de la glucosa o la prueba de punción digital regular.
Niveles objetivo
Una persona que no tiene un diagnóstico de diabetes debe tener una puntuación en la prueba de A1C por debajo del 5,7 por ciento.
Una persona cuyo puntaje sea 6.5 por ciento o más tendrá un diagnóstico de diabetes y deberá comenzar el tratamiento. Esto implicará cambios en el estilo de vida, como adaptaciones dietéticas, ejercicio adicional y posiblemente medicamentos.
Durante el tratamiento de la diabetes, la persona tratará de mantener su puntaje de A1C por debajo del 7 por ciento. Sin embargo, diferentes personas tendrán diferentes objetivos, dependiendo de factores como su edad y los medicamentos que usan.
¿Por qué son importantes las pruebas?
Es necesario controlar el azúcar en sangre y los niveles de A1C porque se pueden desarrollar una serie de complicaciones con la diabetes, como las enfermedades cardiovasculares.
A medida que aumentan los porcentajes de A1C, también aumenta el riesgo de que la prediabetes se convierta en diabetes tipo 2 y surjan complicaciones en aquellos que ya tienen un diagnóstico.
Por ejemplo, un equipo de investigación descubrió que las personas con una A1C de 6,0 a 6,5 por ciento con frecuencia tenían un riesgo 20 veces mayor de desarrollar diabetes en 5 años cuando los investigadores las compararon con personas que tenían una puntuación de A1C de menos del 5 por ciento.
La revisión de 2010 analizó 16 estudios que incluyeron a más de 44,000 personas que los investigadores habían estudiado durante 5.6 años.
Usar A1C para prevenir complicaciones
Las personas con diabetes deben controlar sus niveles de azúcar en sangre para evitar que estos aumenten demasiado.
Controlar los niveles de glucosa puede reducir el riesgo de complicaciones que afecten a los vasos sanguíneos pequeños, especialmente de los ojos y riñones, y las arterias coronarias.
Esto puede ayudar a prevenir los muchos problemas que pueden ocurrir con la diabetes, que incluyen:
- Pérdida de la visión
- enfermedad cardiovascular
- golpe
- enfermedad del riñon
Alcanzar y mantener un A1C del 7 por ciento o menos puede reducir significativamente estos riesgos.
Sin embargo, una persona calculará sus propios objetivos de azúcar en sangre y A1C con su médico u otro proveedor de atención médica, ya que cada persona es diferente.
Pruebas en el embarazo
Un médico puede sugerir la prueba de A1C al comienzo de un embarazo, para ver si alguien con factores de riesgo de diabetes tiene una puntuación alta.
Más adelante en el embarazo, pueden realizar la prueba de diabetes gestacional de otras formas, ya que el embarazo puede afectar el resultado de la prueba de A1C.
Si una persona tiene diabetes gestacional, el médico también puede realizar la prueba hasta 12 semanas después del parto, ya que la diabetes gestacional a veces puede convertirse en diabetes tipo 2 después.
Frecuencia de prueba
Un gran estudio de 2014 sobre las pruebas de A1C concluyó que la prueba una vez cada 3 meses puede ayudar a las personas con diabetes a mantener estables sus niveles de glucosa en sangre, especialmente si su puntaje inicial era del 7 por ciento o más.
Los investigadores encontraron que las personas que se hicieron la prueba cuatro veces al año vieron una caída promedio de 3.8 por ciento en su resultado de A1C, y tenían menos probabilidades de ver aumentos en los niveles de azúcar en sangre.
Mientras tanto, las personas que se hicieron la prueba solo una vez al año experimentaron un aumento promedio del 1,5 por ciento en los resultados de A1C.
La ADA recomienda la prueba de A1C para personas con un diagnóstico de diabetes, de la siguiente manera:
- Al menos dos veces al año para aquellos con niveles de glucosa estables que están cumpliendo los objetivos del tratamiento.
- Más a menudo cuando cambia el plan de tratamiento de una persona o si no alcanza los objetivos de glucosa en sangre.
Para quienes no tienen diabetes, la ADA recomienda que cualquier persona que tenga 45 años o más, o que tenga menos de 45 años pero tenga factores de riesgo de diabetes como la obesidad, debe buscar una prueba de referencia. Es posible que una persona deba asistir a más pruebas, según el resultado de su prueba de referencia,
Es posible que las personas que hayan tenido diabetes gestacional durante el embarazo necesiten programar una prueba de detección cada 3 años.
panorama
La prueba de A1C es útil para diagnosticar la diabetes tipo 2 y para controlar los niveles de glucosa en sangre de una persona si tiene la afección.
También es aconsejable realizar análisis de glucosa en sangre con regularidad en casa y seguir el plan de tratamiento correcto para la diabetes entre análisis y análisis.
También puede ser útil conectarse con personas que entienden cómo es vivir con diabetes tipo 2. T2D Healthline es una aplicación gratuita que brinda apoyo a través de mensajes uno-uno-uno, discusiones grupales en vivo y recursos de expertos sobre la diabetes tipo 2. Descarga la aplicación para iPhone o Android.
