Explicación de la lesión por esfuerzo repetitivo (RSI)

Las lesiones por esfuerzo repetitivo han existido desde que las personas comenzaron a repetir movimientos y realizar trabajos manuales.

La primera descripción de lesión por esfuerzo repetitivo (LER) provino de un médico italiano, Bernardino Ramazzini, en 1700. Describió más de 20 categorías de LER que observó en los trabajadores industriales de Italia.

Hoy en día, las principales causas de RSI son el trabajo manual, el trabajo de oficina y el uso de dispositivos tecnológicos modernos. Los ejemplos incluyen el pulgar de Blackberry, el dedo de iPod, el pulgar de PlayStation, la muñeca de Rubik o el pulgar de cuber, el dedo con lápiz óptico, la muñeca de raver y el meñique de Emacs.

La gama de RSI es amplia, pero este artículo se centrará principalmente en las causadas por entornos de trabajo, deportes y el uso de dispositivos modernos.

Datos rápidos sobre RSI

Estos son algunos puntos clave sobre RSI. Más detalles en el artículo principal.

• Hay muchos tipos diferentes de RSI y diferentes formas de tratarlas y prevenirlas.
• Los dispositivos tecnológicos modernos han provocado un repunte de las RSI.
• Los movimientos repetitivos en una parte del cuerpo pueden afectar los músculos de otra parte.
• El estrés psicológico y la monotonía pueden empeorar los síntomas.
• Las prácticas mejoradas en el lugar de trabajo pueden ayudar a prevenirlo.

¿Qué es un RSI?

El dolor de muñeca puede resultar de usar una computadora portátil durante largos períodos de tiempo.

RSI se refiere a una amplia variedad de problemas. Un RSI puede afectar a casi cualquier parte móvil del cuerpo humano.

Las RSI están asociadas con tareas repetitivas, esfuerzos enérgicos, vibraciones, compresión mecánica y posiciones sostenidas o incómodas.

Otros nombres incluyen lesiones por movimientos repetitivos, trastorno por movimientos repetitivos (RMD), trastorno por trauma acumulativo (CTD), síndrome de uso excesivo ocupacional, síndrome de uso excesivo y trastorno musculoesquelético regional.

Síntomas

RSI tiene muchas causas posibles y una amplia gama de síntomas posibles.

Éstos son algunos de los síntomas más generales:

• sensibilidad o dolor en el músculo o articulación afectados
• una sensación palpitante o pulsante en el área afectada
• hormigueo, especialmente en la mano o el brazo
• perdida de la sensibilidad
• perdida de fuerza

Otros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada.

Causas

Las causas de las RSI varían ampliamente.

A continuación, se muestran algunas actividades y equipos que pueden aumentar el riesgo:

• uso excesivo de un músculo o grupo de músculos en particular
• equipo vibratorio
• trabajando en temperaturas frías
• mala postura o un espacio de trabajo no diseñado ergonómicamente
• actividades contundentes
• mantener la misma postura durante períodos prolongados
• presión directa a áreas particulares
• llevar cargas pesadas
• fatiga
• Se ha demostrado que el aumento del estrés psicológico empeora el RSI

Diagnóstico

Normalmente, un médico podrá diagnosticar una LER a través de un examen físico y haciendo preguntas sobre el tipo de tareas repetitivas que el paciente realiza con regularidad, qué causa la incomodidad y cuándo tiende a ocurrir.

Hay dos tipos amplios de RSI.

El RSI tipo 1 es un trastorno musculoesquelético. Los síntomas generalmente incluyen hinchazón e inflamación de músculos o tendones específicos.

El RSI tipo 2 tiene una variedad de causas. A menudo se relaciona con el daño a los nervios resultante de las actividades laborales.

Tratamiento

Las causas y los síntomas de las RSI son variados, por lo que el tratamiento también varía.

Los tipos de tratamiento que se usan comúnmente incluyen:

• Medicamentos: los analgésicos antiinflamatorios (como la aspirina o el ibuprofeno), los relajantes musculares y los antidepresivos pueden ayudar. Las pastillas para dormir pueden ser adecuadas si el sueño se ve afectado.
• Calor o frío: Aplicación de bolsas de calor o bolsas de hielo. Evite el calor excesivo o la aplicación de hielo directamente sobre la piel, ya que pueden quemarse.
• Férulas: algunas personas usan un soporte elástico o una férula.
• Fisioterapia: incluye ejercicios, terapia manual, aparatos ortopédicos o entablillados, y consejos sobre cómo adaptar las actividades para hacer frente a las tareas o reducir el riesgo de agravar la lesión.
• Inyecciones de esteroides: solo se recomiendan si hay inflamación asociada con una afección médica específica, ya que pueden tener efectos adversos.
• Cirugía: Como último recurso, la cirugía puede corregir problemas con tendones y nervios específicos.

Prevención

Puede ser difícil evitar que una LER se desarrolle o empeore si la causa está relacionada con el trabajo u otras actividades necesarias.

Acciones repetidas como levantar cajas o pintar un techo pueden provocar dolor en partes del cuerpo que se utilizan en exceso.

La principal forma de reducir el riesgo es detener o reducir la intensidad de la actividad.

Si no se puede detener la actividad, los consejos para reducir el riesgo incluyen:

Tomar descansos: tomar descansos regulares de una tarea repetitiva puede ayudar. Una alarma puede actuar como un recordatorio para tomar descansos breves.

Levántese: ponerse de pie y estirarse con frecuencia puede reducir el riesgo. Extienda la espalda, los brazos y los dedos.

Descanso de los ojos: Descanse los músculos de los ojos mirando hacia arriba y mirando por un momento a los objetos en la distancia.

Salud general: coma de manera saludable y haga ejercicio con regularidad para mantener su cuerpo resistente y evite fumar, ya que esto reduce el flujo sanguíneo.

Directrices para trabajadores informáticos y de escritorio

La causa más común de una RSI hoy en día es usar una computadora o sentarse en un escritorio.

Las siguientes pautas pueden ayudar a prevenir las quejas más comunes:

• Ergonomía: asegúrese de que el escritorio, la silla y la pantalla estén alineados de forma ergonómica. Los empleadores tendrán acceso a las pautas oficiales.
• Postura: Para evitar encorvarse, mantenga las orejas y la espalda en línea recta con la pelvis.
• Muñecas: Evite doblar las muñecas y mantenga los brazos, muñecas y dedos alineados al escribir.
• Escribir: Evite presionar las teclas con demasiada fuerza mientras escribe. La mecanografía táctil puede ayudar, ya que cada dedo recibirá su parte justa de presión y no es necesario seguir mirando el teclado. El software activado por voz también puede minimizar la escritura.
• Atajos: los atajos de teclado pueden reducir la escritura y los movimientos del mouse.
• Ratón: no lo agarre con demasiada fuerza y ​​reduzca la velocidad para reducir la tensión muscular en la mano.
• Temperatura: asegúrese de estar trabajando a una temperatura adecuada.
• Teléfono: para aquellos que necesitan escribir mientras usan un teléfono, usar un auricular es mejor que sujetar el auricular entre la cabeza y el hombro.

Ejemplos de RSI

Estas son algunas de las muchas afecciones que están relacionadas con las RSI, aunque estas afecciones también pueden deberse a otras causas:

Bursitis: el saco lleno de líquido cerca de la articulación de la rodilla, el codo o el hombro se inflama e hincha.

Tendinitis: un tendón se inflama.

Tendinosis: la degeneración celular del colágeno se produce dentro de los tendones, debido al uso excesivo. Esto es diferente a la tendinitis.

Síndrome del túnel carpiano: compresión dolorosa de un nervio al pasar por la parte delantera de la muñeca.

Enfermedad de Raynaud: los vasos sanguíneos de las extremidades se contraen cuando están fríos o estresados. Puede desencadenarse por un trabajo que implique vibración, como el uso de un martillo neumático.

Síndrome del túnel cubital: puede ser el resultado de una presión repetida o prolongada sobre el nervio en el área del "hueso de la risa", o de estirar este nervio durante largos períodos de tiempo.

Síndrome de De Quervain: esta condición dolorosa afecta los tendones del lado del pulgar de la muñeca y, a menudo, se asocia con el uso excesivo de la muñeca.

Síndrome de la salida torácica: los vasos sanguíneos o los nervios quedan atrapados entre la clavícula y la primera costilla. Afecta principalmente a personas cuyo trabajo implica un uso intensivo de las extremidades superiores contra la resistencia.

Síndrome de intersección: inflamación dolorosa de músculos específicos del antebrazo, causada por flexiones y extensiones repetidas de la muñeca. A menudo afecta a levantadores de pesas, remeros, jugadores de deportes de raqueta, jinetes y esquiadores.

Contractura de Dupuytren: un engrosamiento del tejido profundo en la palma de la mano y los dedos puede provocar la flexión permanente de los dedos. El uso de herramientas vibratorias aumenta el riesgo.

Síndrome del manguito rotador: daño a cualquiera de los tendones que mantienen la articulación del hombro en su lugar. Es común en trabajos que implican una actividad aérea prolongada.

Epicondilitis medial o codo de golfista: afecta la parte interna del antebrazo, cerca del codo. La práctica frecuente de ciertos deportes o los movimientos repetitivos de torsión pueden provocar esta afección.

Epicondilitis lateral o codo de tenista: afecta la parte externa del codo.

Tenosinovitis estenosante o dedo en gatillo: un dedo se atasca en la posición doblada y, cuando se endereza, lo hace con un chasquido. Esto también se conoce como "tendinitis por mensajes de texto". Puede ser el resultado de un agarre fuerte y repetido.

Síndrome del túnel radial: hay un dolor sordo en la parte superior del antebrazo. El uso excesivo del brazo para empujar o tirar, o el uso excesivo de la mano y la muñeca pueden irritar el nervio y causar dolor.

Calambre del escritor: se producen espasmos musculares en las manos y los brazos debido al uso excesivo.

Las RSI han estado con nosotros durante siglos y es poco probable que desaparezcan. Sin embargo, aprender más sobre sus causas y cómo tratarlas puede ayudarnos a reducir las molestias y las molestias que pueden traer.