¿Cuáles son las causas más comunes de dolor pélvico en los hombres?
El dolor pélvico ocurre entre el ombligo y la ingle. Puede ser el resultado de una infección del tracto urinario, una infección de transmisión sexual o prostatitis, que es una inflamación de la próstata.
Estos problemas son relativamente comunes. El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales (NIDDK) estima que el síndrome de dolor pélvico crónico afecta al 10-15 por ciento de la población masculina de los Estados Unidos.
El dolor pélvico a menudo se presenta con otros síntomas. Los tratamientos varían, dependiendo de la causa, por lo que es fundamental hacerse un chequeo minucioso en cada caso.
1. Infección del tracto urinario (ITU)
Una UTI es una infección bacteriana en algún lugar del tracto urinario, que incluye la uretra, la vejiga, los uréteres y los riñones. Las infecciones urinarias son una queja frecuente y un síntoma más común es el dolor en la parte inferior del abdomen o la pelvis.
Otros síntomas incluyen:
- una sensación de ardor al orinar
- necesidad de orinar con frecuencia
- cambios en el color u olor de la orina
- fiebre o escalofríos
- dolor en otras áreas, como los costados o la espalda baja
Un médico tratará una infección urinaria con una ronda de antibióticos.
2. Infección de transmisión sexual (ITS)
Algunas ITS, como la gonorrea y la clamidia, también causan dolor pélvico. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que cada año se producen 2,86 millones de infecciones por clamidia en los EE. UU.
Los síntomas incluyen:
- dolor en la pelvis
- inflamación en la uretra
- secreción del pene
La clamidia también puede infectar el recto o el ano, lo que posiblemente también cause dolor allí.
Una afección llamada linfogranuloma venéreo puede ser el resultado de diferentes versiones de la bacteria que causa la clamidia. Puede provocar dolor pélvico que es difícil de tratar.
Los CDC señalan que el linfogranuloma venéreo puede causar brotes de proctitis o inflamación del ano y el recto en hombres que tienen relaciones sexuales con hombres.
La gonorrea infecta a unas 820.000 personas al año, según los CDC. La infección puede causar síntomas como dolor y secreción del pene. Si afecta el recto, puede causar secreción por el ano o deposiciones dolorosas.
3. Prostatitis
La prostatitis es una inflamación de la próstata, una pequeña glándula del sistema reproductor masculino. La próstata produce un líquido que pasa al semen.
Hay algunos tipos de prostatitis:
Prostatitis bacteriana aguda
Esta condición surge de una infección bacteriana en la próstata. Las bacterias pueden llegar a la glándula a través de la uretra y, a medida que se propagan, pueden causar dolor en la pelvis, la ingle o la zona lumbar.
La prostatitis bacteriana aguda también puede provocar molestias en el pene o los testículos. El dolor puede acompañar a otros síntomas, que incluyen:
- una sensación de ardor al orinar
- fiebre
- escalofríos
- náuseas y vómitos
- dificultad para orinar
- micción frecuente
- bloqueo urinario o no poder orinar
- un chorro de orina débil o roto
- despertarse muchas veces por la noche para orinar
- eyaculacion dolorosa
Una infección bacteriana en la próstata puede ser grave y cualquier persona que presente estos síntomas debe buscar atención médica inmediata. Un urólogo puede tratar una infección bacteriana con antibióticos.
Prostatitis bacteriana crónica
La prostatitis bacteriana crónica es una infección recurrente de la próstata. Los síntomas son similares a los de la prostatitis bacteriana aguda, aunque pueden ser menos graves.
Por lo general, un urólogo lo tratará con una dosis baja de antibióticos o una combinación de antibióticos durante un período más prolongado.
Si el problema causa dificultad para orinar, el urólogo puede recetar medicamentos llamados alfabloqueantes para ayudar a relajar la vejiga y los músculos cercanos para que el cuerpo pueda liberar orina.
En algunos casos, el médico recomendará una cirugía.
Prostatitis no bacteriana
La inflamación de la próstata que dura mucho tiempo puede resultar de la prostatitis no bacteriana, un tipo de síndrome de dolor pélvico crónico.
Los médicos no están seguros de la causa exacta de esta afección. Es importante comprender que la inflamación no tiene nada que ver con una infección bacteriana, por lo que no responderá bien a los antibióticos.
Según la Universidad de California en San Francisco, la prostatitis no bacteriana es un problema común. Varios medicamentos pueden controlar los síntomas y brindar alivio.
Prostatitis inflamatoria asintomática
La prostatitis puede no causar prácticamente ningún síntoma. Los análisis de sangre pueden mostrar recuentos más altos de glóbulos blancos y los médicos querrán descartar el cáncer de próstata antes de hacer un diagnóstico.
4. Hernia
El dolor repentino en la parte inferior del abdomen puede indicar una hernia.
Una hernia se desarrolla cuando un trozo de tejido o intestino sale a través de un punto débil en los músculos. A menudo forma un bulto pequeño y doloroso en el área.
El dolor puede empeorar cuando la persona tensa los músculos, como al reír, toser o levantar objetos.
El NIDDK estima que alrededor del 25 por ciento de los hombres experimentarán una hernia, generalmente a medida que envejecen y los músculos se debilitan. La cirugía es el único tratamiento y es necesaria para prevenir complicaciones graves.
5. Síndrome del intestino irritable (SII)
El SII comúnmente causa síntomas a lo largo del tracto intestinal, como:
- calambres dolorosos
- hinchazón
- Diarrea
- estreñimiento
- moco en las heces
Estos síntomas tienden a desaparecer temporalmente después de una evacuación intestinal.
Los médicos pueden recomendar cambios en el estilo de vida y la dieta para ayudar a brindar alivio, y los medicamentos pueden ayudar a controlar algunos síntomas.
6. Apendicitis
El apéndice es un órgano pequeño que se encuentra en el lado derecho del cuerpo y la inflamación en el apéndice puede causar dolor pélvico.
Otros síntomas incluyen:
- fiebre
- pérdida de apetito
- náuseas y vómitos
- hinchazón en la parte inferior del abdomen
Si alguno de los síntomas anteriores acompaña a un dolor agudo en la parte inferior derecha del abdomen, busque atención médica de inmediato. Puede ser necesaria una cirugía.
7. Piedras urinarias
Los cálculos urinarios se forman cuando las sales o minerales, como el calcio, se acumulan en la orina y el cuerpo tiene problemas para deshacerse de ellos. Estos minerales pueden agruparse y cristalizarse en cálculos urinarios.
Los cálculos solo tienden a causar síntomas cuando el cuerpo intenta pasarlos, y el dolor en la pelvis o en la parte baja de la espalda es común. Otros cambios incluyen dificultad para orinar y sangre en la orina.
Los médicos pueden recetar analgésicos para ayudar a eliminar los cálculos, y algunos medicamentos pueden romper los cálculos. Las piedras más grandes requieren cirugía, en algunos casos.
8. Cistitis
La cistitis es una inflamación de la vejiga, generalmente como resultado de una infección.
Causa dolor en la pelvis, junto con síntomas que incluyen:
- dificultad para orinar
- un flujo de orina débil
- tener que orinar con frecuencia
- dolor ardiente al orinar
- sangre en la orina
- cambios en el aspecto u olor de la orina
Un médico generalmente usará un ciclo corto de antibióticos para tratar una infección de la vejiga.
9. Estenosis uretral
La estenosis uretral ocurre cuando la uretra se estrecha o se bloquea, lo que dificulta la salida de la orina. Más allá del dolor en la parte inferior del abdomen, los síntomas incluyen:
- dolor al orinar
- dificultad para orinar
- fugas de orina
- sangre u orina que aparece en el semen
- una pérdida de control de la vejiga
El tratamiento tiende a implicar un procedimiento quirúrgico y estos varían.
10. Hiperplasia prostática benigna (HPB)
La HPB ocurre cuando la glándula prostática se agranda debido a algo diferente al cáncer.
A medida que la próstata se expande, presiona la uretra. Esto puede causar problemas para orinar y dolor en la pelvis. Eventualmente, los músculos de la vejiga pueden debilitarse por la tensión, empeorando los síntomas.
Según NIDDK, la HPB se vuelve más común con la edad y afecta al menos al 50 por ciento de los hombres mayores de 50 años.
El tratamiento puede incluir cambios en el estilo de vida, medicamentos y cirugía.
Cuando ver a un doctor
Si bien el dolor pélvico ocasional es común, cualquier persona que no esté segura de la fuente debe consultar a un médico.
Incluso si la causa del dolor es clara, cualquier cambio, como el aumento de la gravedad, puede indicar la necesidad de una reevaluación médica.
Quitar
Es importante identificar la causa subyacente del dolor pélvico.
Incluso los problemas aparentemente simples, como las infecciones urinarias, a menudo necesitan tratamiento para prevenir complicaciones graves. Cualquier persona que no esté segura de la causa del dolor pélvico debe consultar a un médico.
