¿Qué es la apraxia?
La apraxia es un efecto de una enfermedad neurológica. Hace que las personas no puedan realizar movimientos y gestos cotidianos.
Por ejemplo, es posible que una persona con apraxia no pueda atarse los cordones de los zapatos o abrocharse una camisa. A las personas con apraxia del habla les resulta difícil hablar y expresarse a través del habla.
En este artículo, obtenga más información sobre las causas y los síntomas de la apraxia, así como las opciones de tratamiento.
Causas
El traumatismo craneoencefálico, el accidente cerebrovascular y la demencia son todas posibles causas de apraxia.La apraxia ocurre cuando ciertas regiones de los hemisferios cerebrales en el cerebro no funcionan correctamente.
Esta disfunción puede ocurrir si se forma una lesión en el cerebro a través de las vías neurales que almacenan recuerdos de movimientos aprendidos. Es posible que una persona con apraxia no pueda acceder a esta información.
La apraxia puede ocurrir debido a una lesión en la cabeza o una enfermedad que afecta el cerebro, como:
- un golpe
- Trauma de la cabeza
- demencia
- tumores
- degeneración ganglionar corticobasal
La apraxia es más común en los adultos mayores debido a la mayor incidencia de enfermedades neurológicas, como ictus y demencia, en esta población. Si las personas tienen apraxia debido a la hinchazón de un accidente cerebrovascular, es posible que mejore en unas pocas semanas.
La apraxia también puede ser un trastorno genético. Si un bebé tiene apraxia al nacer, puede deberse a problemas que involucran el sistema nervioso central.
Síntomas
El síntoma principal de la apraxia es la incapacidad para realizar movimientos simples, a pesar de que una persona con apraxia usa completamente su cuerpo y entiende las órdenes para moverse.
Las personas con apraxia pueden tener dificultades para controlar o coordinar los movimientos de forma voluntaria. Estas personas también pueden tener daño cerebral que causa afasia, un impedimento del lenguaje que reduce la capacidad para comprender o usar palabras correctamente.
Tipos
Los diferentes tipos de apraxia afectan al cuerpo de formas ligeramente diferentes:
Apraxia cinética de las extremidades
Las personas con apraxia cinética de las extremidades no pueden usar un dedo, brazo o pierna para realizar movimientos precisos y coordinados. Aunque las personas con apraxia cinética de las extremidades pueden entender cómo usar una herramienta, como un destornillador, y pueden haberlo usado en el pasado, ahora no pueden realizar el mismo movimiento.
Apraxia ideomotora
Las personas con apraxia ideomotora no pueden seguir una orden verbal para copiar los movimientos de otros o seguir sugerencias de movimientos.
Apraxia conceptual
Esta forma de apraxia es similar a la apraxia ideomotora. Las personas con apraxia conceptual tampoco pueden realizar tareas que implican más de un paso.
Apraxia ideacional
Las personas con apraxia ideacional no pueden planificar un movimiento en particular. Puede resultarles difícil seguir una secuencia de movimientos, como vestirse o bañarse.
Apraxia bucofacial
Las personas con apraxia bucofacial, o apraxia facial-oral, no pueden realizar movimientos con la cara y los labios cuando se les ordena.
Apraxia constructiva
Las personas con apraxia constructiva no pueden copiar, dibujar o construir diagramas o figuras básicas.
Apraxia oculomotora
La apraxia oculomotora afecta los ojos. Las personas con este tipo de apraxia tienen dificultad para realizar movimientos oculares cuando se les ordena.
Apraxia verbal
A las personas con apraxia verbal u oral les resulta difícil realizar los movimientos necesarios para el habla. Pueden tener problemas para producir sonidos y comprender los ritmos del habla.
Apraxia frente a afasia frente a dispraxia
Una persona con afasia puede tener dificultades para redactar y comprender oraciones.Los síntomas de la apraxia pueden ser similares a los de otras dos afecciones llamadas afasia y dispraxia.
La afasia generalmente es el resultado de un daño en una parte del cerebro llamada corteza cerebral. Partes específicas de la corteza cerebral llamadas área de Broca y área de Wernicke son responsables de comprender y producir el lenguaje.
Las personas con afasia pueden tener dificultades:
- encontrar las palabras adecuadas para expresarse
- leer y escribir oraciones
- entender palabras y gramática
La dispraxia es una forma leve de apraxia a la que las personas a veces se refieren como trastorno de coordinación del desarrollo. Reduce la capacidad de una persona para realizar algunos movimientos físicos y también puede afectar el habla.
Las personas con dispraxia pueden presentar los siguientes síntomas:
- dificultad con el equilibrio
- torpeza
- problemas de la vista
- dificultades emocionales o de comportamiento
- problemas con las habilidades sociales
- dificultad para leer, escribir y hablar
- problemas de memoria
Diagnóstico y pruebas
Para diagnosticar la apraxia, un médico observará el historial médico completo de una persona y considerará todos sus síntomas para identificar las causas subyacentes. También pueden estar buscando descartar condiciones similares, como debilidad motora, afasia o dispraxia.
Un médico puede realizar una variedad de pruebas para evaluar:
- comunicación verbal y no verbal
- cómo las personas participan y funcionan en determinadas actividades
- coordinación
- habilidades auditivas y auditivas
Las pruebas pueden incluir pruebas físicas para medir las habilidades de coordinación motora y pruebas de lenguaje para verificar la capacidad de comprender los comandos.
Tratamiento
Si las personas tienen apraxia debido a una afección de salud subyacente, recibirán tratamiento para la afección que está causando la apraxia.
La fisioterapia y la terapia ocupacional pueden ayudar a mejorar los síntomas. Estas terapias pueden incluir:
- Desarrollar sonidos a través de la repetición y practicar movimientos de acompañamiento.
- trabajar en ritmos del habla usando un metrónomo o haciendo clic con los dedos
- aprender a usar lápiz y papel o una computadora para expresarse
Las sesiones individuales regulares con un logopeda pueden ayudar a las personas a mejorar los síntomas de la apraxia del habla. Las técnicas pueden incluir:
- aprender a mover los músculos de la boca para producir ciertos sonidos
- aprendizaje del lenguaje de señas, para aquellos que tienen dificultades graves para hablar
- usar todos los sentidos para ayudar con el habla, por ejemplo, escuchar sonidos grabados y usar un espejo para ver cómo la boca emite sonidos
administración
La terapia del habla puede ayudar a mejorar la vida de las personas que padecen apraxia.Los niños o adultos con apraxia necesitarán controlar el trastorno durante toda su vida.
Los programas de educación especial y la terapia física, del habla y ocupacional pueden ayudar a las personas a aprender a vivir más fácilmente con la apraxia.
Es posible que las personas con formas graves de apraxia no puedan vivir de forma independiente y necesiten la ayuda de otras personas para realizar las tareas cotidianas.
panorama
El pronóstico para las personas con apraxia variará según sus circunstancias individuales. Si una persona tiene apraxia debido a un accidente cerebrovascular u otro trastorno neurológico, el tratamiento para esta afección puede ayudar a reducir o resolver los síntomas de la apraxia.
Según el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares, los síntomas de la apraxia de algunas personas mejorarán significativamente con el tiempo, mientras que otras pueden experimentar una mejoría menor. Algunas personas continúan mejorando durante varios años o incluso décadas.
Con el apoyo adecuado de sus seres queridos, escuelas o colegas, las personas con apraxia también pueden aprender a controlar su afección.