¿Qué es el eritema palmar?
El eritema palmar es una afección poco común que hace que las palmas de las manos se pongan rojas. Existen algunas causas diferentes para la afección, como el embarazo y la cirrosis hepática.
Cualquier persona que experimente los síntomas del eritema palmar debe comunicarse con su médico para el diagnóstico y tratamiento de cualquier condición subyacente.
¿Qué es el eritema palmar?
El eritema palmar, a menudo llamado palmas hepáticas, se enrojece en ambas palmas. El enrojecimiento generalmente ocurre en la parte inferior de la palma (el talón), pero a veces puede extenderse hasta los dedos. El enrojecimiento también puede aparecer en las plantas de los pies, pero esto se llama eritema plantar.
El enrojecimiento puede parecerse a una erupción y la piel se pondrá pálida al presionarla.
El grado de enrojecimiento puede variar según varios factores, como la temperatura corporal de una persona, la actividad física e incluso su estado emocional.
El eritema palmar no es una afección dañina. Puede ser una afección primaria sin una causa subyacente, pero generalmente es causada por otra afección médica. Estas afecciones subyacentes pueden ser perjudiciales si no se tratan.
Causas y factores de riesgo
El enrojecimiento de las palmas se debe a la dilatación de los capilares de la mano, que extraen más sangre a la superficie. Muchos médicos creen que el eritema palmar está relacionado con cambios hormonales.
Hay una variedad de causas y factores de riesgo subyacentes que pueden contribuir al eritema palmar y varían según el tipo de eritema.
Eritema palmar primario
El eritema palmar primario es un síntoma físico que no es causado por otra afección. Existen algunos factores de riesgo para desarrollar la afección.
El embarazo es una causa muy común de eritema palmar primario. El cuerpo de una mujer embarazada pasa por cambios hormonales durante el embarazo, lo que hace que aumenten los niveles de estrógeno.
Los niveles más altos de estrógeno pueden aumentar la probabilidad de desarrollar eritema palmar. Este aumento de estrógeno es temporal, por lo que es probable que el enrojecimiento de las palmas desaparezca después del embarazo.
En casos raros, la genética puede contribuir al eritema palmar primario. Las personas que tienen familiares con eritema palmar pueden tener más probabilidades de contraer la afección.
El eritema palmar también puede ser idiopático. Esto significa que no hay una causa conocida y que los médicos no pueden encontrar ningún desencadenante subyacente para el síntoma.
Eritema palmar secundario
Como síntoma secundario, el eritema palmar está relacionado con muchas afecciones diferentes y, a menudo, es el primer signo de un problema médico.
El eritema palmar se asocia comúnmente con enfermedades hepáticas, como cirrosis hepática, hemocromatosis y enfermedad de Wilson.
Algunas afecciones hepáticas son hereditarias, mientras que otras pueden verse influenciadas por la dieta y las elecciones de estilo de vida, como beber alcohol.
Dependiendo de la función hepática de una persona, algunos medicamentos también pueden causar eritema palmar. Durante el diagnóstico, un médico a menudo preguntará sobre los medicamentos que está tomando una persona para ver si la afección es un efecto secundario de algún medicamento en particular.
Otras afecciones pueden causar enrojecimiento en las palmas. Éstos incluyen:
- tirotoxicosis
- afecciones autoinmunes, incluida la artritis reumatoide y el VIH
- afecciones endocrinas, incluida la diabetes
- hepatitis C
- afecciones de la piel, como dermatitis atópica o eccema
- infecciones virales o bacterianas
- de fumar
- cáncer de cerebro metastásico
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica
Cuando aparece eritema palmar en niños, puede estar relacionado con diferentes afecciones. Las más comunes de estas afecciones incluyen:
- sífilis congénita
- Enfermedad de Wilson
- envenenamiento
- hipertensión hepatopulmonar
- La enfermedad de Kawasaki
Los niños también pueden desarrollar eritema palmar debido a una predisposición genética.
Síntomas
El eritema palmar se caracteriza por enrojecimiento de las palmas de las manos. Este enrojecimiento aparece en ambas manos y no es doloroso ni pica.
Algunas personas pueden notar que sus manos se sienten un poco más calientes, pero no están irritadas ni hinchadas. La afección puede extenderse a los dedos, pero no a ninguna otra parte del cuerpo.
Otros síntomas pueden aparecer en el cuerpo dependiendo de la afección subyacente, pero el eritema palmar generalmente no causa síntomas adicionales.
Diagnóstico
Los médicos pueden diagnosticar fácilmente el eritema palmar inspeccionando las palmas. Sin embargo, los médicos también realizarán un examen completo para determinar si hay algo más que cause la afección.
Para ayudarlos con su diagnóstico, un médico revisará el historial médico de la persona y puede preguntar si el síntoma ha aparecido en algún pariente consanguíneo.
Por lo general, los médicos ordenarán una o más pruebas para ayudar a confirmar su diagnóstico. Esto puede incluir pruebas que miden:
- Función del hígado
- niveles de glucosa en ayunas
- recuento total de células sanguíneas
- la presencia de hepatitis B o C
- función tiroidea
- niveles de hierro o cobre
- nitrógeno ureico en sangre
- niveles de creatina en sangre
- niveles de varios anticuerpos
Dependiendo de la causa sospechada del eritema palmar, un médico también puede ordenar pruebas de imagen, como una tomografía computarizada (TC) o una resonancia magnética (MRI). En algunos casos, pueden solicitar una biopsia de médula ósea.
Si las pruebas iniciales no verifican el diagnóstico de un médico, es posible que una persona tenga que regresar para realizar pruebas adicionales. Esto es importante para ayudar a identificar cualquier problema subyacente que pueda representar riesgos importantes para la salud.
Por lo general, los médicos solo concluirán que el eritema palmar es idiopático si han probado todas las demás posibilidades.
Tratamiento
No existe un tratamiento específico para curar las palmas rojas causadas por el eritema palmar. El tratamiento implica encontrar y abordar la causa subyacente de la afección. Una vez que se trata la causa subyacente, el enrojecimiento de las palmas puede desaparecer parcial o totalmente.
Si el enrojecimiento es un efecto secundario de un medicamento, los médicos pueden recomendar medicamentos alternativos. El cambio o la interrupción de los medicamentos siempre debe realizarse bajo la supervisión de un profesional de la salud.
panorama
El eritema palmar es un enrojecimiento en las palmas que también puede ser un signo de una afección subyacente. Cualquier persona con enrojecimiento inexplicable en las palmas debe comunicarse con su médico para recibir un diagnóstico y tratamiento para evitar complicaciones.
Es fundamental diagnosticar con precisión la causa subyacente del eritema palmar, pero puede llevar algún tiempo. El tratamiento de la causa subyacente del eritema palmar a menudo reducirá los síntomas.
En los casos en los que el eritema palmar no tiene una causa subyacente, los síntomas pueden ser persistentes pero inofensivos. Siempre es bueno consultar con un médico periódicamente si el eritema palmar es prolongado.
