¿Por qué la psoriasis aumenta el riesgo de diabetes?
Investigaciones anteriores demostraron que tener psoriasis aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Un nuevo estudio ha tratado de comprender por qué ocurre esto.
La psoriasis es una afección cutánea inflamatoria común que afecta aproximadamente al 2,2 por ciento de las personas en los Estados Unidos.
Durante décadas, hemos sabido que la psoriasis aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2. Sin embargo, la naturaleza exacta de esta conexión no está clara.
Recientemente, investigadores del King's College London en el Reino Unido diseñaron una serie de experimentos para conocer mejor el vínculo.
La autora principal, Elizabeth Evans, presentó sus hallazgos en una reciente conferencia anual de la Sociedad de Endocrinología, en Glasgow, Reino Unido.
La psoriasis es la enfermedad autoinmune más común en los EE. UU.
Actualmente, los medicamentos pueden tratar los síntomas, pero debido a que no existe cura, el tratamiento tiende a continuar durante toda la vida de la persona.
En las personas con psoriasis, las células de la piel se reemplazan demasiado rápido.
Por lo general, se necesitan de 3 a 4 semanas para que se desarrollen las células en las capas más profundas de la piel. A medida que maduran, suben lentamente a la superficie.
Sin embargo, la psoriasis hace que las células cutáneas inmaduras lleguen a la superficie en menos de 1 semana, después de lo cual mueren y se desprenden. Esto conduce a zonas de piel rojas que pican.
El equipo del King's College estudió muestras de piel humana y animal en busca de alteraciones moleculares asociadas con la psoriasis que pudieran inducir diabetes.
Utilizaron un modelo experimental de psoriasis creado mediante la aplicación de imiquimod, un modificador de la respuesta inmune, a la piel de ratones y humanos.
Psoriasis, inflamación e insulina
Los investigadores encontraron que la piel de ratones con psoriasis mostraba inflamación y resistencia a la insulina, un factor de riesgo para la diabetes.
Esta resistencia significa que las células no responden correctamente a la hormona insulina y no eliminan la glucosa del torrente sanguíneo.
El tejido graso, en particular, absorbió la glucosa con menos facilidad, y los investigadores midieron una reducción en los niveles del transportador de glucosa tipo 4, un receptor necesario para mover la glucosa hacia las células grasas.
Además, las células beta de los ratones con psoriasis produjeron más insulina que las de los ratones no afectados. Los investigadores creen que esta sobreproducción es un intento de compensar la resistencia a la insulina.
"El modelo de laboratorio que usamos en este estudio se parece mucho a muchas de las principales características de la psoriasis, y hemos observado algunos cambios causados por la afección que reflejan lo que se ve en un paciente prediabético".
Elizabeth Evans
En resumen, la inflamación asociada con la psoriasis provocó resistencia a la insulina y aumentó la producción de insulina. Los desencadenantes de ambos efectos fueron producidos por la piel.
Quedan preguntas
Este es solo el comienzo de su investigación. El equipo quiere identificar los factores liberados por la piel psoriásica que pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la diabetes.
Los resultados de esta investigación mejorarán nuestra comprensión de la enfermedad cutánea común y también pueden ayudarnos a comprender mejor la diabetes.
Evans dice: "Si podemos identificar nuevos factores derivados de la piel que afectan directamente el control del azúcar en la sangre, pueden conducir a posibles objetivos terapéuticos para el tratamiento de la diabetes o la resistencia a la insulina".
Con el tiempo, esta investigación puede ayudar a reducir el riesgo de que las personas con psoriasis desarrollen diabetes. Como explica Evans, "descubrir si los factores derivados de la piel que alteran el control del azúcar en sangre son más bajos cuando el tratamiento para la psoriasis se adhiere adecuadamente sería muy interesante, ya que puede reducir el riesgo de un paciente de desarrollar diabetes tipo 2".
Si bien estos primeros resultados marcan el comienzo de un largo camino por delante, existe un enorme potencial para mejorar el tratamiento de la psoriasis, reducir el riesgo de diabetes en las personas con psoriasis y obtener información sobre cómo funciona la diabetes.
