Causas de dolor abdominal y dolor al orinar
Experimentar tanto dolor abdominal como dolor al orinar puede ser preocupante. Los problemas comunes, como las infecciones del tracto urinario, pueden causar estos síntomas. Con menos frecuencia, la causa es una afección más grave.
La causa del dolor abdominal puede ser difícil de aislar, ya que el abdomen alberga la mayoría de los órganos vitales. A menudo, problemas como la inflamación o la infección provocan dolor en el área.
El diagnóstico de dolor al orinar suele ser más sencillo, ya que la causa suele estar en algún lugar del tracto urinario.
En cualquier caso, es fundamental identificar la causa de este tipo de dolores.
Causas en las mujeres
Las posibles causas en las mujeres pueden incluir:
Cistitis
Las causas de dolor abdominal y dolor al orinar pueden incluir cistitis y enfermedad inflamatoria pélvica.
Una persona con una infección de la vejiga o cistitis puede experimentar dolor en la parte inferior del abdomen y una sensación de ardor al orinar.
Algunos otros signos de una infección de la vejiga son los siguientes:
- una necesidad urgente y frecuente de orinar
- micción frecuente por la noche
- orina maloliente
- orina que contiene sangre
Las bacterias causan con mayor frecuencia estas infecciones y los médicos suelen recomendar antibióticos. El tratamiento es fundamental para evitar que la infección se propague.
Cistitis intersticial
La cistitis intersticial causa irritación e inflamación de la vejiga y es más común en las mujeres.
Esta condición endurece el revestimiento de la vejiga. A medida que la vejiga se llena de orina, la rigidez puede provocar dolor, que luego se alivia.
La cistitis intersticial también puede causar problemas en el tracto urinario, como la necesidad de orinar con frecuencia, pero solo en pequeñas cantidades.
La causa subyacente de la cistitis intersticial no está clara. El tratamiento a menudo comienza con el manejo de los síntomas y la práctica de ejercicios del piso pélvico y técnicas de manejo del estrés puede ayudar.
Enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)
La EPI es el resultado de una infección en algún lugar de los órganos reproductores femeninos, que incluyen:
- útero
- ovarios
- cuello uterino
- trompas de Falopio
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos estima que la EPI afecta a alrededor del 5 por ciento de las mujeres en el país.
Otros síntomas pueden incluir relaciones sexuales dolorosas, flujo vaginal maloliente o períodos irregulares.
Las bacterias de las infecciones de transmisión sexual (ITS), como la gonorrea y la clamidia, suelen causar EIP.
El tratamiento incluye antibióticos. La mayoría de los casos se resuelven con antibióticos orales, pero los casos graves pueden requerir hospitalización y antibióticos intravenosos.
Cáncer endometrial
Aunque es menos común que otras causas, el cáncer de endometrio puede provocar dolor en el abdomen y al orinar.
El endometrio es el revestimiento del útero. Los tejidos cancerosos de este revestimiento pueden provocar síntomas como dolor e inflamación.
Los tratamientos pueden incluir radiación o quimioterapia, y algunas personas se someten a una histerectomía total o parcial para extirpar el tejido canceroso.
Causas en los hombres
Las posibles causas en los hombres pueden incluir:
Prostatitis
La inflamación de la próstata o prostatitis puede causar dolor al orinar y dolor en la parte inferior del abdomen.
La inflamación puede extenderse a áreas alrededor de la próstata y causar otros síntomas, como:
- dolor lumbar
- fiebre
- dificultad para comenzar a orinar
- dificultad para mantener el chorro de orina
El tratamiento depende de la causa subyacente.
A veces, la prostatitis no requiere tratamiento y desaparece por sí sola. En otros casos, la inflamación es el resultado de una infección bacteriana, que un médico puede tratar con antibióticos.
Si un médico no puede identificar inicialmente la causa de la inflamación, encontrará formas de aliviar los síntomas mientras trabaja para diagnosticar el problema subyacente.
Epididimitis
El epidídimo es el tubo detrás de los testículos que transporta los espermatozoides a la uretra. La inflamación del epidídimo puede deberse a problemas como una infección o una lesión.
Los síntomas pueden incluir:
- dolor o hinchazón en los testículos
- dolor o hinchazón en la pelvis
- dolor durante la actividad sexual
- ternura del pene
- secreción extraña del pene
El tratamiento generalmente incluye antibióticos para curar una infección subyacente y medicamentos para el dolor y la inflamación.
Causas en hombres y mujeres.
Las posibles causas tanto en hombres como en mujeres incluyen:
Infección del tracto urinario (ITU)
Las infecciones urinarias afectan a hombres y mujeres, aunque son más comunes en mujeres.
Estas infecciones surgen con mayor frecuencia en la vejiga, pero pueden ocurrir en cualquier parte del tracto urinario, incluidas las siguientes:
- riñones
- uréteres
- uretra
Las mujeres suelen experimentar dolor en la pelvis, mientras que los hombres suelen experimentar dolor en el recto. Otros síntomas pueden incluir una necesidad más intensa de orinar y cambios en el aspecto o el olor de la orina.
Las bacterias suelen ser responsables de la infección y el tratamiento generalmente implica antibióticos.
ITS
Las personas sexualmente activas pueden correr el riesgo de contraer infecciones como gonorrea y clamidia. Estos pueden provocar una sensación de ardor al orinar y dolor en la parte inferior del abdomen, entre otros síntomas.
Algunas personas también experimentan secreción de la uretra, aunque las ITS a menudo causan pocos síntomas visibles.
Herpes genital
Esta ITS también causa ampollas dolorosas que supuran líquido y luego forman una costra. Muchas personas sienten el dolor asociado incluso antes de que aparezcan las ampollas.
No existe cura para el herpes, por lo que el tratamiento se centra en reducir los brotes.
Cálculos renales
Las piedras compuestas por un exceso de minerales pueden causar dolor cuando el cuerpo intenta pasarlas a través del tracto urinario.
El dolor puede ser intenso, especialmente al orinar. En algunos casos, una piedra puede bloquear el flujo de orina por completo.
El tratamiento depende del tamaño y el contenido mineral de las piedras. Algunos medicamentos pueden ayudar a disolverlos, haciéndolos más fáciles de pasar, mientras que otros pueden aliviar el dolor.
Estenosis uretral
Una estenosis uretral ocurre cuando la abertura de la uretra se estrecha y restringe el flujo de orina. Puede causar dolor en el abdomen y dolor al orinar.
El estrechamiento generalmente es el resultado de una inflamación o tejido cicatricial en el área. Este tejido cicatricial puede formarse después de una lesión, una cirugía o el uso de dispositivos médicos como catéteres.
Un médico puede intentar dilatar la uretra como tratamiento inicial. Algunos casos de estenosis requieren cirugía para ensanchar la uretra.
Cáncer de vejiga
Aunque no es tan probable como muchas otras causas, el cáncer de vejiga puede provocar dolor abdominal y dolor al orinar.
El cáncer de vejiga puede desarrollarse en hombres y mujeres, pero es mucho más común en hombres.
La Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que en 2018 hubo 81,190 nuevos casos de cáncer de vejiga en los EE. UU. Aproximadamente 62,380 de estos casos ocurrieron en hombres.
Otros síntomas incluyen:
- dolor lumbar
- una necesidad frecuente de orinar
- dificultad para orinar o mantener un flujo constante
- sangre en la orina
El tratamiento varía, pero por lo general implica la eliminación de las células cancerosas y el manejo de los síntomas.
Cuando ver a un doctor
El dolor en el abdomen y el dolor al orinar pueden ser alarmantes, pero si los síntomas son leves, una persona a menudo puede esperar unos días antes de ver a un médico.
Sin embargo, las personas que están embarazadas o que tienen trastornos del sistema inmunológico deben consultar a un médico de inmediato.
Además, las personas que saben que tienen problemas del tracto urinario o que tienden a experimentar este tipo de síntomas con frecuencia deben buscar atención médica sin demora.
Los problemas adicionales que pueden indicar un problema subyacente incluyen:
- dolor en los costados o en la espalda cerca de los riñones
- fiebre o escalofríos
- trastornos del sistema inmunológico
- usando un dispositivo del tracto urinario, como un catéter
Prevención
Puede que no sea posible prevenir el dolor al orinar o el dolor abdominal, pero ciertas medidas pueden ayudar.
Mantenerse hidratado ayuda al cuerpo a limpiar el tracto urinario y eliminar las toxinas del cuerpo.
Lavarse las manos antes de tocar los genitales y lavarse los genitales con regularidad con un jabón suave puede ayudar a evitar la irritación o la infección.
Las hembras deben limpiarse de adelante hacia atrás para evitar la propagación de bacterias. También puede ser útil abstenerse de usar productos químicos nocivos cerca de la uretra o los genitales.
Tener contacto sexual solo con parejas que se hayan bañado recientemente puede prevenir algunos problemas de salud. Además, usar protección durante las relaciones sexuales puede ayudar a prevenir las ITS.
Quitar
El dolor abdominal y el dolor al orinar pueden ser motivo de preocupación, y es importante buscar un diagnóstico y tratamiento si los síntomas empeoran o no desaparecen en unos pocos días.
Recibir un tratamiento oportuno puede ayudar a prevenir complicaciones y, a menudo, puede aliviar el dolor.
