Todo lo que necesita saber sobre el propranolol
El propranolol es un tipo de fármaco llamado betabloqueante. Actúa actuando sobre los impulsos nerviosos en áreas específicas del cuerpo como el corazón. Esto hace que el corazón lata de forma más lenta y constante.
Sin embargo, existen algunos efectos secundarios y complicaciones a considerar antes de tomar propranolol, así como ciertas personas que deben evitarlo por completo.
También hay nuevas investigaciones sobre posibles nuevos usos del medicamento. Comprender cómo funciona el propranolol puede ayudar tanto a los pacientes como a los médicos a decidir si el medicamento es adecuado para ellos.
¿Qué es el propranolol?
Además de ralentizar el corazón, el propranolol también reduce la presión arterial.
Esto asegura que una cantidad segura de sangre y oxígeno esté bombeando a través del corazón al resto del cuerpo.
Las marcas de propranolol incluyen Inderal, Inderal LA, InnoPran XL y Hemangeol.
Es un medicamento recetado, por lo que solo está disponible a través de un médico.
El propranolol viene en forma de tabletas, cápsulas, solución oral (Hemangeol) y solución inyectable.
Efectos secundarios
Se han destacado varios efectos secundarios del propranolol. Los efectos secundarios más comunes incluyen:
- ojos secos
- náusea
- somnolencia
- Diarrea
- sibilancias o síntomas de bronquitis
- fatiga, sentirse débil
- perdida de cabello
- frecuencia cardíaca más lenta
- cambios en el deseo sexual
- cambios en el desempeño sexual
Algunos síntomas son leves y tienden a desaparecer en unas pocas semanas a medida que el cuerpo se adapta al medicamento. Cualquier síntoma grave o síntoma que no desaparezca debe discutirse con un médico. Puede ser que la persona esté tomando demasiada droga o que su cuerpo no responda bien a ella.
También hay algunos síntomas menos comunes, pero más graves, asociados con el propranolol. Una persona que experimente alguno de estos síntomas debe llamar a su médico de inmediato.
- problemas respiratorios o broncoespasmos
- ritmo cardíaco lento
- reacciones alérgicas, como picazón, erupciones y urticaria, o hinchazón en la cara o la lengua
- aumento de peso repentino
- hinchazón de piernas, tobillos o pies
- problemas de circulación como manos y pies fríos
- cambios repentinos en el azúcar en sangre
- problemas para dormir o pesadillas
- alucinaciones
Debido a los efectos secundarios específicos, hay algunas cosas que los médicos deben tener en cuenta para decidir si un paciente puede tomar propranolol.
Las personas con trastornos respiratorios, como asma, bronquitis o enfisema, no deben tomar propranolol. Del mismo modo, las personas con latidos cardíacos lentos o presión arterial baja deben evitar el medicamento.
Los médicos también deberán saber si el paciente tiene antecedentes de:
- enfermedad del hígado o del riñón
- problemas de azúcar en sangre o diabetes
- problemas de circulacion
- trastornos de la tiroides
- insuficiencia cardíaca congestiva
- alergias
- trastornos musculares
- síntomas de depresión
Las mujeres lactantes también deben evitar tomar el medicamento, ya que puede pasar a la leche materna y dañar al bebé lactante. Los bebés que pesen menos de 4.5 libras no deben recibir propranolol.
Usos
El propranolol generalmente se usa solo o combinado con otros medicamentos para tratar la presión arterial alta.
La presión arterial alta hace que el corazón trabaje demasiado. Si no se controla, el corazón y las arterias pueden comenzar a desgastarse con el tiempo. El corazón controla el suministro de sangre y, si no funciona correctamente, puede dañar muchas áreas del cuerpo.
Pueden pasar de unos días a varias semanas para que el medicamento funcione por completo.
El propranolol también se usa para tratar o prevenir dolores de cabeza y migrañas intensos, dolor de pecho crónico y para ayudar a tratar o prevenir ataques cardíacos.
El medicamento también se usa para muchas otras afecciones específicas. Los médicos pueden recetar propranolol para:
- hipertensión portal
- feocromocitoma, un tumor de la glándula suprarrenal
- temblor esencial
- arritmia supraventricular, un ritmo anormal en las cámaras superiores del corazón
- trastornos de pánico
- comportamientos agresivos
- inquietud causada por antipsicóticos
- hemangioma infantil
¿Puede el propranolol ayudar con los trastornos mentales?
Las emociones negativas juegan un papel muy importante en los trastornos mentales, como el trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Hay varias formas en que los psiquiatras ayudan a las personas a solucionar estas emociones en este momento. Un estudio reciente publicado en Neurobiología del aprendizaje y la memoria encontró algunas pruebas prometedoras de que el propranolol también puede ayudar con esto.
Los investigadores encontraron que la droga puede bloquear el fortalecimiento de los recuerdos emocionales si se toma antes de que se recuerde la memoria. Esto básicamente degrada la memoria emocional de alguna manera. Esto significa que el apego emocional de la persona a la memoria negativa puede no ser tan fuerte mientras toma propranolol. Esto podría ayudar a las personas a superar un poderoso recuerdo emocional negativo o un evento traumático.
Otro estudio publicado en el Revista de trastornos afectivos ya ha indicado que las personas con PTSD tienen una mejor capacidad de pensar mientras toman propranolol. Estos estudios combinados indican que el propranolol puede desempeñar un papel eficaz para ayudar a las personas con TEPT.
Tomando propranolol
La cantidad de propranolol que debe tomar una persona varía. La dosis correcta para una persona puede ser demasiado o muy poca para otra. Es muy importante trabajar directamente con un médico para asegurarse de que el nivel de propranolol sea correcto y tenga el efecto deseado.
Hay algunas formas diferentes de tomar propranolol, pero principalmente se toma por vía oral. Las cápsulas de liberación prolongada liberan lentamente el fármaco en el torrente sanguíneo durante el transcurso del día. Por lo general, se toman una vez al día y los efectos duran 24 horas.
También hay píldoras de liberación inmediata que comienzan a liberar el fármaco en la sangre poco después de su ingesta. Estos se toman en múltiples dosis durante el día. La cantidad de pastillas que se toman depende de la respuesta de la persona al medicamento.
Interacciones
Tomar otros medicamentos puede interferir con el funcionamiento del propranolol en el cuerpo. Cualquier persona que tome un medicamento para tratar problemas del ritmo cardíaco debe hablar con su médico antes de tomar propranolol.
Las personas que cambian de otros medicamentos para la presión arterial como la clonidina deben hacerlo lentamente. En el transcurso de unos días, el médico puede recomendar disminuir lentamente la dosis del otro medicamento mientras aumenta la dosis de propranolol para evitar efectos secundarios.
Debido a que el propranolol es un betabloqueante, no debe tomarse con otros betabloqueantes. El efecto combinado reduce la frecuencia cardíaca a niveles peligrosos. Este también es el caso de los inhibidores de la ECA, los bloqueadores de los canales de calcio y los bloqueadores alfa, que tienen funciones similares. Tomar diferentes medicamentos destinados al mismo propósito puede causar una frecuencia cardíaca peligrosamente baja o incluso insuficiencia cardíaca.
Las personas que toman propranolol también deben evitar los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como el ibuprofeno. Estos medicamentos pueden reducir los efectos del propranolol.
Si una persona necesita tomar AINE, debe trabajar directamente con un médico. El médico puede ayudar a decidir qué medicamento es mejor y controlar la frecuencia cardíaca para ajustar los niveles de cada medicamento según sea necesario.
El propranolol también puede interactuar con otras sustancias como el alcohol. No se recomienda beber alcohol mientras se toma propranolol, ya que el alcohol puede aumentar los niveles de propranolol en el cuerpo. Esto causa más efectos secundarios para muchas personas.
Alternativas
Debido a las complicaciones y los riesgos asociados con el propranolol, muchas personas recurren a medicamentos alternativos para aliviar sus síntomas.
Un betabloqueante selectivo como el metoprolol puede tener menos efectos secundarios respiratorios para problemas cardiovasculares en personas preocupadas por su salud respiratoria.
Debido a que el propranolol también se prescribe para afecciones como los temblores y la prevención de la migraña, es difícil ofrecer alternativas que se adapten a cada uso.
El mejor curso de acción para un paciente es hablar con su médico. Teniendo en cuenta el historial médico completo del paciente, los médicos pueden prescribir una alternativa que se adapte mejor a sus necesidades específicas.
