Cómo controlar la diabetes
Si bien no existe cura para la diabetes, con el tratamiento y las estrategias de autocontrol, una persona puede vivir una vida larga y saludable.
La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo. En los Estados Unidos, 1,5 millones de personas reciben un diagnóstico de diabetes cada año.
La diabetes también afecta a niños y adolescentes. Aproximadamente 193.000 personas menores de 20 años en el país han diagnosticado diabetes.
La Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA) señaló en las pautas de 2017 que el autocuidado y la educación son aspectos cruciales del cuidado de la diabetes.
El autocontrol de la diabetes puede reducir los niveles de azúcar en sangre, el riesgo de mortalidad y los costos de atención médica, así como el peso en personas con exceso de peso.
En este artículo, discutimos las estrategias que las personas con diabetes pueden usar todos los días para mejorar su salud.
Autocontrol
Dos indicadores importantes del control de la diabetes son los niveles de hemoglobina glucosilada y glucosa en sangre. La medición de la hemoglobina glucosilada requiere un análisis de sangre en el consultorio de un médico, pero una persona puede medir su glucosa en sangre en casa.
Los médicos recomiendan que las personas que usan insulina controlen sus niveles de glucosa. La frecuencia correcta de estos controles varía de persona a persona, pero los médicos generalmente recomiendan controlar los niveles antes y después de las comidas, antes de acostarse y antes de hacer ejercicio.
Las personas con diabetes que no toman insulina también deben controlar sus niveles de azúcar en sangre. El autocontrol puede proporcionar información sobre los efectos de los cambios en la dieta, la actividad física y los medicamentos sobre los niveles de azúcar en sangre.
Con un medidor de glucosa en sangre, una persona puede medir su nivel de azúcar en sangre en cualquier momento.
También hay monitores de glucosa continuos, que brindan información en tiempo real sobre los niveles de azúcar en sangre. Estos miden automáticamente los niveles cada 5 minutos a través de un pequeño sensor insertado debajo de la piel.
Cuando una persona la usa de manera apropiada, este tipo de tecnología puede mejorar los resultados de salud.
Un equipo de atención médica puede usar las lecturas de azúcar en sangre en el hogar para modificar los planes de autogestión, nutrición y medicamentos.
Mantener un peso saludable
Es importante que las personas con diabetes o prediabetes logren y mantengan un peso saludable. Cuando los médicos controlan de cerca el progreso de la pérdida de peso, es más probable que una persona logre sus objetivos.
La investigación sugiere que, entre las personas con exceso de peso, una pérdida de peso modesta y constante puede ayudar a controlar la diabetes tipo 2 y reducir la velocidad a la que la prediabetes se convierte en diabetes.
También señalaron que hacer ajustes en la dieta puede reducir los niveles de hemoglobina glucosilada entre un 0,3% y un 2% en adultos con diabetes tipo 2. La terapia nutricional también puede mejorar la calidad de vida.
Para facilitar estos ajustes en el estilo de vida, la ADA recomienda consultar a un dietista registrado con experiencia en diabetes y control de peso.
Consiga una buena nutrición
Seguir un plan de alimentación puede ser uno de los aspectos más desafiantes del autocontrol de la diabetes. Desarrollar un plan con un dietista registrado que tenga conocimientos sobre nutrición específica para la diabetes puede ayudar.
Para algunas personas, los cambios en la dieta por sí solos no son suficientes para controlar los niveles de azúcar en sangre. La diabetes es una enfermedad progresiva, lo que significa que puede empeorar con el tiempo. La ADA recomienda el uso de una combinación de medicamentos y terapia nutricional para alcanzar los objetivos de azúcar en sangre.
La base de la planificación de las comidas pasa por el control de las porciones y favorecer los alimentos saludables. El método del plato para la diabetes es una herramienta diseñada para ayudar a las personas a controlar su ingesta de calorías y carbohidratos.
Implica dividir mentalmente el plato en tres secciones. La mitad del plato debe contener vegetales sin almidón, una cuarta parte puede contener alimentos a base de granos y con almidón, y la cuarta parte restante debe contener proteínas.
Hacer ejercicio regularmente
Las investigaciones han demostrado que el ejercicio puede ayudar a controlar los niveles de azúcar en sangre, reducir los factores de riesgo cardiovascular, promover la pérdida de peso y mejorar el bienestar.
Los investigadores detrás de un estudio encontraron que participar en un programa de ejercicio estructurado durante al menos 8 semanas redujo los niveles de hemoglobina glucosilada en un promedio de 0.66% en participantes con diabetes tipo 2.
La ADA recomienda hacer ejercicio durante al menos 10 minutos por sesión y hacer un total de al menos 30 minutos de ejercicio la mayoría de los días de la semana.
Si una persona hace ejercicio todos los días, o no deja pasar más de 2 días entre los entrenamientos, esto puede ayudar a reducir la resistencia a la insulina.
Los miembros de un equipo de atención médica para la diabetes pueden ayudar a desarrollar y adaptar un plan de ejercicios que sea seguro y eficaz.
Además de hacer ejercicio con regularidad, es importante evitar pasar períodos prolongados en posición sentada. Romper los períodos sedentarios cada 30 minutos puede ayudar a controlar el azúcar en la sangre.
Deja de fumar
La ADA aconseja a todas las personas con prediabetes o diabetes que eviten los productos de tabaco, incluidos los cigarrillos electrónicos.
Las personas con diabetes que fuman tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular, muerte prematura y complicaciones de la diabetes, así como un menor control del azúcar en la sangre, en comparación con las personas que no fuman.
Toma medicamentos con regularidad.
La no adherencia es un término médico para no tomar la medicación según lo prescrito.
Si una persona con diabetes no toma sus medicamentos según lo recomendado por un médico, puede provocar:
- menores tasas de éxito en el logro de los objetivos clínicos
- aumento de complicaciones
- mayor probabilidad de mortalidad temprana
- aumento de los costos generales de atención médica
Una gama diversa de cuestiones puede contribuir a la falta de adherencia a la medicación. Algunos pueden relacionarse con factores psicológicos, demográficos y sociales. Los elementos clave pueden incluir el costo del tratamiento y las dificultades con los proveedores de atención médica y el sistema de atención médica.
Las personas que tienen una buena red de apoyo tienen más probabilidades de tomar sus medicamentos según lo prescrito.
La duda sobre la gravedad de la diabetes y la eficacia de un plan de tratamiento puede impedir que una persona tome sus medicamentos y esto puede provocar complicaciones.
La no adherencia parece ser más común entre las personas que tienen enfermedades crónicas con síntomas que no son obvios. Además, los planes de tratamiento complejos pueden ser difíciles de seguir.
La calidad de la relación médico-paciente suele ser un factor clave en el incumplimiento. Es importante que los médicos aborden las razones de una persona para no seguir el plan de tratamiento.
Asimismo, es importante plantear las preocupaciones sobre el tratamiento de la diabetes con el médico, quien puede ajustar el plan para ayudar a garantizar que se cumplan los objetivos y no se desarrollen complicaciones.
Los investigadores han estimado que el costo colectivo de la falta de adherencia a los medicamentos para la diabetes, la presión arterial alta y el colesterol alto en los EE. UU. Fue de $ 105,8 mil millones en 2010.
Quitar
La diabetes no es curable, pero una persona puede ayudar a controlarla en casa. Esto a menudo implica seguir los planes de nutrición y medicación.
Para obtener mejores resultados, es importante dejar de fumar y hay muchos programas disponibles para ayudar.
Una persona con diabetes o prediabetes también debe ser físicamente activa y mantener un peso saludable. Un equipo de atención de la diabetes puede ayudar a desarrollar y adaptar un plan de ejercicios.
Los medidores de glucosa en sangre y los monitores continuos de glucosa pueden ayudar a una persona a realizar un seguimiento de su progreso y ver los efectos de las técnicas de autocontrol.
