Plavix (clopidogrel)
¿Qué es Plavix?
Plavix es un medicamento recetado de marca. Está aprobado para ayudar a prevenir eventos cardiovasculares como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Específicamente, Plavix se puede administrar a personas que:
- tiene síndrome coronario agudo (SCA). Con ACS, tiene una falta de flujo sanguíneo a su corazón debido a un bloqueo. La angina inestable (un tipo de dolor en el pecho) y el ataque cardíaco son dos tipos de SCA.
- ha tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el pasado.
- tiene enfermedad de las arterias periféricas (EAP). Con PAD, los vasos sanguíneos fuera del corazón y el cerebro se estrechan.
Para estos usos, Plavix se administra en combinación con aspirina diaria.
Plavix viene en tabletas de 75 mg y 300 mg. Contiene el medicamento clopidogrel, que pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas. Estos medicamentos ayudan a prevenir la formación de coágulos de sangre en su cuerpo.
Eficacia
Plavix resultó eficaz en la prevención de eventos cardiovasculares durante los estudios clínicos. Para obtener más información sobre la eficacia de Plavix, consulte la sección "Usos de Plavix" a continuación.
Plavix genérico
Plavix contiene el fármaco activo clopidogrel, que está disponible como medicamento genérico. Un medicamento genérico es una copia exacta de un medicamento de marca. El genérico se considera tan seguro y eficaz como el medicamento original. Los medicamentos genéricos también tienden a costar menos que los medicamentos de marca.
Efectos secundarios de Plavix
Plavix puede provocar efectos secundarios leves o graves. Las siguientes listas contienen algunos de los efectos secundarios clave que pueden ocurrir mientras toma Plavix. Estas listas no incluyen todos los posibles efectos secundarios.
Para obtener más información sobre los posibles efectos secundarios de Plavix, hable con su médico o farmacéutico. Ellos pueden darle consejos sobre cómo lidiar con los efectos secundarios que puedan ser molestos.
Nota: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) realiza un seguimiento de los efectos secundarios de los medicamentos que han aprobado. Si desea informar a la FDA sobre un efecto secundario que ha tenido con Plavix, puede hacerlo a través de MedWatch.
Efectos secundarios más comunes
Los efectos secundarios más comunes de Plavix pueden incluir:
- sangrado, como por:
- cortes que tardan más de lo habitual en detener el sangrado
- hemorragias nasales
- moretones con más frecuencia de lo habitual
- fiebre
- dolor muscular
- Confusión
- sarpullido o picazón en la piel
Si tiene algún sangrado que parece durar demasiado o si tiene sangre en las heces u orina, llame a su médico de inmediato.
Además de sangrado o hematomas, la mayoría de estos efectos secundarios comunes pueden desaparecer en unos pocos días o un par de semanas. Si son más graves o no desaparecen, hable con su médico o farmacéutico.
Efectos secundarios graves
Los efectos secundarios graves de Plavix no son comunes, pero pueden ocurrir. Llame a su médico de inmediato si tiene efectos secundarios graves. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Los efectos secundarios graves y sus síntomas pueden incluir los siguientes:
- Sangrado severo que amenaza la vida. Los síntomas pueden incluir:
- sangrado inexplicable que dura mucho tiempo
- sangre en la orina
- sangre en las heces (puede tener heces rojas o heces negras que parecen alquitrán o posos de café)
- moretones que no puedes explicar
- vómitos con sangre (su vómito puede ser de color rosa o rojo, o parecerse a posos de café)
- tosiendo sangre
- Púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). Con esta afección, se forman coágulos de sangre en todo el cuerpo, incluso en los vasos sanguíneos pequeños. Los síntomas pueden incluir:
- manchas moradas en la piel o dentro de la boca
- puntos rojos en la piel que pueden parecer una erupción
- color de piel pálido
- ictericia (color amarillo en la piel o el blanco de los ojos)
- cansancio
- debilidad
- fiebre
- frecuencia cardíaca rápida
- dificultad para respirar
- dolor de cabeza
- Confusión
- orinar pequeñas cantidades o tener sangre o proteínas en la orina, lo que puede indicar insuficiencia renal
Si tiene síntomas de cualquiera de estas afecciones graves y potencialmente mortales, llame a su médico de inmediato. Es posible que necesite tratamiento médico de emergencia para prevenir complicaciones.
Detalles de efectos secundarios
Quizás se pregunte con qué frecuencia ocurren ciertos efectos secundarios con este medicamento., o si ciertos efectos secundarios le pertenecen. A continuación, se ofrecen algunos detalles sobre varios de los efectos secundarios que este medicamento puede causar o no.
Reacción alérgica
Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, algunas personas pueden tener una reacción alérgica después de tomar Plavix. Sin embargo, no se sabe cuántas personas han tenido una reacción alérgica a Plavix. Los síntomas de una reacción alérgica leve pueden incluir:
- erupción cutanea
- picazón
- enrojecimiento (calor y enrojecimiento en la piel)
Una reacción alérgica más grave es rara pero posible. Los síntomas de una reacción alérgica grave pueden incluir:
- hinchazón debajo de la piel, generalmente en los párpados, labios, manos o pies
- hinchazón de su lengua, boca o garganta
- dificultad para respirar
Llame a su médico de inmediato si tiene una reacción alérgica grave a Plavix. Llame al 911 si siente que sus síntomas ponen en peligro su vida o si cree que está teniendo una emergencia médica.
Moretones
Es posible que tenga hematomas mientras toma Plavix. Los hematomas son comunes con medicamentos, como Plavix, que evitan que su cuerpo forme coágulos de sangre. Los hematomas ocurren cuando los pequeños vasos sanguíneos debajo de la piel se abren y liberan un pequeño charco de sangre.
Por lo general, los hematomas no son algo de lo que deba preocuparse. Sin embargo, los hematomas a veces pueden ser graves. Debe llamar a su médico de inmediato si tiene hematomas que:
- no puedes explicar (no sabes qué los causó)
- son de tamaño muy grande
- no parece estar sanando o mejorando
Si tiene preguntas sobre los hematomas mientras usa Plavix, hable con su médico.
Erupción cutanea
Es posible tener erupciones cutáneas mientras usa Plavix. En un estudio clínico, el 0,26% de las personas que tomaron Plavix informaron haber tenido una erupción grave durante el tratamiento. Esto se compara con el 0,10% de las personas que tomaron aspirina.
Una erupción cutánea puede ser un síntoma de una reacción alérgica al medicamento. (Consulte la sección anterior llamada "Reacción alérgica" para obtener más detalles). Sin embargo, las erupciones cutáneas también pueden ser un síntoma de una afección peligrosa llamada púrpura trombocitopénica trombótica (PTT).
La TTP es una afección grave que se produce cuando su cuerpo responde a Plavix de manera opuesta a la que debería. Normalmente, su cuerpo deja de producir coágulos de sangre durante el tratamiento con Plavix. Pero si desarrolla TTP mientras toma Plavix, su cuerpo produce coágulos de sangre en todas partes, incluso dentro de sus pequeños vasos sanguíneos. Con TTP, puede tener pequeñas manchas rojas o moradas debajo de la piel. Estos puntos pueden parecer una erupción.
Si tiene una erupción cutánea mientras usa Plavix, llame a su médico de inmediato. Pueden verificar si ha desarrollado TTP y recomendarle si necesita algún tratamiento médico.
Hemorragias nasales
Es posible que tenga hemorragias nasales mientras toma Plavix. Se ha informado de sangrado leve, que incluye hemorragias nasales ocasionales, en personas que usan este medicamento.
Plavix no causa hemorragias nasales, pero evita que su cuerpo forme coágulos de sangre como suele hacer. Esto significa que cuando tiene sangrado, incluidas las hemorragias nasales, su cuerpo no puede detener el sangrado tan rápido como lo hace normalmente.
Si tiene una hemorragia nasal, debe:
- sentarse en una silla, con la cabeza hacia adelante y la boca abierta
- aplique presión sobre su nariz apretando el puente (área justo debajo del área ósea) de su nariz durante aproximadamente 15 minutos
- coloque un paño frío o una bolsa de hielo contra la nariz y la cara para reducir el sangrado
- libere la presión en la nariz después de 15 minutos
No debes ponerte nada dentro de la nariz para taponar o bloquear tus fosas nasales. Si su nariz continúa sangrando durante más de 15 minutos, o si el sangrado empeora antes de que hayan pasado 15 minutos, llame a su médico de inmediato. Es posible que necesite tratamiento médico.
Dolores de cabeza
Es posible tener dolores de cabeza leves mientras usa Plavix. De hecho, se sabe que muchos medicamentos causan dolores de cabeza como efecto secundario.
Si tiene dolor de cabeza mientras usa Plavix, es importante que comprenda qué analgésicos son seguros para usted. Por lo general, su médico o farmacéutico le recomendará que tome acetaminofén (Tylenol) si está usando Plavix. Esto se debe a que el acetaminofén es un analgésico de venta libre (OTC) que tiene menos probabilidades de causar sangrado.
Hable con su médico o farmacéutico antes de comenzar con cualquier medicamento nuevo (incluidos los medicamentos de venta libre) mientras esté usando Plavix.
Si tiene un dolor de cabeza repentino o intenso, llame a su médico de inmediato. Este tipo de dolor de cabeza puede ser un signo de sangrado grave en su cuerpo.
Sangre en la orina
Es posible tener sangre en la orina durante el tratamiento con Plavix. Pero tener sangre en la orina a veces puede indicar sangrado grave o problemas renales.
Si nota que su orina se ve de color rosa o rojo mientras está tomando Plavix, llame a su médico de inmediato. Ellos pueden verificar si tiene sangrado grave y recomendarle si necesita tratamiento médico.
Picor
Es posible que sienta picazón mientras toma Plavix. En algunos casos, la picazón puede ser un síntoma de una reacción alérgica leve al medicamento. Para obtener más información sobre este efecto secundario, consulte la sección "Reacción alérgica" anterior.
Diarrea
Es posible que tenga diarrea o malestar estomacal cuando esté tomando la mayoría de los medicamentos, incluido Plavix. En un estudio clínico, el 0,23% de las personas que tomaron Plavix informaron haber tenido diarrea intensa durante el tratamiento. Esto se compara con el 0,11% de las personas que tomaron aspirina.
Si tiene diarrea mientras toma este medicamento, asegúrese de beber muchos líquidos para mantener su cuerpo hidratado.
Llame a su médico de inmediato si tiene diarrea de color rojo o rosado, o si tiene diarrea negra y que parece alquitrán o posos de café. Estos cambios de color podrían indicar que tiene una hemorragia grave dentro de su cuerpo.
Cambios en la presión arterial
Es probable que no tenga cambios en la presión arterial mientras esté tomando Plavix. Sin embargo, las caídas repentinas de la presión arterial pueden ser un síntoma de hemorragia interna grave, que es un posible efecto secundario de Plavix.
Si tiene síntomas de presión arterial baja, como mareos o aturdimiento cuando está de pie, llame a su médico de inmediato. Pueden controlar su presión arterial y hacerle saber si necesita algún tratamiento médico. Pero si tiene síntomas de presión arterial baja que se sienten potencialmente mortales, llame al 911.
Dolor muscular
Es posible que tenga dolor muscular mientras toma Plavix. No se sabe con certeza por qué ocurre esto en las personas que toman el medicamento. Si tiene dolor muscular intenso mientras toma Plavix, llame a su médico de inmediato. Pueden verificar qué está causando su malestar y le recomendarán si necesita tratamiento médico.
Dificultad para respirar
La dificultad para respirar no es un efecto secundario común de Plavix, pero puede ser un síntoma de un efecto secundario grave del medicamento.
Plavix se utiliza para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre en su cuerpo. Si está tomando Plavix, probablemente comenzó con el medicamento porque tenía un mayor riesgo de tener coágulos de sangre. La dificultad para respirar puede ser un signo de un efecto secundario peligroso llamado púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). Con TTP, se forman coágulos de sangre en todo el cuerpo.
Algunos coágulos de sangre se pueden formar en sus brazos o piernas y luego viajar a sus pulmones. Una vez dentro de sus pulmones, el coágulo puede bloquear el flujo de sangre al tejido pulmonar. Esta condición se conoce como embolia pulmonar (EP). Los síntomas de la EP pueden incluir dificultad para respirar y dolor en el pecho. Esta condición es muy peligrosa y puede poner en peligro la vida.
Llame a su médico de inmediato si tiene una falta de aire inexplicable mientras toma Plavix. Es posible que necesite tratamiento médico.
Dolor de estómago
El dolor de estómago no es un efecto secundario común de Plavix. Sin embargo, si tiene dolor de estómago o calambres mientras toma este medicamento, existe una pequeña posibilidad de que tenga sangrado en el estómago. (El sangrado grave es un posible efecto secundario de Plavix. Consulte "Efectos secundarios graves" más arriba).
El dolor de estómago también puede ser un signo de un efecto secundario peligroso llamado púrpura trombocitopénica trombótica (PTT). Con la TTP, se forman coágulos de sangre en todo el cuerpo, incluso en los vasos sanguíneos pequeños.
Llame a su médico de inmediato si tiene dolor de estómago mientras toma Plavix. Su médico puede verificar qué está causando su dolor de estómago y recomendarle si necesita algún tratamiento médico.
Usos de Plavix
La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprueba medicamentos recetados como Plavix para tratar ciertas afecciones. Plavix está aprobado por la FDA para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas con ciertas afecciones cardiovasculares. Estas condiciones se describen a continuación.
Plavix para el síndrome coronario agudo
Plavix está aprobado para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas con síndrome coronario agudo (SCA), que incluye estas tres afecciones:
- Angina inestable. Este es un tipo de angina (dolor de pecho) que puede provocar un ataque cardíaco. El dolor puede ocurrir cuando está descansando o cuando está físicamente activo o estresado.
- Infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI). El NSTEMI es un tipo de ataque cardíaco que no muestra la elevación del segmento ST (una determinada medida) en un electrocardiograma (EKG).
- Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI). Este es un tipo de ataque cardíaco que muestra elevación del segmento ST en un electrocardiograma.
Estas afecciones generalmente son causadas por enfermedad de las arterias coronarias (CAD). Con CAD, hay una acumulación de placa en sus arterias. (A veces, las placas están hechas de colesterol). La formación de placa hace que las arterias se bloqueen parcial o totalmente, lo que no permite que fluya suficiente sangre a través de ellas. La falta de flujo sanguíneo provoca una falta de oxígeno en su corazón.
Los síntomas de angina inestable o ataque cardíaco pueden incluir:
- Dolor de pecho
- dolor en el hombro, brazo, mandíbula, espalda o cuello
- apretando o apretando su pecho
- dificultad para respirar
Efectividad en personas con SCA
En estudios clínicos de personas ingresadas en el hospital con SCA, las personas recibieron aspirina y Plavix o un placebo (tratamiento sin fármaco activo). Después de hasta 1 año de tratamiento, las personas que usaron Plavix tuvieron menos complicaciones graves de SCA que las personas que tomaron el placebo. Para obtener más información, consulte el prospecto de Plavix.
Plavix para un ataque cardíaco reciente
Plavix está aprobado para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas que han tenido un ataque cardíaco reciente. Los ataques cardíacos ocurren cuando su corazón no recibe suficiente flujo sanguíneo debido a vasos sanguíneos bloqueados u otros problemas cardíacos. Esto resulta en una falta de oxígeno en su músculo cardíaco y causa daño en su corazón.
Las personas que han tenido un ataque cardíaco en el pasado tienen un mayor riesgo de tener otro. Se ha demostrado que Plavix reduce este riesgo en personas que usan el medicamento.
Efectividad en personas que han tenido un ataque cardíaco reciente
Un estudio clínico comparó el uso de Plavix con la aspirina para prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o muerte relacionada con enfermedades cardiovasculares. El estudio analizó a personas que habían tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el pasado reciente, o personas que tenían enfermedad de las arterias periféricas (EAP). Después de hasta 3 años de tratamiento, menos personas que tomaron Plavix presentaron estos efectos graves. Para obtener más información, consulte el prospecto de Plavix.
Plavix para accidente cerebrovascular isquémico reciente
Plavix está aprobado para reducir el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular en personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico reciente. Con el accidente cerebrovascular isquémico, su cerebro no recibe suficiente flujo sanguíneo debido a la obstrucción de los vasos sanguíneos. El flujo sanguíneo bloqueado provoca una falta de oxígeno en su cerebro. Esto puede provocar daño cerebral si no se trata de inmediato.
Las personas que han tenido un derrame cerebral en el pasado tienen un mayor riesgo de tener otro. Se ha demostrado que Plavix reduce este riesgo en personas que usan el medicamento.
Efectividad en personas que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico reciente
Un estudio clínico comparó el uso de Plavix con la aspirina para prevenir ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares o muerte relacionada con enfermedades cardiovasculares. El estudio analizó a personas que habían tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el pasado reciente, o personas que tenían enfermedad de las arterias periféricas (EAP). Después de hasta 3 años de tratamiento, menos personas que tomaron Plavix presentaron estos efectos graves. Para obtener más información, consulte el prospecto de Plavix.
Plavix para la enfermedad arterial periférica establecida
Plavix está aprobado para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con enfermedad arterial periférica (EAP). Con PAD, sus arterias se estrechan. Esto da como resultado un menor flujo de sangre a ciertas áreas de su cuerpo, como sus brazos y piernas. La EAP puede causar dolor en las piernas, especialmente al caminar.
Con la EAP, las arterias generalmente se estrechan por una acumulación de placa dentro de ellas. (A veces, la placa se produce a partir del colesterol). La acumulación hace que los vasos se bloqueen parcial o totalmente.
Las personas con EAP tienen un mayor riesgo de sufrir eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se ha demostrado que Plavix reduce el riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular o muerte relacionada con el sistema cardiovascular en personas que padecen EAP.
Efectividad en personas con enfermedad arterial periférica
Un estudio clínico analizó el uso de Plavix en personas que habían establecido PAD o que habían tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el pasado reciente. A las personas se les administró Plavix o aspirina hasta por 3 años.
En comparación con los que tomaban aspirina, menos personas que tomaban Plavix sufrieron un derrame cerebral o un ataque cardíaco. Pero no hubo diferencia entre los dos grupos de tratamiento para el porcentaje de personas que murieron por eventos cardiovasculares. Para obtener más información, consulte el prospecto de Plavix.
Plavix para otras condiciones
Además de los usos enumerados anteriormente, Plavix puede usarse fuera de etiqueta. El uso de medicamentos no aprobados es cuando un medicamento que está aprobado para un uso se usa para un uso diferente que no está aprobado. Y quizás se pregunte si Plavix se usa para otras afecciones.
Plavix para usar después de la cirugía de injerto de derivación de arteria coronaria (uso no indicado en la etiqueta)
Plavix no está aprobado para prevenir ataques cardíacos o derrames cerebrales en personas que han tenido un injerto de derivación de arteria coronaria (CABG). Pero a veces se usa fuera de la etiqueta para este propósito.
CABG es un tipo de cirugía a corazón abierto que ayuda a mejorar el flujo sanguíneo al corazón. Durante la cirugía de CABG, se extrae una arteria o una vena de una parte del cuerpo (como la pierna). Luego, el vaso sanguíneo se mueve hacia su corazón y se usa como un "injerto de derivación". El vaso injertado permite que la sangre fluya alrededor de una arteria bloqueada en su corazón. De esta manera, la sangre puede fluir hacia un área del músculo cardíaco que, de otro modo, estaría bloqueada por el flujo sanguíneo.
Aunque no está aprobado para este uso, Plavix a menudo se prescribe en combinación con aspirina para personas que se han sometido a una cirugía de CABG. Se cree que esta combinación de medicamentos ayuda a prevenir la formación de coágulos de sangre en el injerto de derivación. La combinación de fármacos también puede ayudar a mantener flexible el vaso recién injertado.
Si desea obtener más información sobre el uso de Plavix después de una cirugía de CABG, hable con su médico.
Plavix para usar después de la colocación de un stent (uso no indicado en la etiqueta)
Plavix no está aprobado para prevenir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares en personas a las que se les colocó un stent. Pero a veces se usa fuera de la etiqueta para este propósito.
Los stents son tubos de malla que a veces se colocan en las arterias para mantenerlas abiertas. Los stents generalmente se colocan cuando alguien tiene una obstrucción en su arteria que impide que la sangre fluya a través de la arteria.
La aspirina casi siempre se receta a personas después de que se les haya colocado un stent. Este medicamento ayuda a reducir el riesgo de que se forme un coágulo de sangre dentro del stent. Sin embargo, Plavix a veces también se prescribe durante un tiempo después de que se coloca un stent. La duración del tratamiento con Plavix depende de si el stent colocado es un stent liberador de fármaco (un stent que libera un fármaco) o un stent de metal desnudo.
Si desea obtener más información sobre el uso de Plavix después de la colocación de un stent, hable con su médico.
Plavix para la fibrilación auricular (uso no indicado en la etiqueta)
Plavix no está aprobado para prevenir ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares en personas que tienen fibrilación auricular. Pero a veces se usa fuera de la etiqueta para este propósito.
La fibrilación auricular es un tipo de arritmia cardíaca (frecuencia o ritmo anormal de los latidos del corazón). Las personas con fibrilación auricular tienen un mayor riesgo de que se formen coágulos de sangre dentro de su corazón. Esto se debe a que su corazón no bombea la sangre correctamente.
Los coágulos de sangre son peligrosos porque pueden viajar dentro de su cuerpo y pueden quedar atrapados en vasos más pequeños.Si esto sucede, los coágulos pueden cortar el flujo de sangre a su corazón, pulmones o cerebro.
A veces, Plavix se prescribe para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre en personas que tienen fibrilación auricular y síndrome coronario agudo.
Si tiene fibrilación auricular y le gustaría saber más sobre el uso de Plavix, hable con su médico.
Plavix para la prevención o el tratamiento de la trombosis venosa profunda (no es un uso apropiado)
Plavix no está aprobado para tratar o prevenir la trombosis venosa profunda (TVP). Y no debe usarse para este propósito.
Plavix para el tratamiento del colesterol (no es un uso apropiado)
Plavix no está aprobado para tratar el colesterol elevado. Y no debe usarse para este propósito.
Uso de Plavix con otras drogas
Plavix a menudo se prescribe en combinación con otros medicamentos. Los medicamentos con los que se receta Plavix dependen de la afección para la que se esté usando.
Nota: Algunos de los medicamentos que se enumeran a continuación no se usan en la etiqueta. El uso de medicamentos no aprobados es cuando un medicamento que está aprobado para una condición se usa para otro diferente que no está aprobado.
Plavix con aspirina
Plavix a menudo se prescribe en combinación con aspirina para tratar diversas afecciones. La combinación de Plavix y aspirina se llama terapia antiplaquetaria dual. Esto se debe a que ambos medicamentos evitan que las plaquetas se peguen y formen coágulos peligrosos.
Varios estudios han demostrado un beneficio de usar estos medicamentos juntos en lugar de tomar cualquiera de los medicamentos solo.
Plavix está aprobado por la FDA para su uso en combinación con aspirina para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con síndrome coronario agudo (SCA).
Plavix con anticoagulantes
Plavix se puede usar en combinación con un anticoagulante (diluyente de la sangre) en algunas personas que tienen afecciones como fibrilación auricular o en personas que tienen un riesgo muy alto de eventos cardiovasculares. (Los eventos cardiovasculares incluyen ataque cardíaco y accidente cerebrovascular).
Algunos ejemplos de ciertos anticoagulantes que se pueden usar con Plavix incluyen:
- warfarina (Coumadin)
- rivaroxabán (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxabán (Savaysa)
- fondaparinux (Arixtra)
- betrixabán (Bevyxxa)
- dabigatrán (Pradaxa)
- enoxaparina (Lovenox)
Dosificación de Plavix
La dosis de Plavix que le recete su médico dependerá del tipo y la gravedad de la afección para la que esté usando Plavix para tratar. La siguiente información describe las dosis que se usan o recomiendan comúnmente. Sin embargo, asegúrese de tomar la dosis que le recete su médico. Su médico determinará la mejor dosis para satisfacer sus necesidades.
Formas y concentraciones de fármacos
Plavix viene en tabletas orales. Está disponible en dos concentraciones: 75 mg y 300 mg.
Posología para el síndrome coronario agudo
La dosis típica de Plavix para el síndrome coronario agudo (SCA) depende de si tiene:
- angina inestable (un tipo de dolor en el pecho)
- infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI), un tipo de ataque cardíaco
- Infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI), un tipo de ataque cardíaco
La dosis típica de Plavix es una tableta de 75 mg por vía oral una vez al día. Puede tomarse con o sin alimentos.
Su médico puede recomendarle que comience la terapia con Plavix tomando una dosis de carga. Con una dosis de carga, el medicamento se le administra en una dosis más alta que la dosis típica. Se usa una dosis de carga para aumentar el nivel del medicamento en su cuerpo de inmediato. La dosis de carga típica de Plavix es de 300 mg (cuatro tabletas de 75 mg o una tableta de 300 mg) por vía oral una vez.
Después de tomar su dosis de carga de Plavix, su médico le recomendará la dosis de Plavix que debe seguir tomando cada día.
Posología para arteriopatía periférica, accidente cerebrovascular reciente o infarto de miocardio reciente
La dosis típica de Plavix para personas con enfermedad arterial periférica (PAD), accidente cerebrovascular reciente o ataque cardíaco reciente es una tableta de 75 mg por vía oral una vez al día. Puede tomarse con o sin alimentos.
¿Qué pasa si me olvido de una dosis?
Si olvida una dosis de Plavix, intente tomarla tan pronto como se acuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y tome la siguiente a la hora habitual. No tome dos dosis de Plavix a la vez para compensar la dosis olvidada. Hacer esto puede aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves.
Para asegurarse de no olvidarse de una dosis, intente configurar un recordatorio en su teléfono. Un temporizador de medicación también puede ser útil.
¿Necesitaré usar este medicamento a largo plazo?
Podrías. Plavix está destinado a ser utilizado como tratamiento a largo plazo. Si usted y su médico determinan que Plavix es seguro y eficaz para usted, es probable que lo tome a largo plazo.
Alternativas a Plavix
Hay otros medicamentos disponibles que pueden reducir su riesgo de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Algunos pueden ser más adecuados para usted que otros. Si está interesado en encontrar una alternativa a Plavix, hable con su médico. Ellos pueden informarle sobre otros medicamentos que pueden funcionar bien para usted.
Todos los medicamentos que se enumeran a continuación ayudan a evitar que su cuerpo produzca demasiados coágulos de sangre. Sin embargo, cada uno de estos medicamentos funciona de formas ligeramente diferentes. Debido a esto, algunos medicamentos pueden funcionar mejor para usted que otros medicamentos.
Ejemplos de otros medicamentos que pueden ayudar a reducir su riesgo de eventos cardiovasculares incluyen:
- ciertos medicamentos antiplaquetarios, como:
- ticagrelor (Brilinta)
- prasugrel (eficiente)
- aspirina / dipiridamol (Aggrenox)
- ciertos medicamentos anticoagulantes, como:
- warfarina (Coumadin, Jantoven)
- rivaroxabán (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxabán (Savaysa)
- fondaparinux (Arixtra)
- betrixabán (Bevyxxa)
- dabigatrán (Pradaxa)
- enoxaparina (Lovenox)
Nota: Algunos de los medicamentos enumerados anteriormente se usan fuera de la etiqueta. El uso no indicado en la etiqueta es cuando un medicamento que está aprobado para tratar una afección se usa para tratar una afección diferente.
Plavix contra Brilinta
Quizás se pregunte cómo se compara Plavix con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Plavix y Brilinta.
Sobre
Plavix contiene el fármaco clopidogrel, mientras que Brilinta contiene el fármaco ticagrelor. Estos medicamentos pertenecen a la misma clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas.
Usos
Plavix y Brilinta están aprobados para prevenir complicaciones cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, en personas que tienen síndrome coronario agudo (SCA). Este síndrome es causado por la falta de flujo sanguíneo a su corazón debido a un bloqueo. La angina inestable (un tipo de dolor en el pecho) y el ataque cardíaco son dos tipos de SCA.
Para este uso, Plavix se puede recetar a personas con enfermedad de las arterias periféricas (EAP) o personas que hayan tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral en el pasado.
Brilinta se puede recetar a personas que han tenido un ataque cardíaco en el pasado. También está aprobado para prevenir los coágulos de sangre en personas con SCA a las que se les ha colocado un stent (tubo de malla) en uno o más de sus vasos sanguíneos.
Tanto Plavix como Brilinta a menudo se recetan para su uso en combinación con aspirina.
Formas y administración de fármacos
Plavix viene en tabletas que se toman por vía oral una vez al día. También viene en tabletas de mayor concentración que se usan al inicio de la terapia como una "dosis de carga". (Se usa una dosis de carga para aumentar el nivel del medicamento en su cuerpo de inmediato).
Brilinta viene en tabletas que se toman por vía oral dos veces al día. También hay una dosis de carga para Brilinta. Pero se administra pidiéndole que tome más de una tableta de Brilinta una vez al comienzo del tratamiento.
Tanto Plavix como Brilinta se pueden tomar con o sin alimentos.
Efectos secundarios y riesgos
Plavix y Brilinta pertenecen a una clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas. Por tanto, ambos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Plavix, con Brilinta o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Plavix:
- fiebre
- dolor muscular
- Confusión
- sarpullido o picazón en la piel
- Puede ocurrir con Brilinta:
- dificultad para respirar
- mareo
- náusea
- Puede ocurrir tanto con Plavix como con Brilinta:
- sangrado más de lo habitual (como hemorragias nasales o cortes que tardan más de lo habitual en detener el sangrado)
- moretones con más frecuencia de lo habitual
Efectos secundarios graves
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con Plavix, con Brilinta o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Plavix:
- púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)
- Puede ocurrir con Brilinta:
- bradicardia (frecuencia cardíaca lenta)
- Puede ocurrir tanto con Plavix como con Brilinta:
- sangrado grave que pone en peligro la vida
- reacción alérgica grave
Eficacia
Plavix y Brilinta tienen diferentes usos aprobados, pero ambos se usan para prevenir eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares, en personas con síndrome coronario agudo (SCA).
El uso de Plavix y Brilinta en personas con SCA se ha comparado en estudios. En un estudio clínico, las personas que habían experimentado un episodio de SCA en las últimas 24 horas tomaron aspirina y Plavix o Brilinta.
Los investigadores siguieron a las personas durante hasta 1 año para ver si tendrían un evento cardiovascular como un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una muerte relacionada con el sistema cardiovascular. Al final del estudio, en comparación con las personas que tomaban Plavix y aspirina, menos personas que tomaban Brilinta y aspirina habían experimentado un evento cardiovascular. Para obtener detalles sobre este estudio, consulte el prospecto de Plavix.
Costos
Plavix y Brilinta son medicamentos de marca. Una forma genérica de Plavix, llamada clopidogrel, está disponible para su uso. Sin embargo, aún no está disponible una forma genérica de Brilinta. Un medicamento genérico es una copia exacta de un medicamento de marca. El genérico se considera tan seguro y eficaz como el medicamento original. Los medicamentos genéricos también tienden a costar menos que los medicamentos de marca.
Según estimaciones de GoodRx.com, Brilinta generalmente cuesta más que Plavix. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Plavix contra Effient
Quizás se pregunte cómo se compara Plavix con otros medicamentos que se recetan para usos similares. Aquí vemos en qué se parecen y se diferencian Plavix y Effient.
Sobre
Plavix contiene el fármaco clopidogrel, mientras que Effient contiene el fármaco prasugrel. Ambos medicamentos pertenecen a la misma clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas.
Usos
Plavix y Effient están aprobados para prevenir eventos cardiovasculares, como ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, en personas que tienen síndrome coronario agudo (SCA). Con ACS, hay una falta de flujo sanguíneo a su corazón debido al bloqueo. La angina inestable (un tipo de dolor en el pecho) y el ataque cardíaco son dos tipos de SCA.
Para este uso, tanto Plavix como Effient se pueden recetar a personas que han tenido un ataque cardíaco en el pasado. Pero mientras que Plavix puede usarse en personas que han tenido un derrame cerebral en el pasado, Effient no debe usarse en personas que han tenido un derrame cerebral en el pasado.
Y para cada uno de estos usos, Effient solo debe administrarse a personas que vayan a recibir o hayan tenido un tratamiento de intervención coronaria percutánea (ICP). (Con PCI, se usa un tubo delgado y flexible para abrir los vasos sanguíneos que se estrechan debido a la acumulación de placa). Pero Plavix se puede usar en personas que han tenido o tendrán PCI, o en personas que no necesitan PCI.
Effient también está aprobado para prevenir la formación de coágulos de sangre en o dentro de los stents (tubos de malla) en personas con SCA. Se utiliza para este propósito en personas a las que se les ha colocado un stent en uno o más de sus vasos sanguíneos.
Plavix también está aprobado para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con enfermedad arterial periférica (EAP).
Tanto Plavix como Effient a menudo se recetan para su uso en combinación con aspirina.
Formas y administración de fármacos
Plavix viene en tabletas que se toman por vía oral una vez al día. También viene en tabletas de mayor concentración que se usan al inicio de la terapia como una "dosis de carga". (Se usa una dosis de carga para aumentar el nivel del medicamento en su cuerpo de inmediato).
Effient viene en forma de tabletas que se toman por vía oral dos veces al día. También hay una dosis de carga para Brilinta. Pero se administra pidiéndole que tome más de una tableta de Effient una vez al comienzo del tratamiento.
Tanto Plavix como Effient se pueden tomar con o sin alimentos.
Efectos secundarios y riesgos
Plavix y Effient pertenecen a una clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas. Por tanto, ambos medicamentos pueden provocar efectos secundarios muy similares. A continuación se muestran ejemplos de estos efectos secundarios.
Efectos secundarios más comunes
Estas listas contienen ejemplos de efectos secundarios más comunes que pueden ocurrir con Plavix, con Effient o con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente).
- Puede ocurrir con Plavix:
- fiebre
- dolor muscular
- Confusión
- sarpullido o picazón en la piel
- Puede ocurrir con Effient:
- sin efectos secundarios comunes únicos
- Puede ocurrir tanto con Plavix como con Effient:
- sangrado más de lo habitual (como hemorragias nasales o cortes que tardan más de lo habitual en detener el sangrado)
- moretones con más frecuencia de lo habitual
Efectos secundarios graves
Ejemplos de efectos secundarios graves que pueden ocurrir con ambos medicamentos (cuando se toman individualmente) incluyen los siguientes:
- púrpura trombocitopénica trombótica (TTP)
- sangrado grave que pone en peligro la vida
- reacción alérgica grave
Eficacia
El uso de Plavix y Effient se ha comparado directamente en estudios. En un estudio clínico, a ciertas personas se les administró aspirina y Plavix o Effient hasta por 15 meses. Los investigadores encontraron que, en comparación con los que tomaban Plavix y aspirina, menos personas que tomaban Effient y aspirina habían experimentado un ataque cardíaco, un derrame cerebral o una muerte relacionada con el sistema cardiovascular.
En otro estudio clínico, comparado con Plavix, Effient no redujo la tasa de eventos cardiovasculares en personas que habían tenido un accidente cerebrovascular previo o un ataque isquémico transitorio (mini accidente cerebrovascular). Debido a esto, no se recomienda el uso de Effient en estas personas.
Costos
Plavix y Effient son medicamentos de marca, pero hay formas genéricas disponibles para cada medicamento. La forma genérica de Plavix se llama clopidogrel, mientras que la forma genérica de Effient se llama prasugrel. Un medicamento genérico es una copia exacta de un medicamento de marca. El genérico se considera tan seguro y eficaz como el medicamento original. Los medicamentos genéricos también tienden a costar menos que los medicamentos de marca.
Según estimaciones de GoodRx.com, Effient generalmente cuesta más que Plavix. El precio real que pagará por cualquiera de los medicamentos depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Plavix y alcohol
No se conocen interacciones entre Plavix y el alcohol. Sin embargo, beber demasiado alcohol mientras toma Plavix puede irritarle el estómago. Para algunas personas, esto puede aumentar el riesgo de hemorragia, especialmente en el estómago.
Hable con su médico sobre la cantidad de alcohol que puede beber sin peligro mientras toma Plavix.
Interacciones Plavix
Plavix puede interactuar con varios otros medicamentos. También puede interactuar con ciertos suplementos y con ciertos alimentos.
Diferentes interacciones pueden causar diferentes efectos. Por ejemplo, algunas interacciones pueden interferir con la eficacia de un medicamento. Otras interacciones pueden aumentar los efectos secundarios o agravarlos.
Plavix y otros medicamentos
A continuación se muestran listas de medicamentos que pueden interactuar con Plavix. Estas listas no contienen todos los medicamentos que pueden interactuar con Plavix.
Antes de tomar Plavix, hable con su médico y farmacéutico. Infórmeles sobre todos los medicamentos recetados, de venta libre y otros que toma. También infórmeles sobre las vitaminas, hierbas y suplementos que usa. Compartir esta información puede ayudarlo a evitar posibles interacciones.
Si tiene preguntas sobre las interacciones medicamentosas que pueden afectarle, consulte a su médico o farmacéutico.
Plavix y ciertos inhibidores de la bomba de protones
Plavix puede interactuar con ciertos otros medicamentos que son metabolizados (procesados) por las mismas enzimas (proteínas) en su hígado. Por ejemplo, los inhibidores de la bomba de protones son una clase de medicamentos que son metabolizados por las enzimas que descomponen Plavix. Tomar estos medicamentos con Plavix puede hacer que Plavix sea menos eficaz para usted. Esto puede resultar peligroso para su salud.
Ejemplos de inhibidores de la bomba de protones que pueden disminuir la efectividad de Plavix incluyen:
- lansoprazol (Prevacid)
- esomeprazol (Nexium)
- pantoprazol (Protonix)
- dexlansoprazol (dexilante)
- omeprazol (Prilosec)
Si está tomando uno de los medicamentos mencionados anteriormente, hable con su médico sobre si es seguro para usted usar Plavix. Es posible que le recomienden un tratamiento diferente para que pueda evitar esta interacción.
Plavix e ibuprofeno u otros AINE
Tomar Plavix con ibuprofeno (Motrin) u otros AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroides) puede aumentar su riesgo de hemorragia grave. Esto se debe a que Plavix y los AINE pueden aumentar el riesgo de hemorragia por sí solos. Tomar estos medicamentos juntos aumenta aún más el riesgo de sangrado, especialmente el riesgo de sangrado en el estómago.
Algunos ejemplos de AINE que pueden aumentar su riesgo de hemorragia incluyen:
- naproxeno (Aleve)
- celecoxib (Celebrex)
- etodolaco
- ketorolaco (Acuvail)
- indometacina (Indocin, Tivorbex)
- aspirina
Si necesita tomar algo para aliviar el dolor mientras usa Plavix, su médico puede recomendarle que tome acetaminofén (Tylenol) en lugar de ibuprofeno u otros AINE. Esto se debe a que el acetaminofén tiene un riesgo menor de causar sangrado cuando se toma con Plavix.
Mientras esté usando Plavix, hable con su médico antes de comenzar a tomar cualquier medicamento nuevo, incluidos los analgésicos.
Plavix y warfarina u otros anticoagulantes
Tomar Plavix con warfarina (Coumadin) u otros anticoagulantes aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios, como hemorragias graves. Esto se debe a que Plavix y los anticoagulantes actúan para evitar que la sangre forme coágulos.
Ejemplos de otros medicamentos que pueden aumentar su riesgo de hemorragia si se toman con Plavix incluyen:
- rivaroxabán (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
- edoxabán (Savaysa)
- fondaparinux (Arixtra)
- betrixabán (Bevyxxa)
- dabigatrán (Pradaxa)
- enoxaparina (Lovenox)
Si está tomando uno de los medicamentos mencionados anteriormente, hable con su médico sobre si es seguro para usted usar Plavix.
Plavix y opioides
No se recomienda tomar Plavix con opioides (analgésicos potentes). Esto se debe a que los opioides pueden hacer que Plavix sea menos eficaz si los medicamentos se toman juntos.
Algunos ejemplos de opioides que pueden hacer que Plavix sea menos eficaz para usted incluyen:
- morfina (Kadian, MS Contin)
- oxicodona (Oxycontin, Xtampza ER)
- hidrocodona (Zohydro ER)
- fentanilo (Fentora, Subsys)
- metadona (Dolophine, Methadose)
- buprenorfina (Belbuca, Butrans, Buprenex)
- hidromorfona (Dilaudid)
- tramadol (ConZip, Ultram)
- codeína
Si está tomando un opioide, hable con su médico sobre si es seguro para usted usar Plavix. Es posible que le recomienden un tratamiento diferente para que pueda evitar esta interacción.
Plavix y ciertos antidepresivos
No se recomienda tomar Plavix con ciertos medicamentos antidepresivos. Esto se debe a que ciertos antidepresivos y Plavix pueden aumentar su riesgo de hemorragia. Tomar estos medicamentos juntos aumenta aún más su riesgo de hemorragia.
Algunos ejemplos de antidepresivos que pueden aumentar su riesgo de hemorragia incluyen:
- inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como:
- sertralina (Zoloft)
- paroxetina (Paxil)
- fluoxetina (Prozac)
- citalopram (Celexa)
- inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como:
- venlafaxina (Effexor XR)
- duloxetina (Cymbalta)
- desvenlafaxina (Pristiq)
Si está tomando algún medicamento para tratar la depresión, hable con su médico sobre si es seguro que tome Plavix con su antidepresivo.
Plavix y repaglinida
Debe evitar tomar Plavix con un determinado medicamento para la diabetes llamado repaglinida. Esto se debe a que Plavix aumenta el nivel de repaglinida en su cuerpo, lo que puede aumentar su riesgo de sufrir ciertos efectos secundarios de la repaglinida.
Si necesita tomar estos medicamentos juntos, su médico puede ajustar su dosis de repaglinida. También lo controlarán de cerca para detectar efectos secundarios del medicamento.
Plavix y hierbas y suplementos
No hay ninguna hierba o suplemento que se haya informado específicamente que interactúe con Plavix. Sin embargo, debe consultar con su médico o farmacéutico antes de usar cualquiera de estos productos mientras toma Plavix.
Plavix y vitamina K (no una interacción)
No se conocen interacciones entre Plavix y la vitamina K. Hable con su médico si le preocupa tomar esta vitamina mientras usa Plavix.
Plavix y alimentos
Quizás se pregunte si ciertos alimentos interactúan con Plavix. A continuación, revisamos algunos que pueden o no interactuar con el medicamento.
Plavix y pomelo
Puede que no sea seguro para usted comer toronja o beber jugo de toronja si está tomando Plavix. Esto se debe a que la toronja interactúa con ciertas enzimas en su hígado, lo que afecta la forma en que su cuerpo metaboliza (procesa) Plavix. Con esta interacción, los niveles de Plavix de su cuerpo serán más bajos de lo que se necesita para que el medicamento funcione correctamente. Esto podría ser peligroso para su salud.
Si tiene preguntas sobre el consumo de toronja mientras toma Plavix, hable con su médico o farmacéutico.
Plavix y café (no una interacción)
Plavix no interactúa con el café. Sin embargo, no debe beber demasiado café cuando esté tomando Plavix. Esto se debe a que el café puede irritar el revestimiento del estómago, lo que a veces puede causar malestar estomacal o sangrado. Plavix también aumenta su riesgo de sangrado, que a veces puede ocurrir en su estómago.
Hable con su médico sobre la cantidad de café que puede beber sin peligro mientras usa Plavix.
Preguntas frecuentes sobre Plavix
Aquí encontrará respuestas a algunas preguntas frecuentes sobre Plavix.
¿Puedo tomar Plavix si me van a operar?
Generalmente no, porque Plavix aumenta su riesgo de hemorragia. De hecho, es probable que su médico le recomiende que deje de tomar Plavix 5 días antes de someterse a determinadas cirugías. Esta recomendación puede variar según el tipo de cirugía a la que se someta y cualquier otra condición de salud que pueda tener.
Si planea someterse a una cirugía, hable con su médico sobre todos los medicamentos que está tomando. Le recomendarán qué medicamentos son seguros para que usted tome alrededor del momento de su procedimiento.
¿Debo seguir una dieta especial mientras tomo Plavix?
No, no es necesario que siga una dieta especial mientras esté tomando Plavix. Este medicamento debería funcionar de manera segura y eficaz para usted, independientemente de su dieta específica.
Una excepción a esto es que su médico puede recomendarle que evite consumir pomelo y jugo de pomelo mientras esté tomando Plavix. Estos productos pueden interactuar con Plavix. Para obtener más información, consulte la sección "Interacciones de Plavix" más arriba.
Sin embargo, tenga en cuenta que si está tomando Plavix, probablemente haya tenido un evento cardiovascular, como un ataque cardíaco o un derrame cerebral, o corre el riesgo de tener uno. Llevar una dieta sana y equilibrada le ayudará a reducir el riesgo general de enfermedad cardíaca y eventos cardiovasculares.
Hable con su médico sobre los alimentos saludables que puede comer para ayudar a su corazón y vasos sanguíneos.
¿Necesitaré hacerme análisis de sangre mientras uso Plavix?
Probablemente no. Si está tomando ciertos anticoagulantes, deberá someterse a pruebas frecuentes para comprobar la rapidez con la que se forman coágulos en la sangre. Pero Plavix no es un anticoagulante. En cambio, es un inhibidor de plaquetas. Actúa impidiendo que las plaquetas se peguen y formen peligrosos coágulos de sangre.
Si tiene un trastorno de la coagulación de la sangre u otros riesgos de hemorragia, su médico puede controlarlo más de cerca realizando análisis de sangre mientras toma Plavix. De lo contrario, es probable que no necesite realizarse análisis de sangre de rutina para verificar su capacidad de coagulación.
Mi médico dijo que soy un "metabolizador lento" de Plavix. ¿Qué significa eso?
Plavix solo funciona si su cuerpo puede metabolizar (procesar) el medicamento. Para metabolizar Plavix, su cuerpo utiliza una enzima (tipo de proteína) llamada CYP2C19 que se encuentra en su hígado.
Cada persona tiene una cantidad diferente de esta enzima en su cuerpo. Algunas personas tienen muy poco, mientras que otras personas tienen una cantidad mayor. La cantidad puede variar debido a la composición genética de una persona o si ha tenido problemas hepáticos en el pasado.
Las personas con pequeñas cantidades de CYP2C19 se consideran "metabolizadores lentos" de Plavix, ya que su cuerpo no puede descomponer el fármaco muy bien.
Su médico puede ordenar un análisis de sangre para ver si es un metabolizador lento de Plavix antes de comenzar a tomar el medicamento. Si es un metabolizador lento, su médico puede recomendarle que tome un medicamento que no sea Plavix. O pueden darle una dosis más alta (generalmente 150 mg al día) de Plavix de la que se administra normalmente.
¿Cuánto tiempo necesitaré tomar Plavix?
Plavix está destinado a ser utilizado como tratamiento a largo plazo. Si usted y su médico determinan que Plavix es seguro y eficaz para usted, es probable que lo tome a largo plazo.
¿Cuánto tiempo sigue trabajando Plavix dentro de mi cuerpo?
Plavix comienza a actuar dentro de su cuerpo alrededor de 30 a 60 minutos después de tomarlo. Continuará ayudando a prevenir la formación de coágulos de sangre durante 7 a 10 días después de haber tomado una dosis.
Sobredosis de Plavix
Usar más de la dosis recomendada de Plavix puede provocar efectos secundarios graves.
Síntomas de sobredosis
Los síntomas de una sobredosis pueden incluir:
- vómitos con sangre (su vómito puede ser de color rosa o rojo, o parecerse a posos de café)
- tosiendo sangre
- sangre en las heces (puede tener heces rojas o heces negras que parecen alquitrán o posos de café)
- orinar pequeñas cantidades o tener sangre o proteínas en la orina, lo que puede indicar insuficiencia renal
- dificultad para respirar
Qué hacer en caso de sobredosis
Si cree que ha tomado demasiado de este medicamento, llame a su médico. También puede llamar a la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Envenenamientos al 800-222-1222 o utilizar su herramienta en línea. Pero si sus síntomas son graves, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Cómo tomar Plavix
Debe tomar Plavix de acuerdo con las instrucciones de su médico o proveedor de atención médica.
Cuando tomar
Tomará las tabletas de Plavix por vía oral una vez al día. No importa a qué hora del día tome el medicamento, pero debe tratar de ser constante todos los días.
Para asegurarse de no olvidarse de una dosis, intente configurar un recordatorio en su teléfono. Un temporizador de medicación también puede ser útil.
Toma de Plavix con alimentos
Plavix se puede tomar con o sin alimentos.
¿Se puede triturar, partir o masticar Plavix?
No, las tabletas de Plavix no deben triturarse, partirse ni masticarse. Deben tragarse enteros.
Cómo funciona Plavix
Plavix contiene el fármaco activo clopidogrel. Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de plaquetas. Su cuerpo usa plaquetas para ayudarlo a formar coágulos de sangre. Al inhibir (bloquear) la actividad de las plaquetas, los medicamentos como Plavix ayudan a evitar que su cuerpo produzca demasiados coágulos.
Hacer que su cuerpo forme coágulos de sangre a veces puede ser útil, especialmente si está lesionado o sangrando. Sin embargo, en otros casos, los coágulos de sangre pueden ser peligrosos.
Cuando se forman coágulos dentro de los vasos sanguíneos, pueden bloquear el flujo de sangre a su corazón, pulmones, cerebro o cualquier otra parte de su cuerpo. Esto puede resultar en afecciones graves como ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Plavix actúa para prevenir estas afecciones al ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Plavix comienza a actuar dentro de su cuerpo entre 30 y 60 minutos después de haberlo tomado.
Costo de Plavix
Como ocurre con todos los medicamentos, el costo de Plavix puede variar. Para encontrar los precios actuales de Plavix en su área, visite GoodRx.com:
El costo que encuentra en GoodRx.com es lo que puede pagar sin seguro. El precio real que pagará depende de su plan de seguro, su ubicación y la farmacia que utilice.
Además de la información sobre los costos de Plavix, también encontrará imágenes del medicamento en GoodRx.com.
Asistencia financiera y de seguros
Si necesita apoyo financiero para pagar Plavix o si necesita ayuda para comprender la cobertura de su seguro, hay ayuda disponible.
Bristol-Myers Squibb, el fabricante de Plavix, ofrece el programa BMS Access Support, que puede ayudar a reducir el costo de Plavix. Para obtener más información y averiguar si es elegible para recibir asistencia, llame al 800-861-0048 o visite el sitio web del programa.
Plavix y embarazo
No se han realizado estudios controlados en humanos para saber con certeza si es seguro usar Plavix durante el embarazo. En informes de mujeres que tomaron clopidogrel durante el embarazo, no se observaron daños en los fetos expuestos al fármaco.
En estudios con animales, tampoco se observaron daños en los fetos cuando se administró el fármaco a mujeres embarazadas. Sin embargo, los estudios en animales no siempre predicen lo que sucederá en los humanos.
Si está embarazada o puede quedar embarazada, hable con su médico sobre los beneficios y los riesgos potenciales de usar Plavix durante el embarazo.
Si está tomando Plavix durante el embarazo, su médico puede recomendarle que deje de tomar Plavix durante 5 a 7 días antes de la fecha de parto programada o prevista. Esto ayudará a reducir el riesgo de sangrado grave incontrolado durante y después del nacimiento de su bebé.
Plavix y control de la natalidad
No se sabe si es seguro tomar Plavix durante el embarazo. Si usted o su pareja sexual pueden quedar embarazadas, hable con su médico sobre sus necesidades de control de la natalidad mientras usa Plavix.
Plavix y lactancia
No se sabe si Plavix pasa a la leche materna humana. Sin embargo, los estudios en animales han encontrado que Plavix pasa a la leche materna. Cuando un medicamento pasa a la leche materna animal, es probable que también pase a la leche materna humana.
Si está amamantando, hable con su médico sobre si es seguro para usted tomar Plavix. Es posible que le recomienden que deje de amamantar o que use un medicamento que no sea Plavix.
Precauciones Plavix
Este medicamento viene con varias precauciones.
Advertencia de la FDA: metabolismo de fármacos
Este medicamento tiene un recuadro de advertencia. Esta es la advertencia más seria de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA). Un recuadro de advertencia alerta a los médicos y pacientes sobre los efectos de los medicamentos que pueden ser peligrosos.
Plavix solo funciona si su cuerpo puede metabolizar (procesar) adecuadamente el medicamento. Para metabolizar Plavix, su cuerpo utiliza una enzima (tipo de proteína) llamada CYP2C19 que se encuentra en su hígado. Si le falta esta enzima, es posible que no pueda metabolizar Plavix. Debido a esto, es posible que no se beneficie de tomar el medicamento.
Antes de comenzar a tomar este medicamento, su médico puede ordenar pruebas para verificar si su cuerpo puede metabolizar Plavix.
Otras advertencias
Antes de tomar Plavix, hable con su médico sobre su historial médico. Es posible que Plavix no sea adecuado para usted si tiene ciertas afecciones médicas u otros factores que afectan su salud. Éstos incluyen:
- Desorden sangrante. Si tiene un trastorno hemorrágico (como hemofilia), hable con su médico antes de empezar a tomar Plavix. Tomar este medicamento puede aumentar su riesgo de hemorragia.
- Sangrado activo en su cuerpo. Plavix no debe tomarlo una persona que tenga una hemorragia grave y activa en el cuerpo.
- Problemas de riñon. Si tiene problemas de riñón, es posible que no se beneficie de tomar Plavix. Hable con su médico sobre cualquier problema renal que haya tenido en el pasado.
- Cirugía planificada. Si planea someterse a una cirugía, su médico puede recomendarle que deje de tomar Plavix durante varios días antes de la cirugía. Hacer esto ayudará a reducir el riesgo de sufrir una hemorragia grave durante o después de la cirugía.
- El embarazo. No se sabe con certeza si el medicamento es seguro para su uso durante el embarazo. Para obtener más información, consulte la sección anterior "Plavix y el embarazo".
- Amamantamiento. No se sabe si es seguro tomar Plavix durante la lactancia. Para obtener más información, consulte la sección anterior "Plavix y la lactancia materna".
- Reacción alérgica severa. No debe tomar Plavix si ha tenido una reacción alérgica grave a Plavix oa cualquiera de los ingredientes del medicamento en el pasado. Si no está seguro de haber tenido una reacción alérgica grave en el pasado, hable con su médico.
Nota: Para obtener más información sobre los posibles efectos negativos de Plavix, consulte la sección "Efectos secundarios de Plavix" más arriba.
Caducidad, almacenamiento y eliminación de Plavix
Cuando obtenga Plavix de la farmacia, el farmacéutico agregará una fecha de vencimiento a la etiqueta del frasco. Esta fecha suele ser de 1 año a partir de la fecha en que dispensaron el medicamento.
La fecha de vencimiento ayuda a garantizar la efectividad del medicamento durante este tiempo. La postura actual de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es evitar el uso de medicamentos vencidos. Si tiene un medicamento sin usar que ha pasado de la fecha de vencimiento, hable con su farmacéutico sobre si aún puede usarlo.
Almacenamiento
El tiempo que un medicamento permanece en buen estado puede depender de muchos factores, incluido cómo y dónde se almacena el medicamento.
Las tabletas de Plavix deben almacenarse a temperatura ambiente (aproximadamente 77 ° F / 25 ° C) en un recipiente herméticamente cerrado y protegido de la luz. Evite almacenar este medicamento en áreas donde pueda humedecerse o mojarse, como en los baños.
Disposición
Si ya no necesita tomar Plavix y le sobran medicamentos, es importante desecharlo de manera segura. Esto ayuda a evitar que otras personas, incluidos niños y mascotas, tomen el medicamento por accidente. También ayuda a evitar que la droga dañe el medio ambiente.
El sitio web de la FDA ofrece varios consejos útiles sobre la eliminación de medicamentos. También puede pedirle a su farmacéutico información sobre cómo desechar su medicamento.
Información profesional para Plavix
La siguiente información está destinada a médicos y otros profesionales sanitarios.
Indicaciones
Plavix está indicado para reducir las tasas de muerte cardiovascular, infarto de miocardio y accidente cerebrovascular en personas con síndrome coronario agudo (SCA). El SCA incluye las siguientes afecciones: angina inestable, infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI) e infarto de miocardio con elevación del segmento ST (STEMI).
Plavix también está indicado para reducir la tasa de infarto de miocardio o accidente cerebrovascular en personas con infarto de miocardio reciente, accidente cerebrovascular reciente o enfermedad arterial periférica establecida (EAP).
Mecanismo de acción
Plavix contiene el fármaco activo clopidogrel. El metabolito de este profármaco inhibe la activación y agregación plaquetarias uniéndose a los receptores P2Y12 en las plaquetas.
Farmacocinética y metabolismo.
Después de la ingesta oral, la absorción de Plavix es aproximadamente del 50% con o sin la presencia de alimentos. Plavix se metaboliza por dos vías principales: esterasas y enzimas CYP450 (incluido CYP2C19).
La concentración máxima se produce entre 30 y 60 minutos después de la ingestión oral. La vida media es de 6 horas. Plavix se excreta en la orina y las heces durante 5 días después de la ingestión oral.
Farmacogenómica
Plavix contiene el fármaco activo clopidogrel, que es un profármaco que se procesa a metabolitos activos a través de las enzimas CYP450. Las variantes genéticas de las enzimas CYP450 difieren según el genotipo CYP2C19. Esto afecta la formación del metabolito activo de Plavix y, en última instancia, la eficacia del fármaco.
Las personas que se clasifican como "metabolizadores lentos" muestran una menor exposición al metabolito activo en comparación con otros grupos. La mayoría de los metabolizadores lentos expresan los alelos CYP2C19 * 2 y CYP2C19 * 3. Hay pruebas disponibles para determinar los genotipos CYP2C19. Aún no se ha establecido una pauta posológica adecuada para esta población.
Contraindicaciones
Plavix está contraindicado en personas que tienen hemorragia activa o que tienen hipersensibilidad a Plavix o cualquiera de sus componentes.
Almacenamiento
Los comprimidos de Plavix deben almacenarse a temperatura ambiente en un recipiente herméticamente cerrado y protegido de la luz. Evite almacenar este medicamento en áreas donde pueda humedecerse o mojarse, como en los baños.
Descargo de responsabilidad: Medical News Today ha hecho todo lo posible para asegurarse de que toda la información sea correcta, completa y actualizada. Sin embargo, este artículo no debe utilizarse como sustituto del conocimiento y la experiencia de un profesional de la salud con licencia. Siempre debe consultar a su médico u otro profesional de la salud antes de tomar cualquier medicamento. La información sobre medicamentos aquí contenida está sujeta a cambios y no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. La ausencia de advertencias u otra información para un medicamento determinado no indica que el medicamento o la combinación de medicamentos sea seguro, eficaz o apropiado para todos los pacientes o para todos los usos específicos.