Riesgo de muerte por trauma mayor en personas con sangre tipo O
Un nuevo estudio, realizado en Japón, encuentra que las personas que tienen sangre tipo O tienen más probabilidades de morir después de un trauma severo.
Todos los que lean este artículo encajarán en uno de los cuatro grupos sanguíneos: A, B, AB u O.
Esto está determinado por los genes que ha heredado de sus padres.
Antes de sumergirnos en el estudio, vale la pena recordarnos brevemente lo que significa cada grupo sanguíneo.
Los grupos sanguíneos toman sus nombres del tipo de antígeno en la superficie de los glóbulos rojos y del tipo de anticuerpos en el plasma.
El grupo sanguíneo A tiene antígenos A en los glóbulos rojos y anticuerpos anti-B en el plasma, mientras que el grupo sanguíneo B tiene antígenos B y anticuerpos anti-A en el plasma. AB posee ambos antígenos pero no anticuerpos, y O no tiene antígenos en la superficie de los glóbulos rojos, pero anticuerpos A y B en el plasma.
El tipo O es el grupo sanguíneo más común y representa aproximadamente la mitad de todas las personas en los Estados Unidos. Debido a su prevalencia, las existencias de los hospitales suelen ser preocupantemente bajas.
El problema con el tipo O
Un nuevo estudio, llevado a cabo en el Hospital Universitario Médico y Dental de Tokio en Japón, investigó si el grupo sanguíneo de una persona afectaba su riesgo de muerte después de un trauma severo. Se trata de una lesión que puede causar la muerte o una discapacidad a largo plazo.
El coautor del estudio, el Dr. Wataru Takayama, explica por qué investigó esto, diciendo: "Estudios recientes sugieren que el tipo de sangre O podría ser un factor de riesgo potencial de hemorragia (sangrado en grandes cantidades)".
"La pérdida de sangre", añade, "es la principal causa de muerte en pacientes con traumatismos graves, pero los estudios sobre la asociación entre diferentes tipos de sangre y el riesgo de muerte por traumatismo han sido escasos".
El Dr. Takayama continúa: "Queríamos probar la hipótesis de que la supervivencia al trauma se ve afectada por las diferencias en los tipos de sangre".
Para investigar, los investigadores analizaron datos tomados de 901 pacientes con trauma severo de dos centros de atención de emergencia en Japón entre 2013 y 2016.
Compararon las tasas de muerte de pacientes con sangre tipo O con los que no eran tipo O, y sus hallazgos se publican en la revista. Cuidado crítico.
Los pacientes que no eran del grupo sanguíneo O tenían una tasa de mortalidad del 11 por ciento. Sin embargo, aquellos que eran del grupo sanguíneo O tenían una tasa de mortalidad del 28 por ciento, casi tres veces mayor.
¿Por qué es mayor el riesgo para el tipo O?
Los científicos creen que esta marcada diferencia en las tasas de mortalidad puede deberse a un agente de coagulación de la sangre conocido como factor von Willebrand. Esto se encuentra en niveles más bajos en personas con sangre tipo O, quizás aumentando el riesgo de hemorragia.
Estos hallazgos respaldan estudios anteriores. Por ejemplo, un estudio encontró que la trombosis venosa (un coágulo de sangre en una vena) es más probable que ocurra en pacientes que no son del tipo O.
De manera similar, otro descubrió que pertenecer al grupo sanguíneo O aumentaba el riesgo de hemorragias posparto o pérdida significativa de sangre después del parto.
Se necesita urgentemente más investigación; Si la sangre tipo O se comporta de manera diferente, es posible que sea necesario cambiar la forma en que se maneja.
"Nuestros resultados también plantean preguntas sobre cómo la transfusión de emergencia de glóbulos rojos tipo O a un paciente con traumatismo grave podría afectar la homeostasis, el proceso que hace que se detenga el sangrado, y si es diferente de otros tipos de sangre".
Dr. Wataru Takayama
La investigación tiene algunas limitaciones, como explican los autores del estudio. Por ejemplo, en este estudio, todos los pacientes eran japoneses, por lo que el estudio debería repetirse en personas de otros orígenes étnicos.
Además, el análisis comparó pacientes con sangre tipo O con pacientes sin sangre tipo O, y no dividió las diferencias en los otros tres grupos. Esto significa que otras diferencias pueden estar ocultas en los datos.
El Dr. Takayama planea continuar su investigación en esta área. "Se necesitan más investigaciones", dice, "para investigar los resultados de nuestro estudio y desarrollar la mejor estrategia de tratamiento para los pacientes con traumatismos graves".
