¿Cuáles son las diferencias entre Strattera y Vyvanse?
La Administración de Alimentos y Medicamentos ha aprobado Strattera y Vyvanse para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños y adultos.
Strattera (atomoxetina) y Vyvanse (lisdexanfetamina) tienen diferentes mecanismos de acción para tratar el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Strattera es una droga no estimulante, mientras que Vyvanse es un estimulante. Existen algunas diferencias en sus efectos secundarios, dosis, riesgos e interacciones farmacológicas.
Este artículo analiza las similitudes y diferencias entre Strattera y Vyvanse para ayudar a las personas a tomar decisiones sobre el tratamiento del TDAH.
¿Qué es Strattera?
Crédito de la imagen: gloom 2010
La atomoxetina, el ingrediente activo de Strattera, es el medicamento no estimulante más conocido para tratar el TDAH.
Strattera es técnicamente un fármaco antidepresivo, que los médicos clasifican como inhibidor selectivo de la recaptación de norepinefrina (IRSN). Los médicos recetan otros medicamentos IRSN para tratar la depresión, pero solo prescriben Strattera para tratar el TDAH.
Strattera funciona cambiando la forma en que el cerebro de una persona usa la noradrenalina, que es un neurotransmisor o sustancia química del cerebro. La noradrenalina afecta la capacidad de una persona para prestar atención. Strattera actúa sobre este sistema para ayudar a mejorar la capacidad de atención de una persona.
Aunque los medicamentos no estimulantes, como Strattera, son efectivos para tratar el TDAH, no funcionan tan bien como los medicamentos estimulantes. Sin embargo, son una mejor opción para las personas que no toleran bien los estimulantes o tienen problemas de ansiedad, que los estimulantes pueden afectar negativamente.
¿Qué es Vyvanse?
Vyvanse es un medicamento estimulante que pertenece al subgrupo de las anfetaminas. Al igual que Strattera, Vyvanse también afecta la forma en que el cerebro usa los neurotransmisores.
Vyvanse y otras anfetaminas bloquean la recaptación de noradrenalina y dopamina en el cerebro. La dopamina es un neurotransmisor relacionado con el estado de ánimo, la atención y la motivación.
Los investigadores creen que los niveles bajos de dopamina y los síntomas del TDAH están relacionados. Por lo tanto, Vyvanse puede ayudar a mejorar la forma en que el cerebro usa la dopamina para ayudar con los síntomas relacionados con la atención o la motivación.
Las personas también toman Vyvanse para el tratamiento del trastorno por atracón en adultos.
Los médicos clasifican Vyvanse y otros medicamentos estimulantes para el TDAH como medicamentos de la Lista II, lo que significa que tienen un alto potencial de abuso.
Como tomarlos
Los adultos y los niños de 6 años o más pueden tomar Strattera o Vyvanse para ayudar a controlar los síntomas del TDAH.
Por lo general, un médico iniciará a una persona con la dosis más baja de medicamento y aumentará gradualmente la dosis según corresponda. Factores como la edad y el peso influirán en la dosis que tome una persona.
Las personas pueden tomar ambos medicamentos con o sin alimentos. Tomar Vyvanse por la mañana ayudará a una persona a evitar el insomnio por la noche.
Strattera y Vyvanse vienen en forma de cápsulas. Vyvanse también viene en tabletas masticables.
Strattera
Las cápsulas de Strattera vienen en las siguientes dosis:
- 10 mg
- 18 magnesio
- 25 magnesio
- 40 magnesio
- 60 magnesio
- 80 magnesio
- 100 magnesio
La dosis varía según el peso corporal y la edad de una persona.
Los niños que pesan menos de 70 kilogramos (kg) deben comenzar con Strattera a una dosis de 0,5 miligramos por kilogramo de peso corporal (mg / kg) y aumentarla hasta una dosis diaria total objetivo de 1,2 mg / kg por día.
Los niños y adolescentes no deben tomar más de 1,4 mg / kg o 100 mg (lo que sea menor).
Los niños que pesan más de 70 kg y los adultos pueden comenzar con una dosis de 40 mg por día y aumentarla hasta una dosis objetivo de 80 mg por día. Después de 2 a 4 semanas, las personas pueden aumentar a 100 mg al día si no han logrado una respuesta ideal. Esta dosis es la dosis máxima diaria.
Las personas deben tragar las cápsulas enteras en lugar de romperlas.
Por lo general, las personas no necesitan reducir Strattera antes de suspenderlo.
Vyvanse
Las cápsulas de Vyvanse vienen en las siguientes dosis:
- 10 mg
- 20 magnesio
- 30 mg
- 40 magnesio
- 50 magnesio
- 60 magnesio
- 70 magnesio
Las tabletas masticables de Vyvanse vienen en las siguientes dosis:
- 10 mg
- 20 magnesio
- 30 mg
- 40 magnesio
- 50 magnesio
- 60 magnesio
Las personas mayores de 6 años pueden comenzar a tomar 30 mg de Vyvanse al día. Un médico puede aumentar la dosis en 10 o 20 mg cada semana para lograr la respuesta deseada. La dosis máxima diaria es de 70 mg al día. La dosis recomendada es de 30 a 70 mg.
Las personas que toman Vyvanse para el trastorno por atracón también comienzan con una dosis inicial de 30 mg. Pueden aumentar esto en 20 mg por semana hasta un máximo de 70 mg. La dosis recomendada es de 30 a 70 mg.
Las personas pueden tragar las cápsulas de Vyvanse enteras o abrir la cápsula y mezclar el polvo con yogur, jugo o agua.
Las tabletas masticables de Vyvanse contienen una dosis equivalente a la cápsula. Una persona debe masticar bien la tableta antes de tragarla.
Efectos secundarios
Strattera y Vyvanse parecen tener perfiles de efectos secundarios similares. Aunque Strattera también puede provocar efectos secundarios de disfunción sexual.
Los efectos secundarios comunes de Strattera incluyen:
- dolor abdominal
- náusea
- vomitando
- fatiga
- irritabilidad
- pérdida de peso
- poco apetito
- dolor de cabeza
- somnolencia
- mareo
- sarpullido
- corazón acelerado
- boca seca
- estreñimiento
- escalofríos
- entumecimiento y hormigueo
- insomnio
- dificultad para orinar
- disfunción eréctil o trastorno de la eyaculación
- aumento de la sudoración o sofocos
Los efectos secundarios comunes de Vyvanse incluyen:
- disminucion del apetito
- dificultad para dormir
- dolor abdominal
- irritabilidad
- vomitando
- pérdida de peso
- náusea
- boca seca
- mareo
- sarpullido
- corazón acelerado
- temblor
- Diarrea
- ansiedad
- agitación
- aumento de la sudoración
- dificultad para respirar
Riesgos
Hay algunos riesgos que una persona debe tener en cuenta al considerar Strattera o Vyvanse.
Dado que Vyvanse contiene un estimulante, conlleva un alto riesgo de abuso y dependencia.
Tanto Strattera como Vyvanse tienen el potencial de causar muerte cardíaca súbita y aumentar la presión arterial o la frecuencia cardíaca. Las personas que han conocido problemas cardíacos subyacentes deben evitar estos medicamentos.
Tanto Strattera como Vyvanse pueden inducir síntomas psicóticos, incluidas alucinaciones o manía en niños y adolescentes, incluso en aquellos sin antecedentes conocidos de trastorno psicótico.
Además, Strattera tiene vínculos con un mayor riesgo de pensamientos suicidas en niños y adolescentes. Un médico debe controlar a las personas que comienzan a tomar Strattera o Vyvanse para detectar cambios en el comportamiento.
Strattera y Vyvanse pueden interferir con el crecimiento y el peso de los niños y, por lo tanto, un médico debe controlar el crecimiento del niño.
Prevención del suicidio
- Si conoce a alguien en riesgo inmediato de autolesión, suicidio o lastimar a otra persona:
- Llame al 911 o al número de emergencia local.
- Quédese con la persona hasta que llegue la ayuda profesional.
- Retire cualquier arma, medicamento u otros objetos potencialmente dañinos.
- Escuche a la persona sin juzgar.
- Si usted o alguien que conoce tiene pensamientos suicidas, una línea directa de prevención puede ayudar. La Línea Nacional de Prevención del Suicidio está disponible las 24 horas del día en el 1-800-273-8255.
Interacciones con la drogas
Strattera y Vyvanse pueden interactuar con ciertos medicamentos. Una persona siempre debe informar a su médico sobre todos los demás medicamentos que toma, incluidos los medicamentos de venta libre (OTC), los suplementos y los remedios a base de hierbas.
Strattera y Vyvanse pueden interactuar con otros medicamentos utilizados para la depresión, incluidos los inhibidores de la recaptación de monoaminooxidasa (IMAO), fármacos serotoninérgicos y antidepresivos tricíclicos (ATC).
Algunos medicamentos, incluidos la quinidina y el ritonavir, pueden afectar el metabolismo de Strattera o Vyvanse, lo que resulta en niveles más altos del fármaco en el cuerpo.
Cómo elegir entre Strattera y Vyvanse
Ambos medicamentos son eficaces para mejorar los síntomas del TDAH.
Los estimulantes como Vyvanse son el fármaco más común para tratar el TDAH. Sin embargo, los medicamentos no estimulantes como Strattera pueden ser una mejor opción para algunas personas, especialmente aquellas que no pueden tolerar los estimulantes.
Una persona debe hablar con su médico sobre los beneficios, riesgos y efectos secundarios de tomar diferentes medicamentos para el TDAH. El médico desarrollará un plan de tratamiento individualizado que se adapte a lo que es mejor para esa persona.
Resumen
Strattera y Vyvanse son medicamentos que tratan los síntomas del TDAH. Vyvanse contiene anfetamina, que es un estimulante. Strattera no contiene estimulantes. Los niños mayores de 6 años, así como los adultos, pueden tomar estos medicamentos.
Los dos medicamentos tienen diferentes mecanismos de acción para tratar el TDAH. También conllevan riesgos individuales y efectos secundarios.
Las personas deben hablar con su médico para determinar el tratamiento más apropiado para los síntomas del TDAH.
Q:
¿Es seguro tomar Strattera y Vyvanse juntos?
A:
Strattera y Vyvanse no tienen una interacción farmacológica directa, pero no es común tomar ambos juntos. Sin embargo, hay algunas situaciones en las que alguien podría estar tomando ambos. Strattera tiene un inicio de acción retardado, y una persona puede tomar Vyvanse para ayudar a reducir o tratar sus síntomas de TDAH mientras Strattera hace efecto. Una vez que el Strattera tiene tiempo de comenzar a funcionar, la persona dejará de usar Vyvanse y continuará tomando solo el Strattera.
Dena Westphalen, Farmacéutica Las respuestas representan las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.